Варіант № 10.

1. У дитини через 8 годин після апендектомії клініка внутрішньочеревенної кровотечі. Дитині показана:

А. Серединна лапаротомія, ревізія черевної порожнини.

В. Ревізія через доступ у правій здухвинній ділянці.

С. Спостереження, проведення консервативних міроприємств.

D. Лапароцентез.

Е. Лапароскопія.

2. Хворий 16 років надійшов до хірургічного відділення втретє за два роки з приводу кровотечі виразкової етіології. Комплексом консервативної терапії кровотечу зупинено, стан хворого протягом тижня покращився, порівняно з періодом до виникнення ускладнення. Яка ваша тактика при лікуванні хворого?

А. Хворий підлягає динамічному нагляду

В. Хворого необхідно оперувати екстренно

С. Хворого перевести в гастроентерологічне відділення для консервативного лікування

D. Хворого необхідно оперувати планово.

Е. Хворого виписати на амбулаторне лікування.

3. Хворий 15 років раптово відчув гострий біль в животі, інтенсивність болю зростає, прийняла розлитий характер. Хворий блідий. Була одноразова блювота. Періодично лікувався з приводу атрофічного гастрита. Живіт напружений. Печінкова тупість збережена. При рентгені живота патологічних тіній немає. Сформулюйте попередній діагноз.

А. Перфоративна виразка шлунка.

В. Гострий панкреатит.

С. Гострий холецистит.

D. Тромбоз мезентеріальних судин.

Е. Перфорація пухлини шлунка.

4. У хворого з виразковою хворобою в анамнезі виник раптово кинжальний біль в епігастрії, дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, симптом Щоткіна-Блюмберга, позитивний симптом Спіжарського. Який діагностичний метод найбільш інформативний для уточнення діагнозу і вирішення тактики лікування?

А. Фіброгастродуоденоскопія.

В. Оглядова рентгенографія живота у вертикальному положені.

С. Діагностична лапаротомія.

D. Ультразвукове дослідження живота.

Е. Загальний аналіз крові та сечі.

5. У хворого 14 років з’явилась кривава блювота, чорний стілець, загальна слабість. АТ 90/60 мм. рт. ст. Пульс 120 за хв., слабого наповнення і напруження. Ht – 0, 20 л/л, Нв – 60 г/л, ЦВТ – 10 мм. вод. ст. Діурез 800 мл. за допомогою якого з перечислених показників можна найбільш точно оцінити гіповолемію?

А. Центральний венозний тиск.

В. Артеріальний тиск.

С. Гематокрит.

D. Гемоглобін.

Е. Добовий діурез.

6. З форм порталдьної гіпертензії у дітей зустрічається частіше:

А. Надпечінкова.

В. Внутрішньопечінкова.

С. Позапечінкова.

D. Змішана.

Е. Комбінована.

7. Дівчинка 3-х місяців напротязі 12 годин періодично стає беспокійною, плаче, корчиться. Між тими приступами лежить спокійно. Декілька раз була блювота. Стілець слиз з кров”ю /малинове желе/. Живіт при пальпації м”який, справа по ходу висхідної кишки пальпується досить болючий утвір еластичної консистенції. Про яку патологію слід думати?

А. Внутрішне защемлення.

В. Дизентерія.

С. Гострий апендицит.

D. Спастична непрохідність.

Е. Інвагинація.

8. Після переливання 1, 5 л рідин які, не містять білок, концентрація білків в плазмі знижується до 30 г/л. Необхідна інфузія:

А. Альбуміну.

В. Консервованої крові.

С. Плазми.

D. 4\% розчин натрію гідрокарбонату.

Е. Розчин Рінгера-Локка.

9. Раціональним доступоп при розриві селезінки є:

А. Розріз у лівому підребер׳ ї.

В. Поперекова лапаротомія.

С. Серединна лапаротомія.

D. Параректальний доступ.

Е. Розріз у правому підребер׳ ї.

10. При перфоративній виразці шлунку у дитини 10 років необхідно зробити:

А. Резекція шлунку за Гофмейстер – Фінстерер.

В. Висікання виразки та ушивання дефекту.

С. Резекція шлунку за Більрот А.

D. Резекція шлунку за Більрот 2.

Е. Ушивання виразки.

⇐ Предыдущая 15 16 17 18 192021 22 23 24 Следующая ⇒