*! Шала туылған өлі нәрестелердің көрсеткішін қалай есептейді? 4 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 15 из 37Следующая ⇒

Аталғ ан ә дістердің қ айсысы ем тағ айындауғ а кө мектеседі?

*Эхокардиография

*Коронароангиография

*Ангиопульмонография

*Магниттік -резонансты томография

*Кеуде клеткасы ағ заларының рентгенографиясы

#331

*! Жалпы тә жірибелік дә рігердің тә сілін анық таң ыз: егер ер адамда 47 жаста психоэмоциональды жү ктемеден соң, кейде суық ауа райында тө с артында ұ стама тә різді ауру сезімі мазалайды. Ауру сезімі 1-5 минуттан аспайды. Осындай белгілер 3 апта бұ рын пайда болғ ан.

*Амбулаторлы емдеу

*Жоспарлы госпитализация

*Санаторлы-курорттық ем

*Шұ ғ ыл тү рде госпитализациялау

*Емхананың кү ндізгі стационар жағ дайында емдеу

#332

*! Ер адам 63 жаста ЖИА –мен ауырады, тө с артында қ ысқ ан тә різді ауру сезімі жауырынғ а беріледі, изокет қ абылдағ аннан соң 5-6 минуттан соң басылады. Ауру сезімі 2 баспалдақ та пайда болады.

Осы науқ асқ а қ андай ем тағ айындағ ан жө н?

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Антиаритмиялық препараттар

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

*Қ абынуғ а қ арсы стероидты емес препараттар

#333

*! Ә йел, 40 жаста, АГ II дә режелі., метоболикалық синдроммен сырқ аттанады.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы таң даулы болып табылады?

*Диуретиктер

*ААФ ингибиторлары

*Кальций антагонистері

*Имидазолиндік қ атардағ ы агонистер

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

# 334

*! Пациент 70 жаста ұ маның аденомасымен жә не артериальды гипертониямен ауырады.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы таң даулы болып табылады?

*Капотен

*Резерпин

*Дилтиазем

*Доксазозин

*Пропранолол

#335

*! Пациент 45 жаста, артериальды гипертониямен ауырады, терапия тағ айындалды.

Аталғ ан гипотензивті препараттардың қ айсысы брадикардия жә не атриовентрикулярлы блокада сияқ ты жанама ә серлерін шақ ырады?

*ААФ ингибиторлары

*Ілмектік диуретиктер

*Бета - адреноблокаторлар

*Ангиотензин II рецепторларының тежегіштері

*Са дигидропиридинді қ атардағ ы кальций антагонистері

#336

*! Аурудың қ ай тү рінде жаяу жү рулер, ө мір сү ру салтын ауыстыру, АҚ Қ тө мендету ү шін майлар мен тұ здарды шектеу жеткілікті болып табылады?

*Қ олқ а коарктациясы

*Артериальды гипертензия 1 дә режелі

*Артериальды гипертензия 3 дә режелі

*Артериальды гипертензия 2 дә режелі

*Бү йректің созылмалы ауруы

#337

*! 58 жастағ ы ер адам, 10-15 жылдан бері АГ 2 дә режелі, қ ауіп тобы 4 пен ауырады. Бір жыл бұ рын алдың ғ ы- перделік аймақ та ірі ошақ ты миокард инфарктын алғ ан. Ең бек болжамын анық таң ыз

*І топтағ ы мү гедек

*II топтағ ы мү гедек

*Тү нгі ауысымдағ ы жұ мысқ а ауыстыру

*Режим сақ таса ең бекке қ абілетті

*Физикалық ең бекпен байланысты емес жұ мысқ а ауыстыру

#338

*! Пациент 30 жаста бү йректің созылмалы ауруымен ауырады.

Нефрогенде гипертония емінде гипотензивті препараттарды тағ айындағ ан жө н:

* ААФ ингибиторлары

*Бета-адреноблокатор

*Альфа-адреноблокаторлар

*Калийсақ таушы диуретиктер

*Ангиотензин-1-рецепторларының блокаторлары

#339

*! Ер адам 62 жаста, телімдік дә рігерде артериальды гипертензия, ЖИА, созылмалы жү рек жетіспеущілігімен асқ ынғ ан, сол бойынша ем қ абылдайды, биохимиялық қ ан анализінде калий - 6, 4 ммоль/л.

Аталғ ан препараттардың қ айсысы қ андағ ы ө згерісті шақ ыруы мү мкін?

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Ілмекті диуретиктер

*Тиазидті диуретиктер

*Калийсақ таушы диуретиктер

#340

*! Ер адам 49 жаста 15 жылдан бері ө кпенің созылмалы обструктивті ауруымен ауырады. Соң ғ ы 2 жылдан бері АҚ Қ 160/95 мм. с. б. б дейін артады.

Аталғ ан препараттардың осы пациентке қ арсы кө рсеткіш?

*Диуретиктер

*ААФ ингибиторлары

*β -адреноблокаторлар

*Кальций антагонистері

*Имидазолинді рецепторлардың агонистері

#341

*! Ә йел 25 жаста, жү ктіліктің 26-27 аптасы, шағ ымдары жоқ. Қ арап тексергенде: жү рек тондары анық, ырғ ағ ы дұ рыс. АҚ Қ 145/90 мм. с. б. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ 73 минутына, электрлік осі қ алыпты орналасқ ан. Бұ рын АҚ Қ жоғ арлауы байқ алғ ан емес, тұ қ ым қ уалаушылығ ы жоқ. Жалпы зә р анализінде: белок- іздері, биохимиялық анализінде патология жоқ. Тө менде кө рсетілген гипотензивті препараттардың қ айсысын тағ айындағ ан дұ рыс?

*Бета- блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*Кальций антагонистері

*Ангиотензин-1-рецепторларының блокаторлары

* Орталық альфа2-адренорецепторлардың стимуляторлары

#342

*! жас ер адам 17 жаста басының ауруына шағ ымданады. Қ арап тексергеде: тө менгі аяқ қ олдарының артерияларында пульсі ә лсіз, жү рек ұ шында жә не сол жақ жауырын аралығ ында систолалық шу. АҚ Қ 180/100 мм с б. Кеуде қ уысының рентгенографиясы қ абырғ алардың тө менгі шетінде узурация.

Тө менде кө рсетілген емдеу ә дістердің қ айсысы ЕҢ ТИІМДІ?

*Диуретиктер

*ААФ тежегіштері

*б-адреноблокаторлар

*Хирургиялық ем

*АT1 рецепторларының блокаторлары (БРА)

#343

*! Ә йел 55 жаста, шү йде аймағ ындағ ы басының ауруына, тез шаршағ ыштық қ а шағ ымданады. 4 жыл бойы артериальді қ ан қ ысымы 170/110 мм с. б. дейін жоғ арлайды. Объективті: жү рек шекаралары солғ а қ арай ұ лғ айғ ан. Жү рек тондары бә сең. ЖСЖ 88 минутына. Артериальді қ ан қ ысымы 160/100 мм с. б. Қ анда ренин дең гейі тө мендеген.

Тө менде кө рсетілген дә рілік заттардың қ айсысы тиімді болып табылады?

*ААФ тежегіштері

*Ілмекті диуретиктер

*Бета-адреноблокаторлар

*Кальций каналдарының антагонистері

*Ангиотензин II рецепторларының тежегіштері

#344

*! Созылмалы бү йрек жеткіліксіздігі кезінде артериальді гипертензияны емдеу ү шін қ андай гипотензивті препараттар тобын таң дау керек:

*Спазмолитиктер

*ААФ тежегіштері

*Бета-адреноблокаторлар

*Альфа-адреноблокаторлар

*Зә р айдағ ыш калийсақ таушы препараттар

#345

*! Ер адам 63 жаста артериальді гипертензия жә не жү ректің ишемиялық ауруы бойынша қ аралып жү р. ЭКГ II сатыдағ ы АВ блокада Мобитц бойынша II тип анық талғ ан. Осы науқ асты емдеуде тө менде кө рсетілген қ ай препараттар абсолютты қ арсы кө рсеткіш болып табылады?

*Диуретиктер

*ААФ тежегіштері

*Бета-адреноблокаторлар

*Альфа-адреноблокаторлар

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

#346

*! Ә йел 55 жаста 12 жыл бойы АҚ Қ 165/100 мм. сб. дейін жоғ арлағ анын байқ айды, пульсі 96 рет минутына. Тө менде кө рсетілген сү йемелдеуші терапияның қ айсысы тиімді?

*Нифедипинмен монотерапия

*Бета-блокаторлар диуретиктер

*ААФ тежегіштерітромбо-Асс

*Имидазолин рецепторларының агонистеры

*ААФ тежегіштері кальций антагонистеры

#347

*! Ер адам 68 жаста ұ зақ уақ ыт артериальді гипертензиямен ауырады, соң ғ ы бірнеше кү н дә рілер қ абылдамағ ан. Кешеден бері басының қ атты ауруы, қ ұ лақ та шу мазалайды. Дә рігерге қ аралғ анда АҚ Қ -170/100 мм. с. б. Дә рігердің гипотензивті препараттарды тағ айындағ аннан кейін ауыз қ уысы қ ұ рғ ау, қ ұ рғ ақ жө тел, еріндерінің аллергилық ісінуі, кү шейген диурез пайда болды. Тө менде кө рсетілген препараттардың қ айсысы осы симптомдарды шақ ырды?

* ААФ тежегіштері

*Ілмекті диуретиктер

*Кальций антагонистеры

*Альфа-2 адреноблокаторлар

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

#348

*! 25 жастағ ы жү кті ә йелдің АГ емдеуде қ андай препарат қ олданғ ан ЕҢ ТИІМДІ?

*ААФ ингибиторлары

*Ілмектік диуретиктер

*Кальций Антагонисттеры

*Ангиотензин блокаторларының рецепторлары

*Орталық альфа2-адренорецепторларының стимуляторлары

#349

*! Ә йел, 55 жаста, шү йде аймағ ындағ ы басының ауруына, тез шаршағ ыштық қ а, кешке қ арай табандарының ісінуіне шағ ымданады. Бір жыл бойы артериальді қ ан қ ысымы 165/100 мм с. б. дейін жоғ арлайды. Объективті: жү рек шекаралары солғ а кең ейген. Жү рек тондары бә сен. ЖСЖ 82 минутына. АҚ Қ 160/100 мм с. б. Тө менде кө рсетілген дә рілік заттардың қ айсысы емдеуде ЕҢ ТИІМДІ болып саналады?

*Диуретиктер

*ААФ тежегіштері

*Кальций антагонистері

*Альфа-2 адреномиметиктер

*Ангиотензин I рецепторларының блокаторлары

#350

*! Ер адам 61 жаста ЖИА. Инфаркттан кейінгі кардиосклероз диагнозымен кенеттен есін жоғ алтты. Бұ л жағ дай қ ұ рысулармен, еріксіз зә р жә не ү лкен дә реттің шығ уымен жү рді. ЭКГ-да Мобитц II Венкебах-Самойлов кезең дерімен жү ретін II дә режелі атриовентрикулярлы блокада. Жү рек тондары ө те ә лсіреген, ырғ ағ ы дұ рыс емес. Артериальды қ ан қ ысымы 100/75 мм. с. б.

Пациентте дамығ ан МҮ МКІН асқ ынуды кө рсетің із:

*Естен тану

*Ө кпе ісінуі

*Аритмиялық шок

*Кардиогенді шок

*Морганьи-Адамс-Стокс ұ стамасы

#351

*! Ер адам 55 жаста, шағ ымдары жү рек қ ағ улары, ентігу, жалпы ә лсіздік. Ө зін соң ғ ы 3 ү ш кү нде науқ аспын деп санайды, анамнезінде миокард инфарктын алғ ан. ЭКГ –да P тісшесі тіркелмеген. Жү рекшелік толқ ындар 250 рет минутына, ұ зындығ ы бірдей, II, III, v, V1 жақ сы кө рінеді. R-R интервалдары бірдей. QRS кешені ө згермеген.

Пациентте қ андай ырғ ақ бұ зылысы МҮ МКІН?

*Синусты аритмия

*Жү рекшелердің фибрилляциясы

*Iдә режелі атриовентрикулярлы блокада

*II дә режелі атриовентрикулярлы блокада

*Жү рекшелер тыпыры, дұ рыс формасы

#352

*! Есін жоғ алту ұ стамаларымен жү ретін Ш дә режелі атриовентрикулярлы блокада пациентті емдеу тә сілі:

*Кардиопротекторлар тағ айындау

*Кальций антогонистерін тағ айындау

*Бета адреноблокаторлар тағ айындау

*Антиаритмиялық препараттарды ү йлестіру

*Электрокардиостимулятор имплантациясы

#353

*! Ә йел 60жаста, кардиологта ЖИА, артериальды гипертензиямен есепте тұ рады. Қ арап тексергенде артериальды қ ан қ ысымы 160/90 мм. с. б. б., ЖСЖ-115 мин.

Бірінші кезекте қ ай препараттар тағ айындағ ан жө н?

*Диуретиктер

*Бета блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*Альфа- адреноблокаторлар

*II ангиотензин ингибиторлары

#354

*! Ер адам 72жаста, шағ ымдары ентігу, ә лсіздік, шаршағ ыштық, балтырлары мен табандарында ісінулер. Бір жыл бұ рын миокард инфарктын алғ ан. Ө кпенің тө менгі бө лігінде ылғ алды сырылдар. Бауыр 2 см-ге ұ лғ айғ ан. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ 92 рет минутына. Миокардта тыртық ты ө згерістердің белгілері. Жағ дайы созылмалы жү рек жетіспеушілігі II Б, ФК 3 бағ аланды.

Қ андай терапия кө рсетілген?

*амиодорон

*ААФ ингибиторлары

* Кальций антогонистері

*Жү рек гликозидтері

*Альдостерон рецепторларының антогонистері

#355

*! Ер адам 50 жаста, кардиоорталық қ а келесі шаымдармен жеткізілді: тө с артында қ ысқ андай, қ арқ ынды, «пышақ сұ қ қ андай» ауру сезімі. Ауру сезімі кенеттен пайда болды, 2 рет изокет қ абылдағ ан, тиімсіз. Ә лсіздік кү шейіп, суық жабысқ ақ тер пайда болды. ЭКГ: синусты тахикардия 95 рет минутына. Горизонтальды электрлік осі. В II, III, aVF ә кетулерінде терең жә не кең ейген Q тісшесі. Тексергенде қ ан анализдерінде ө згерістер пайда болды. Анальгезия жү ргізілді.

Пациентті ә рі қ арай емдеуде қ андай терапия кө рсетілген?

*Тромболизис

*ААФ ингибиторлары

*Кальций антогонистері

*Жү рек гликозидтері

*Альдостерон рецепторларының антогнистері

#356

*! Пациентте жедел коронарлы синдром, Гисс шоғ ырының сол аяқ шасының толық блокадасы анық талды.

Қ андай препараттар қ арсы кө рсеткіш?
*нитраттар

*цитопротекторлар

*жү рек гликозидтері

*дигиропиридин ө німдері

* Iа класының антаритмиялық дә рілері

#357

*! Ер адам 62 жаста ЖИА –мен ауырады. Жү рек қ ағ улары мен тө с артында қ ысқ ан тә різді ауру сезімі жауырынғ а беріледі, изокет қ абылдағ аннан соң 5-6 минуттан соң басылады. Ауру сезімі 2 баспалдақ та пайда болады.

Осы науқ асқ а қ андай ем тағ айындағ ан жө н?

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Антиаритмиялық препараттар

*Ангиотензин рецепторларының блокаторлары

*Қ абынуғ а қ арсы стероидты емес препараттары

#358

*! Ә йел адам, 45 жаста, АГ II дә режелі ауырады. ЭКГ: жыпылық таушы аритмия, тахисистолалық тү рі. СЖЖIIА, ФКII.

Таң дау препараты болып табылады?

*Диуретиктер

*Бета-блокаторлар

*Кальций антагонистері

*Имидазолинді қ атардағ ы агонистер

*I ангиотензин рецепторларының блокаторлары

#359

*! Пациент 40 жаста АГ ауырады. ЖТД гипотензивті терапия тағ айындалғ ан, содан кейін пациентте ауа жетпеу сезімі, ентігу пайда болды. ЭКГ: синусты ритм 44 соқ қ ы 1 мин. АВ блокада II дә режелі.

Аталғ ан дә ріледің қ айсысы брадикардия жә не атриовентрикулярлы блокада тү рінже жанама ә серлерін шақ ырды:

*ААФ ингибиторлары

*Ілмектік диуретиктер

*Бета - адреноблокаторлар

*ангиотензин II рецепторларының блокаторлары

*дигидропиридинді қ атардағ ы Са антагонистері

#360

*! Пируэт типті тахикардияда жә не кардиогенді шокта синусты ритмді қ алпына келтіру ү шін тиімді жә не қ ауіпсіз тағ айындау:

*атенолол

*кордарон

*бисопролол

*жү рек гликозидтері

*электроимпульсті терапия

#361

*! Пациентте жү рек гликозидтерін қ абылдау фонында қ арыншалық тахикардия дамыды. Қ андай инфузия жасау қ ажет?

*FDP

*глюкоза

*натрий хлориді

*калий хлориді

*кальций глюконаты

#362

*! 60-жастағ ы пациентте қ антты диабетпен ауырады (манинил қ абылдап жү р) бірнеше жыл ішінде артериальды гипертония дамыды. Объективті: терісі қ ұ рғ ақ, қ асығ ан іздер. ЖСЖ 92 соқ қ ы мин., АҚ Қ 170/95 мм. с. б. б., қ андағ ы глюкоза 7, 9 мм моль/л, протеинурия – 1 г/л. Эхокардиография: сол қ арыншаның дилатациясы, шамалы гипертрофия.

Артериальды гипертензия емінде қ андай препарат ТИІМДІРЕК:

*триампур

*клофелин

*эналаприл

*верапамил

*метопролол

#363

*! Тұ рақ ты кү ш тү су стенокардияны жоспарлы ем ү шін аспирин қ андай мө лшерде тағ айындалады:

* 75-150 мг

* 25-50 мг

* 325-500 мг

* 5-10 мг

* 500-1500 мг

#364

*! 60 жастағ ы ә йелде дене салмағ ының артуы, бетінің ісінуі байқ алады. Сө йлеуі баяулағ ан, терісі қ ұ рғ ақ, бозғ ылт, айқ ын гиперкератозбен. Диффузды тығ ыз ісінулер анық талады. ЖСЖ – 50 рет мин. АҚ Қ – 100/60 мм. с. б. б. Қ ан анализінде: эр. – 3, 45х1012/л; Нв – 95 г/л; лейк. – 4, 6х109/л; глюкоза – 3. 5 ммоль/л.

Аталғ андардан қ айсысы КӨ БІРЕК кө рсетілген?

*Мерказолил

*Анаприлин

*L-тироксин

*Бисопролол

*Альдарон

#365

*! Ер адам 29 жаста, шағ ымдары: жү рек аймағ ында шаншу ауру сезімдері, естен тану жағ дайлары. Бала кезінен жү рек ақ ауымен ауырады. Объективті: тері жабындысының бозғ ылттануы, мойын тамырларының пульсациясы, басының ритмдік тү рде қ озғ алысы. Жү рек тү рткісі VІ қ абырғ а аралығ ында, систолалық діріл. ЖСЖ – 92 соқ қ ы минутына. Артериальды қ ан қ ысымы – 110/50 мм. с. б. б.

Аталғ ан препараттардың қ айсысы КӨ БІРЕК кө рсеткіш?

*диуретиктер

*верошпирон

*бета-блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*кальций антогонистері

#366

! 18 жасар қ ыз, жү рек тұ сындағ ы тұ йық ауру сезіміне, тізе буындарының ауруы мен ісінуіне, дене қ ызуының субфебрильдік санғ а дейін жоғ арылауына шағ ымданады. 20 кү н бұ рын ірің ді баспамен ауырғ ан. Объективті: жү ректің салыстырмалы тұ йық тық шекарасы солғ а 1, 5 см ығ ысқ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс, жү рек ұ шынан систолалық шуыл естіледі. Жалпы қ ан анализінде: ЭТЖ– 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15, 0х109/л, фибриноген – 6, 8 г/л, антистрептолизин «О» 1: 625 бірл. Электрокардиограммада - ритм синусты, ЖСЖ – 60 рет минутына, атрио-вентрикулярлы бө геменің I дә режесі.

Қ андай терапия науқ асқ а ЕҢ кө рсеткіш?

*дигоксин

*диуретиктер

*преднизолон

*ААФ ингибиторлары

*Стероидты емес қ абынуғ а қ арсы препараттар

#367

*! Пациент АГ-мен ЖТД дә рігерінде бақ ыланады, тағ айындалғ ан терапияны қ абылдайды. Қ айтадан қ абылдауғ а келгенде лоқ су, бас ауруына шағ ымданады. ЭКГ – синусты брадикардия, ЖСЖ 45 соқ қ ы 1 минутта. Қ андай терапия ТИІМДІ кө рсетілген?

*нитраттар

*диуретиктер

*калий препараттары

*кө ктамырғ а эуфиллинді енгізу

*жү рек ритмін баяулататын препаратты алып тастау

#368

*! Синус тү йінінің ә лсіздік синдромымен тексеру жоспарына енеді:

*коронарография

*эхокардиография

*ұ йқ ы артерияларың УДЗ

*қ аң қ а ренгенографиясы

*ЭКГ 48-сааттық мониторлеу

#369

*! Синус тү йінінің ә лсіздік синдромымен, ЖИА мен ауыратын 55 жастағ ы пациентке кө рсетілген:

*жү рек гликозидтері

*кальций антогонистері

*жү рек трансплантациясы

*электрокадиостимулятор қ ою

*антиаритмиялық препараттардың жү ктемелік дозаларын қ олдану

#370

*! ААФ ингибиторлары мен калий сақ таушы диуретиктерд бірге тағ айындағ анда ә келеді:

*жү рек лақ тырысы азаяды;

*гиперкалиемия дамуының қ ауіптілігі;

*ААФ ингибиторларының тиімділігінің тө мендеуі

* миокардтың оттегімен пайдалануының тө мендеуі

#371

*! Созылмалы жү рек жетіспеушілігі кезінде қ андай мақ сатпен β – адреноблокаторлар тағ айындалады?

*диурездің артуы

*бронхоспазмды тоқ тату;

*ишемия профилактикасы

*миокард гипоксиясын азайту

*симпатоадреналды жү йенің белсенділігін азайту

#372

*! АГ 2 дә режелі пациентке медикаментозды емес терапия бойынша нұ сқ ау берді.

Пациентке қ андай нұ сқ аулар ТИІМДІ?

*ұ йқ ының ұ зақ тығ ы – 6сағ аз емес;

*калорийялық, жең іл қ орытылатын ем дә м;

* коррекцияланғ ан тұ здың тә уліктік кө лемі

*тә уліктік рационның балансталғ ан калориялығ ы. 1900 - 2500 ккал

*функциональды мү мкіндіктеріне қ арай мө лшерленген физикалық белсенділік

#373.

*! Ер адам 60 жаста, шағ ымдары: бас ауруы, қ ұ лағ ында шу, ұ йқ ының бұ зылысы, жұ мысқ а қ абілеттінің тө мендеуі жә не ентігу. АҚ Қ артуы жарты жыл ішінде. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ритмі дұ рыс. АҚ Қ - 150/90 мм. с. б. б.., ЖСЖ-90 соқ қ ы мин. Қ ан жә не зә р анализінде патологиясыз. Қ анның биохимиялық анализі: жалпы холестерин 8, 0 ммоль/л, ТТЛП ХС 4, 0 ммоль/л.

Қ андай терапия КӨ БІРЕК кө рсетілген?

*диуретиктер

*β - блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*жү рек гликозидтері

*ангиотензиндік рецепторлардың антагонистері

#374

*! Ер адам 56 жаста, шағ ымдары: бас ауруы, кө зінің алдында шыбын-шіркейлер ұ шып жү ргендей, шаршағ ыштық. Ү ш жыл бұ рын миокард инфарктын алғ ан. Бойы 164 см, салмағ ы 86 кг. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, қ олқ ада 2 тонның акценті. АҚ Қ 175/105 мм. с. б. б. Пульс 68 соқ қ ы минутына, ритмді, кернеулі. ЭКГ: ритм синусты, ЖСЖ-70 соқ қ ы мин., ЖЭО горизонтальды орналасуы, сол қ арыншаның гипертрофиясы.

Қ андай терапия кө рсетілген?

*диуретиктер

*β - блокаторлар

*ААФ ингибиторлары

*жү рек гликозидтері

* ангиотензиндік рецепторлардың антагонистері

#375

*! Ер адам 60 жаста, шағ ымдары: аяқ тарында ісіну, жү рек қ ағ улары, ентігу, ұ йқ ының бұ зылысы. Анамнезінде 10-12 жыл ішінде АҚ Қ жоғ арылауы байқ алады. Соң ғ ы 2-3 жылда АҚ Қ 180/110 мм. с. б. б. дейін жоғ арылағ ан. Аяқ тарында массивті ісінулер, бауыр ұ лғ аюы, анасарка. ЭКГ: жыпылық таушы аритмия 116-144 соқ қ ы 1 мин, пульс 60 соқ қ ы 1 мин, сол қ арыншаның гипертрофиясы систолалық жү ктемемен. Кө з тү бі: артериялар тарылғ ан, иірімделген, қ ан қ ұ йылу ошақ тары, ретинопатия. Қ ан жә не зә р анализдері ө згеріссіз. Қ анның биохимиялық анализ: жалпы холестерин 6, 0 ммоль/л.

Қ ай ем ТИІМДІРЕК?

*жү ректің реваскуляризациясы;

*жү рек трансплантациясы

*ААФ ингибиторларының диуретиктермен β - блокаторлармен қ осарланғ ан терапия

*ангиотензинді рецепторлардың антогонистеріменнитраттармен қ осарланғ ан терапия

*кальций антагонистері нитраттармен β - блокаторлармендиуретиктермен қ осарланғ ан терапия

#376

*! Пациент митральды қ ақ пақ шаны протездегеннен соң варфарин қ абылдайды.

Пациентте халық аралық нормаланғ ан қ атынас (МНО) қ андай дә режедеге болғ ан жө н?

*1, 0 аз;

*1, 0-2, 0;

*2, 0-2, 5;

*2, 5-3, 5;

*5, 0 кө п

#377

*! Ер адам 60 жаста, артериальді гипертензия, ЖИА бойынша участкелік терапевте ем алып жү р, гипотензивті терапия бойынша ем алып жү р, биохимиялық қ ан анализінде калий - 6, 4 ммоль/л. Қ андағ ы ө згерістерді тө менде кө рсетілген қ андай препараттар шақ ыруы мү мкін?

*кардикет 10 мг

*престанс 10/10 мг

*гипотиазид 12, 5 мг/тә ул

*верошпирон 100 мг/ тә ул

*кардиомагнил 75 мг/ тә ул

#378

*! Ер адам 60 жаста, артериальді гипертензия, ЖИА, Ө СОБ бойынша участкелік терапевте ем алып жү р. Соң ғ ы кездері ентігу, шамалы физикалық кү ш тү скенде жү регінің қ ағ ып кетуіне, аяқ тарының ісінуі мазалайды. Жағ дайын жақ сартатын терапия тағ айындалды.

Қ андай терапия жү рек шамасыздығ ында КӨ БІРЕК кө рсетілген?

*диуретиктер

* β - блокаторлар

* ААФ ингибиторлары

* жү рек гликозидтерін

* ангиотензин рецепторларының антагонистері

*Ішкі аурулар. Пульмонология. *1*24*1

#379

*! Тыныс алу жолдарының обструкциясы жә не оның қ айтымдылығ ы мына зерттеулерді жү ргізгенде анық талуы:

*Спирография

*Бронхоскопия

*Қ ан қ ұ рамындағ ы газдарды анық тау

*Ө кпенің рентгенографиясы

*Ангиопульмонография

#380

*! Селективті β 2-адреностимуляторларғ а жатады:

* Изадрин

* Алупент

* Эфедрин

*Фенотерол

* Адреналин

#381

*! Ингаляциялық глюкокортикостероидтардың жанама ә серіне жатады?

*Остеопороз

*Қ ант диабет

*Иценко-Кушинг синдромы

*Артериялық гипертензия

*Ауыз қ уысының кандидозы

#382

*! Қ ай дә рі ингаляциялық глюкокортикостероидтарғ а жатады?

*Бекламетазон

*Преднизолон

*Дексаметазон

*Триамсиналон

*Метилпреднизолон

#383

*! Қ андай қ ұ рал ауа ағ ымының жылдамдығ ын жеке бақ ылауғ а арналғ ан?

* Эвахалер

* Спирограф

* Небулайзер

* Хандехалер

*Пикфлоуметр

#384

*! Қ ай дә рі қ ысқ а ә серлі таң дамалы β 2-адреностимуляторғ а жатады?

*Астмопент

*Вентолин

*Индакатерол

*Сальметерол

*Изопротеренол

#385

*! Симбикорт қ андай дә рілердің комбинациясынан тұ рады?

*Вентолин, беклазон

*Изадрин, будесонид

*Фенотерол, атровент

*Астмопент, флютиказон

*Формотерол, будесонид

#386

*! Ө СОА дамуына жиі септігін тигізетін инфекционды агент:

*Гонококк

*Микоплазма

*Стрептококк

*Стафилококк

*Гемофильді таяқ ша

#387

*! Беродуал қ андай дә рілердің қ осындысы болып табылады?

*Вентолин, беклазон

*Изадрин, будесонид

*Фенотерол, атровент

*Астмопент, флютиказон

*Формотерол, фликсотид

#388

*! Ө кпе созылмалы обструктивті ауруында жылына қ анша ө ршу белгілері жиі болып саналады?

*Жылына 1 рет

*Жылына 2 рет

*Жылына 3 рет

*Жылына 4 рет

*Жылына 5 рет

#389

*! Метилксантиндердің ұ зақ ә сері тү ріне жатады:

*Сальметерол

⇐ Предыдущая 10 11 12 13 141516 17 18 19 Следующая ⇒