|
|||
Хирургиялық стоматология_каз 9 страница⇐ ПредыдущаяСтр 30 из 30 Тө менде келтірілген нақ тамдардың қ айсысы дұ рыс? // Альвеолит// +Жедел ұ яшыкты неврит// Ү шкіл нерв невралгиясы// Жедел ұ яшық ты остеомиелит// Созылмалы ұ яшық ты остеомиелиттің асқ ынуы *** Н есімді 35 жастаҒ ы ә йел адам 3 кү ннен бері сол жақ мұ рын-ерін қ атпары аймаҒ ындаҒ ы ауыру сезіміне шаҒ ымданады. Қ арап тексергенде: сол жақ мұ рын-ерін қ атпары аймаҒ ында ауырмалы инфильтрат, терісі қ ызарҒ ан, инфильтрат ортасында ірің ді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген. Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді? // одонтогенді абсцесс// терінің тілмелі қ абынуы// актиномикоздың терілі формасы// инфильтрация сатысындаҒ ы беттің шиқ аны// + абсцесстену сатасындаҒ ы беттің шиқ аны *** КлиникаҒ а 20 жасар науқ ас, қ ұ лақ сырҒ алҒ ын 1 жыл бұ рын тескеннен кейін, тү йін пайда болуына шаҒ ымданып келген. Қ арап тексергенде: қ ұ лақ сырҒ алыҒ ы ұ лҒ айҒ ан, сипап тексергенде ауыру сезімінсіз, сопақ пішінді, терімен байланысқ ан, тыҒ ыз сің бе анқ талады. Тө менде келтірілген нақ тамдардың қ айсысы дұ рыс? // миома// атерома// фиброма// гематома// +килоид *** 55 жасар науқ ас жоҒ арҒ ы жаҒ ында жұ лынҒ ан тіс аймаҒ ында пайда болҒ ан тұ рақ ты, қ атты, ұ зақ қ а созылатын ауыру сезіміне, ол ауыру сезімінің бү кіл альвеола ө сіндісіне таралып, кү ю сезімі мен қ ызылиегінің, тістерінің, ұ ртының гиперестезиясына шаҒ ымданды. Қ атты таҒ ам қ абылдаҒ анда ауыру сезімі басылады. Ауыруының басталуын 6 ай бұ рын жұ лынҒ ан тісімен байланыстырады. Қ арап тексергенде: Сыртқ ы кө рінісі ө згеріссіз. Жұ лынҒ ан 2. 5 тіс маң ындаҒ ы шырышты қ абаты ақ шыл-қ ызҒ ылт тү сті, пальпация сә л ауырады. Тө менде берілген диагноздардың қ айсысы осы ауруҒ а ТӘ Н? // +дентальді плексалогия// одонтогенді гайморит// ұ яшық ты нервтің невриті// ү шкіл нервтің невралгиясы// жоҒ арҒ ы жақ тың ісігі *** 70 жасар ә йел жоҒ арҒ ы оң жаҒ ындаҒ ы ұ стама тә різді ауыру сезіміне шаҒ ымданды. Ауыру сезімі жедел басталып, 1-2 минутқ а созылады, ауыру сезімі мұ рын қ анатына немесе жоҒ арҒ ы ерніне тиіп кетсе басталады. Ауыру пароксизмдері жас бө лінумен жү реді. Ұ стама кезінде науқ ас тұ рҒ ан қ алпында қ имылдамай тұ рады. Ұ стамалар кү ніне 15-20 рет болады, ұ стамалар арасында ауыру сезімі жоқ. АуырҒ анына 7 жыл болды. Сыртқ ы кө рінісінде ө згеріс жоқ. Ауыз қ уысы санацияланҒ ан. Тіс қ атарларының шектелген ақ аулары бар. Тістемі бекітілген. Тө менде берілген диагноздардың қ айсысы осы ауруҒ а ТӘ Н? // дентальді плексалгия// одонтогенді гайморит// одонтогенді невралгия// +ү шкіл нервтін невралгиясы// ШБ ауырулық дисфункция синромы *** 40 жастаҒ ы ә йел таң ертең қ атты таҒ ам жегеннен пайда болҒ ан аузының шектеліп ашылуына шаҒ ымданды. Соң Ғ ы 2 жылда бірнеше рет қ айталанды, бірақ науқ ас тө менгі жақ сү йегін бірнеше баҒ ытта қ озҒ алтқ анда, жақ сү йектің қ ызметі қ алпына келді. Қ арап тексергенде: аузы 0, 5 см. ашылады. Шық шыт буынының жә не шайнау бұ лшық еттерінің пальпациясы ауырмайды. Тө менде берілген диагноздардың қ айсысы осы ауруҒ а ТӘ Н? // ШБ артрозы// ШБ созылмалы артриті// ШБ ауырмалы дисфункция синдромы// +ШБ дискісінін кайталамалы шыҒ уы// ШБ созылмалы спецификалық емес артриті *** Ер адам П., 27 жаста, жоҒ арҒ ы оң жақ сү йегі қ ызыл иегіндегі ауыру сезімі мен ісінуіне шаҒ ымданды. Тісі бұ рын емделмеген, бір жыл бұ рын қ ызылиек дең гейінен сынып кеткен. Соң Ғ ы ү ш кү н ауыра бастады. Қ арап тексергенде: беті симметриялы, жақ асты лимфа тү йіндері ұ лҒ аймаҒ ан. Аузы еркін ашылады. 1. 2 тіс маң ындаҒ ы шырышты қ абат сә л гиперемирленген, ісінген. Тү бірдің перкуссиясы қ атты ауырады. Рентгенограммада: тіс тү бір ұ шының маң ындаҒ ы сү йек тіні айқ ын шекаралы, анық контурлармен, диаметрі 0, 3см дейін сорылҒ ан. Емдеудің қ андай ә дісін қ олданҒ ан дұ рыс болар еді? // +1. 2 тіс тұ бірін жұ лу// 1. 2 тіс тү бірінің резекциясы// 1. 2 тіс тү бірін жұ лу, периостотомия жасау// 1. 2 тіс тү бірін эндодонтиялық емдеу жә не физиоем// 1. 2 тіс тү бірін эндодонтиялық емдеу жә не антибиотикотерапия *** Ер адам Р., 25 жаста, бетінің ісінуіне, басын игенде пайда болатын ауырлық сезіміне, оң жақ мұ рнының бітелуіне, тісіндегі сыздайтын ауыру сезіміне, басының ауыратындыҒ ына, жалпы ә лсіздікке шаҒ ымданды. Осы шаҒ ымдарының пайда болҒ анына 5 ай болды. Қ арап тексергенде: оң жақ бетінің ісінуінен беті асимметриялы, айбат шұ ң қ ырының пальпациясы ауырады. 1. 6 тісі пломбаның астында, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада: оң жақ гаймор қ уысының қ араюы анық талды жә не 1. 6 тіс тү бірлерінің айналасындаҒ ы сү йек тіні анық шекарасыз сорылҒ ан. Емдеудің қ андай ә дісін қ олданҒ ан дұ рыс болар еді? // 1. 6 жұ лу жә не физиоем таҒ айындау// 1. 6 жұ лу, гайморотомия жасау жә не жуу // 1. 6 жұ лу жә не ө тпелі қ атпар мен таң дай жаҒ ынан тілік жасау// 1. 6 жұ лу жә не ө тпелі қ атпар жаҒ ынан тілік жасау, антибиотикотерапия// +1. 6 жұ лу, тө менгі мү рын жолы арқ ылы пункция жасау жә не жуу *** Бозбала Д., 18 жаста, бірнеше ай бойы жоҒ арҒ ы оң жақ сү йегіндегі тісінің периодты тү рде сыздап ауыратынына шаҒ ымданды. Қ арап тексергенде альвеола ө сіндісінде, 12 тістің тү бір ұ шы маң ында жыланкө з анық талды, жыланкө зден бө лініс жоқ, 1. 2 тіс пломбаның астында, перкуссиясы сә л ауырады. Ауыз қ уысының шырышты қ абаты ақ шыл-қ ызҒ ылт тү сті. Тө менде берілген зерттеу ә дістерінің қ айсысын жү ргізген дұ рыс болар еді? // ортопантомография // 1. 2 тістің электроодонтометриясы// 1. 2 тістің ү ш ө лшемді ттомографиясы// +1. 2 тістің ауыз ішілік рентгенографиясы// 1. 2 тістен пломбаны алып, каналдың ө тімділігін тексеру *** Бозбала Д., 18 жаста, бірнеше ай бойы жоҒ арҒ ы оң жақ сү йегіндегі тісінің периодты тү рде сыздап ауыратынына шаҒ ымданды. Қ арап тексергенде альвеола ө сіндісінде, 12 тістің тү бір ұ шы маң ында жыланкө з анық талды, жыланкө зден бө лініс жоқ, 1. 2 тіс пломбаның астында, перкуссиясы сә л ауырады. Ауыз қ уысының шырышты қ абаты ақ шыл-қ ызҒ ылт тү сті. Рентгенограммада – тү бір ұ шы маң ында шекаралары анық емес сү йек тінінің сорылуы анық талды. Тө менде берілген емдеу ә дістерінің қ айсысын қ олданаҒ ан дұ рыс болар еді? // Тісті жұ лу// Тіс тү бірінің ампутациясы// Тісті реплантациялау// +Тісті эндодантиялық емдеу// Тіс тү бір ұ шының резекциясы *** Н есімді 35 жастаҒ ы ә йел адам 3 кү ннен бері сол жақ мұ рын-ерін қ атпары аймаҒ ындаҒ ы ауыру сезіміне шаҒ ымданады. Қ арап тексергенде: сол жақ мұ рын-ерін қ атпары аймаҒ ында ауырмалы инфильтрат, терісі қ ызарҒ ан, инфильтрат ортасында ірің ді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген. Тө менде кө рсетілген іс-шаралардың қ айсысын қ олданҒ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ дұ рыс болады? // Терідегі ақ ау арқ ылы стерженьін алу// Инфильтрат ортасынан ашу, дренаждау// +Инфильтарттың тө менгі жиегінен ашу, дренаждау// Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒ айындау, бақ ылау// Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒ айындау, физиоем *** К есімді ә йел адам, 38 жаста, оң жақ ұ ртының шырышты қ абатында жараның болуына шаҒ ымданадыпайда болҒ анына 10-12 кү н болҒ ан, ауырмайды. Қ арап тексергенде: оң жақ ұ ртының шырышты қ абатында қ анық -қ ызыл тү сті жарасы бар, домалақ пішінді, ауырмайды, негісі шеміршек тә різді. Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы НЕҒ Ұ РЛЫМ сә йкес келеді? // тілме// +сиффилис// туберкулез// актиномикоз// сібір жарасы *** К есімді жігіт, 36 жаста, тіс шө гінділеріне шаҒ ымданады. Объективті: қ ызыл иек бү ртіктері ә лсіз қ ызарҒ ан, ісінген, тө менгі алдынҒ ы тістер аймвҒ ында 2, 5-3 мм патологиялық қ алта анық талды жә не жоҒ арҒ ы жә не тө менгі жақ тістерінде қ атты шө гінділер қ ызыл иек астынан жә не ү стінен анық талды. Тө менде кө рсетілген операциялық жолдардың қ айсысын қ олданҒ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ тиімді? // +кюрретаж// гингивотомия// гингивопластика// френулопластика// остеогингивопластика *** К есімді жігіт, 46 жаста, дә рігер стоматолог-ортопедке ортопедиялық ем алу мақ сатымен қ аралды. Қ арап тексергенде дә рігер 45, 44, 34, 35 жоқ тістерінің альвеолярлы ө сіндісінің тіл жақ беткейінде сү йектің шыҒ ынқ ы ө ткір қ ырларын анық тады. Тө менде кө рсетілген операциялық жолдардың қ айсысын қ олданҒ ан НЕҒ Ұ РЛЫМ тиімді? // кюретаж// гингивоэктомия// гингивотомия// альвеолотомия// +альвеольэктомия *** 42 жастаҒ ы ә йел косметикалық ақ ауҒ а шаҒ ымданады. Жарты жыл бұ рын беттің термиялық жарақ атын алды. Қ арап тексергенде оң жақ бетінде тыртық анық талды, 3 дә режелі қ абаҒ ының тыртыҒ ы бар. Тыртық тарды бірнеше кезең де жою жоспарланды. АлҒ ашқ ы ота тө менгі қ абаҒ ының тыртыҒ ын жою ү шін жү ргізілмек. Науқ асқ а тө менде келтірілген оталардың қ айсысын таҒ айындаҒ ан жө н? // аяқ шалы басақ шамен пластика// Филатов абақ шасымен пластика// еркін тері трансплантатымен пластика// + айқ асқ ан ү шбү рышты сабақ шалармен пластика// Диффенбах бойынша ү шбұ рышты сабақ шалармен пластика ***
Жоғ арғ ы жақ нервісі бастан қ ай тесік арқ ылы шығ ады: шү йде тесігі// Сопақ ша тесік// +Дө нгелек тесік// Остисті тесік// Тө мең гі жақ тесігі// Шү йде тесігі *** Тө менгі жақ нервісі бастан қ ай тесік арқ ылы шығ ады: // шү йде тесігі// остисті тесік// +сопакша тесік// дө ң гелек тесік// тө мең гі жақ тесігі *** Сырқ ат 64 жаста 46 тістің жұ лыуҒ а жергілікті ө ткізгіш жансыздандыру жасалды 2% новокаинмен. 30-60 секундтан соң ауруда қ орқ ыныш сезімі пайда болды, суық жабысқ ақ тер, ерні когерді, қ ан кысымы тө мендеді, кө з қ арашыҒ ы ү лкейді, кө з қ арашыҒ ы жарық қ а реакция бермейді. Ө здігінен кіші дә ретке отырды. Сіздің диагнозыныз: // коллапс// талу// қ ан қ ысымының кө теріліу// +анафилактикалык шок// қ ан қ ысымының кризі *** Ауру С 40жаста тіс поликлиникасына тіс салдыру ү шін тістерің жұ луҒ а келді. 11, 12 тістерің жұ лу керек, қ озҒ алуы Ғ Ғ Ғ сатыда, тамырлары ⅓ ұ зындық қ а ашылҒ ан. Осы тістерді жансыздандыруда қ андай нервтерді жансыздандру керек: // ай, жоғ ары ортаң ғ ы ұ яшық // кіші қ аз табан// кү рек тіс, таң дай// таң дай, жоғ арғ ы арты альвеолярлы// +мұ рын тандай, жоҒ арҒ а алдынҒ ы альвеолярлы *** Тек жұ тқ ыншақ маң ы кең істігінің флегмонасына тә н белгі: // +даусытың қ ырылдауы// сө йлеудің қ иындауы// жұ тынудың қ иындауы// тыныс алудың қ иындауы// ауыздың қ иналып ашылуы *** Қ анатша тө менгі жақ кең істігінің флегмонасына атлағ андардың барлығ ы тә н, тек: // даусытың қ ырылдауы// +тыныс алудың қ иындауы// жұ тынудың қ иындауы// сө йлеудің қ иындауы// ауыздың қ иналып ашылуы *** Дә рігер хирург стоматологқ а 26 жасар ер кісі жоғ арғ ы оң жақ тісінде бірнеше ай бойы ауру сезіміне шағ ымданып келді. Альвеолярлы ө сіндіні қ арап тексергенде 12 тіс маң ында ө тпелі қ атпарда жылан кө з анық талды, жылан кө зден бө лінді бө лінбейді, 12 тіс пломба астында, тісті қ ағ ып тексергенде аздап ауырады. Шырышты қ абат ақ шыл қ ызғ ылт. Болжам нақ тама қ ойың ыз: // созылмалы фиброзный периодонтит// +созылмалы гранулденген периодонтит// созылмалы гранулематозды периодонтит// созылмалы фиброзный периодонтит ө ршуі// созылмалы гранулематозды периодонтит ө ршуі *** 24 жасар ер кісіні 2 апта бойы тө менгі жақ та сол жақ тан жұ лынғ ан тіс аймағ ында ауру сезімі мазалайды. Сырт пішіні ө згеріссіз, жұ лынғ ан 3. 5 тіс ұ яшығ ы эпителизация сатысында, шырышты қ абат қ алыпты тү сте, альвеолярлы ө сіндіні сипап тексергенде ауру сезімі жоқ. Болжам нақ тама қ ойың ыз: // альвеолит// + жедел ұ яшық тық неврит// ү шкіл нерв невралгиясы// жедел ұ яшық ты остеомиелит// созылмалы ұ яшық ты остеомиелит асқ ынуы *** Тісті реплантация жасаудың қ арсы кө рсеткіші болып табылады, біреуінен басқ асы: // ІІІ дә режелі тістің қ озғ алысы// сауытының қ атты бұ зылуы// қ атты майысқ ан тү бірлерінің болуы// +тісте қ абыну ү рдісінің асқ ынуы// тіс тү бірінің 1/3 бө лігіне дейін жалаң аштануы *** 20 жасар ер кісі жоғ арғ ы жағ ының 2 кү н бойы оң жағ ындағ ы ауру сезіміне жә не ісінуіне шағ ымданып келді. Қ арап тексергенде: оң жағ ында кө з асты аймағ ының ісінуі, ө тпелі қ атпарында инфильтрат анық талды. Аузын еркін ашады, 14, 13 тіс маң ында шырышты қ абат қ ызарғ ан. Ө тпелі қ атпар еркін. 13 тіс сауыт астында, қ ағ ып тексергенде ауырмайды. Болжам нақ тама қ ойың ыз: // бет венасының флебиті// + ит шұ ң қ ырының абсцессі// 13 тістің созылмалы периодонтитің ің ө ршуі// 13, 14 тістен жоғ арғ ы жақ тың жедел периоститі// 13, 14 тістен жоғ арғ ы жақ тың жедел остеомиелиті *** 26 жасар ер кісі бірнеше ай бойы жоғ арғ ы оң жақ тісінде периодты тү рде қ айталанатын ауру сезіміне шағ ымданып келді. Қ арап тексергенде 12 тіс маң ында ө тпелі қ атпарда жылан кө з анық талды, 12 тіс сауыт астында, тісті қ ағ ып тексергенде аздап ауру сезімі бар. Ауыз қ уысы шырышты қ абаты ақ шыл қ ызғ ылт тұ сті. Осы жағ дайғ а тиісті рентген суретін анық таң ыз: // сү йек тінінің бү тіндігінің бұ зылуы// шекарасы анық сү йек тінінің сорылуы// +шекарасы анық емес, от жалыны тә різді сү йек тінінің сорылуы// шекарасы анық бірнеше аймақ та сү йек тінінің сорылуы// периодонтальды кең істіктің кең еюі *** Энзимотерапия жергілікті ірің ді- қ абынбалы ү рдістерде не мақ сатпен қ олданылады: // интоксикацияны тө мендету мақ сатында// жергілікті қ ызаруды қ айтару ү шін// ірің ді ошақ та ауру сезімін басу ү шін// + некротикалық массадан тінді тазарту ү шін// ірің ді ошақ та ісінуді басу ү шін *** 30 жасар ер адамғ а келесі нақ тама қ ойылды: «47тістен дамығ ан оң жақ тө менгі жақ аймағ ының одонтогенді флегмонасы», қ абылдау бө лімінің дә рігері 47 тісті жұ лды, тө менгі жақ жиегіне параллельді, жиектен тө мен кесу арқ ылы флегмона ашылды, дезинтоксикационды ем тағ айындалды. Дә рігер қ осымша не жасауы қ ажет еді? // +жарағ а дренаж қ оюы қ ажет еді// трентал тағ айындауы қ ажет еді// кесуді дұ рыс жасамады// физиотерапия тағ айындауы қ ажет еді// 4. 7 тісті сақ тап қ алуы қ ажет еді *** Алыс ауылдан 18 жасар ер бала жеткізілді. Анамнез жинау мү мкіншілігі болмады. Қ арап тексергенде: оң жақ жоғ арғ ы жә не тө менгі қ абағ ының ісінуі. Экзофтальм, хемоз, кө з алмасын басқ анда ауру сезімі. Ретробульбарлы кең істікті ашу жолын анық тау ү шін дә рігерлер консилиумі жасалынды. Тө менде кө рсетілген оперативті араласулардың қ айсысы дұ рыс? // орбитаның жоғ арғ ы қ ыры арқ ылы кесу// орбитаның тө менгі қ ыры арқ ылы кесу// орбитаның тө менгі сыртқ ы қ ыры арқ ылы кесу// +гаймор қ уысының жоғ арғ ы қ абырғ асын тесу арқ ылы гайморотомия// орбитаның жоғ арғ ы сыртқ ы қ ыры арқ ылы кесу *** Сілекей бездерінің аурулары кезінде келесі аталғ ан барлық зерттеу ә дістері қ олданылады, тек: // шырыш цитологиясы// сілекей без ультра дыбысты зерттеуі// +ө зекті зондтау// контрасты сиалография// шырыштың бө лінуін уақ ыт бірлігіне анық тау *** 20 жасар ер бала ұ ртының оң жағ ында жараның барына шағ ымданады, жара 2 апта бұ рын пайда болғ ан, ауру сезімі жоқ. Қ арап тексергенде: оң жақ ұ ртының шырышты қ абатында дө ң гелек пішінді, табақ қ а ұ қ сас, ауырмайтын, қ атты, ортасы некроздалғ ан жара анық талды. Осы науқ асты қ ай дә рігерге жолдау қ ажет? // дә рә гер- онкологке// дә рігер- гепатологке// +дә рігер- венерологке// дә рігер- инфекционистке// шырышты қ абатпен айналысатын стоматологке *** 16 жасар бала тө менгі ернінің сол жағ ындағ ы ауру сезіміне шағ ымданады. Қ арап тексергенде: еріні ісінген, терісі қ ызарғ ан, ауырады, сипап тексергнеде дө ң гелек пішінді ауыратын инфильтрат анық талды, 2 кү н бойы мазалауды. Тө менде кө рсетілген емдеу ә дістерінің қ айсысы қ олайлы? // пункция// витаминотерапия// + новокаинды блокада// актинолизат тағ айындау// инфильтраттың тө менгі қ ыры бойынша кесу *** Созылмалы паренхиматозды паротитті емдеуде келесі емдердің барлығ ы қ олданылады, тек: // +безді антибиотиктермен шаю// безге новокаинды блокада жасау// безді массаждау// склероздаушы терапияны қ олдану// сілекей бө лінуін жақ сартатын дә рілер беру *** Тө менгі жақ тың сынық тарын емдеуге қ олданылатын аппарат? // +Рудько аппараты// Брагин аппараты; // Елизароваппараты; // Аржанцеваппараты; // Маланчука жә не Ходоровичаппараты; *** Тө менгі жақ сынығ ы кезінде Рудько апаратын қ олдану уақ ыты: // 20 - 25 кү н// + 30 - 36 кү н// 40 - 45 кү н// 45 - 50 кү н// 50 – 55 кү н ***
|
|||
|