|
|||
Крок 1. Загальна лікарська підготовка 11 страницаB Сахараза C Мальтаза D Амілаза E Ізомальтаза У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин, наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов это обусловливает? A * Кетоновые тела B Жирные кислоты. C Ненасыщенные жирные кислоты. D Триацилглицеролы. E Холестерол. У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту: A * порушення синтезу кальцитріолу B підвищена екскреція кальцію із організму C гіперфункція паращитоподібних залоз D гіпофункція паращитоподібних залоз E недостатність в їжі кальцію В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок не может фиксировать взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне отмечается симптом “вишневой косточки”. Лабораторные анализы показали, что в мозгу, печени и селезенке - повышенный уровень ганглиозида гликометида. Какое наследственное заболевание у ребенка? A *Болезнь Тея -Сакса B Болезнь Вильсона-Коновалова C Синдром Шерешевского-Тернера D Болезнь Нимана-Пика E Болезнь Мак - Аргдля У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з: A *НАД B ФАД C ФМН D ТДФ E КоQ У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений? A * Орнітиновий цикл B ЦТК C Гліколіз D Глюконеогенез E Цикл Корі При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонину? A *5-окситріптофана B Тирозина C Гістидина D Фенілаланіна E Серин Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних речовин у цьому харчовому раціоні? A * Збільшити вміст фосфору; B Збільшити вміст кальцію; C Зменшити вміст фтору; D Збільшити вміст заліза; E Зменшити вміст заліза. У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається? A * Галактоземія; B Фруктоземія; C Гіперглікемія; D Гіпоглікемія; E Гіперлактатацидемія. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений: A *Глікозаміногліканів B Колагену C Еластину D Фібронектину E Гіалуронової кислоти Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні? A *Фосфат кальцію B Сечова кислота C Цистін D Білірубін E Холестерін При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази. A *Цитохром Р-450 B Цитохром в C Цитохром с D Цитохром а E Цитохромоксидаза У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною? A *НАДН – коензим Q редуктаза B Сукцинат - коензим Q редуктаза C Коензим Q – цитохром с редуктаза D Цитохром с оксидаза E АТФ- синтетаза У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це призначення? A *Калікреїну B Пепсину C Трипсину D Хімотрипсину E Колагенази Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1, 5 ммоль/л, фосфор – 1, 9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни? A * Гіпопаратиреоз B Гіперпаратиреоз C Гіперальдостеронізм D Гіпоальдостеронізм E Гіпотиреоз Хворий 49-ти років водій за професією скаржиться на нестерпні стискаючі болі за грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий, блідість, тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу активність креатинкинази та ЛДГ1. Для якого захворювання характерні подібні зміни? A * Гострий інфаркт міокарда B Гострий панкреатит C Стенокардія D Жовчо-кам'яна хвороба E Цукровий діабет Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації з участю вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках? A *Глутамінова B Валін C Серин D Фенілаланін E Аргінін Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі? A *Моноамінооксидаза B Трансаміназа C Декарбоксилаза D Пептидаза E Ліаза Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється? A *Дегідрофолатредуктази B Тимінази C Дезамінази D Фолатоксидази E Фолатдекарбоксилази Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом: A *Гальмування біосинтезу холестерину B Пригнічене всмоктування холестерину в кишковику C Активації метаболізму холестерину D Стимулювання екскреції холестерину з організму E Усіма наведеними шляхами Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює вказані симптоми: A *Ейкозаноїдів B Інтерлейкінів C Інтерферонів D Катехоламінів E Кортикостероїдів Крок 1. Загальна лікарська підготовка 3. 0 Гістологія К офтальмологу обратился пациент с жалобами на резь в глазах, возникшую после длительного пребывания пациента в поле во время пылевой бури. Врач установил поверхностные повреждения наружного эпителия роговицы. Какие клетки обеспечат регенерацию поврежденного эпителия? A *базальные клетки B клетки рогового слоя C Клетки зернистого слоя D Клетки блестящего слоя E клетки поверхностного слоя У работника химического производства после вдыхания едких паров произошла гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет регенерация данного эпителия? A *Базальных клеток B Бокаловидных клеток C Эндокринных клеток D Реснитчатых клеток E Безреснитчатых клеток На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы, вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях дифференцировки. Клетка какого органа представлена? A *Красный костный мозг B Тимус C Селезенка D Миндалина E Лимфатический узел У людей преклонного возраста наблюдается избыточная потеря массы костной ткани, которая отражает развитие остеопороза. Активация каких клеток костной ткани обуславливает развитие данного заболевания? A *остеокластов B остеобластов C макрофагов D тканевых базофилов E остеоцитов На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения. Терминальная часть дендрита клетки имеет цилиндрическую форму и состоит из 1000 замкнутых мембранных дисков. Что это за клетка? A *Палочковая зрительная клетка B Нейрон передних рогов спинного мозга C Нейрон спинномозгового узла D Нейрон коры больших полушарий E Колбочковая зрительная клетка В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишенные отростков и имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических ферментов. Какая ткань представлена в гистопрепарате? A *Костная ткань B Хрящевая ткань C Эпителиальная ткань D Нервная ткань E Мышечная ткань При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини крові забезпечують цей процес? A *Т-лімфоцити - кілери. B Т-лімфоцити-хелпери C Т-лімфоцит-супресор D Т-лімфоцит-О E Т-лімфоцити-пам’яті При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його регенерація A *Малодиференційованих шийкових мукоцитів. B Додаткових мукоцитів C Головних екзокриноцитів D Парієтальних екзокриноцитів E Покривного залозистого епітелію Після перенесеного хімічного опіку стравоходу наступило локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців? A *Зрілі спеціалізовані фібробласти B Юні малоспеціалізовані фібробласти C Фіброцити D Міофібробласти E Фіброкласти Відомо, що в периферичній крові людини можуть з'являтися мегалоцити. Коли в нормі є ці клітини в крові? A *В ембріональному періоді B У віці до 1 року C У віці від 1 до 30 років D У старому віці E Під час вагітності У хворого взята кров для аналізу, ЇЇ дані показують, що 30% еритроцитів мають неправильну форму. Як називається цей стан? A *Патологічний пойкілоцитоз B Анізоцитоз C Фізіологічний пойкілоцитоз D Макроцитоз E Мікроцитоз В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина? A *Моноцит B Макрофаг C Плазмоцит D Середній лімфоцит E Малий лімфоцит В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як кислими, так і основними барвниками. Як називаються ці клітини? A *Сегментоядерні нейтрофіли B Базофіли C Еозинофіли D Юні нейтрофіли E Моноцити На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган? A *Сім’яник. B Придаток сім’яника. C Простата. D Молочна залоза. E Яєчник. У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина? A *Предовуляторна стадія. B Овуляція. C Менструальний період. D Постменструальний період. E Період відносного спокою. В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). За счет каких клеток будет преимущественно происходить репаративная регенерация в зоне повреждения? A *Фибробластов B Сохранившихся кардиомиоцитов C Миосимпласта D Миосателлитоцитов E Гладких миоцитов На электронной микрофотографии видна клетка отросчатой формы, содержащая в глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого органа характерна такая ультраструктура? A *Тимус B Красный костный мозг C Селезенка D Миндалина E Печень У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на значительном протяжении стенка матки и извлечен плод. Каким механизмом произойдет заживление в области ушитого миометрия? A *Формирование соединительнотканного рубца B Новообразование гладкой мышечной ткани C Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон D Пролиферация миосателлитоцитов E Гипертрофия гладких миоцитов В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются зрелые форменные элементы крови и видны лимфоидные образования. Какой орган представлен на препарате? A *Селезенка B Лимфатический узел C Миндалина D Тимус E Красный костный мозг В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен? A *Лимфатаческий узел B Селезенка C Тимус D Миндалина E Красный костный мозг На микропрепарате представлен орган дольчатого строения строму котрого составляют эпителиоциты отросчатой формы. Какой орган представлен? A *Тимус B Красный костный мозг C Селезенка D Миндалина E Лимфатический узел На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини? A *Клітини щільної плями. B Юкстагломерулярні клітини. C Мезангіальні клітини. D Подоцити. E Ендотелій капілярів клубочка. Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр? A *Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити. B Тришарова базальна мембрана. C Ендотелій капілярів, базальна мембрана D Подоцити, базальна мембрана. E Ендотелій, подоцити. При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені на електроннограмі? A *Збірні ниркові трубочки. B Проксимальні канальці. C Дистальні канальці. D Висхідні канальці петлі Генле. E Нисхідні канальці петлі Генле. В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу, слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим епітелієм. Який це орган? A *Стравохід. B 12-пала кишка. C Товста кишка. D Матка. E Апендикс. Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин залоз шлунку викликає дану патологію? A *Парієтальних. B Головних. C Шийкових мукоцитів. D Ендокриноцитів. E Келихоподібних. На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті? A *12-пала кишка. B Товста кишка. C Голодна кишка. D Клубова кишка. E Апендикс. На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини? A * Клітини Панета. B Клітини без облямівки. C Ендокринні клітини. D Келихоподібні клітини. E Стовпчасті з облямівкою. В гістологічному препараті паренхіма органа представлена час-точками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капі-ляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який ана-томічний орган має дану морфологічну будову? A *Печінка. B Підшлункова залоза. C Тимус. D Селезінка. E Лімфатичний вузол. Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані морфологічні оз-наки? A *Тимусу. B Лімфатичному вузлу. C Селезінці. D Печінці. E Нирці. Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої оболонки. Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у різних судинах? A *Гемодинамічними умовами. B Впливом органів ендокринної системи. C Регуляцією з боку центральної нервової системи. D Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв. E Високим вмістом катехоламінів у крові. Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний стан під час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів стінки судини це можна пояснити? A *Еластичних волокон. B М’язових волокон. C Ретикулярних волокон. D Колагенових волокон. E Великою кількістю фібробластів. Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епі-телій. Назвіть його. A *Ендотелій. B Мезотелій. C Епідерміс. D Перехідний епітелій. E Багаторядний епітелій. На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одно-шаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секре-торними клітинами. Які це структури? A *Альвеоли. B Бронхіоли. C Ацинуси. D Альвеолярні ходи. E Термінальні бронхи. В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апі-кальную частиною, на поверхні якої розміщуються мікровор-синки. В клітині виявляється добре розвинений синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть цю клітину. A *Клітина Клара. B Келихоподібна. C Ендокринна. D Клітина без облямівки. E Камбіальна У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології? A *Сурфактант. B Ендотелій капілярів. C Базальна мембрана ендотелію. D Базальна мембрана альвеолоцитів. E Альвеолоцити. Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепі-теліальні клітини. Яка функція цих клітин? A *Скоротлива. B Секреторна. C Захисна. D Регенераторна. E Підтримуюча. В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею якої є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною базальною мембраною. Для якої тканини характерна дана структура? A *Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини. B Гладкої м`язової тканини. C Серцевої м'язової тканини. D Пухкої сполучної тканини. E Ретикулярної тканини. На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які клітини є початковими в утворенні цих груп? A *Хондроцити I типу. B Хондробласти. C Прехондробласти. D Хондроцити II типу. E Хондроцити III типу. З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини формується кишеня Ратке, яка направ-ляється до основи майбутнього головного мозку. Що розвивається з даного ембріонального зачатка? A *Аденогіпофіз. B Нейрогіпофіз. C Медіальна еміненція. D Гіпофізарна ніжка. E Передній гіпоталамус. Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини? A *Гонадотропоцити, тиротропоцити. B Соматотропоцити.
|
|||
|