4.2.3. Аспаптық зерттеу әдістері

Бү йрек ү сті безін визуализациялау ү шін КТ жә не МРТ қ олданылады. Бү йрек ү сті безі ауруларын диагностикалауда аталғ ан екі аспаптық зерттеу ә дісінің ақ параттылығ ы бірдей. КТ-нің артық шылығ ы- бағ асының арзандылығ ында. Бү йрек ү сті безінің жоғ ары полюсі томографиялық кесіндіде XI-XII кеуде омыртқ асына сә йкес келеді, жиі тө менгі қ уыс кө ктамырының артында ү лкен емес жолақ ретінде кө рінеді. Оның сол жағ ында диафрагманың ы оң жақ аяқ шасы мен қ олқ аның қ ұ рсақ тық бө лімінің диафрагмаішілік бө лігі жатыр. Оң жағ ында бауырдың оң жақ бө лігі орналасқ ан. Сол жақ бү йрек ү сті безі «Y» ә ріпі немесе ү шбұ рыш пішіні тү рінде кө рініп, сол жақ бү йректің жоғ арғ ы полюсінен медиальды, алғ а қ арай орналасады. Сол жақ бү йрек ү сті безінің алдында, ұ йқ ыбезі қ ұ йрығ ының артында кө кбауыр артериясы жатыр. КТ мен МРТ кезінде бү йрек ү сті безінің қ ыртысты жә не милы заты ажыратылмайды. Екі ә діс те бү йрек ү сті безінің кө лемін, онда дамығ ан патологиялық тү зілістерді анық тауғ а, олардың кө лемі мен пішінін бағ алауғ а мү мкіндік береді (4. 6 жә не 4. 7сурет).

Ең бірінші бү йрек ү сті безінің визуализациясы гиперкортицизммен сипатталатын ауруларғ а қ ажет. Бү йрек ү сті безінің қ атерлі ісіктерінің дамуына кү мә н туғ анда, бү йрек ү сті безінің кө рші тіндермен қ арым-қ атынасын бағ алауғ а мү мкіндік беретін МРТ зерттеу ә дісін жү ргізген орынды. УДЗ барысында диаметрі 3 см болатын ірі ісіктерден басқ а жағ дайда, бү йрек ү сті безі нашар визуализацияланады.

4. 6 сурет. Қ алыпты жағ дайдағ ы бү йрек ү сті безінің компьютерлі томограммасы

Феохромоцитоманың топикалық диагностикасында аса маң ызды ақ паратты ¹²³I-метайодбензилгуанидинмен (^13II-МЙБГ) сцинтиграфия береді. Біріншілік гиперальдостеронизмнің диагностикасында бірқ атар жағ дайларда зақ ымдануды латерализациялау мақ сатында бү йрек ү сті безі кө ктамырынан селективті қ ан алумен ангиографиялық зерттеу жү ргізу қ ажет.

4. 7 сурет Правая почка- Оң жақ бү рек Левая ножка диафрагмы- Диафрагманың сол аяқ шасы Аорта- Қ олқ а

4. 7 сурет. Бү йрек ү сті безінің компьютерлік немесе магнитті-резонансті томограммасының сызбалық кескіні

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 6 7 8 91011 Следующая ⇒