Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Крок 3. Загальна лікарська підготовка 4 страница



Больная К., 27 лет доставлена машиной скорой помощи с жалобами на затрудненное

дыхание, охриплость. 2 часа назад больную душил муж. Состояние больной тяжелое,

дыхание частое, поверхностное, затруднен вдох. Кожные покровы бледно синюшного

цвета, пульс частый. Ларингоскопия: Слизистая оболочка гортани гиперемирована,

надгортанник инфильтрирован, отек слизистой оболочки в области черпаловидных

хрящей, голосовых складок, голосовая щель резко сужена, дыхание затруднено. Какова

первая помощь?

A * Трахеотомия 

B Противоотечная терапия 

C Нижняя бронхоскопия с удалением инородного тела 

D Антибиотикотерапия 

E Продленная интубация 

Больной Л., 53 лет, предъявляет жалобы на примесь крови в моче в виде неправильной

формы сгустков крови. При сонографии -в мочевом пузыре по правой боковой стенке

имеется дополнительное образование до 1, 2х1, 1 см. Общий анализ мочи: удельный вес

-1010, реакция кислая, белок 0, 13 г/л., Л -10-15 в п/зр., Эр- все п/зр.. Какой метод диагнос

тики позволит наиболее точно определить причину дан ной клинической картины?  

A ( Цистоскопия 

B Цистография 

C Урофлоуметрия 

D Экскреторная урография 

E Реносцинтиграфия 

Робочий Б., 48 років, під час роботи з електроприладом зазнав електротравми. При

огляді: хворий непритомний, АТ – 70/30 мм. рт. ст., миготлива аритмія, виражена

задишка, часом зупинка дихання. Укажіть першочергові дії лікаря.  

A * Серцево-легенева реанімація.  

B Загальний масаж тіла.  

C Накладання стерильної пов’язки на місце ураження.  

D Транспортування в лікувальний заклад.  

E Створити підвищене положення нижнііх кінцівок 

Хворий 47-ми років доставлений до стаціонару в декомпенсованій стадії геморагічного

шоку. Об'єктивно: ступінь свідомості - сопор, Ps- 120/хв., АТ- 80/40 мм рт. ст. В крові: ер 2, 2

х 1012/л, Hb- 75 г/л. Яку терапію слід призначити при лікуванні даного хворого?  

A * Колоїдно-сольові розчини  

B Нативна або заморожена плазма 

C Донорська кров 

D Еритроцитарна маса 

E Вазопресори (адреналін, норадреналін) 

Хвора доставлена із забрудненою колото-різаною травмою правої ступні, в зв’зку з чим

уведена протиправцева сироватка. Раптово стан хворої різко погіршився: з’явилася різка

 слабість, часте серцебиття. Об-но: відзначається блідість шкіри, холодний піт, частий

пульс слабкого наповненння до 100 уд/хв., АТ 90/40 мм рт. ст. В зв’язку з чим відбулося

різке погіршення стану хворої?    

A Гострим анафілактичним шоком.  

B Гострим геморагічним шоком.  

C Відстроченим болючии шоком.  

D Гострим інфекцийно-токсичним шоком.  

E Сироватковою хворобою.  

Потерпілий 32 років, лаборант хімічної лабораторії. Зі слів хворого, 15 хвилин тому

отримав опік концентрованою сірчаною кислотою обох нижніх кінцівок. При огляді: на

обох гомілках і стопах шкірні покриви сіро-землистого кольору, чутливість різко знижена.

Що у лікарській тактиці є першочерговим?  

A * Промиванння проточною водою.  

B Орошенння ран аерозолями.  

C Суха асептична пов’язка.  

D Промивання нейтралізуючимим розчинами.  

E Мазева пов’язка.  

Хворий 25-30-ти років здайдений на снігу з вираженим запахом алкоголю, без

свідомості, госпіталізований в травматологічне відділення. При огляді шкірні покриви

бліді, обидві стопи мармурово-сірого кольору, холодні на дотик, пульсація на a. dorsalis

pedis слабо виражена. Які заходи є невідкладними?  

A * Місцеве поступове зігрівання відморожених сегментів.  

B Теплоізолюючі пов’язки з маззю Вишневського.  

C Масаж кінцівки від периферії до центру.  

D Суха теплоизолююча пов’язка.  

E Енергічне загальне зігрівання..  

Хвора 58 років отримала опік кип’ятком правої верхньої кінцівки (8% поверхні тіла).

Родичами з потерпілої знято одяг. Об’єктивно – гіперемія шкіри, місцями пухирці.  

Заходи першої допомоги на дошпитальному етапі?  

A * Охолодження кінцівки водою.  

B Обробка спиртом.  

C Суха асептична пов’язка.  

D Змазати олією.  

E Обробка яєчним білком.  

Хворий 68 років з вираженою серцево-судинною недостатністю, стенокардією і

виразковою хворобою в анамнезі доставлений після втрати свідомості, під час якої

спостерігалась мимовільна дефекація чорним рідким калом. Артеріальний тиск 80/40

мм. рт. ст., пульс – 110 ударів за хвилину, гемоглобін – 80ґ/л. Внаслідок чого у хворого цей

стан?  

A * Виразкова кровотеча.   

B Інфаркт міокарда.  

C Тромбоемболія легеневої артерії.  

D Приступ стенокардії.  

E Гостре порушення мозкового кровообігу.  

Внаслідок дії електроструму наступила клінічна смерть. Проведено успішну

серцево-легеневу реанімацію. Під час транспортування потерпілого в реанімаційне

відділення зниження артеріального тиску, на електрокардіограмі - політопна

шлуночкова екстрасистолія. Які з перерахованих препаратів найбільш ефективні в даній

ситуації?  

A * Лідокаїн.  

B Новокаїнамід.  

C Ізоптин.  

D Кордарон.  

E Дігоксин.  

При огляді в приймальному відділенні у хворого 28 років встановлено: живіт втягнутий,

передня черевна стінка не приймає участі в диханні, пальпаторно визначається

напруження м’язів, болючість, позитивні симптоми подразнення очеревини. Печінкова

тупість відсутня, перистальтика не прослуховується. Який попередній діагноз найбільш

вірогідний?  

A * Проривна виразка шлунка.   

B Гострий апендицит.  

C Гострий панкреатит.  

D Гостра кишкова непрохідність.  

E Гострий холецистит.  

Пацієнт 25 років отримав травматичну ампутацію нижньої кінцівки на рівні стегна,

множинні рани сідниць. Стан хворого важкий, свідомість ясна, збуджений. Лице і губи

різко бліді, пульс на периферичних артеріях не визначається. Тони серця не

прослуховуються. Яка першочергова тактика лікаря швидкої допомоги?  

A *Введення наркотичних аналгетиків.   

B Введення серцевих середників.  

C Переливання солевих розчинів.  

D Гемотрансфузійна терапія.  

E Пункція периферичної вени.  

Хворий 32 роки поступив через півгодини після травми на будівництві (бетонна плита

впала на нижні кінцівки). Свідомість збережена, відмічається рухове і мовне збудження,

погана контактність, голос глухий. Шкіра бліда, покрита холодним потом. Пульс – 90 уд/хв,

 артеріальний тиск – 100/60 мм. рт. ст.. Тонус м’язів підвищенний. Про який патологічний

стан слід думати?  

A Травматичний шок у стадії компенсації.   

B Перерозподільний шок   

C Синдром тривалого здавлення.  

D Гострий післятравматичний психоз  

E Травматичний шок у стадії декомпенсації 

Жінка госпіталізована з нестерпний болем в попереку і правій здухвинній ділянці, з

іррадіацією в статеві губи, часте сечовипускання, захворіла раптово. Живіт м’який,

чутливий в правому підребер’ї, симптомм Пастернацького (+) справа. Загальний аналіз

сечі: питома вага1016, сліди білоку, лейкоцити - 6-8, а свіжі еритроцити 12-16 в полі зору.

Який діагноз?  

A * Правобічна ниркова колька.  

B Гострий правобічний пієлонефрит.  

C Гострий правобічний аднексит.  

D Гострий холецистит.  

E Гострий аппендицит.   

У хлопчика скарги на нудоту, загальну слабість, болі в животі, що поступово мігрують з

епігастральної в праву клубову ділянку. Стільця не було. Пульс 94 за 1хвилину, t(=37, 3(С.

Живіт при пальпації болючий, напружений в правій клубовій ділянці, симптоми

Блюмберга позитивний, Пастернацького негативний. Лейкоцити 13 Г/л, зсув вліво. Ваш

діагноз?  

A ( Гострий аппендицит.  

B Гострий пієлонефрит.  

C Гострий цистіт.  

D Гострий мезаденіт.  

E Гострий холецистіт.  

У хворого скарги на гострий біль в сідниці, відсутність стільця протягом 4-ох днів,

затруднення сечовипускання, tо=38, 5? С, лікування - без ефекту. Живіт не болючий,

навколо ануса і на правій сідниці гіперемія, набряк, болючий інфільтрат 5(7см з

переходом на калитку, розм’якшення і флюктуація в центрі. Пальцеве дослідження

прямої кишки - різко болюча стінкa. Ймовірний діагноз?  

A *Гострий парапроктит.  

B Гострий геморой.  

C Абсцесс епітеліальних куприкових ходів.  

D Пухлина прямої кишки. Специфічний парапроктит.  

E Хвороба Крона. Періанальний абсцесс.  

У хворого різкий біль в животі, холодний піт, втрата свідомості, кров’янисті

випорожнення; анамнез: стілець 5-6 раз/добу з кров’ю, слизом, гноєм. Живіт не приймає

участь в акті дихання, напружений, позитивні симптоми подразнення очеревини. Пряма

кишка: множинні виразки і ерозії, слизисто-кров’янистий вміст. Рентгеноскопія: газ під

обома куполами діафрагми. Ваш діагноз?  

A *Непецифічний виразковий коліт. Пефорація товстої кишки.   

B Дивертикулярна хвороба. Перфорація.  

C Інвагінація з перфорацією.   

D Ятрогенна перфорація кишки.  

E Пухлина сигми. Перфорація.  

Хворий на цукровий діабет звечора прийняв 12 ОД інсуліну, не вечеряв. Поступив у клініку

 з руховим збудженням в комі. Артеріальний тиск 90/70 мм рт. Ст., пульс 108 за 1 хв.

Шкірні покриви бліді, вологі, акроціаноз. Тони серця ритмічні, дихання поверхневе.

Гематокрит – 40\%, глікемія – 2, 8 ммоль/л. Ваша тактика?  

A * 40\% розчин глюкози

B 10% розчин глюкози.  

C 0, 9\% розчину натрію хлориду.  

D 5\% розчину глюкози.  

E 1\% мезатон -  

В офтальмологічному відділі на третю добу після операції повісився 45-річний чоловік.

Добутий з петлі хворий непритомний, дихання стридорозне, задишка, ціаноз слизових.

Проведено заходи по відновленню прохідності дихальних шляхів. Наступила зупинка

серця. Реанімація неефективна. Яка дія лікаря спричинила смерть?

A * Закидання голови.  

B Виведення нижньої щелепи.  

C Відкривання рота.  

D Відсмоктування з глотки.  

E Введення повітровода.  

Хворий 25 років звернувся в травмпункт з приводу рани правої китиці. На підприємстві

одержав травму працюючи за верстатом. Рана 5 х 4 см з рваними краями, кровоточить.

Прищеплений проти правця рік тому. Який захід неспецифічної профілактики проти

правця необхідно почати в першу чергу?   

A * Первинна хірургічна обробка рани 

B Профілактичне призначення антибіотиків 

C Введення протиправцевого анатоксину 

D Введення протиправцевої сироватки 

E Введення протиправцевого імуноглобуліну 

Хвора 68 р. хворіє протягом 10 років цукоровим діабетом 1 типу. Напередодні розвилося

 погіршення стану: з’явилася загальна слабкість, в’ялість. При огляді шкіра суха, тургор

м’яких тканин знижений. кома 1, пульс – 102 в хвилину, ритмічний, м’який. АТ 90\60

мм. рт. ст., глюкоза крові – 50 ммоль\л, глюкозурія, ацетон не виявлений. Осмолярность

плазми – 370 мосмоль\л. Який стан розвиолся у хворої?  

A *Гіперосмолярна кома  

B Кетоацидотична кома 

C Гіпертиреоїдна кома 

D Гіпоглікемічна кома 

E Лактатацидотична кома 

Хворому 32 роки, з невідомим анамнезом доставлений лікарем щвидної допомоги. .

При огляді шкірні покриви бліді. Свідомість – кома 1, зіниці D=S, фотореакція

збережена. Шкіра волога, тургор м’яких тканин не знижений. Дихання – самостійне, ЧД –

 18 у хвилину. Пульс – 98 у хвилину, ритмічний. АТ – 130\80 мм. рт. ст., глюкоза крові – 2, 5

ммоль\л. Лікувальна тактика:  

A *40\% глюкозав\в

B 0. 9\% NaCl в\в 

C 7. 2\% NaCl в\в 

D Преднізолон г в\в 

E 5\% глюкоза в\в 

Хворому 15 років проведена амбулаторно 16 годин тому закрита репозиція свіжого

перелому обох кісток лівого передпліччя в нижній третині, накладена глибока гіпсова

лонгета від середньої третини плеча. Скарги на болі та анестезію в кисті. Об’єктивно:

пальці холодні, малорухомі, бліді. Яке ускладнення виникло у хворого?  

A *Ішемічна контрактура Фолькмана.  

B Гострий тромбоз плечової артерії.  

C Травматичний неврит ліктьового нерву

D Лімфостаз

E Гострий травматичний тромбофлебіт вен плеча.  

Хворий 24 років звернувся у поліклініку до хірурга з різаною раною кисті, яку отримав

дома 1 годину тому. Хірургом виконана первинна хірургічна обробка рани. Із слів хворого

3 роки тому був повністю прищеплений від правця, але документи про це відсутні. Що ще

треба зробити цьому хворому?    

A * Ввести 0, 5 мл правцевого анатоксину 250 ОД протиправцевого імуноглобуліну

людини 

B Ввести 1, 0 мл правцевого анатоксину 

C Обколоти рану антибіотиком

D Ввести 250 ОД протиправцевого імуноглобуліну людини

E Нічого не робити 

Хворий С., 30 р після ДТП. Об-но: хворий загальмований, шкіра та видимі слизові бліді,

пульс-128 уд. /хв., ритмічний, слабкого наповнення, АТ-85/40 мм. рт. ст. Дихання

поверхневе, часте. Рефлекси ослаблені. Діурез зменшений. Які першочергові лікувальні

заходи необхідно застосувати?  

A *Знеболення, імобілізація, поповнення ОЦК 

B Переливання крові, профілактика септичних ускладнень,   

C Імобілізація, стимуляція діуреза 

D Переливання кровозамінників, глюкокортикоїди, серцеві глікозиди 

E Поповнення ОЦК, імобілізація, стимуляція діурезу 

У хворого К, 24 р інтенсивні болі в епігастральній ділянці, багаторазове блювання, яке не

 приносить полегшення, виражена загальна слабкість. Об’єктивно: загальний стан

важкий, шкіра та видимі слизові-бліді з поодинокими фіолетовими плямами. Пульс-100

уд. /хв., АТ-100/60 мм. рт. ст. При пальпації живота визначається ригідність черевної стінки

та різка болючість у епігастральній ділянці на 6 см вище пупка та у лівому

реберно-хребетному куті, пульсація аорти у епігастральній ділянці не визначається. Ваш

діагноз?  

A *Гострий панкреатит 

B Гострий апендицит 

C Перфоративна виразка 

D Гострий холецистит 

E Розшаровуючи аневризма аорти 

Хворий О., 28 р поступив у клініку зі скаргами на біль розлитого характеру по усьому

животу. Захворювання розпочалося за 10 годин до поступлення з інтенсивних болей

кинджального характеру у епігастрії. Хворий ейфоричний, язик сухий, живіт здутий. М’язи

передньої черевної стінки незначно напружені. Гази не відходять. Симптоми

подразнення очеревини позитивні. Рентгенологічно - вільний газ у очеревинній

порожнині. Діагноз: виразкова хвороба, перфорація виразки. Ваші дії?  

A *Операція у ургентному порядку  

B Динамічний нагляд 

C Операція при відсутності ефекту від консервативної терапії 

D Операція у плановому порядку 

E Консервативна терапія 

За одну годину до планової операції – лапароскопічної холецистектомії хворому 46 років

в/м ввели премедикацію: атропін 0, 1 \% - 0, 6 мл, димедрол 1\% - 2 мл, промедол 2\% - 1

мл. Через 10-12 хв. з’явився головний біль, нудота, задуха, набряк обличчя, дихання

поверхневе, ЧД 28 за 1 хв., АТ - 60/20 мм рт. ст. Згодом втратив свідомість, з’явилися

судоми, пульс та дихання відсутні. З чого потрібно розпочати надання невідкладної

допомоги?  

A *Проведення І етапу серцево-легеневої реанімації;  

B Внутрішньовенне введення адреналіну 0, 1\% - 1 мл;  

C Внутрішньовенне введення преднізолону – 120 мг;  

D Внутрішньовенне введення супрастіну 2\% - 2 мл;  

E Внутрішньовенне введення поліглюкіну – 400 мл.  

Хворий 40 р. поступив у стаціонар зі скаргами на біль в області серця, що триває 4

години, слабшав після вживання нітрогліцерину, нудоту, блювоту з домішками жовчі.

Об’єктивно: позитивні симптоми Кера, Мерфі, Ортнера-Грекова; АТ 90/60; Ps – 100 уд. /хв.

З анамнезу: хворіє на калькульозний холецисцит, на передодні вживав жирну їжу, ЕКГ –

без особливостей. Ймовірний діагноз?  

A *Напад жовчної коліки 

B Інфаркт міокарду 

C Стенокардія Принцметала 

D Виразка шлунка  

E Панкреонекроз 

Хвора 45 р. скаржиться на біль у правій половині живота, чередування проносів із

закрепами, напередодні - чорний неооформлений стілець. З анамнезу: хворіє на

хронічний гастрит; рік тому прооперована з приводу раку матки з наступною променевою

 терапією. В яке відділення слід госпіталізувати хвору?  

A *Хірургічне 

B Реанімація 

C Радіологічне 

D Гастроентерологія 

E Терапевтичне 

Хлопчик 6 років отримав травму каменем по правому стегну. Через 2 доби у правому

стегні з’явилися болі, що особливо посилювалися при ходінні. Вночі не спав із-за болі.

Об’єктивно: стан важкий, дитина загальмована, температура тіла 390С. Пульс 130 в

хвилину. АТ 90/50 мм рт ст. Місцево – різка болючість у верхній третині правого стегна,

зглаженість пахвинної складки та правого кульшового суглобу, збільшення обводу стегна

на 2 см. Який ймовірний діагноз?  

A *Гострий гематогенний остеомієліт  

B Первинно хронічний остеомієліт 

C Кістково-суглобовий туберкульоз 

D Забій правого стегна 

E Нагноєна гематома стегна 

Хвора 43 років скаржиться на болі в ділянці заднього проходу, підвищення температури

тіла. Хворіє 3 доби, початок захворювання пов’язує з переохолодженням. При огляді в

ділянці задньопрохідного отвору зліва – набряк та болючий інфільтрат з почервонінням

шкіри над ним та розм’якшенням в центрі. Пальцьове дослідження прямої кишки

болюче. Ваш діагноз?  

A *Гострий підшкірний парапроктит 

B Тріщина заднього проходу 

C Запалення гемороїдального вузла 

D Тромбоз гемороїдального вузла 

E Гострий ішеоректальний парапроктит  

Через тиждень після перенесеної ангіни дівчина 4 років почала скаржитися на

підвищення температури та болі в шиї справа. Об’єктивно: стан середньої важкості,

температура тіла 38, 80С, тахікардія. В правій підщелепній ділянці - дифузне

почервоніння, щільний без чітких меж інфільтрат з вогнищем розм’якшення, різко

болючий. Відкривання рота обмежено. Ваш діагноз?  

A *Аденофлегмона шиї 

B Міозит шийних м’язів 

C Остеомієліт нижньої щелепи 

D Гострий підщелепний лімфаденіт 

E Гострий паротит 

На прийом до лікаря звернувся чоловік, який 2 доби тому у стані алкогольного сп’яніння

переночував на вулиці при температурі повітря – 100 С. Шкіра обох стоп, дистальної

третини гомілок багряно-ціанотична, прохолодна на дотик, больова чутливість відсутня.

Значний набряк виходить за межі ураження. Окремі напружені середніх розмірів міхурі з

 геморагічним вмістом. Пульсація на тильній артерії стопи відсутня. Яка ваша тактика?  

A *Направити у відділення термічної травми 

B Видалити міхурі 

C Накласти термоізолюючу пов’язку 

D Обробити уражені ділянки етиловим спиртом 

E Направити до дільничого хірурга 

Робочий хімзаводу, працюючи з агресивною рідиною, по необережності вилив її собі на

спецодяг, отримавши хімічний опік правого стегна та гомілки. Після зняття одягу

виявлено: на передньо-внутрішній поверхні правого стегна, передній поверхні правої

гомілки з переходом на тил стопи ділянки жовтаво-сірого кольору, місцями обривки

епідермісу. Тактильна та больова гіпестезія уражених ділянок шкіри. З чого розпочати

невідкладну допомогу потерпілому?  

A *Промивання проточною водою 

B Обробка етиловим спитром 

C Введення наркотичних анальгетиків 

D Накладання асептичної пов’язки 

E Накладання жирових пов’язок 

У хворого 47 років останні дві доби відсутні сечовипускання та позиви до нього. 8 років

тому назад переніс лівосторонню нефректомію у зв’язку з ушкодженням нирки. Останній

місяць відмічав тупий біль в правій поперековій ділянці, який набув характеру ниркової

кольки три доби тому назад. Після застосування спазмоаналгетиків біль майже зникла.

Який результат лабораторного обстеження має вирішальне значення для вибору

лікування хворого?   

A *Калій крові 

B Сечовина, креатинин крові 

C Гемоглобін крові 

D Натрій крові 

E Кальцій крові 

Хворий 65 р. скаржиться на сильний біль в лівій гомілці розпираючого характеру, судоми

литкових м'язів, підвищення тем-ри тіла до 38, 50С. Хворіє тиждень. Набряк з'явився

через 2 дні після початку захворювання. При огляді шкіра правої ступні і гомілки

гіперемована, напружена. Окружність на 5 см більше справа. Стискання литкових м'язів

різко болюче. Який діагноз у хворого?

A * Гострий флеботромбоз глибоких вен правої гомілки.  

B Гострий ілеофеморальний тромбоз справа.

C Гострий артрозо-артрит правого гомілково-ступневого суглоба 

D Посттромбофлебітичний синдром. Набряково-больова форма.

E Посттромбофлебітичний синдром. Набряково-больова форма. ХВН ІІІ ст.

У пацієнтки 55 років 5 років тому діагностовано цироз печінки. Лікувалась нерегулярно.

Доставлена з клінікою шлунково-кишкової кровотечі. Під час

фіброезофаго-гастродуоденоскопії виявлено розширені вени нижньої третини

стравоходу з кровотечею з них. Який з методів лікуванння слід застосувати в першу чергу?

 

A *Госпіталізувати в хірургічний відділ, поставити зонд Блекмора, призначити

гемостатичну і кровозамісну терапію  

B Госпіталізувати в хірургічний відділ і призначити гемостатичну і кровозамісну терапію 

C Перевести хвору у реанімаційне відділення  

D Госпіталізавати в хірургічний відділ і призначити сечогінні і гепатопротектори 

E Оперативне втручання у невідкладному порядку 

Чоловік 78 років викликав швидку допомогу з приводу блювоти, здуття живота, наявності

болючого грижового випинання у паху, яке не вправляється у черевну порожнину зі

вчорашнього дня. Під час огляду лікарем швидкої допомоги грижове випинання

вправилося, біль пройшов. Які дії лікаря?  

A *Доставити хворого у стаціонар 

B Рекомендувати хірургічне лікування у плановому порядку 

C Протягом години спостерігати за динамікою клінічної картини 

D Призначити дієту і холод на живіт 

E Призначити амбулаторне обстеження 

Потерпілий був збитий автомашиною. В верхній третині лівого стегна рана 4х10 см, з

якої виступає уламок кістки, значна варусна деформація стегна. Виберіть найбільш 

правильний варіант імобілізації?

A * 3 драбинчасті шини 

B Дві драбинчасті шини 

C Шина Дітеріхса 

D Шина Томаса 

E Шина Дітеріхса та Крамера 

Пацієнт 42 років з тривалим “виразковим” анамнезом доставлений у важкому стані із

зниженнням аретріального тиску до 90[60 мм. рт. ст., судомами, явищами гастральної

тетанії. На контрастній рентгенографії шлунку діагностовано субкомпенсований

пілородуоденальний стеноз. Яку лікувальну тактику слід обрати в першу чергу?  

A *Короткотривала інтенсивна терапія з наступною резекцією шлунку за одним із методів

  

B Невідкладне хірургічне втручання – резекція шлунку за одним з методів.  

C Тривала інтенсивна інфузійна терапія для корекції водно-електролітного, білкового,

вуглеводного та жирового балансів  

D Комплексна противиразкова терапія 

E Ургентне бужування пілоростенозу з допомогою фіброезофаго-гастродуоденоскопа 

Лікар швидкої медичної допомоги, оглянувши дитину віком 5 місяців через дві години

після травми, виставив діагноз: термічний опік ІІ-ІІІ ступеня нижніх кінцівок, промежини,

спини до 20 (, опіковий шок ІІ ступеня. Яким буде об’єм медичної допомоги 

A *Знеболювання, Інфузійна терапія, накладання асептичної пов’язки 

B Накладання асептичної пов’язки 

C Інфузійна терапія 

D Охолодження опікової поверхні 

E Новокаїнові блокади, асептична пов’язка на уражені ділянки 

До лікаря звернувся хворий 62 роки, який після тривалого перебування в темряві та

емоційного напруження скаржиться на сильний біль в лівому оці, в лівій половині

голови, затуманювання зору, нудоту, блювання. Різко знижена гострота зору лівого ока,



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.