Варіант № 6.

1. Хворий 15 років раптово відчув гострий біль в животі, інтенсивність болю зростає, прийняла розлитий характер. Хворий блідий. Була одноразова блювота. Періодично лікувався з приводу атрофічного гастрита. Живіт напружений. Печінкова тупість збережена. При рентгені живота патологічних тіній немає. Сформулюйте попередній діагноз.

А. Перфоративна виразка шлунка.

В. Гострий панкреатит.

С. Гострий холецистит.

D. Тромбоз мезентеріальних судин.

Е. Перфорація пухлини шлунка.

2. У дитини 7 років з травмою живота перкуторно відмічається зникнення печінкової тупості. Подальше обстеження паовинне включати:

А. Лапароцентез.

В. Рентгенографію черевної порожнини.

С. Лапаротомію.

D. УЗД обстеження.

Е. Ангіографію.

3. У хворого з виразковою хворобою в анамнезі виник раптово кинжальний біль в епігастрії, дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, симптом Щоткіна-Блюмберга, позитивний симптом Спіжарського. Який діагностичний метод найбільш інформативний для уточнення діагнозу і вирішення тактики лікування?

А. Фіброгастродуоденоскопія.

В. Оглядова рентгенографія живота у вертикальному положені.

С. Діагностична лапаротомія.

D. Ультразвукове дослідження живота.

Е. Загальний аналіз крові та сечі.

4. У хворого 14 років з’явилась кривава блювота, чорний стілець, загальна слабість. АТ 90/60 мм. рт. ст. Пульс 120 за хв., слабого наповнення і напруження. Ht – 0, 20 л/л, Нв – 60 г/л, ЦВТ – 10 мм. вод. ст. Діурез 800 мл. за допомогою якого з перечислених показників можна найбільш точно оцінити гіповолемію?

А. Центральний венозний тиск.

В. Артеріальний тиск.

С. Гематокрит.

D. Гемоглобін.

Е. Добовий діурез.

5. Раціональним доступоп при розриві селезінки є:

А. Розріз у лівому підребер׳ ї.

В. Поперекова лапаротомія.

С. Серединна лапаротомія.

D. Параректальний доступ.

Е. Розріз у правому підребер׳ ї.

6. З форм порталдьної гіпертензії у дітей зустрічається частіше:

А. Надпечінкова.

В. Внутрішньопечінкова.

С. Позапечінкова.

D. Змішана.

Е. Комбінована.

7. Дівчинка 3-х місяців напротязі 12 годин періодично стає беспокійною, плаче, корчиться. Між тими приступами лежить спокійно. Декілька раз була блювота. Стілець слиз з кров”ю /малинове желе/. Живіт при пальпації м”який, справа по ходу висхідної кишки пальпується досить болючий утвір еластичної консистенції. Про яку патологію слід думати?

А. Внутрішне защемлення.

В. Дизентерія.

С. Гострий апендицит.

D. Спастична непрохідність.

Е. Інвагинація.

8. Хворий 16 р. декілька років страждає виразкою 12-палої кишки. В останні 2 дні біль в епігастрії став не таким інтенсивним, але з'явилась наростаюча слабкість, головокружіння. Сьогодні, піднявшись з ліжка, знепритомнів. Блідий. Пальпація в епігастрії болісна. Перитоніальні симптоми негативні. Яке ускладнення виразкової хвороби у хворого?

А. Малігнізація виразки 12-палої кишки.

В. Стеноз воротаря шлунку.

С. Кровотеча із виразки 12-палої кишки.

D. Пенетрація виразки в підшлункову залозу.

Е. Перфорація виразки 12-палої кишки.

9. У дитини 8 міс. клініка інвагінації кишківника. Давність захворювання 9 год. З моменту появи вираженого неспокою. Оптимальним методом спеціального обстеження у хворого треба вважати:

А. Ірригографію з повітрям.

В. Ірригографію з барієм.

С. Колоноскопію.

D. Лапароскопію.

Е. Дослідження ректального тиска.

10. Хворий 13 років госпіталізований ургентно з клінікою гострої кишкової кровотечі І ступеня, яка була зупинена консервативною гемостатичною терапією. При подальшому обстеженні (колоноскопія) встановлений діагноз: дивертикульоз нисхідної ободової та сигмоподібної кишок. Вкажіть найбільш ефективний спосіб профілактики можливих унаступних ускладнень виявленого захворювання у хворого?

1 Виключення підвищеного фізичного навантаження.

В. Строге дотримання дієти та режиму харчування.

С. . Планова лівобічна геміколектомія.

D. Планові курси консервативної терапії.

Е. Ургентне оперативне втручання при розвитку наступного ускладнення.

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 151617 18 19 20 Следующая ⇒