|
|||
3. Аутоиммунды гемолитикалық анемия анықтау үшін төменгі аталған тесттердің кайсысы қолданылады?1. 14 жасар науқ ас қ ыз, ү демелі ә лсіздікке, бас айналуына, саусақ тарының шаншу жә не ұ юына шағ ым айтып келді. 6 ай бойы ауырады, тексеруде «орташа анемия» табылды. Созылмалы гастритпен ауырады. Тері жамылғ ысы боз жең іл сарғ ыш тү сті. Тілі жамылғ ысыз, емізікшелері тегістелген. Журек, ө кпесі ерекшклісіз. Іші кебінкі, аруырсынбайды. Бауыры қ абырғ а доғ асынан шық пайды. Курлов бойынша: 9x8x7см. Зә р бө луі калыпты. Алақ андарының ү стінде сезімталдығ ы тө мендеген. Қ олдарында діріл бар. Жү рісінің ың ғ айсыздығ ы. Дә рігермен сө йлескенде кішігірім тежеліп қ алуы байқ алады. ЖҚ А: Hb - 88 г/л; ТК-1, 6, эр. - 2, 4х1012/л; лейк. - 6, 8х109/л, ЭТЖ - 28 мм/с. Кандай метод диагностика ә дісі неғ ұ рлым ақ паратты? A. десфералмен сынама B. диэпоксибутанмен сынама C. Дезоксиуридинді тест D. кальциурияғ а сынама E. прозеринмен сынама 2. К., науқ ас ЖҚ Ж (СКВ) мен ауырады. Клиникағ а ентігу, бас айналу, журек қ ағ у, бас ауруғ а шағ ымданып тү сті. Объективті: тері жә не склер сарғ аюы, гепатомегалия, спленомегалия, жү рек ұ шында систоликалық шуыл, тахикардия. Қ анында: эритроциттерге антиденелер. ЖҚ А: жалпы холестерин 3, 9 - 5, 2 ммоль/л, жалпы билирубин 41, 5 мкмоль/л, тіке билирубин 0, 1 мкмоль/л, тіке емес билирубин 41, 4 мкмоль/л, гемоглобин 80 г/л, уробилин +++. ЖЗА: тү сі қ анық сары, ақ уыз жоқ, уробилин +++. Неғ ұ рлым болжамды диагноз: A. Маркиафавы-Микели синдромы B. Аутоиммунды гемолитикалық анемияның салдарынан дамығ ан гемолитикалық сарғ аю C. Жедел гепатитсалдарынан дамығ ан паренхиматозды сарғ аю D. Токсикалық ә сер салдарынан дамығ ан бауыр-жасушалы сарғ аю E. Шенлейн-Генох ауруы 3. Аутоиммунды гемолитикалық анемия анық тау ү шін тө менгі аталғ ан тесттердің кайсысы қ олданылады? A. Хем сынамасы B. Шиллингтесті C. Кумбс сынамасы D. Хартманн сынамас E. Грегерсон сынамасы
|
|||
|