Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





*! Шала туылған өлі нәрестелердің көрсеткішін қалай есептейді? 8 страница



*Промедол

*Метоклопрамид

#596

*! Аталғ ан дә рі-дә рмектердің қ айсысы тітіркенген ішек синдромы кезінде қ олданылатын миотропты спазмолитиктерге жатады?

*Смекта

*Бисакодил

*Мебеверин

*Мезим форте

*Метоклопрамид

#597

*! Ә йел 55 жаста кейде іш кебуге, іш айналуғ а, ү лкен дә ретінің бұ зылуына шағ ымданып келді. Аталғ ан шағ ымдары бірнеше жылдан бері мазалайды.

Бұ л жағ дайда қ айсы клиникалық синдром ің ық тимал?

*Цитолитикалық

*Сидеропениялық

*Ішек диспепсиясы

*Асқ азан диспепсиясы

*Функционалды диспепсия

#598

*! Қ андай дә рілік препараттың іш қ ату тү рінде жанама ә сері бар?

*Антибиотиктер

*Темір препараты

*Ферментті препараттар

*Ө т қ ышқ ылының препараттары

*Магния сульфат препараты

#599

*! Аталғ ан жағ дайлардың қ айсысында ирригоскопия қ арсы кө рсеткіш болып табылады?

*Арты ө тіс аймағ ында ауыру сезімі

*нә жіс бұ зылыс іш қ ату, іш ө ту

*Анальды каналдың жедел жарығ ы

*Артқ ы ө тістен шырыш немесе ірің бө лінуі

*Сигма тә різді жә не тік ішек ауруларына кү дік

#600

*! Аталғ ан симптомдардың қ айсысы ішек тітіркендіру синдромы кезінде ең тә н?

*Ауамен кекіру

*Қ ыжылдау кезінде тө с артында ауыру сезімі

*Оң қ абырғ а астында ауыру сезімі

*Тамақ қ абылдағ аннан кейін  эпигастрии аймағ ында ауыру сезімі

*Ішектің толық емес босансу сезімі

#601

*! Ішек тітіркендіру синдромы мен созылмалы панкреатит арасында салыстырмалы диагностика мақ сатында аталғ андардың қ айсысы маң ызды:

*Анемия

*Лейкоцитоз

*трансаминаз жоғ арылауы

*Стеаторея, креаторея, амилорея

*Жасырын қ анғ а нә жісті тексеруде оң нә тиже  

#602

*! Функциональды сипаттағ ы диарея кезінде аталғ андардың қ айсысы жиі кездеседі?

*Анемия

*Лейкоцитурия

*Трансаминаз жоғ арылауы

*Стеаторея, креаторея, амилорея

*Қ осымша  вегетативті бұ зылыстар

#603

*! Функциональды сипаттағ ы диарея кезінде дефикация жиілігін кө рсетің із?

*2-4 рет

*5 реттен кө п

*10 реттен кө п

*15 реттен кө п

*маң ызды емес

#604

*! Жасы ұ лғ айғ ан қ арт адамдарда ішек тітіркендіру синдромы іш қ атуы кезінде ең тиімді препарат болып табылады?

*Смекта

*Дюфалак

*Сены препараты

*Кастор майы

*Магнезии сульфат

#605

*! Ішек тітіркендіру синдромы кезінде нә жіс кө лемін ұ лғ айтатын препарат?

*Смекта

*Маалокс

*Бифиформ

*Мебеверин

*Мукофальк

#606

*! Ішек тітіркендіру синдромы мен шгеморроидальды веналар кең еу арасында салыстырмалы диагностика мақ сатында аталғ андардың қ айсысы маң ызды:

*Тромбоцитоз

*Лейкоцитурия

*Трансаминаз жоғ арылауы

*Дефекция соң ында нә жісте қ анның болуы

*Колоноскопия кезінде ісіктің анық талуы

#607

*! Ішек тітіркендіру синдромы метиоризмен болғ анда ең тиімді препарат болып табылады?

*Лоперамид

*Макроголь

*Панкреатин

*Ранитидин

*Симетикон

#608

*! Аталғ андардың ішінде қ айсысы созылмалы панкреатит кезінде ауру сезімінің себебі болуы мү мкін:

*Ішек дисбактериозы

*Ұ йқ ы безі капсуласының спазмы

*Ө ткізгіштік жол жү йесінде қ ысымның тө мендеуі

*Асқ азанның арнайы бездерінің жоғ алуы

*Ұ йқ ы безі капсуласының созылуы

#609

*! Аталғ андардың ішінде қ айсысы бауыр асты сарғ аюдың ең ық тимал себебі:

*Созылмалы  гастродуоденит

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Созылмалы вирусты гепатит

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*Таспен бауыр іші жә не сырты обтурациясы

#610

*! Аталғ ан симптомдардың қ айсысы созылмалы панкреатит кезінде ішкі секреторлы жетіспеушілік ү шін тә н:

*Гиперкалиемия

*Гипергликемия

*Гиперферментемия

*Гипербилирубинемия

*Гиперхолестеринемия

#611

*! Аталғ ан жағ дайлардың қ айсысы созылмалы панкреатит кезінде дамиды:

*Холедохолитиаз

*Дуодено-гастральді рефлюкс

*Гастро-эзофагиальді рефлюкс

*Тітіркенген ішек синдромы

*Ұ йқ ы безінің экзокринді жетіспеушілігі

#612

*! Ер кісі 39 жаста жиі кө п мө лшерде майлы ү лкен дә реттің болуына, іш кебуге, дене салмағ ының тө мендеуіне шағ ымданады. Алкогольді кө п ішеді, 10 жылдан бері ауырады. Объективті: аз салмақ ты. Дене терісінде " рубин тамшылары", іші кепкен. Копрограммада – тамақ қ алдық тары, бұ лшық ет талшық тары.

Қ айсы болжам диагноз ЕҢ ық тимал:

*Созылмалы колит

*Созылмалы дуоденит

*Созылмалы холецистит

*Созылмалы панкреатит 

*Созылмалы рефлюкс-гастрит

#613

*! Ә йел 55 жаста майлы тамақ ты тойып жегеннен кейін эпигастридің оң жағ ында ауру сезімі ұ стамаларына, жү рек айну, кейде қ ыжылдауғ а шағ ымданады. 5 жыл бұ рын ө т тас ауруына байланысты холецистэктомия жасалғ ан. Объективті: кө зге кө рінетін шырышты қ абаты мен терісі субиктериялық. Пальпация кезінде кіндіктен жоғ ары орталық сызық тан оң ғ а қ арай ауру сезімі анық талады. Қ анда: глютаматдегидрогеназа, аминотрансфераза белсенділігі жоғ арылағ ан, жалпы билирубин-39 мкмоль/л. ФЭГДС: шырышты қ абаты гиперемияланғ ан жә не ісінген бола тұ рып дуоденальді емізікше 1, 2 см-ге дейін ұ лғ айғ ан.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Созылмалы холангит, ө ршуі

*Постхолецистоэктомиялық синдром

*В типті созылмалы гастрит, ө ршуі

*Созылмалы дуоденит ө ршу сатысында

*Созылмалы холестатикалық гепатит, ө ршуі

#614

*! Емханағ а 33 жастағ ы ә йел қ аралды, шағ ымдары майлы тамақ тан кейін оң жақ қ абырғ а астындағ ы ауру сезіміне, жү рек айнуына, ауызында ашығ ан дә мнің болуы. Ауырғ анына 5 жыл. Қ арап тексергенде – тілі сары жабың дымен қ апталғ ан, ө т қ апшығ ы проекциясында аздағ ан ауру сезімі бар.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай диагностика зерттеу ә дістерін жү ргізу қ ажет?

*Ректороманоскопия

*Экскреторлы урография

*Бү йрек, бү йрек ү сті безі УДЗ

*Асқ азан сө лінің Нр-метриясы

*Бауыр жә не ө т қ абы УДЗ

#615

*! 51 жастағ ы науқ аста ұ зақ уақ ыттан бері оң жақ қ абырғ а астында кернеген ауру сезімі байқ алады. Об-ті: пальпация кезінде ө т қ абы проекциясы нү ктесінде ауру сезімі кү шейеді. Холецистография: сопақ формада ө т қ абы ұ лғ айғ ан, ө ттің бө лінуінің тө мендеуімен.

Аталғ андардың ішінде қ айсы болжам диагноз ЕҢ ық тимал?

*Ішек дискинезиясы

*Созылмалы холангит

*Созылмалы аутоиммунды гепатит

*Созылмалы холестатикалық гепатит

*Созылмалы тасты холецистит

#616

*! Тө менде аталғ ан синдромдардың қ айсысы лактатдегидрогеназа ферментінің белсенділігінің жоғ арлауы маркеры болып табылады?

*холестаз

*цитолитикалық

*геморрагиялық

*мезенхимальды -қ абыну

*бауыр- жасушалық жетіспеушілік

#617

*! Науқ ас 32 жаста, қ уырылғ ан майлы тағ ам қ абылдағ аннан кейін оң қ абырғ а астында ауыру сезімін байқ айды. Об-но: пальпациялағ анда – ө т қ абының проекциясы нү ктелерде ауыру сезімінің кү шейуі. УДЗ: Ө т қ абы: қ абырғ асы қ алендағ ан, ө т қ абында тастар.

Сіздің болжама диагнозың ыз?

*Ішек дискинезиясы

*Созылмалы холангит

*Созылмалы аутоиммуннды гепатит

*Созылмалы холестатикалық гепатит

*Созылмалы  калькулезды холецистит

#618

*! Ә йел 65 жаста майлы тамақ ты тойып жегеннен кейін эпигастридің ауру сезімі ұ стамаларына, жү рек айну, кейде қ ыжылдауғ а шағ ымданады. 2 жыл бұ рын ө т тас ауруына байланысты холецистэктомия жасалғ ан. Объективті: кө зге кө рінетін шырышты қ абаты мен терісі субиктериялық. Пальпация кезінде кіндіктен жоғ ары орталық сызық тан оң ғ а қ арай ауру сезімі анық талады. Қ анда: ЭТЖ26 мм. сағ, жалпы билирубин-39 мкмоль/л. ФЭГДС: шырышты қ абаты гиперемияланғ ан жә не ісінген бола тұ рып дуоденальді емізікше 1, 2 см-ге дейін ұ лғ айғ ан.

Аталғ ан болжам диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*Созылмалы холангит, ө ршуі

*Постхолецистоэктомиялық синдром

*В типті созылмалы гастрит, ө ршуі

*Созылмалы дуоденит ө ршу сатысында

*Созылмалы вирусты гепатит, ө ршуі

#619

*! Созылмалы холециститтің кардиалгиялық формасы тө мендегі симптомдардың қ айсысымен кө рінеді?

*ө кпенің тө менгі бө ліктеріндегі іркіліспен;

*артериялық қ ысымның тө мендеуі;

*синустық брадикардияның кө рінуі;

*кеуденің артында «қ анжармен сұ қ қ ан» тә різді аурудың пайда болуы;

*акроцианозбен, перифериялық ісіктермен;

#620

*! Созылмалы холециститтің эзофагиалды формасы қ андай симптомдармен кө рінеді??

*диаремен;

*метеоризммен;

*тұ рақ ты қ ыжылдау;

*синустық брадикардияның кө рінуі;

*кеуденің артында «қ анжармен сұ қ қ ан» тә різді аурудың пайда болуы.

#621

*! Емханағ а қ аралуғ а 40 жастағ ы ә йел майлы кә уаптан соң, оң жақ қ абырғ а астының ауруына шағ ымданып келді:.  

 Қ андай аурулармен дифференциальды диагностика жасау қ ажет?

*Созылмалы холецистит, ө ршуі.

*Ө т шығ ару жолдарының дискинезиясы

*Созылмалы гастрит, ө ршуі.

*Созылмалы панкреатит ө ршу сатысында.

*Созылмалы вирусты гепатит, ө ршуі.

#622

*! Жалпы тә жірибиелік дә рігерге қ аралуғ а жү кті ә йел оң жақ қ абырғ а астының ауруына, температурасының кө терілуіне, ө тпен қ ұ суына шағ ымданып келді.

Науқ асты зерттеуде қ андай зерттеудің артық шылық тры бар?

*Холецистография;

*Дуоденальді зондтау;  

*УДЗ бауырдың, ө т қ абы;

*Билирубиннің дең гейін анық тау;

*Бактериологиялық ө тті зерттеу.

#623

*! 40 жастағ ы ер кісі жиі кө п мө лшердегі майлы нә жіске, ішінің ісінуіне, салмағ ының тө мендеуіне шағ ымданады. 10 жылдан бері ауырады. Объективті: тә бетінің тө мендеген, іші ісінген. Капрограммада – тамақ қ алдық тары, бұ лшық ет талшық тары, стеркобилиннің қ ұ рамының тө мендеуі байқ алады.

*Созылмалы холангит, ө ршуі.

*Ө т шығ ару жолдарының дискинезиясы

*Созылмалы гастрит, ө ршуі.

*Созылмалы панкреатит ө ршу сатысында.

*Созылмалы вирусты гепатит, ө ршуі

#624

*! 47 жастағ ы ер кісі созылмалы гепатит С ауырады.

Аталғ ан лабораторлық ә дістердің қ айсысы вирустың концентрациясын анық тау ү шін қ ажет?

*Вирусты генотиптеу

*Сапалық ПЦР ә дісі

*Серологиялық ИФА ә дісі

*Биохимиялық қ ан талдауы

*Сандық ПЦР ә дісі

#625

*! Бауырдың біріншілік билиарлы циррозы кезінде аталғ андардың ішінде қ айсысы арнайы тест болып табылады?

*LE-клеткалары

*Гипергаммаглобулинемия

*Тегіс салалы бұ лшық етке антидене

*Aнтимитохондриальды антидене (AМA)

*Бауырлық -панкреатикалық антигенге антидене (LP).

#626

*! Ер адам 43 жаста созылмалы гепатитпен, ИФА қ ан анализінде анық талды: HbsAg, HBeAg, HBсAbIgM, HBсAbIgG, ПЦР HBV анық талғ ан.

Диагнозыныз?:

*Созылмалы гепатит D, репликация фазасы

*Созылмалы гепатит C, репликации фазасы

*Созылмалы гепатит G, репликации фазасы

*Созылмалы гепатит B, интеграции фазасы

*Созылмалы гепатит B, репликации фазасы

#627

*! Созылмалы гепатит кезінде бауыр-жасушалық жетіспеушілікке тә н лабораториялық ө згерістер:

*Қ анда  альбумин дең гейінің жоғ арлауы

*Қ анда протромбин дең гейінің тө мендеуі

*Амилаза концентрациясының қ ан плазмасында тө мендеуі

*Сілтілі фосфотаза жоғ арлауы

*Ферритиннің қ ан плазмасында жоғ арлауы

#628

*! Аталғ ан қ айсы клиникалық жағ дайда іркілген бауыр циррозы дамуы мү мкін:

*Созылмалы бү йрек жеткіліксіздігі

*Тамырішілік гемолиз

*Констриктивті перикардит

*Ұ йқ ы безінің атрофиясы

*Жаралы колит 

#629

*! Созылмалы гепатиттің бауыр циррозынан морфологиялық ерекшелігі не?

*Фиброз болмауы;

*Бауырдың бө ліктік қ ұ рылымының бұ зылысы;

*Бауырдың бө ліктік қ ұ рылымының сақ талуы;

*Айқ ын емес припортальды фиброз;

*Ә лсіз фиброз портопортальды  септами.

#630

*! Гиперхолестеринемия аталғ ан синдромның қ айсысының маркеры болып табылады?

*Холеститикалық;

*Цитолитикалық;

*Геморрагиялық;

*Мезенхимальды-қ абыну;

*Бауыр жасушалық жетіспеушілік.

#631

*! Бауыр циррозының негізігі асқ ынуына жатпайды:

*Холецистит;

*Бауырлық энцефалопатия;

*Гепатоцеллюлярлы карцинома;

*Гепаторенальды синдром;

*Ө ң ештің варикозы кең ейген веналарының жыртылуы

#632

*! Біріншілік билиарлы цирроздың аталғ андардың қ айсысы ерте клиникалық белгісі болып табылады:

*Асцит

*Сарғ аю

*Тері қ ышуы

*Спленомегалия

*Веналардың варикозы кең еюуі

#633

*! Бауыр цирроы мен созылмалы гепатиттің клиникалық ерекшелігі не?

*Цитолитикалық синдромның айқ ындылығ ы;

*Геморрагиялық  синдромның айқ ындылығ ы;

*Портальды гипертензия синдромының болуы;

*Портальды гипертензия синдромының болмауы;

*Мезенхимально-қ абыну синдромының айқ ындылығ ы

#634

*! Бауырлық кома дамиды:

*Таралғ ан фиброзда

*Айқ ын холестаз синдромы

*Бауыр жасушаларының массивті некрозы

*Бауыр микроциркуляция бұ зылысы

*Қ осымша бауыр жеткіліксіздігі                                                                                                                                          

Ішкі аурулар. Гастроэнтерология *3*38*2*

#635

*! Ер кісі 51 эпигастрий тұ сында ауру сезімі, тамақ танғ аннан соң эпигастрийде толу сезіміне, тез тойып қ алу, кекіруге шағ ымданып келді. Аталғ ан шағ ымдары соң ғ ы жылда мазалайды.

Бұ л жағ дайда қ айсы клиникалық синдром ең ық тимал?

*Мальабсорбция

*Холестатикалық

*Ішек диспепсиясы

*Ашу диспепсиясы

*Асқ азан диспепсиясы

#636

*! Емхнағ а 29 жастағ ы ә йел соң ғ ы 2 айда мазалайтын қ ыжылғ а, шаымданып келді. Жү ктілік 29-30 апта. Қ ан талдауы, ЭКГ қ алыптыдан ауытқ ымағ ан, хеликобактер инфекциясына серологиялық тест теріс.

Аталғ андардың қ айсысы қ ыжылдың ық тимал себебі болады?

*Одди сфинктерінің атониясы

*Қ ышқ ылдық тың жоғ арлауы

*Қ ұ рсақ ішілік қ ысымның тө мендеуі

*Қ ұ рсақ ішілік қ ысымның жоғ арлауы

*Он екі елі ішектің қ ысымының тө мендеуі

#637

*! Ер кісі 43 жаста тө с артында ұ зақ уақ ытқ а созылатын жә не тамақ танғ ан соң басылатын кү йдіріп ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру сезімі соң ғ ы 2 айдың кө лемінде мазалайды. Тө с артында кү йдіріп ауру сезімі кезіндегі ЭКГ қ алыпты.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеу жү ргізу қ ажет?

* Эзофиброгастродуоденоскопия

*Эхокардиография (ЭхоКГ)

*Ұ йқ ы безінің УЗД

*Дуоденальді зондтау

*Ретроградты холангиография

#638

*! Ер кісі 48 жаста, бірнеше айдан бері мазалайтын эпигастрий тұ сындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Анамнезінде ревматоидты артрит, сол бойынша метотрексат, преднизолон 40 мг қ абылдайды. Қ арап тексергенде: Ө кпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жү рек тондары анық, ырғ ағ ы дұ рыс, ЖСЖ 76 рет мин. АҚ 120/80 мм с. б. б. Іші жұ мсақ, эпигастрий тұ сында ауру сезімді. Ұ рғ ылау симптомы теріс. ФЭГДС: асқ азанның пилорикалық аймағ ында ойық жаралы дефект.

Бұ л жағ дайда аталғ ан факторлардың қ айсысы асқ азан ойық жарасының дамуына алып келуі мү мкін?

*Химиялық

*Алиментарлы

*Аутоиммунды

*Helicobacter pylori

*Медикаментозды

#639

*! Ер кісі 40 жаста тамақ тан кейін ұ зақ уақ ыт тө с артында пайда болатын, алғ а ең кейгенде кү шейетін кү йдіру сезіміне, тө с артында тү йілу сезіміне, қ ыщқ ылмен кекіруге шағ ымданады. Объективті: Артық салмақ. Ө кпесінде везикулярлы тыныс. Жү рек тондары анық, ырғ ағ ы дұ рыс. АҚ 130/80 мм. с. б. б. Іші жұ мсақ, ауру сезімсіз. Тө с артында «кү йдіру»кезінде ЭКГ қ алыпты.

Аталғ ан диагноздардың қ айсысы ЕҢ ық тимал?

*ЖИА, ү демелі стенокардия

*Созылмалы тассыз холецистит

*Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

*НР – ассоциацияланғ ан созылмалы гастрит

*Он екі елі ішектің ойық жара ауруы

#640

*! Ер кісі 43 жаста тө с артында ұ зақ уақ ытқ а созылатын жә не тамақ танғ ан соң басылатын кү йдіріп ауру сезіміне шағ ымданады. Ауру сезімі соң ғ ы 2 айдың кө лемінде мазалайды. Тө с артында кү йдіріп ауру сезімі кезіндегі ЭКГ қ алыпты.

Диагнозды дә лелдеу ү шін қ андай зерттеу жү ргізу қ ажет?

*Фиброгастродуоденоскопия

*Эхокардиография (ЭхоКГ)

*Ұ йқ ы безінің УЗД

*Дуоденальді зондтау

*Ретроградты холангиография

#641

*! Ә йел 25 жаста тамақ танғ аннан кейін, тү нде пайда болатын эпигатрий тұ сында ауру сезіміне, кекіруге, іш қ атуғ а шағ ымданады. Ұ зақ уақ ыттан бері шағ ымданады, амбулаторлы созылмалы гастрит бойынша емделген. Объективті: тілі ылғ алды, тү бінде ақ жабындымен қ апталғ ан.

Созылмалы гастрит ө ршуін дә лелдеу ү шін жә не хеликобактерлі инфекцияны анық тау ү шін мынаны жү ргізу қ ажет:

*Дуоденальді зондтау

*Жасырын қ анғ а нә жіс анализі

*Дә лдік биопсиямен ФЭГДС

*Асқ азанның контрастты рентгенографиясы

*24-сағ аттық асқ азан іші рН-метриясы

#642

*! Ер кісі 29 жаста созылмалы гастритпен ауырады. ФЭГДС зерттеуінде: асқ азанның антральді бө лігінің шырышты қ абатының гиперемиясы. Биопсиялық материалдың ПТР-нда хеликобактерлік инфекция анық талды.

Осы жағ дайда аталғ ан терапияның қ айсысы негізгі болып табылады?

*Эрадикациялық

*Вирусқ а қ арсы

*Спазмолитикалық

*Гастропротективті

*Дезинтоксикациялық

#643

*! Ер кісі 26 жаста, бас айналуғ а, қ ұ лақ та шуғ а, шө лдеуге, айқ ын ә лсіздікке шағ ымданып келді. Анамнезінде ойық жара ауруы бар. Кешеден бері қ ара нә жіс байқ ады. Об-ті: тері жабындылары бозғ ылт, жабысқ ақ тер басқ ан. Пульс ә лсіз толумен жә не кернеумен. АҚ 80/60 мм. с. б. б. ЖҚ А: эритроциттер 2, 9х1012/л, Нв – 90 г/л, тү стік кө рсеткіш 0, 9, лейкоциттер9, 0х109/л.

Бұ л жағ дайда аталғ андардың ішінен ойық жара ауруының қ айсы асқ ынуы дамығ ан:

*Пенетрация

*Перфорация

*Қ ан кету

*Малигнизация

*Стеноздану

#644

*! Ә йел 62 жаста эпигастрий тұ сындағ ы ауру сезіміне шағ ымданып келді. Жү йелі қ ызыл жегі ауруымен ауырады, кү нделікті преднизолон 20 мг, плаквенил 400 мг қ абылдайды. Қ арап тексергенде: Ө кпесінде везикулярлы тыныс, ТЖ 17 рет мин. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс, ЖСЖ 66 рет мин. АҚ 130/80 мм с. б. б. Іші жұ мсақ, эпигастрий тұ сында ауру сезімді. Ұ рғ ылау симптомы теріс.

Емдік тактиканы кө рсетің із:

*Санаторлы-курортты ем

*В тобы витаминдерін тағ айындау

*ГКС дозасын азайты немесе тоқ тату

*Орын басушы терапия тағ айындау

*Эрадикациялық терапия тағ айындау

#645

*! Ә йел 62 жаста кейде қ ыжылдауғ а шағ ымданады. Аталғ ан шағ ымы бірнеше айдан бері мазалайды. Ұ зақ уақ ыттан бері артериалды гипертензияғ а байланысты кальций антогонистерін қ абылдайды. ЭКГ-да – сол қ арынша гипертрофиясы. ФЭГДС жасаудан бас тартты.

Сіздің дә рігерлік тактикаң ыз:

*Ү немі антацидтер тағ айындау

*Кальций антогонистерін алмастыру

*Ұ зақ уақ ыт прокинетиктер тағ айындау

*Эрадикациялық терапия тағ айындау

*Антисекреторлы терапия тағ айындау

#646

*! Науқ ас 65 жаста 2 ай бұ рын пайда болғ ан ө ң еш арқ ылы тамақ тың ө туінің қ иындауы, аса салмақ тастауына, сұ йық тық ты жә не тағ амды қ олданғ анда пайда болатын кенеттен болатын тө с артындағ ы ауру сезімі, жө тел, цианоз бойынша дә рігерге шағ ымданып келді.

Науқ аста қ андай асқ ыну бар?

*эзофагит

*кардиоспазм

*Баррет ө ң еші

*ө ң ештің дивертикулы

*эзофаго- трахеалық жыланкө здің тү зілуі

#647

*! Ер бала 15 жаста ЖТД іштің кебуіне, іштің қ орылдауына, іш қ атуғ а шағ ымданып келді. Тө менде кө рсетілгендердің ішінде ТІС кезінде жасө мпірімдерде ең жиі кездесетін белгілер қ андай?  

*Қ ыжылдау

*Тә беттің жоғ арлауы

*Метеоризмнің болмауы

*Агрессивтілігі, тұ йық мінездік

*Жоғ ары физикалық белсенділік

#648

*! Ер кісі 34 жаста сұ йық нә жіске кү ніне 3-4 рет болатын, іштегі ынғ айсыз сезімге, іштің кебуіне шағ ымданады. Айтылғ ан шағ ымдар 4 ай мазалайды, жұ мыс орнын ауыстырғ аннан кейін. Лабораторлы-аспаптық зерттеу барысында қ ан, нә жіс анализдерде, сигмо жә не колоноскопияда ауытқ улар анық талмағ ан. Кө рсетілген диагноздардың ішінде қ айсысы ең ық тимал?  

*Ө ттас ауруы

*Созылмалы панкреатит

*Бейспецификалық жаралы колит

*12 елі ішектің ойық жарасы

*Тітіркендірген ішек синдромы

#649

*! Іштегі ынғ айсыз сезімі, іш қ атуы бар 33 жастағ ы ер кісіде потенцияның тө мендеуі дамыды. Зерттеуде ешқ андай ауытқ улар анық талмады. Кө рсетілген диагноздардың ішінде қ айсысы ең ық тимал?   

*Крон ауруы

*Созылмалы простатит

*Созылмалы панкреатит

*Бейспецификалық жаралы колит

*Тітіркендірген ішек синдромы

#650

*! Ә йел 30 жаста іштегі ынғ айсыз сезіміне, іш қ атуы мен диарея алмасып отыруына шағ ымданады, менструалды циклдің бұ зылысы дамыды. Зерттеуде ешқ андай ауытқ улар анық талмады. Кө рсетілген диагноздардың ішінде қ айсысы ең ық тимал?   

*Крон ауруы

*Созылмалы панкреатит

*Созылмалы сальпингит

*Бейспецификалық жаралы колит

*Тітіркендірген ішек синдромы  

#651

*! 50 жастағ ы ер кісіде қ ан аралас нә жісі, сол жақ мық ын аймағ ындағ ы диаметрі 5см тү зілісі бар. Сигматә різді ішектің рагы деген кү дік пайда болды. Болжама диагнозды тө менде кө рсетілген зерттеулердің қ айсысы дә лелдейді?

*Кіші жамбас мү шелердің УДЗ

*Ректалды зерттеу

*Биопсиямен колоноскопия

*Іш қ уыстың мү шелердің УДЗ

*Нә жісті жасырын қ анғ а зерттеу

#652

*! Ә йел 24 жаста Іштің қ атуы, іштегі ынғ айсыз сезімі, дефекация кезінде шырыштың бө луіне шағ ымданады. Жоғ арыда айтылғ ан шағ ымдар 3 ай мазалайды, стресспен байланыстырады. Лабораторлы-аспаптық зерттеудің нә тижелері: қ анның, нә жістің анализдері – қ алыпты. Колоноскопия – патологиясыз. Тө менде кө рсетілген диагноздардың ішінде ең ық тимал?

*Созылмалы холецистит

*Бейспецификалық жаралы колит

*Он екі елі ішектің ойық жарасы

*Тітіркендірген ішек синдромы

*Созымалы атрофиялық емес гастрит

#653

*! Ә йел 29 жаста амбулаторлы жағ дайда тітіркендірген ішек синдромы ойынша ем алып жатыр. Ә йелде кө ң іл кү йі тө мен, емі айқ ын емес нә тижемен. Тө менде айтылғ ан мамандардың ішінде қ айсысы науқ асқ а кең ес?

*Онкологтың

*Хирургтың

*Кардиологтың

*Психотерапевттің

*Колопроктологтың

#654

*! Ер кісі 50 жаста, 3 ай қ ан аралас нә жісі мазалайды. Оның алдында бір жыл бойы іш қ атулар, сол жақ мық ын аймақ тағ ы ауру сезімі мазалады. Қ арап тексергенде: қ анағ аттанарлық тамақ тануы, ө кпеде патологиясыз, ЖСЖ 76 рет минутына, АҚ Қ 140/90 мм с. б. б.; тілі ылғ алды, іші жұ мсақ, сол жақ мық ын аймағ ында ауру сезімді, осы жақ та диаметрі 5см тү зілісі бар, консистенциясы тығ ыз. Бауыры қ абырғ а доғ аның қ ырымен, ректалды зерттеуде патологиясыз. Тө менде кө рсетілген диагноздардың ішінде ең ық тимал?  



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.