Варіант № 2.

1. Хворий 16 років надійшов до хірургічного відділення втретє за два роки з приводу кровотечі виразкової етіології. Комплексом консервативної терапії кровотечу зупинено, стан хворого протягом тижня покращився, порівняно з періодом до виникнення ускладнення. Яка ваша тактика при лікуванні хворого?

А. Хворого необхідно оперувати екстрено.

В. Хворого необхідно оперувати планово.

С. Хворого перевести в гастроентерологічне відділення для консервативного лікування.

D. Хворий підлягає динамічному нагляду.

Е. Хворого виписати на амбулаторне лікування.

2. Хворий 14 років скаржиться на сильний біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювоту. Біль з׳ явився раптово, дві години тому. Язик вологий. Живіт поміро здутий, при пальпації напружений, болючий у правій половині, більше в епігастрії. Печінкова тупість відсутня. Сформулюйте попередній діагноз.

А. Гострий перфоративний холецистит.

В. Загострення виразкової хвороби.

С. Гострий панкреатит.

D. Перфоративна виразка дванадцятипалої кишки Гострий перфоративний холецистит.

Е. Гострий перфоративный апендицит.

3. У хворого з виразковою хворобою в анамнезі виник раптово кинжальний біль в епігастрії, дошкоподібне напруження м’язів передньої черевної стінки, симптом Щоткіна-Блюмберга, позитивний симптом Спіжарського. Який діагностичний метод найбільш інформативний для уточнення діагнозу і вирішення тактики лікування?

А. Фіброгастродуоденоскопія.

В. Оглядова рентгенографія живота у вертикальному положені.

С. Діагностична лапаротомія.

D. Ультразвукове дослідження живота.

Е. Загальний аналіз крові та сечі.

4. У хворого 14 років з’явилась кривава блювота, чорний стілець, загальна слабість. АТ 90/60 мм. рт. ст. Пульс 120 за хв., слабого наповнення і напруження. Ht – 0, 20 л/л, Нв – 60 г/л, ЦВТ – 10 мм. вод. ст. Діурез 800 мл. за допомогою якого з перечислених показників можна найбільш точно оцінити гіповолемію?

А. Центральний венозний тиск.

В. Артеріальний тиск.

С. Гематокрит.

D. Гемоглобін.

Е. Добовий діурез.

5. Хвора 15 років, скаржиться на відчуття болю при дефекації, на наявність яскраво червоних смуг крові, що покривають калові маси. На протязі останніх 2 років страждає на закрепи. Ваш попередній діагноз:

1 Змішана форма геморою

В. Рак прямої кишки.

С. Внутрішній геморой.

D. Параректальна нориця.

Е. . Анальна тріщина.

6. Хворий К., 13 років, надійшов зі скаргами на слабість, запаморочення, нудоту, блювоту «кавовою гущею», мелену. У анамнезі періодичні нічні, «голодні» болі у верхній половині живота, нудота, печія. Пульс 110 за хв, АТ 90/60 мм рт. ст., Нв 78 г/л, еритр. 2, 6х1012, лейк. 9, 8х109. Ваш попередній діагноз?

А. Рак шлунку, гостра шлунково-кишкова кровотеча.

В. Виразкова хвороба шлунка, гостра шлунково-кишкова кровотеча.

С. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, гостра шлунково-кишкова кровотеча.

D. Геморагічний гастрит.

Е. Синдром Малорі-Вейса.

7. Хворий Л., 16 років, надійшов зі скаргами на слабість, запаморочення, нудоту, блювоту кров'ю. Занедужав раптово, після підняття ваги, раніше шлунок не турбував. Пульс 100 за хв, АТ 100/60 мм рт. ст, Нв 100 г/л, эритр. 3, 0х1012/л. Ваш попередній діагноз?

А. Синдром Малорі-Вейса, гостра шлункова кровотеча.

В. Виразка ДПК, гостра шлункова кровотеча.

С. Виразка шлунка, гостра шлункова кровотеча.

D. Рак шлунка, гостра шлункова кровотеча.

Е. Геморагічний гастрит.

8. У хворого 14 років, який на протязі 3 років хворіє виразково. хворобою 12-палої кишки, піля прийому Їжі виникла гостра “кинжальна” біль в епігастрії. Хворий блідий, брадікардія, “доскоподібний живіт”, різко позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яку патологію запідозрить лікар швидкої допомоги:

А. Защемлена кила.

В. Тромбоз кишківника.

С. Гостра кишкова непрохідність.

D. Проривна виразка 12-палої кишки.

Е. Гострий панкреатит.

9. 12-річний хворий поступив у приймальне відділення з симптомами шлункової кровотечі: чорний стілець, блювота типу “кофейної гущі”, блідий, кров”яний тиск 100/60 мм рт. ст., пульс 120 в хв. Який найбільш інформований метод встановлення причини кровотечі?

А. УЗД.

В. Ургентна фіброгастродуоденоскопія.

С. Рентгенографія шлунку.

D. Лапароскопія.

Е. Оглядова рентгеноскопія органів черевної порожнини.

10. У хворого 12 років, оперованого 16 годин тому назад з приводу гострого апендициту, появилась слабість, головокружіння. Хворий блідий, пульс 110 уд. в хвилину. Живіт м”ягкий, болючий в ділянці операційної рани. В пологих місцях живота визначається вкорочення перкуторного звуку. Яке ускладнення Ви запідозрюєте?

А. Кишкова нориця.

В. Перитоніт.

С. Абсцес.

D. Кишкова непрохідність.

Е. Внутрішня кровотеча.

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒