Варіант № 5.

1. Хворий 13 років госпіталізований ургентно з клінікою гострої кишкової кровотечі І ступеня, яка була зупинена консервативною гемостатичною терапією. При подальшому обстеженні (колоноскопія) встановлений діагноз: дивертикульоз нисхідної ободової та сигмоподібної кишок. Вкажіть найбільш ефективний спосіб профілактики можливих унаступних ускладнень виявленого захворювання у хворого?

1 Виключення підвищеного фізичного навантаження.

В. Строге дотримання дієти та режиму харчування.

С. . Планова лівобічна геміколектомія.

D. Планові курси консервативної терапії.

Е. Ургентне оперативне втручання при розвитку наступного ускладнення.

2. При перфоративній виразці шлунку у дитини 10 років необхідно зробити:

А. Резекція шлунку за Гофмейстер – Фінстерер.

В. Висікання виразки та ушивання дефекту.

С. Резекція шлунку за Більрот А.

D. Резекція шлунку за Більрот 2.

Е. Ушивання виразки.

3. Хворий 15 років знаходиться в ОРІТ четверту добу після перенесеної кровотечі і геморагічного шоку. Добовий діурез 50 мл. Другу добу відмічається блювота, ейфоричен, неадекватно оцінює свій стан. На ЕКГ правошлункова екстрасистолія. ЦВД 159 мм водн. ст., ЧД 32 за 1 хв. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

А. Гостре затримання сечевиділення.

В. Гостра серцева недостатність.

С. Постгіпоксічна енцефалопатія.

D. Гостра дихальна недостатність.

Е. Гостра ниркова недостатність прерентального генеза.

4. У хворого, страждаючого виразковою хворобою під час чергового загострення захворювання зник біль в надчеревній ділянці. У той же час хворий відмітив з”явлення рідкого чорного стулу. Як Ви вважаєте, зниження болю і з”явлення “мелени” при дуоденальній виразки характерно для

А. Пенетрації в підшлункову залозу.

В. Кровотечі.

С. Малігнізації виразки.

D. Перфорації виразки.

Е. Пілородуоденального стенозу.

5. Найбільш характерною ознакою хвороби Шейлен-Геноха у хворого з абдомінальним синдромом є:

А. Болючий набряк суглобів.

В. Геморагічна висипка на шкірі.

С. Гематурія, альбумінурія.

D. Поява крововиливів після щіпання шкіри.

Е. Комбінація перерахованих симптомів.

6. Найчастіше перфорують виразки

А. Передньої стінки ампули дванадцятипалої кишки.

В. Задньої стінки ампули дванадцятипалої кишки

С. Кардіального відділу шлунку.

D. Пенетруючі в підшлункову залозу.

Е. Задньої стінки тіла шлунку.

7. Хворий 16 років надійшов до хірургічного відділення втретє за два роки з приводу кровотечі виразкової етіології. Комплексом консервативної терапії кровотечу зупинено, стан хворого протягом тижня покращився, порівняно з періодом до виникнення ускладнення. Яка ваша тактика при лікуванні хворого?

А. Хворий підлягає динамічному нагляду

В. Хворого необхідно оперувати екстренно

С. Хворого перевести в гастроентерологічне відділення для консервативного лікування

D. Хворого необхідно оперувати планово.

Е. Хворого виписати на амбулаторне лікування.

8. Хворий 16 років надійшов до хірургічного відділення втретє за два роки з приводу кровотечі виразкової етіології. Комплексом консервативної терапії кровотечу зупинено, стан хворого протягом тижня покращився, порівняно з періодом до виникнення ускладнення. Яка ваша тактика при лікуванні хворого?

А. Хворого необхідно оперувати екстрено.

В. Хворого необхідно оперувати планово.

С. Хворого перевести в гастроентерологічне відділення для консервативного лікування.

D. Хворий підлягає динамічному нагляду.

Е. Хворого виписати на амбулаторне лікування.

9. Хворий 14 років скаржиться на сильний біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювоту. Біль з׳ явився раптово, дві години тому. Язик вологий. Живіт поміро здутий, при пальпації напружений, болючий у правій половині, більше в епігастрії. Печінкова тупість відсутня. Сформулюйте попередній діагноз.

А. Гострий перфоративний холецистит.

В. Загострення виразкової хвороби.

С. Гострий панкреатит.

D. Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки Гострий перфоративний холецистит.

Е. Гострий перфоративный апендицит.

10. Хворий, 12 років, з виразковим анамнезом поступив у хірургічне відділення. Об'єктивно: блідий, вкритий холодним потом, АТ 70/40 мм рт. ст., пульс 110 уд. /хв. слабого наповнення, діурез 20 мл/ год., Hb 80 г/л, еритроцити 2, 1х1012/л. Орієнтовно дефіцит об'єму циркулюючої крові становить:

А. 30-40\%.

В. 10-20\%.

С. 20-30\%.

D. 40-45\%.

Е. більше 45\%.

⇐ Предыдущая 10 11 12 13 141516 17 18 19 Следующая ⇒