Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*! Шала туылған өлі нәрестелердің көрсеткішін қалай есептейді? 9 страница



*Сигматә різді ішектің рагы

*Созылмалы холецистит

*Бейспецификалық жаралы колит

*Он екі елі ішектің ойық жарасы

*Тітіркендірген ішек синдромы

#655

*! Ә йел 28 жаста іштің қ атуы, іштегі ынғ айсыз сезімі, жұ рек тұ сындағ ы сыздап ауыратын ауру сезім, бұ л барлығ ы 4 ай мазалайды. Зерттеуде: қ анның анализдері, нә жістің анализдері қ алыпты, ФЭГДС, колоноскопия, іш қ уысындағ ы мү шелер УДЗ, ЭКГ, ЭХОКГ – патологиясыз. Тө менде кө рсетілген диагноздардың ішінде ең ық тимал?  

*Ревматикалық миокардит

*Бейспецификалық жаралы колит

*Он екі елі ішектің ойық жарасы

*Тітіркендірген ішек синдромы

*Гастроэзофагиалды рефлюксті ауру

#656

*! Ә йелде 32 жаста кү ніне 3-4 рет болатын сұ йық нә жіске, іштегі ынғ айсыз сезімге, іштің кебуіне шағ ымданады. Тітіркендірген ішек синдромы анық талды. Осы жағ дайда тө менде кө рсетілген препараттардың қ айсысын тағ айындау Ең ық пал?

*Лоперамид

*Лактулоза

*Панкреатин

*Омепразол

*Эссенциале

#657

*! Ә йелде 30 жаста тітіркендірген ішек синдромы бар, ұ йқ ыссыздық, айқ ын ипохондрия байқ алады. Тө менде кө рсетілген препараттың қ айсысын комплексті терапияда тағ айындау қ ажет?  

*Миорелаксант

*Кальций антагонисі

*Валериана препараты

*Селективті бета-блокатор

*Ү шциклдік антидепрессант

#658

*! Ә йел 53 жаста емханағ а жиі қ ан аралас қ ұ суғ а, ә лсіздікке, тершең дікке шағ ымданып келді. Бауыр циррозы бойынша бақ ылауда тұ рады; бұ л жағ дайының нашарлауы тойып тамақ танғ аннан, алкоголь қ абылдағ аннан соң тә улік ішінде. Объективті: беті ісің кі, тері жамылғ ылары бозғ ылт, ылғ алды, склералары сарғ ыш, қ ышыну іздері, дене масса индексі тө мендеген. АҚ 90/50 мм. с. б. б., пульс 104 рет/мин. Іші «Бақ а тә різді». Бауыры–қ абырғ а доғ асында, тығ ыз.

Науқ аста қ айсы ЕҢ ық тимал асқ ыну дамығ ан:

*Асқ азан диспепсиясы

*Гиперспленизм синдромы

*Бауырлық энцефалопатия

*Гепаторенальді синдром

*Ө ң еш венасынан қ ан кету

#659

*! 51 жастағ ы науқ аста ұ зақ уақ ыттан бері оң жақ қ абырғ а астында кө біне қ уырылғ ан, майлы тағ ам жегеннен кейін пайда болатын ауру сезімі байқ алады, 39С температураның жоғ арлауғ а шағ ымданады. Об-ті: пальпация кезінде ө т қ абы проекциясы нү ктесінде ауру сезімі кү шейеді. Ө т қ абы УДЗ: қ абырғ асының қ алың дауы, ө т қ абы қ уысында ө лшемі 2, 5 жә не 3, 0 см конкременттер бар.

Ең дұ рыс емдеу ә дісі қ андай?

*антибиотиктер

*холеретиктер

*холекинетиктер

*холецистоэктомия

*пероралді литолитикалық терапия

#660

*! Емханағ а 33 жастағ ы ә йел қ аралды, шағ ымдары майлы тамақ тан кейін оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезіміне, жү рек айнуына, ауызында ашығ ан дә мнің болуы. Ауырғ анына 5 жыл. Қ арап тексергенде – тілдің тү бірі сары жабың дымен қ апталғ ан, ө т қ апшығ ы проекциясында аздағ ан ауру сезімі бар.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай диагностика зерттеу ә дістерін жү ргізу қ ажет?

*Ректороманоскопия

*Экскреторлы урография

*Бү йрек, бү йрек ү сті безі УДЗ

*Асқ азан сө лінің Нр-метриясы

*Бауыр жә не ө т қ абы УДЗ

#661

*! Ә йел 52 жаста оң қ абырғ а астында ауру сезіміне, дірілдеу, дене қ ызуының жоғ арылауы, ә лсіздік, терісінің қ ышынуына шағ ымданады. 3 жыл бұ рын- ө т тас ауруына байланысты холецистэктомия болғ ан. Об-ті: тері жамылғ ылары жә не склералары сарғ ыш, қ ышыну іздері. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 5 см-ге шығ ып тұ р, тығ ыз, шеті ү шкірленген. Қ ан биохимиясы: қ андағ ы билирубин – 63, 8 мкмоль/л, холестерин - 7, 9 ммоль/л, сілтілі фосфатаза - 8 мкмоль/л. Ретроградты холангиография: жалпы ө т жолының обструкция белгісі.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Постхолецистэктомиялық синдром

*Созылмалы тасты холангит

#662

*! Ер кісі 40 жаста жү рек айнуғ а, ә лсіздікке, арық тауғ а шағ ымданады. Анамнезінде: тамырішілік есірткіні қ олданғ ан. Объективті: склералары иктериялық. Бауыры қ абырғ а доғ асы астынан 1 см-ге шығ ып тұ р. Биохимиялық қ ан анализі: трансаминазалар, тура емес билирубиннің жоғ арылауы.

Аталғ ан диагностика ә дістерінің қ айсысы оң болуы ЕҢ ық тимал?

*В жә не/немесе С вирусты гепатит маркерлері

*Бірің ғ ай салалы бұ лшық етке антиденелер

*Қ анда альфа-фетопротеинді анық тау

*Сілтілі фосфатаза дең гейін анық тау

*Антимитохондриальді антиденелерді анық тау

#663

*! Ә йел 52 жаста біріншілік билиарлы циррозы бар. Қ арап тексергенде: сарғ ыштық, тері жабың дыларының гиперпигментациясы, қ асығ ан іздері, кө птеген ксантомалары бар. Қ анның биохимиялық анализінде – гипербилирубинемия.

Аталғ ан препараттардың қ айсысы таң даулы болып табылады:

*Урсофальк

*Ламивудин

*Омепразол

*Сульфасалазин

*Метоклопрамид

#664

*! Ә йел 61 жаста ентігуге, ә лсіздікке, тә бетінің нашарлауына, эпигастрий тұ сында ауырлық сезіміне, ішінің кебуіне, соң ғ ы аптада зә р бө лінуінің шектелуіне шағ ымданып келді. Бауыр циррозы бойынша бақ ылауда тұ рады. Объективті: Склералары субиктериялық. Телеангиоэктазиялар, пальмарлы эритема. Іші асцит есебінен ұ лғ айғ ан. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 4-5 см-ге шығ ып тұ р, тығ ыз, шеті ү шкірленген. ЖҚ А: Нв-118 г/л, тромб-194 мың. ЭТЖ-21 мм/сағ. Қ ан б/х: креатинин 152 мкмоль/л. ЖЗА: белок 0, 099 г/л. Зимницкий сынамасы: тә уліктік диурез 450 мл, салыстырмалы тығ ыздығ ы1014–1020 аралығ ында.

Аталғ ан асқ ынулардың қ айсысы дамығ ан:

*Асқ азандық диспепсия

*Гиперспленизм синдромы

*Бауырлық энцефалопатия

*Гепаторенальді синдром

*Ө ң еш веналарынан қ ан кету

#665

*! Ер кісі 56 жаста жү рек айнуғ а, қ ан аралас қ ұ суғ а, ә лсіздікке, тез шаршағ ыштық қ а, оң қ абырғ а астында ауру сезіміне шағ ымданады. Бауыр циррозы бойынша бақ ылауда тұ рады. Объективті: астеник, склералары субиктериялық. Телеангиоэктазиялар, пальмарлы эритема. Іші асцит есебінен ұ лғ айғ ан. Бауыры қ абырғ а доғ асынан шық пайды, тығ ыз. Спленомегалия. Қ ан анализінде: Нв-70 г/л, эритроциттер 3, 9х1012/л, лейкоциттер – 4, 1 х109 /л.

Аталғ ан асқ ынулардың қ айсысы осы науқ аста дамыды?

*Асқ азандық диспепсия

*Қ ақ па венасы тромбозы

*Гепаторенальді синдром

*Бауырлық энцефалопатия

*Ө ң еш венасынан қ ан кету

#666

*! Ә йел 74 жаста оң жақ қ абырғ а астында ауру сезімі, ауырлық қ а, жү рек айну, тә бетінің тө мендеуіне шағ ымданады. Аталғ ан шағ ымдары 3 айдан бері мазалайды. ЖИА-мен ауырады, бір жыл бұ рын миокардтың Q-инфарктын алғ ан; антиангиналды, зә р айдағ ыш дә рілер қ абылдайды. Қ арап тексергенде: ортопноэ, ө кпенің тө менгі аймақ тарында – бірен-саран крепитацияланғ ан сырылдар, гепатомегалия, аяқ басында, балтырында ісінулер, пульс 88 рет мин, АҚ 130/80 мм с. б. б. Қ ан анализінде: гиперхолестеринемия, трансаминазалар жоғ арылағ ан, В, С гепатит маркерлері теріс. ЭКГ: миокардта тыртық ты ө згерістер.

Бауыр зақ ымдануының ең ық тимал себебін кө рсетің із:

*Бауырдың уытты зақ ымдануы

*Созылмалы вирусты гепатит С

*Созылмалы вирусты гепатит В

*Сол қ арыншалық жетіспеушілік

*Оң қ арыншалық жетіспеушілік

#667

*! Ә йел 49 жаста ү немі жанына батып мазалайтын тері қ ышынуына шағ ымданады, қ ышыну тү нгі уақ ытта жә не ваннадан кейін кү шейеді, сонымен қ атар тері қ ұ рғ ақ тағ ына, дірілдеу, дене қ ызуының жоғ арылауы, ә лсіздікке шағ ымданады. Ауру дебюті алақ ан терісінің қ арауытуынан, тері қ ышынуынан басталғ ан. Объективті: тері жамылғ ылары мен склерасы сарғ ыш, қ ышыну іздері, қ абағ ында, шынтағ ында, алақ анында ксантомалар, алақ ан гиперпигментациясы. Бауыры 2 см-ге ұ лғ айғ ан, тығ ыз, шеті ү шкірленген. ЖҚ А: Нв 87 г/л, эритроциттер 3, 0х10№І/л, тромбоциттер 90 мың. Биохимиялық қ ан анализі: қ андағ ы билирубин – 63, 8 мкмоль/л, холестерин - 7, 9 ммоль/л, сілтілі фосфатаза - 8 мкмоль/л. Бауыр гистологиясы: ө т жолдары пролиферациясы, септальді фиброз.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Созылмалы вирусты  гепатит

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Постхолецистэктомиялық синдром

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

#668

*! Ер кісі 55 жаста оң жақ қ абырғ а астында ауру сезіміне, тері қ ышынуына, терісінің қ ұ рғ ақ тығ ына, арық тауғ а, ә лсіздікке шағ ымданады. Анамнезінде ұ зақ уақ ыт ішімдік ішкен. Объективті: беті ісің кі, тері жамылғ ылары мен склерасы сарғ ыш, қ ышыну іздері, Дюпюитрен контрактурасы, дене массасы индексі тө мендеген. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 4 см-ге шығ ып тұ р. Қ ан анализдерінде: лейкоцитоз, анемия, ГГТП белсенділігі жоғ ары. ФЭГДС: ө ң еш веналарының варикозды кең еюі.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Алкогольді бауыр циррозы

*Созылмалы вирусты гепатит

*Созылмалы алкогольді гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

#669

*! Ә йел 33 жаста оң жақ қ абырғ а астында ауру сезіміне, ә лсіздік, ұ йқ ышылдық, тә бетінің тө мендеуі, тері қ ышынуы, кейде мұ рыннан қ ан кетуге бір ай бойы шағ ымданады. Анамнезінде ө кпе туберкулезі бойынша ем жү рген. Объективті: терісі жә не склерасы сарғ ыш, қ ышыну іздері. Бауыры қ абырғ а доғ асы астынан 5-6 см-ге шығ ып тұ р, ауру сезімді. Аздағ ан спленомегалия. Қ ан анализдерінде: билирубин -118, 6 мкмоль/л, АЛТ-2, 8 мкмоль/л, тимол сынамасы-11 бірлік, сілтілі фосфатаза-9, 3 мкмоль/л.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Созылмалы гепатит

*Дә рілік гепатит

*Аутоиммунды гепатит

*Билиарлы бауыр циррозы

*Жедел вирусты гепатит

#670

*! Ә йел 46 жаста ә лсіздікке, жұ мысқ а қ абілетінің тө мендеуі, арық тау, іш кебу, буындарында ауру сезіміне шағ ымданып келді. Анамнезінде жарақ аттан кейін қ ан кұ юлар болғ ан. Объективті: склералары субиктериялық. Буындары – ө згеріссіз. Бауыры қ абырғ а доғ асы астынан 2 см-ге шығ ып тұ р, ауру сезімді, шеті доғ алданғ ан.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Бауыр циррозы

*Вирусты гепатит

*Ревматоидты артрит

*Аутоиммунды гепатит

*Созылмалы панкреатит

#671

*! Ер кісі 48 жаста оң жақ қ абырғ а астында ауру сезіміне, дірілдеуге, дене қ ызуының жоғ арылауына, ә лсіздікке шағ ымданады. Об-ті: тері жамылғ ылары мен склералары сарғ ыш. Бауыры қ абырғ а доғ асынан 1 см-ге шығ ып тұ р, тығ ыз, шеті ү шкірленген. Спленомегалия. Қ ан анализінде: трансаминазалар, билирубин дең гейі жоғ арылағ ан. Серологиялық диагностика: анти-НСV– оң. ПТР: НСV-РНК анық талды, гепотип 1b. ФЭГДС: ө ң еш веналарының варикозды кең еюі.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Вирусты бауыр циррозы

*Алкогольдібауыр циррозы

*Созылмалы вирусты гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

#672

*! Ә йел 49 жаста оң қ абырғ а астында ауырлық сезіміне, тә бетінің тө мендеуіне, ә лсіздікке шағ ымданады. Ревматоидты артритпен ауырады, метотрексат 15 мг/аптасына, сульфасалазин 3г/тә улігіне қ абылдайды. Объективті: склералары сарғ ыш. Бауыры қ абырғ а доғ асы астынан 2 см шығ ып тұ р, тығ ыз, ауру сезімді. Қ ан анализдерінде трансаминазалар, тура емес билирубин дең гейі жоғ арылағ ан.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Дә рілік гепатит

*Аутоимунды гепатит

*Созылмалы вирусты гепатит

*Біріншілік билиарлы бауыр циррозы

*Екіншілік билиарлы бауыр циррозы

*Ішкі аурулар. *Гематология. *1*16*2*

#673

*! Тө менде кө рсетілген диагностикалық критерийлердің ішінде қ айсысы темір тапшылық ты анемияның (ТТА) негізгі болып табылады?

*гиперхромия

*нормохромия

*гиперпротеинемия

*ферритин дең гейінің тө мендеуі

*ферритин дең гейінің жоғ арлауы 

#674

*! Тө менде кө рсетілген себептердің ішінде қ айсысы теміртапшылық ты анемияның дамуында негізгі болып табылады?

*ішек қ ұ рттар

*артық салмақ

*геморрой

*маскү немдік

*темекі шегу

#675

*! Терінің қ ұ рғ ауымен, тырнақ тың сың ғ ыштығ ымен, шаштардың тү суі мен ерте ағ аруымен, дә мнің жә не иістің бұ рмалауымен жү ретін синдром?  

*геморрагиялық

*гиперпластикалық

*интоксикациялық

*сидеропениялық

*циркуляторлы-гипоксиялық

#676

*! АҚ Қ кө терілуі, эритромелалгия, «қ оян кө здер» симптомы қ андай синдромғ а тә н?

*диссеминерленген тамырішілік синдромғ а

*анемиялық

*плеторалық

*геморрагиялық

*гиперпластикалық

#677

*! Фуникулярлы миелоздың қ андай анемия кезінде дамуы ең ық тимал?

*талассемиялар

*гемолитикалық

*В12-тапшылық ты

*гипопластикалық

*теміртапшылық ты

#678

*! Темірдің латентті тапшылығ ы бар науқ астар жылына қ анша рет диспансерлік бақ ылауда болады?

*4 рет

*3 рет

*2 рет

*1 рет

*диспансеризацияғ а алынбайды

#679

*! Темірдің саны ең кө п болатын тағ ам қ андай?

*балық

*бауыр

*кө кнә р

*грек жаң ғ ағ ы

 *ет (бұ зау еті)

#680

*! Тө менде кө рсетілген критерийлердің ішінде қ айсысы апластикалық анемияғ а ең тә н?

*панцитоз

*бластемия

*гемосидероз

*эозинофилия

*панцитопения

#681

*! L-аспаргиназа қ андай тө менде кө рсетілген цитостатиктер тобына кіреді?

*фермент

*антракиноин

*антиметаболик

*глюкокортикоид

*ісікке қ арсы антибиотик

#682

*! Сү йек кемігінің плазматикалық инфильтрациясы қ андай ауруғ а ең тә н?

*жедел лейкоз

*миеломды ауру

*апластикалық анемиялар

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#683

*! Жедел лейкозды нақ тылап дигнозды қ ою ү шін бластты клеткалардың дең гейі қ андай болуы керек?

*5%

*10%

*15%

*30%

*50%

#684

*! Гемограммада «лейкемиялық ү ң гірдің » анық талуы қ андай ауруғ а ең тә н?

*эритремия

*жедел лейкоз

*миеломды ауруы

*созылмалы лейкоз

*апластикалық анемия

#685

*! Қ андай критерий арқ ылы В12-тапшылық ты анемияны фолийтапшылық ты анемиядан ажыратады?

*сарғ аю

*геморрагиялық

*неврологиялық

*гастроэнтерологиялық

*циркуляторлы-гипоксиялық

#686

*! Тө менде аталғ ан симптомдардың ішінде қ айсысы сидеропениялық синдромғ а ең тә н?  

*қ ұ лақ тағ ы шуыл 

*жү рек қ ағ уы

*телеангиоэктазиялар

*терінің қ ұ рғ ауы жә не тырнақ бетінде кө лденең сызық тар

*терінің ылғ алды болуы жә не тырнақ бетінде кө лденең сызық тар

#687

*! Қ андай ауруғ а плеторалық синдром ең тә н?

*эритремияғ а

*миеломды ауруғ а

*апластикалық анемияғ а

*созылмалы миелолейкозғ а

*созылмалы лимфолейкозғ а

#688

*! Теміртапшылық ты анемияғ а тә н Нв (г/л) дең гейі жә не тү стік кө рсеткіш саны қ андай?

*140 жә не 1, 0

*110 жә не 0, 8

*100 жә не 1, 2

*90 жә не 1, 1

*120 жә не 0, 9

 

*Ішкі аурулар. Гематология. Ревматология. *2*29*3*

#689

*! Қ андай ауру кезінде қ анның анализі: эр-2, 9 млн, Нв – 78 г/л, ЦП- 0, 8, лейк-4, 0 мың, тромб-200 мың?

*гемолитикалық анемия

*В12-тапшылық ты анемия

*гипопластикалық анемия

*теміртапшылық ты анемия

*сидероахрестикалық

#690

*! Ә йел 28жаста, ә лсіздікке, ентігуге, жү рек қ ағ уына, соң ғ ы жарты жылда меноррагияларғ а шағ ымданады. Қ арағ анда: тері жә не кө зге кө рінетін шырыштар бозарғ ан, тырнақ тарда кө лденең сызық тар. Жү рек ұ шында систолалық шу, тахикардия. Қ анда: эритр - 3, 2 млн, Нв – 86 г/л, лейк. -4, 0мың, СОЭ-15 мм/сағ, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Миелограммада сидеробласттар-12%. Сарысулық темір-7, 0 мкмоль/л.

Сіздің ең тә н диагнозың ыз қ андай?

*В12-тапшылық ты анемия

*гипопластикалық анемия

*теміртапшылық ты анемия

*орақ жасушалы анемия

*аутоиммунды гемолитикалық анемия

#691

*! Ә йел 25 жаста, есептегі дә рігерге ентігуге, жү рек қ ағ уына, бас айналуына, қ ұ лақ тың шуылдауына, тә беттің бұ рмалауына (борды, ұ нды жейді), тә беттің жоғ алуына, ә лсіздікке шағ ымданып келді. 2 жылдай ауырады, соң ғ ы 1, 5 жылда гиперполименоррея. Қ арағ анда: арық, тері жабындылары жә не кө зге кө рінетін шырышты қ абаттары боз, тырнақ тары деформацияланғ ан, ішке қ арай майысқ ан. Ө кпе жә не жү рек – айырмашылығ ы жоқ, бауыр жә не кө кбауыр ұ лғ аймағ ан. Қ анның анализі: эр-2, 9 млн, Нв-72 г/л, ЦП-0, 7, лейк- 4. 0мың, ЭТЖ-26мм/сағ, анизоцитоз, пойкилоцитоз.

Диагнозды дә лелдеу ү шін зерттеу ә дістің қ айсысы ең ақ паратты болады?

*Хем сынамасы

*Кумбс сынамасы

*иммунограмма

*қ анның протеинограммасы

*сарысулық темірге қ ан

#692

*! Ә йел 78 жаста, есептегі дә рігерге жалпы ә лсіздікке, ентігуге, тамақ ішкеннен кейін пайда болатын эпигастрийдегі ауырлығ ына, сасық иісті кекіруге, оң аяқ тағ ы «қ ұ мырсқ а» жү ргендей сезімдерге шағ ымданып келді. Қ ан анализінде: эрит-2, 5 млн, Нв – 80 г/л, ТК-1, 3, лейк. -3, 5 мың, тромбоцит- 150 мың, жалпы билирубин-45 мкмоль/л.

Қ андай диагноз ең ық тимал?

*вирусты гепатит

*гемолитикалық анемия

*В12-жетіспеушілік анемия

*гипопластикалық анемия

*темір жетіспеушілік анемия

#693

*! Плеторалық синдромғ а ең тә н симптом қ андай?

*миалгия

*артралгия

*тершендік

*«кө к шел (кө здің ағ ы)» симптом

*«қ оян кө з» симптомы

#694

*! Ер кісі 45 жаста ә лсіздікке, тершендікке, арық тауғ а, сол жақ қ абырғ а астындағ ы тұ йық ауру сезімге шағ ымданады. Қ арап тексергенде: тері жамылғ ылар боз, ылғ алды. Лимфотү йіндер ұ лғ аймағ ан. Бауыр қ абырғ а астынан 3 см сыртқ а шығ ып тұ р, кө кбауыр кіндік дең гейінде, тығ ыз жә не ауру сезімі байқ алмайды. Қ ан анализінде: эр - 3, 0млн, лейк. -96 мың., миелобласттар- 2%, промиелоциттер – 4%, метамиелоциттер-8%, таяқ. -12%, сегм-52%, эоз. -5%, базоф. -5%, лимф. -12%, тр-200 мың ЭТЖ-60 мм/сағ.

Ең ық тимал болатын диагноз қ андай?

*эритремия

*созылмалы лимфолейкоз

*созылмалы миелолейкоз

*жедел миелобластты лейкоз

*миелоидты типті лейкемоидтік реакция

#695

*! Ер кісі 53 жаста, мал дә рігері, айқ ын спленомегалиямен тү сті. ЖҚ А: эр. 3, 2 х1012 /л, Нв – 98 г/л, лейк. - 120 х109 /л, промиелоциттер – 12%, миелоциттер – 10%, п/я-12%, с/я-32%, лимф. -19%, баз. -7%, эоз. -8%, ЭТЖ-42 мм/ч. Реакция Райта жә не Хеддельсона- теріс.                                                                                                                                                               Қ андай диагноз ең ық тимал?                                 

*эритремия

*жедел лейкоз

*созылмалы бруцеллез

*созылмалы лимфолейкоз

*созылмалы миелолейкоз

#696

*! Ер, 65 жаста, лимфоаденопатия. Қ ан анализінде -  лейкоцитоз абсолютті лимфоцитозбен, Боткина – Гумпрехта денешіктері.

Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың ішінде ең ық тимал қ андай?                                 

*жедел лейкоз

*лимфосаркома

*лимфогранулематоз

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

         #697

*! Ер адам 30 жаста, мұ рыннан, қ ызыл иектерінен қ ан кету, айқ ын ә лсіздік, ентігу деген шағ ымдармен клиникағ а тү сті. Қ арап тексергенде: тері жамылғ ылары боз, бү кіл денесінде кө гергендер (синячки) бар. Шеткі лимфотү йіндер ұ лғ аймағ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, барлық тындау нү ктелерде систолалық шуыл. ЖЖЖ-100 рет минутына. АҚ Қ -100/70 мм с. б. б. басқ а мү шелерде ө згеріссіз. Қ ан анализі: эр. 2, 0 млн, Нв-60 г/л, ЦП-0, 9, лейк. -1, 5мың, тр-50 мың. Трепанобиопсия жасағ анда – майлы сү йек кемігі кө бірек.

Қ андай диагноз ең ық тимал?

*жедел лейкоз

*гемолитикалық анемия

*В12-тапшылық ты анемия

*теміртапшылық ты анемия

*гипопластикалық анемия

#698

*! Ә йелде 55 жаста лимфа тү йіндердің жә не кө кбауырдың ұ лғ аюы анық талды, гемограммада лейкоцитоз лимфоцитозбен.

Жоғ арыда аталғ ан ө згерістер қ андай ауруғ а ең тә н?

*эритремия

*жедел лейкоз

*лимфогрануломатоз

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#699

*! Қ андай анемия кезінде гиперхромия жә не мегалобластты қ ан тү зу болады?

*гемолитикалық

*В12-тапшылық ты

*гипопластикалық

*теміртапшылық ты

*сидероахрестикалық

#700

*! Гипопластикалық анемияғ а миелограмманың қ андай кө рінісі ең тә н?

*3 ө сінді гиперплазия

*сү йек кемігінің бос болуы

*мегакариоцитарлы ө сіндінің тежелуі

*сидеробласттар санның азаюы

*мегалобласттық типті қ ан тү зілуі

 #701

*! Ер бала, 18 жаста жоғ ары қ ызба, геморрагиялық жә не анемиялық синдром. Гемограммада 40 % бласттар. Қ андай диагноз ең ық тимал?

*агранулоцитоз

*жедел лейкоз

*апластикалық анемия

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#702

*! Фолийтапшылық ты анемияғ а гемограммадағ ы ө згерістердің ішінде қ айсысы ең тә н?  

*гипохромия

*анизоцитоз

*микроцитоз

*нормохромия

*гиперхромия

 #703

*! Тө менде аталғ ан аурулардың ішінде қ айсысына бластты криздер болуы ең ық тимал?

*эритремия

*миеломды ауру

*апластикалық анемия

*созылмалы лимфолейкоз

 *созылмалы миелолейкоз

#704

*! Қ ыз бала 18 жаста гемограммада: панцитопения жә не жоғ ары бластоз. Миелопероксидазағ а реакциясы «теріс». Қ андай диагноз ең ық тимал?

*жедел миелолейкоз

*апластикалық анемия

*жедел лимфолейкоз

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#705

*! Ер адам, 68 жаста ә лсіздікке, тершендікке, 2 жылда 10 кг жү деуіне шағ ымданады. Бауыр, кө кбауыр жә не барлық лимфотү йіндер ұ лғ айғ ан. Қ ан анализінде: Нв-85г/л, Эр-3, 0млн, лейк. – 135, 0мың., п-3%, лимф. – 96%, мон. -1%, ЭТЖ – 30 мм/сағ. Жалпы билирубин – 45 мкмоль/л, тікелей – 11 мкмоль/л. Сарысулық темір – 28 мкмоль/л, Кумбс сынамасы оң.

Сіздің болжамалы диагнозың ыз?

*миелофиброз

*жедел лейкоз

*миеломды ауру

*созылмалы миелолейкоз

*созылмалы лимфолейкоз

#706

 *! «Кіржуу тақ тай» типті тырнақ тардың ө згеруі қ андай анемияғ а ең тә н?

*гемолитикалық

*В12-тапшылық ты

*гипопластикалық

*теміртапшылық ты

*сидероахрестикалық

#707

*! Қ анның қ андай ауруында сү йек рентгенографиялық зерттеуде остеодеструкция ошақ тар анық талады?

*эритремияда

*жедел лейкозда

*миеломды ауруында

*созылмалы миелолейкозда

*созылмалы лимфолейкозда

#708

*! Жедел лейкоз кезінде лейкоздық инфильтраттар қ андай мү шелерде ең жиі анық талады?

*бауырда

*ө кпеде

*лимфотү йіндерде

*қ алқ анша безінде

*ұ йқ ы безінде



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.