Крок 1. Загальна лікарська підготовка 6 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 45Следующая ⇒

B альфа-1-глобулінів

C альфа-2-глобулінів

D бета-глобулінів

E фібриногену

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в

поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A *Глутамінової кислоти

B Аспарагінової кислоти

C Лейцину

D Аргініну

E Треоніну

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При

аналізі сечі виявлено - добовий діурез –19 літрів, щільність сечі 1, 001. Для якого

захворювання ці показники є характерними?

A * Нецукровий діабет

B Стероїдний діабет

C Цукровий діабет

D Тіреотоксикоз

E Хвороба Аддісона

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая

недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?

A * К

B В₆

C А

D С

E Е

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность

циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться?

A *Простагландины

B Лейкотриены

C Катехоламины

D Биогенные амины

E Иодтиронины

При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В

биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента

является причиной заболевания

A *Гликогенсинтетазы

B Фосфорилазы а

C Фруктозодифосфатазы

D Пируваткарбоксилазы

E Альдолазы

У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не

отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок

получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить

развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази,

гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?

A *Хвороба Гірке

B Хвороба Кори

C Хвороба Аддісона

D Хвороба Паркінсона

E Хвороба Мак-Ардла

При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу,

помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого

біоелемента було порушено?

A * Кальція

B Магнія

C Калія

D Заліза

E Натрія

При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що

використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони

синтезуються:

A *Ацетіл-КоА

B Сукциніл-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого

вітаміну може бути причиною такого симптому?

A *Вітаміну А

B Вітаміну Е

C Вітаміну С

D Вітаміну К

E Вітаміну D

Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого

вітаміну можна припустити?

A *Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін РР

D Вітамін D

E Вітамін В₁

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого

вітаміну являється причиною цього стану.

A *Нікотінаміду.

B Аскорбінова кислота.

C Фолієва кислота.

D Біотин.

E Рутин.

У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть сполуку, недостатня кількість

якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A *Ціанокобаламін.

B Гліцин.

C Мідь.

D Холекальціферол.

E Магній.

Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом (монооксидом

вуглецю)

A *Карбоксигемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксигемоглобін.

D Карбгемоглобін.

E Вердогемоглобін.

При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення

якого показника сечі характерне для цієї патології.

A *Гідроксипролін.

B Аргінін.

C Глюкоза.

D Мінеральні солі.

E Солі амонію.

При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК

(креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.

A *Інфаркт міокарду.

B Гепатит.

C Ревматизм.

D Панкреатит.

E Холецистит.

У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади

(диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть

фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого

приводить до вказаних розладів.

A *Лактаза.

B Амілаза.

C Сахараза.

D Ізомальтаза.

E Мальтаза.

Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова

крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного

процесу це може бути пов’язано.

A *Гліколізу.

B Глюконеогенезу.

C Пентозофосфатного шляху.

D Ліпогенезу.

E Глікогенезу.

При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне

відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню.

Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування.

A *Каталаза.

B Цитохромоксидаза.

C Сукцинатдегідрогеназа.

D Кетоглутаратдегідрогеназа.

E Аконітаза.

Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого

гормону в крові супроводжує цей стан.

A *Адреналін.

B Інсулін.

C Пролактин.

D Прогестерон.

E Глюкагон.

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть

препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

A *Гама-аміномасляна кислота.

B Гістамін.

C Серотонін.

D Дофамін

E Таурин..

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному

міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A *Холестерин.

B Тригліцериди.

C Білірубінат кальцію.

D Білок.

E Мінеральні солі.

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для

встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно

здійснити в дослідній крові.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит.

Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

A *Активність амілази кровіі.

B Активність кислої фосфатази крові.

C Активність лужної фосфатази крові.

D Активність амінотрансфераз крові.

E Рівень креатиніну в крові.

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало

збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A *Гама-глобуліни.

B Альбуміни.

C Альфа1-глобуліни.

D Альфа2-глобуліни.

E Бета-глобуліни.

При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15, 3

ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

A *Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена

активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа

соответствует этот анализ?

A *Печень

B Почки

C Сердце

D Легкие

E Селезенка

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины

в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа

характерен данный анализ?

A *Печень

B Почки

C Желудок

D Кишечник

E Сердце

Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,

что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A *Альбумином

B Трансферрином

C Гемоглобином

D Гаптоглобином

E Гемопексином

Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из

нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе

белка

A *Биуретовая

B Нингидриновая

C Ксантопротеиновая

D Фоля

E Сакагучи

Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы

дыхательных ферментов митохондриий, называется:

A *Окислительным фосфорилированием

B Cубстратным фосфорилированием

C Cвободным окислением

D Фотосинтетическим фосфорилированием

E Перекисное окисление

Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как

подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A * Циклооксигеназа

B Диоксигеназа

C Гидроксилаза

D Декарбоксилаза

E Дезаминаза

У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких

речовин порушений:

A * Пуринів

B Жирів

C Амінокислот

D Вуглеводів

E Піримідину

У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних

раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову

кислоту. Який найбільш імовірний симптом.

A *Алкаптонурія

B Альбінізм

C Цистинурія

D Порфірія

E Гемолітична анемія

Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку

стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно

виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

A * Серповидноклітинна анемія

B Паренхіматозна жовтяниця

C Гостра переміжна порфірія

D Обтураційна жовтяниця

E Хвороба Аддісона

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.

Травлення яких речовин порушене?

A * Розщеплення білків

B Розщеплення полісахаридів

C Розщеплення ліпідів

D Розщеплення нуклеїнових кислот

E Розщеплення жиророзчинних вітамінів

У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування

потрібен при фенілкетонемії?

A *Дієтотерапія.

B Вітамінотерапія.

C Ферментотерапія.

D Антібактеріальна терапія.

E Гормонотерапія.

У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при

лабораторному обстеженні?

A *Негативна реакція на стеркобілін в калі.

B Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

C Наявність сполучної тканини в калі.

D Наявність перетравлюваної клітчатки в калі

E Наявність крохмальних зерен в калі.

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до

макроергів?

A *Креатинфосфат.

B Креатин.

C Креатинин.

D Глюкозо-6-фосфат.

E Аденозінмонофосфат.

Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість,

почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38^оС. В крові виявлено

високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну:

A * Пуринів

B Колагену

C Холестерину

D Піримідинів

E Вуглеводів

У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому

пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A * Ксантиноксидази

B Уреази

C Уратоксидази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Уридилілтрансферази

У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри,

сеча-темна, кал - темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде

спостерігатися в сироватці крові?

A * Вільного білірубіну

B Кон’югованого білірубіну

C Мезобілірубіну

D Вердоглобіну

E Білівердину

До лікарні поступив 9-ти річний хлопчик розумово і фізично відсталий. При біохімічному

аналізі крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого фермента

може призвести до такого стану?

A * Фенілаланін-4-монооксигенази

B Оксидази гомогентизинової кислоти

C Глутамінтрансамінази

D Аспартатамінотрансферази

E Глутаматдекарбоксилази

Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не

висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія.

Дефіцит якого ферменту має місце?

A * Оксидази гомогентизинової кислоти

B Фенілаланінгідроксилази

C Тирозинази

D Оксидази оксифенілпірувату

E Декарбоксилази фенілпірувату

За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для

корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A * Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B Окисного декарбоксилювання кетокислот

C Дезамінування амінокислот

D Синтезу пуринових і піримідинових основ

E Синтезу білка

У пацієнта після вживання сирих яєць з? явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A *Авітаміноз біотіну

B Авітаміноз фолієвої кислоти

C Авітаміноз пантотенової кислоти

D Авітаміноз параамінобензойної кислоти

E Авітаміноз інозиту

У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з

сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого?

A *В₁

B Е

C В₃

D В₆

E В₂

У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити

для уточнення діагнозу?

A *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

B Визначення сечовини в крові та сечі

C Визначення креатіну в крові

D Визначення активності урікази в крові

E Визначення амінокислот в крові

На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз

був проведений для постановки діагноза?

A *Визначення сечової кислоти в крові та сечі

B Визначення креатинину в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення сечовини в крові та сечі

E Визначення аміаку в сечі

Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина

приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

A *Глутамінова кислота

B Лізин

C Пролін

D Гістидин

E Аланін

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як

це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A *Виникає дихальний алкалоз

B Виникає дихальний ацидоз

C Виникає метаболічний алкалоз

D Виникає метаболічний ацидоз

E Кислотно-лужна рівновага не змінюється

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу

вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м’яса. Що стало причиною

виникнення пелагри?

A *Дефіцит триптофану у кукурудзі

B Дефіцит тирозину в кукурудзі.

C Дефіцит проліну в кукурудзі

D Дефіцит аланіну в кукурудзі

E дефіцит гістидину в кукурудзі

У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення

температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання?

A * базедова хвороба

B бронзова хвороба

C невроз

D туберкульоз наднирників

E мікседерма

Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти

в мітохондріях діє цианистий калій:

A *цитохромоксидазу [аа3]

B флавінові ферменти

C цитохром В₅

D НАД+ - залежні дегідрогенази

E цитохром Р-450

Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A * інсулін

B адреналін

C гідрокортизон

D соматотропін

E норадреналін

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному

каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

A * пепсин та гастриксин

B трипсин та катепсини

C хімотрипсин та лізоцим

D ентеропептидаза та еластаза

E карбоксипептидаза та амінопептидаза

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A *2, 5 ммоль/л

B 3, 3 ммоль/л

C 8, 0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5. 5 ммоль/л

Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які

впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу

утворюються біогенні аміни в тканинах організму?

A * декарбоксилювання амінокислот

B дезамінування амінокислот

C трансамінування амінокислот

D окислення амінокислот

E відновного реамінування

До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання

розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке

захворювання у дитини?

A * кретинізм

B синдром Леша –Ніхана

C фенілкетонурія

D гіперпаратиреоз

E ендемічний зоб

Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських

засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне

окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A * цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял

сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

A * Гипогликемия

B Гипергликемия

C Кетонемия

D Азотемия

E Гипераммониемия

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их

появления?

A * Уменьшение содержания альбуминов в крови

B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

C Увеличение содержания в крови трансферрина

D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

E Снижение содержания глюкозы в крови

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован

карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает

карнитин в процессе окисления жиров?

A * Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

C Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

D Активация ВЖК

E Активация внутриклеточного липолиза

Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом.

Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

A *Извлекают холестерин из тканей

B Поставляют тканям холестерин

C Участвуют в распаде холестерина

D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты

E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в

крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой

аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

A * Аланина

B Лизина

C Валина

D Глутаминовой кислоты

E Лейцина

У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась

жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих

агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного.

A * Холин

B ДОФА

C Холестерин

D Ацетоацетат

E Линолевая кислота

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,

применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста

бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E Являются аллостерическими ферментами

На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков

кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест

мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является

ведущим у данного пациента?

A * Никотинамида

B Кальциферолла

C Фолиевой кислоты

D Биотина

E Токоферолла

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒