Притоки воротной вены 6 страница

1) левая ободочная артерия, кровоснабжает левую часть поперечной и нисходящий отдел ободочной кишки;

2)сигмовидные артерии(2-3), идут к сигмовидной кишке;

3)верхняя прямокишечная артерия, конечная ветвь нижней брыжеечной артетии, спускается в малый таз, где кровоснабжает стенки верхнего и среднего отделов прямой кишки. В полости малого таза верхняя прямокишечная артерии из внутренней подвздошной артерии.

3(24). Воспаление - ответная защитно-приспособительная реакция организма высокоорганизованных животных на разнообразные повреждения, возникающие под влиянием механических, физических, химических и биологических травмирующих факторов. Причинами воспаления могут быть физические (травма, отморожение, ожог, ионизирующее излучение и др. ), химические (кислоты, щелочи, скипидар, горчичные масла и др. ) и биологические (животные паразиты, микробы, риккетсии, вирусы и др. ) факторы. К биологическим факторам следует отнести и иммунные комплексы, состоящие из антигена, антитела и комплемента и вызывающие иммунное воспаление. Кроме того, имеются микробы (микобактерия туберкулеза, бледная спирохета, микобактерия проказы и др. ), которые вызывают характерное для определенного возбудителя специфическое воспаление.
К местным относят пять основных признаков воспаления: - краснота(rubor), развивающаяся в результате увеличения количества функционирующих сосудов (артериол и преимущественно капилляров), артериализации венозной крови, повышения содержания НbО2, имеющего ярко-алый цвет; - припухлость (tumor), возникающая вследствие увеличения кровенаполнения тканей и формирования отёка; - жар (color), ― повышение температуры тканей, возникающее в результате увеличенного притока более горячей артериальной крови, а также вследствие активизации окислительных процессов; - боль (dolor), появляющаяся вследствие раздражения рецепторов повреждённых тканей из-за сдавления их отёком, действия гипоксии, токсинов, различных физиологически активных гуморальных веществ; - нарушение функции (functio laesa), всегда сопровождающее вовлечение в воспалительный процесс клеточно-тканевых структур организма.

Три стадии воспаления.

1. Альтера́ ция ― повреждение ткани, в ответ на которое развивается воспаление (первичная альтерация). В фазе альтерации происходит высвобождение из клеток и активируется синтез триггерных медиаторов ― веществ, обеспечивающих развитие воспалительного ответа. В дальнейшем образуются медиаторы, поддерживающие и терминирующие воспаление. С современных позиций события данной фазы не могут быть включены в структуру воспаления, т. к. альтеративные процессы предшествуют воспалительному ответу, и следовательно не являются его первой фазой.

2. Экссуда́ ция ― выход компонентов крови (жидкой части, эритроцитов и гранулоцитов) из сосудов. Образовавшийся воспалительный выпот называется экссуда́ т. Экссудация может сопровождаться вторичными альтеративными процессами (например, вторичное повреждение ткани под влиянием гнойного экссудата).

3. Пролифера́ ция ― формирование в ткани клеточного воспалительного инфильтрата и начало репаративных процессов. Исследователи прошлого, наблюдая при микроскопическом исследовании в ткани многочисленные клетки воспалительного инфильтрата, полагали, что обилие клеток связано с их активной пролиферацией непосредственно в очаге повреждения (в действительности основная масса клеток инфильтрата не размножается в ткани, а поступает в неё из крови).

9 Билет.

1(25). ГЛОТКА. Это непарный орган. Расположена глотка в области головы и шеи позади носовой и ротовой полостей и гортани. Это трубка длиной 12-15см., подвешена к основанию черепа вверху. Внизу на уровне 6-7 шейных позвонков переходит в пищевод.

Глотку делят на 3 части:

1. Носоглотка. На латеральной стенке носоглотки, на уровне нижней носовой раковины, расположено глоточное отверстие слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха с носоглоткой. В слизистой оболочке между отверстием слуховой трубы и мягким нёбом есть трубная парная миндалина. В области свода носоглотки расположена глоточная миндалина.

2. Ротоглотка расположена от нёбной занавески до входа в гортань. В этой части перекрёст дыхательного и пищеварительного путей.

3. Гортанная часть глотки простирается вверху до уровня входа в гортань, внизу до перехода в пищевод. На передней стенке здесь есть отверстие, ведущее в гортань. Оно ограничено вверху надгортанником, по бокам – черпалонадгортанными складками, внизу – черпаловидными хрящами гортани.

Основу глотки составляет фиброзная пластинка, которая вверху крепится к затылочной, височной и клиновидной костям черепа. Изнутри она покрыта слизистой оболочкой. Носоглотка выстлана реснитчатым эпителием. Ротоглотку и гортанную часть покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий. Снаружи глотка покрыта мышцами. Мышцы глотки делятся на продольные и циркулярные.

Циркулярные мышцы – это 3 сжимателя (констрикторы): верхний, средний и нижний.

Продольные мышцы: шилоглоточная, нёбно-глоточная, трубно-глоточная. Все мышцы заканчиваются в стенке глотки. При прохождении пищевого комка через глотку продольные мышцы поднимают глотку кверху, а сжиматели глотки, сокращаясь, последовательно сверху вниз, проталкивают пищу к пищеводу. Снаружи глотка покрыта адвентицией.

ПИЩЕВОД

Пищевод - это длинная трубка, соединяющая глотку с желудком, длиной 25-30 см. Начинается в области шеи на уровне 6-го шейного позвонка и заканчивается в брюшной полости на уровне 11-го грудного позвонка, где соединяется с желудком.

Выделяют 3 части пищевода:

1. Шейная часть - от 6-го шейного до 2-го грудного позвонка. Лежит немного левее средней линии в области шеи. Спереди соприкасается с трахеей, сзади с предпозвоночной фасцией, с боков с гортанными возвратными нервами и общими сонными артериями. Длина 5-8 см.

2. Грудная часть - от 2-го грудного позвонка до диафрагмы. До 4-го грудного позвонка к нему спереди прилежит трахея, ниже перикард. Ниже 5-го грудного позвонка пищевод располагается справа, затем слева и спереди грудной аорты. На уровне 4-5 грудных позвонков переднюю поверхность пищевода пересекает главный левый бронх. Длина – 15-18 см.

3. Брюшная часть - 1- 3 см., соединяется с кардиальной частью желудка. В брюшной полости пищевод граничит:

•спереди и справа с печенью,

•„ƒ „|„u„r„p „ƒ „? „ƒ „r„? „t„? „} „w„u„|„…„t„{„p.

По бокам и спереди пищевод покрыт брюшиной.

Пищевод имеет три анатомических сужения:

1. Ha уровне 6-7 шейных позвонков (при. переходе глотки в пищевод).

2. На уровне 4-5 грудных позвонков (в области бифуркации трахеи).

3. В месте перехода через диафрагму.

Кроме анатомических сужений выделяют физиологические:

1. Аортальное (на месте пересечения пищевода с аортой).

2. Каудальное (на месте перехода пищевода в желудок).

Диаметр пищевода 2-2, 5 см. При растяжении увеличивается до 4-4, 5 см. Обычно просвет пищевода в шейной и брюшной части закрыт, а в грудном отделе содержит небольшое количество воздуха.

Стенки пищевода:

1. Слизистая оболочка - выстлана многослойным плоским эпителием; в её подслизистой основе находятся слизистые железы.

2. Подслизистая оболочка - хорошо развита, богата нервами, сосудистыми сплетениями; благодаря ей, слизистая оболочка хорошо собирается в складки.

3. Мышечная оболочка - в верхней части состоит из исчерченной мышечной ткани, в остальных отделах: из гладкой. Мышечная оболочка образована внутренним круговым и наружным продольным слоями.

4. Адвентиция - покрывает шейную и грудную части пищевода. В ней располагаются нервные и венозные сплетения пищевода. Брюшная часть, покрыта висцеральной брюшиной.

2(26). Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, содержащийся в эритроцитах. Гемоглобин состоит из белка глобина и 4-х молекул гема. Гем является активной, или так называемой простетической, группой. Глобин является белковым носителем гема. Молекула гема, содержащая атом железа, может присоединять или отдавать молекулу кислорода. При этом валентность железа, к которому присоединяется кислород, не изменяется, т. е. железо (Fе) остается 2-х валентным.

•Гемоглобин, присоединивший к себе кислород в легких, превращается в оксигемоглобин. Это соединение не прочное.

•„C„u„}„? „s„|„? „q„y„~, „? „„„t„p„r„Š „y„z „{„y„ƒ „|„? „‚„? „t, „~„p„x„ „r„p„u„„„ƒ „‘ „r„? „ƒ „ƒ „„„p„~„? „r„|„u„~„~„ „}.

•Гемоглобин, соединенный с углекислым газом, называется карбгемоглобином. Это соединение тоже не прочное. В виде карбгемоглобина переносится 20% углекислого газа.

•„B „? „ƒ „? „q„ „‡ „…„ƒ „|„? „r„y„‘„‡ („? „„„‚„p„r„|„u„~„y„u „…„s„p„‚„~„ „} „s„p„x„? „}) „s„u„}„? „s„|„? „q„y„~ „}„? „w„u„„ „r„ƒ „„„…„ „y„„„Ž „r „ƒ „? „u„t„y„~„u„~„y„u „ƒ „…„s„p„‚„~„ „} „s„p„x„? „} („ „? „ƒ „„„…„ „p„ „‹„y„} „y„x„r„~„u). „^„„„? „ƒ „? „u„t„y„~„u„~„y„u „~„p„x„ „r„p„u„„„ƒ „‘ „{„p„‚„q„? „{„ƒ „y„s„u„}„? „s„|„? „q„y„~„? „}. „^„„„? „ „‚„? „‰„~„? „u „ƒ „? „u„t„y„~„u„~„y„u, „{„? „„„? „‚„? „u „~„u „r„ „r„? „t„y„„„ƒ „‘ „y„x „? „‚„s„p„~„y„x„}„p.

> Гемоглобин, таким образом, доставляет кислород из легких в ткани и клетки, а от клеток и тканей уносит углекислый газ и доставляет его в легкие. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - показатель крови, который может отклоняться от нормы при патологическом состоянии организма.

В естественных условиях эритроциты взвешены в плазме. Этому способствует непрерывная циркуляция крови. Если выпустить кровь из сосуда в цилиндр, то можно наблюдать оседание эритроцитов. Относительная плотность эритроцитов равна 1, 090, а относительная плотность плазмы всего лишь 1, 020. У мужчин СОЭ равно 2-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. В большей степени СОЭ зависит от перечисленных выше свойств плазмы.

•СОЭ увеличивается при беременности до 25 мм/ч и более.

•„R„O„^ „…„r„u„|„y„‰„y„r„p„u„„„ƒ „‘ „ „‚„y „ƒ „„„‚„u„ƒ „ƒ „u, „r„? „ƒ „ „p„|„y„„„u„|„Ž „~„ „‡, „y„~„†„u„{„ˆ „y„? „~„~„ „‡, „? „~„{„? „|„? „s„y„‰„u„ƒ „{„y„‡ „x„p„q„? „|„u„r„p„~„y„‘„‡, „ „‚„y „…„}„u„~„Ž „Š „u„~„y„y „{„? „|„y„‰„u„ƒ „„„r„p „ „‚„y„„„‚„? „ˆ „y„„„? „r

•СОЭ снижается при увеличении количества альбуминов.

•„^„ƒ „„„‚„? „s„u„~„, „s„|„ „{„? „{„? „‚„„„y„{„? „y„t„, „ƒ „p„|„y„ˆ „y„|„p„„„ „ „? „r„ „Š „p„ „„ „R„O„^.

Гемолиз - это процесс разрушения оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму крови. При этом плазме окрашивается в красный цвет и становится прозрачной -" лаковой".

Различают несколько видов гемолиза.

Осмотический гемолиз происходит в гипотоническом растворе, то есть в растворе, осмотические давление которого ниже, чем в эритроцитах. Вода поступает в эритроциты, они набухают и лопаются.

Химический гемолиз происходит, когда оболочка эрит￢ роцитов разрушается под действием химических веществ: бензина, аммиака, эфира, хлороформа. Эти вещества являются жирорастворителями и поэтому растворяют оболочку эритроцитов.

Биологический гемолиз происходит под действием биологических гемолизинов, например, после укусов змей, пчел, скорпионов; ядов гемолитических бактерий, глистов; при переливании несовместимой группы крови. В последнем случае эритроциты вначале агглютинируются (склеиваются), а затем разрушаются.

Механический гемолиз возможен при встряхивании крови или ее перемешивании. Гемолизированная кровь непригодна для переливания.

3(27). Опухоль – патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток, не достигающих созревания. Отличие тканей опухоли от исходной ткани называется атипизмом.

„B„y„t„ „p„„„y„ „y„x„}„p:

1. Тканевой атипизм(характеризуется нарушением взаимоотношений различных элементов исходной ткани)

2. Клеточный атипизм(характеризуется патологическим изменением клеток паренхимы опухоли, при которой они теряют способность к созреванию и дифференцировке. )

3. Функциональный атипизм(он проявляется изменением функции, характерной для клеток исходной ткани)

10 Билет.

1(28). Нервная ткань является основным компонентом нервной системы, которая регулирует и координирует все процессы в организме. Осуществляет связь организма с окружающей средой. В организме нервная ткань наиболее специализированная. В процессе эволюции она выработала способность воспринимать раздражение, анализировать его, обрабатывать нервный импульс и передавать его на рабочие органы.

В состав нервной ткань входит два вида клеток: нейроны и клетки нейроглии- глиоциты. Структурно- функциональная единица нервной ткань- нейрон. Число нейронов в нервной системе 10%. Большинство составляют глиальные клетки и они размножаются. Нейроглия осуществляет трофическую, секреторную, защитную и функцию опоры. Клетки нейроглии делят на 2 группы: макроглия (глиоциты) и микроглия ( глиальные макрофаги).

Нейроны способны приходить в состояние возбуждения, вырабатывать импульсы и передавать их. Нейрон состоит из тела и отростков. Тело состоит из цитоплазмы, органелл, ядра. В теле нейрона есть нейрофибриллы, образующие здесь сеть. В отростках нейрофибрилл лежат вдоль волокон параллельно друг другу.

В зависимости от числа отростков, отходящих от нейрона, разливают нейроны:

Униполярные- имеющие один отросток.

Биполярные- с двумя отростками. Мультиполярные- с тремя и более отростками. Чаще всего бывают нейроны мультиполярные. Униполярные нейроны являются посевдоуниполярными. Т. к. их отросток делится на периферический и центральный отростки. Отростки нейронов бывают двух видов:

1. Дендриты - ветвящиеся отростки. Они проводят возбуждение к телу нейронов клутки. У каждого нейрона несколько дендритов.

2. Аксон, или нейрит, проводит возбуждение от тела нервной клетки и другой клетке или к рабочему органу. Аксон всегда один. Отростки могут достигать в длину 1, 5м.

Отростки нервных клеток, покрытые оболочками, образуют нервные волокна. Сам отросток лежит в центре волокна и называется осевым цилиндром. Есть мякотные или миелиновые волокна и безмякотные или безмиелиновые. Миелиновые волокна имеют более толстую оболочку, состоящую из миелина. Миелиновое волокно состоит из осевого цилиндра и покрывает его миелиновой и шванновской оболочек. Через разные промежутки миелиновая оболочка прерывается перехватами Ранвье. Функция перехватов Ранвье- быстрое скачкообразное распространение потенциалов действия. Эта оболочка изолирует отростки нейронов от внешней среды. Безмиелиновые волокна покрыты только шванновской оболочкой и не имеют мякотной оболочки. Эти волокна встречаются во внутренних органах. Совокупность миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, покрытых оболочками, образует нервы. Выделяют оболочки нерва:

Эпиневрий - наружная оболочка нерва.

Периневрий - покрывает пучки волокон в нерве.

Эндоневрий - покрывает отдельные волокна.

Нервные волокна заканчиваются нервными окончаниями. По функциям они делятся на чувствительные- рецепторы. Двигательные- эффекторы. Эффекторы бывают двух типов- двигательные (в мышечной ткани) и секреторные ( в железах). Рецепторы воспринимают раздражения из внешней и внутренней среды. Преобразуют их в нервные импульсы и передают их другим клеткам. Рецептор, воспринимают раздражение их внешней среды – экстерорецепторы. Из внутренней- интерорецепторы. Особая группая нервных окончаний образуют соединения между нервными клетками- синапсы. Синапс- это место контакта двух нейронов, где происходит передача возбуждения от одной нервной клетки к другой. Нейрон может иметь тысячи синапсов. В зависимости от выполняемой функции нейроны делят на три группы.

1. Чувствительные или афферентные нейроны- передающие импульсы к ЦНС. Их тело круглое, с одним отростком. От Т- образно ветвится. Одна ветвь идет на периферию и образует там рецептор. Другая часть идет в ЦНС, где образует синаптические окончания.

2. Двигательные или эфферентные нейроны. Их тела имеют длинные аксоны, которые входят за пределы ЦНС и заканчиваются в мышцах или железах.

3. Вставочные или ассоциативные нейроны осуществляют связи между нервными клетками.

2(29). Кожа ( cutis ) образует наружный покров тела, площадь которого у взрослого человека составляет 1, 5 - 1, 62 метра.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, собственно кожи, или дермы и подкожной жировой клетчатки.

Эпидермис - это плоский многослойный ороговевающий эпителий. Наружные клетки эпидермиса постоянно отмирают и слущиваются. Участки кожи, испытывающие большие механические нагрузки, имеют утолщенный слой. эпидермиса (на подошвах, ладонях ). Глубокий слой эпидермиса образован живыми клетками и называется ростковым слоем. Клетки росткового слоя постоянно делятся, восполняя отмершие клетки. В этом слое эпидермиса находятся клетки меланоциты, в которых синтезируется кожный пигмент - меланин, имеющий темный цвет. Кожный пигмент выполняет защитную функцию, поглощая ультрафиолетовые лучи и препятствуя этим проникновению их к более глубоким тканям. Цвет кожи определяется количеством в ней меланина. В коже цветных рас пигмента очень много. У негров гранулы меланина откладываются не только в клетках, но и между клетками эпидермиса и в верхних слоях дермы. Между бело-розовой кожей европейцев и кожей негров имеются бесчисленные переходы. Со временем клетки росткового слоя наполняются роговым веществом - белком кератином и отмирают. Продолжительность жизни клеток эпидермиса 7 - 11 суток.

Дерма образована соединительной тканью с хорошо развитыми эластическими волокнами в межклеточных пространствах, которые определяют эластичность кожи. В дерме находится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний (рецепторов) и гладких мышц. Дерма подразделяется на два слоя - сосочковый и сетчатый. Верхний, сосочковый слой более плотный, вдается в эпидермис в виде сосочков, которые определяют характерный рисунок на поверхности кожи в виде гребешков и бороздок. На гребешках открываются выводные отверстия потовых желез, откуда капельки пота стекаю в бороздки и смачивают поверхность кожи. На ладонной и подошвенной поверхности гребешки и бороздки образуют характерный, весьма сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию. Существует особое направление медицинской генетики - дерматоглифика (по кожному рисунку ладоней можно выявить некоторые наследственные заболевания, например, синдром Дауна). В криминалистике широко используется дактилоскопия. Сетчатый слой лежит глубже сосочкового, между ними нет четкой границы. Этот слой особенно богат эластическими волокнами, которые образуют сеть.

Подкожаная жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток. Жир - плохой проводник тепла, поэтому подкожная жировая клетчатка хорошо развита у полярных животных. Степень развития этого слоя кожи отражает уровень обменных процессов, поэтому подвержен колебаниям толщины. В тех местах, где тело испытывает большие давления (подошвы, ягодицы), этот слой особенно хорошо развит. У женщин подкожная жировая клетчатка развита сильнее, чем у мужчин.

В коже различают три вида желез:

потовые

сальные

молочные.

Потовые железы наиболее многочисленны, их около 2 - 2, 5 млн. Наиболее богата потовыми железами кожа ладоней, подошв, подмышечных впадин и паховых складок. По строению это простые трубчатые железы. Начальный участок потовой железы лежит глубоко в дерме в виде клубочка. Секрет потовых желез - пот содержит 98% воды, 2% плотного остатка из органических и неорганических веществ (мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатинин, хлориды, и др. ). При выделении пота с поверхности тела происходит выведение конечных продуктов обмена и теплоотдача. В сутки вырабатывается до 0, 5 литра пота.

Сальные железы расположены в сетчатом слое дермы. Их протоки открываются в волосяную сумку. Больше всего сальных желез к коже головы, лица, верхней части спины. Секрет сальных желез - кожное сало - образует жировую смазку волос и поверхности эпидермиса, защищая их и придавая им эластичность. Свежее кожное сало обладает бактерицидными свойствами.

Пот, старое кожное сало - прекрасная питательная среда для бактерий, в том числе патогенных, поэтому кожу надо регулярно мыть теплой водой с мылом.

Волосы плохо проводят тепло, этим объясняется сильное развитие волосяного покрова у млекопитающих животных. Человек единственный из приматов, не имеющий сплошного волосяного покрова. В волосе различают часть, погруженную в кожу - корень, и часть, находящуюся над поверхностью кожи - стержень. Корень волоса на конце имеет расширение - волосяную луковицу. Корень волоса заключен в волосяную сумку, которая удерживает волос в коже. Корень имеет небольшую мышцу, которая при сокращении приподнимает стержень волоса над кожей. Цвет волос зависит от количества в них пигмента. При исчезновении пигмента увеличивается количество воздуха в волосе, и он становится седым. Продолжительность жизни волос различна на разных местах тела: мелкие волоски тела живут в среднем 50 дней, ресницы и волосы бровей - 3 - 5 мес., волосы на голове живут несколько лет. Ежедневно на голове здорового человека меняется 30 -40 волос.

Ногти имеют вид плотной пластинки, лежащей на ногтевом ложе. Ногтевая пластинка образована плотно прилегающими друг к другу роговыми чешуйками, содержащими твердый белок кератин. Эпителий ногтевого ложа, на котором лежит корень ногтя, является местом роста ногтя. Здесь клетки размножаются и ороговевают.

3(30). Опухоль – патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулируемое размножение клеток, не достигающих созревания.

„Q„p„x„|„y„‰„p„ „„ „ƒ „|„u„t„…„ „‹„y„u „r„p„‚„y„p„~„„„ „‚„? „ƒ „„„p „? „ „…„‡„? „|„u„z:

1. „^„{„ƒ „ „p„~„ƒ „y„r„~„ „z „‚„? „ƒ „„: „u„ƒ „|„y „? „ „…„‡„? „|„Ž „‚„p„ƒ „„„u„„ " „ƒ „p„}„p „x„p „ƒ „u„q„‘". „E„u „{„|„u„„„{„y, „‚„p„x„}„~„? „w„p„‘„ƒ „Ž, „~„u „r„ „‡„? „t„‘„„ „x„p „ „‚„u„t„u„|„ „? „ „…„‡„? „|„y. „T„r„u„|„y„‰„y„r„p„‘„ƒ „Ž „r „‚„p„x„}„u„‚„p„‡, „? „~„p „ƒ „t„p„r„|„y„r„p„u„„ „? „{„‚„…„w„p„ „‹„…„ „„„{„p„~„Ž, „{„? „„„? „‚„p„‘ „? „„ „t„p„r„|„u„~„y„‘ „p„„„‚„? „†„y„‚„…„u„„„ƒ „‘ „y „ „‚„u„r„‚„p„‹„p„u„„„ƒ „‘ „r „{„p„ „ƒ „…„|„… „? „ „…„‡„? „|„y. „P„‚„y „ „„„? „} „‡„? „‚„? „Š „? „r„y„t„~„ „s„‚„p„~„y„ˆ „ „? „ „…„‡„? „|„y, „? „~„p „|„u„s„{„? „r„ „|„…„‹„y„r„p„u„„„ƒ „‘ „y„x „ƒ „r„? „u„z „{„p„ „ƒ „…„|„.

2. Инвазивный рост: если клетки опухоли выходят за ее пределы, врастая в окружающие ткани и разрушая их. Границы опухоли определить трудно. Ее клетки разрушают кровеносные и лимфатические сосуды, проникая в кровоток, и переносятся в другие участки тела.

3. Экзофитный и эндофитный рост. Если опухоль развивается в полом органе, то возможен рост экзофитный преимущественно в просвет органа и эндофитный преимущественно в его стенке.

11 Билет.

1(31). ПОЯС НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1. Тазовая кость.

2. Подвздошная кость.

3. Лобковая кость

4. Седалищная кость

СКЕЛЕТ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1. Бедренная кость

2. Надколенник

3. „K„? „ƒ „„„y „s„? „|„u„~„y:

1)„A„? „|„Ž „Š „u„q„u„‚„ˆ „? „r„p„‘ „{„? „ƒ „„„Ž

2)„M„p„|„? „q„u„‚„ˆ „? „r„p„‘ „{„? „ƒ „„„Ž

4. „K„? „ƒ „„„y „ƒ „„„? „ „ :

1. „K„? „ƒ „„„y „ „‚„u„t„ „|„ „ƒ „~„ („S„p„‚„p„~„~„p„‘ „{„? „ƒ „„„Ž, „P„‘„„„? „‰„~„p„‘ „{„? „ƒ „„„Ž, „L„p„t„Ž „u„r„y„t„~„p„‘ „{„? „ƒ „„„Ž , „S„‚„y „{„|„y„~„? „r„y„t„~„ „u „{„? „ƒ „„„y)

2. „K„? „ƒ „„„y „ „|„ „ƒ „~„ (5 „{„? „ƒ „„„u„z „y„}„u„ „„ „? „ƒ „~„? „r„p„~„y„u, „„„u„|„? „y „s„? „|„? „r„{„… )

2(32. )„W„y„{„|„? „} „ƒ „u„‚„t„u„‰„~„? „z „t„u„‘„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„y „~„p„x„ „r„p„u„„„ƒ „‘ „ „u„‚„y„? „t „? „„ „~„p„‰„p„|„p „? „t„~„? „z „ƒ „y„ƒ „„„? „|„ „t„? „~„p„‰„p„|„p „ƒ „|„u„t„…„ „‹„u„z. „B „~„? „‚„}„u „ƒ „u„‚„t„u„‰„~„ „z „ˆ „y„{„| „t„|„y„„„ƒ „‘ 0, 8 – 1, 0 „ƒ. „P„‚„y „„„p„‡„y„{„p„‚„t„y„y („…„‰„p„‹„u„~„y„y „ƒ „u„‚„t„u„‰„~„? „z „t„u„‘„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„y) „t„|„y„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„Ž „{„p„‚„t„y„? „ˆ „y„{„|„p „…„}„u„~„Ž „Š „p„u„„„ƒ „‘, „ „‚„y „q„‚„p„t„y„{„p„‚„t„y„y („…„‚„u„w„u„~„y„y „ƒ „u„t„u„‰„~„? „z „t„u„‘„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„y) – „…„r„u„|„y„‰„y„r„p„u„„„ƒ „‘.

„S„‚„y „†„p„x„ „ƒ „u„‚„t„u„‰„~„? „z „t„u„‘„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„y.

1. „R„y„ƒ „„„? „|„p „w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r

„R„y„ƒ „„„? „|„p „w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r \ „ „u„‚„y„? „t „ƒ „? „{„‚„p„‹„u„~„y„‘ „w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r, „‰„„„? „ „? „x„r„? „|„‘„u„„ „ „‚„? „„„? „|„{„~„…„„„Ž „{„‚„? „r„Ž „r „p„‚„„„u„‚„y„p„|„Ž „~„? „u „‚„…„ƒ „|„?.

2. „D„y„p„ƒ „„„? „|„p

„D„y„p„ƒ „„„? „|„p \ „ „u„‚„y„? „t „r„‚„u„}„u„~„y, „r „„„u„‰„u„~„y„u „{„? „„„? „‚„? „s„? „ƒ „u„‚„t„ˆ „u „‚„p„ƒ „ƒ „|„p„q„|„‘„u„„„ƒ „‘ „t„|„‘ „ „‚„y„u„}„p „{„‚„? „r„y. „B „ˆ „u„|„? „} „‡„p„‚„p„{„„„u„‚„y„x„…„u„„„ƒ „‘ „ƒ „~„y„w„u„~„y„u„} „t„p„r„|„u„~„y„‘ „r „ „? „|„? „ƒ „„„y „w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r, „x„p„{„‚„ „„„y„u„} „ „? „|„…„|„…„~„~„ „‡ „{„|„p„ „p„~„? „r „y „? „„„{„‚„ „„„y„u„} „ „‚„u„t„ƒ „u„‚„t„~„? -„w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r„ „‡ „{„|„p„ „p„~„? „r „ƒ „ „‚„? „t„r„y„w„u„~„y„u„} „{„‚„? „r„y „r „w„u„|„…„t„? „‰„{„y.

3. „R„y„ƒ „„„? „|„p „ „‚„u„t„ƒ „u„‚„t„y„z

„`„r„|„‘„u„„„ƒ „‘ „x„p„r„u„‚„Š „p„ „‹„u„z „†„p„x„? „z „t„y„p„ƒ „„„? „|„. „P„‚„y „~„? „‚„}„p„|„Ž „~„? „z „‰„p„ƒ „„„? „„„u „ƒ „u„‚„t„u„‰„~„ „‡ „ƒ „? „{„‚„p„‹„u„~„y„z „r„{„|„p„t „ƒ „? „{„‚„p„‹„u„~„y„‘ „ „‚„u„t„ƒ „u„‚„t„y„z „~„u„r„u„|„y„{ („? „{„? „|„? 8 %), „„„p„{ „{„p„{ „x„p „? „„„~„? „ƒ „y„„„u„|„Ž „~„? „t„|„y„~„~„…„ „t„y„p„ƒ „„„? „|„… „{„‚„? „r„Ž „…„w„u „…„ƒ „ „u„r„p„u„„ „~„p„ „? „|„~„y„„„Ž „w„u„|„…„t„? „‰„{„y. „O„t„~„p„{„?, „ƒ „…„r„u„|„y„‰„u„~„y„u„} „‰„p„ƒ „„„? „„„ „ƒ „? „{„‚„p„‹„u„~„y„z, „r „? „ƒ „~„? „r„~„? „} „ƒ „~„y„w„p„u„„„ƒ „‘ „t„|„y„„„u„|„Ž „~„? „ƒ „„„Ž „t„y„p„ƒ „„„? „|„ „y „r„{„|„p„t „ƒ „y„ƒ „„„? „|„ „ „‚„u„t„ƒ „u„‚„t„y„z „r „~„p„ „? „|„~„u„~„y„u „w„u„|„…„t„? „‰„{„? „r „ƒ „„„p„~„? „r„y„„„ƒ „‘ „r„u„ƒ „Ž „}„p „ƒ „…„‹„u„ƒ „„„r„u„~„~„ „}.

3(33). „S„u„}„ „u„‚„p„„„…„‚„p „„„u„|„p „‘„r„|„‘„u„„„ƒ „‘ „r„p„w„~„? „z „†„y„x„y„? „|„? „s„y„‰„u„ƒ „{„? „z „{„? „~„ƒ „„„p„~„„„? „z, „„„p„{ „{„p„{ „„„u„‰„u„~„y„u „? „q„}„u„~„~„ „‡ „ „‚„? „ˆ „u„ƒ „ƒ „? „r, „r„ „ „? „|„~„u„~„y„u „†„…„~„{„ˆ „y„z „? „‚„s„p„~„y„x„}„p „r„? „x„}„? „w„~„ „„„? „|„Ž „{„? „ „‚„y „? „ „‚„u„t„u„|„u„~„~„? „z „„„u„}„ „u„‚„p„„„…„‚„u „r„~„…„„„‚„u„~„~„u„z „ƒ „‚„u„t„ „? „‚„s„p„~„y„x„}„p. „S„u„}„ „u„‚„p„„„…„‚„p „„„u„|„p „ „? „t„t„u„‚„w„y„r„p„u„„„ƒ „‘ „ƒ „ „u„ˆ „y„p„|„Ž „~„? „z „ƒ „y„ƒ „„„u„}„? „z „„„u„‚„}„? „‚„u„s„…„|„‘„ˆ „y„y, „{„? „„„? „‚„p„‘ „r„{„|„ „‰„p„u„„ „†„y„x„y„‰„u„ƒ „{„y„u „y „‡„y„}„y„‰„u„ƒ „{„y„u „ „‚„? „ˆ „u„ƒ „ƒ „. „M„u„‡„p„~„y„x„}„ „†„y„x„y„‰„u„ƒ „{„? „z „„„u„‚„}„? „‚„u„s„…„|„‘„ˆ „y„y („y„ƒ „ „p„‚„u„~„y„u, „„„u„ „|„? „y„x„|„…„‰„u„~„y„u) „? „ „‚„u„t„u„|„‘„ „„ „r„u„|„y„‰„y„~„… „„„u„ „|„? „? „„„t„p„‰„y. „@ „? „„ „}„u„‡„p„~„y„x„}„? „r „‡„y„}„y„‰„u„ƒ „{„? „z „„„u„‚„}„? „‚„u„s„…„|„‘„ˆ „y„y „x„p„r„y„ƒ „y„„ „„„u„ „|„? „ „‚„? „t„…„{„ˆ „y„‘.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 Следующая ⇒