Хирургиялық стоматология_каз 4 страница

+Диастема- Энгль доғ асы //

Трема- Энгль доғ асы//

Микродентия – Катц сауыты //

Макродентия – пластмассалы каппалар//

Транспозиция – Френкель активаторы

***

Науқ ас С., 25 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына жақ қ атынасының дұ рыс еместігіне (тө менгі жақ жоғ арғ ыдан улкендеу, тө менгі тістер жоғ арғ ыларды жауып тұ рады) шағ ымданып келді.. Объективті: бет конфигурациясының ө згеруі, жоғ арғ ы ерін мен беттің ортаң ғ ы бө лігі тү скен, иек пен тө менгі ерін алдығ а қ арай шығ ың қ ы. Тө менгі жақ бұ рышы интраоральды жақ қ а бұ рылғ ан. Тө менгі жақ тың тіс қ атары алдығ а қ арай ығ ысқ ан, ал тө менгі фронтальды тістер аттас жоғ арғ ы тістерді жауып тұ рады. Диагноз қ ойың ыз жә не ортодонтиялық ем жоспарын тағ айындаң ыз: //

+Прогения- Френкельдің функция реттеушісі (3 тип)//

Ашық -Энгль аппараты//

Прогнатия-Мершон аппараты//

Терең – алмалы-салмалы жә не алынбайтын тістем пластинкалары//

Ашық - Ужумецкен аппарат

***

Тіс қ атарын қ арау кезінде тө менгі азу тістердің ұ рт бұ дыры аттас жоғ арғ ы тістердің бұ дырларынан сыртқ а орналасқ ан, алдың ғ ы тістер дұ рыс тү йіскен. Тістем тү рі мен пайда болу себебін анық та? //

+Айқ ас тістем, жоғ арғ ы тіс доғ асының тарылуынан//

Ашық тістем, жоғ арғ ы тіс длоғ асының қ ысқ аруынан//

Айқ ас тістем, жоғ арғ ы тіс доғ асының кең еюінен//

Прогениялық тістем, тө менгі жақ тіс доғ асының кең еюінен//

Прогнатиялық тістем, тө менгі тіс доғ асының тарылуынан

***

Науқ ас алынғ ан жарақ аттан соң жақ тарды тү йістіру кезіндегі ауырсынуғ а шағ ымданады. Қ арау кезінде мұ рын-ерін қ атпарлары тегістелген, беті ұ зарғ ан, ауыз қ уысы кіреберісінің шырышты қ абатында қ ан қ ұ йылыстар байқ алады, окклюзиялық ө зара қ атынас бұ зылғ ан (ашық тістем), пальпация кезінде мұ рын жә не бет сү йектерінің қ атысынсыз жоғ арғ ы жақ қ озғ алысы анық талды. Рентген суреттегі кө рініс қ андай? //

Бас ми сү йектерінен бет жә не мұ рын сү йектерінің ажырауы байқ алады. //

Сынық сызығ ы кең сіріктен кө з тү біне ө тіп, бетжақ тігісінен қ анат тә різді ө сіндіге ө теді. //

+Альвеолярлы жә не таң дай ө сінділерінің бө лінуі. //

Сынық сызығ ы кең сіріктен кө з тү біне жә не негізгі сү йекке қ арай ө теді. //

Бас қ аң қ асынан таң дай жә не бет ө сінділерінен бө лінуі.

***

Тө менгі жақ тың жалғ ан буыны кезінде шарнирсіз алмалы-салмалы пластиналы протезбен протездеуге бола ма? //

+Болады, егер сынық тар орталық сызық қ а қ арай вертикальды қ озғ алыссыз ығ ысса. //

Болады, егер тістер орталық фрагментте болса, ал бү йір фрагментте болмағ ан жағ дайда//

Болады, егер бү йір фрагментте тістер болса, ал орталық та болмаса//

Болмайды, шарнирсіз протездер тірек тістердің функциональды шамадан тыс қ ысым тү суіне алып келеді. //

Болады, егер екі фрагментте де 3-4 тістен болса

***

Науқ ас В 52 жаста бетінің сол жақ жарты бө лігінде кү йіктен қ алғ ан жұ мсақ тіндердің кө лемді ақ ауы байқ алады, сол жақ қ ұ лақ қ алқ аны жоқ. Жақ -бет протезінің конструкциясы мен қ олданылатын материалды тап//

+Эластикалық пластмассадан экзопротез дайындау//

Ө здігінен қ ататын пластмассадан обтуратор дайындау//

Ө здігінен қ ататын пластмассадан эктопротез дайындау//

Ыстық тан қ ататын пластмассадан орын басушы протез дайындау//

Пластмассадан дайындалғ ан пішіндеуші протезді қ олдану

***

Тө менгі жағ ын сындырғ ан науқ астың шендеуіші 2 аптадан соң шешілді. Қ арау кезінде сынық бө ліктерінің қ озғ алысы анық талды. Дә рігер Гаврилов бойынша шарнирлі протез дайындады. Дә рігер неге осы конструкцияны таң дады? //

Тө менгі жақ тың дұ рыс бітпеген сынық тарын емдеу ү шін//

+Тө менгі жақ тың жалғ ан буынын емдеу ү шін//

Тө менгі жақ резекциясын емдеу ү шін//

Жоғ арғ ы жақ сынық тарын емдеу ү шін//

Тө менгі жақ сынық тарын емдеу ү шін

***

Қ атты таң дайда ісікті кесіп алу кезінде, орнында ақ ау қ алыптасты. Науқ ас тағ ам қ абылдаудың, сө йлеудің, дем алудың қ иындауына шағ ымданады. Ортопедиялық ем жоспарын анық таң ыз? //

+Обтуратор, алмалы-салмалы пластиналы протез//

Обтуратор, кө піртектес протез//

Эктопротез, алмалы-салмалы протез//

Имплант, кө піртектес протез//

Каппа, алмалы-салмалы протез

***

Науқ ас ортопедиялық стоматология клиникасына протезделу мақ сатымен келді. Екі жақ ты шектелген ақ ау бар. Науқ асты қ арау кезінде дә рігер ауыз қ уысында шырышты қ абатында эпителийде сары-сұ р тү сті жара бар, айналасы қ ою қ ызыл сақ ина тү ріндеқ оршалғ ан. Сіздің келесі іс–ә рекетің із? //

Терапиялық ем тағ айындау//

ЖАСПП дайындау ү шін толық анатомиялық қ алып алу//

+Дә рігер-стоматолог-терапевт еміне жолдау//

ЖАСПП дайындау ү шін толық анатомиялық қ алып алу, ауыз қ уысы шырышты қ абатына ем тағ айындау//

Қ арауды аяқ тау жә не науқ асты қ ан анализіне жолдау

***

Науқ ас 5 жыл бұ рын тө менгі жақ қ а ЖАСПП дайындатқ ан. 2 ай бұ рын кламмер ұ сталып тұ рғ ан тіс жұ лынғ ан. Науқ ас жасанды тісті жалғ ауды сұ райды. Қ алып қ алай аласыз? //

Тө менгі жақ тан протезсіз//

+Тө менгі жақ тан протезбен//

Екі жақ тан да протезсіз//

Қ алыпты алу қ ажет емес//

Жеке дара қ асық пен

***

Науқ астың жоғ арғ ы жақ қ а арналғ ан ЖАПП сынғ ан. Дә рігер протезді қ арап, оны жө ндеуді ұ сынды. Ұ қ сас жағ дайларда не кө руге болады? //

Протез кө птеген ұ сақ сынық тарғ а сынғ ан//

Науқ ас ө здігінен протез бө ліктерін желімдемекші болғ ан//

Сынық сызығ ында кү рделі рельефтер бар//

Протез бірнеше рет сынғ ан //

+Сынық сызығ ы сақ талғ ан тістер аймағ ында орналасқ ан

***

Ер адам 55 жаста ауыз қ уысында кү йдіретін сезімнің жә не металл дә мінің пайда болуына шағ ымданып келді. Қ арау кезінде: жоғ арғ ы жақ та металл кө піртектес протез бар, ал тө менгі жақ тістерінде алтын сауыттар бар. Тө мендегі жазылғ ан алдын ала диагноздардың қ айсысы мү мкін. //

Аллергиялық стоматит//

Втоксикалық стоматит//

Протезді стоматит//

+Жақ тыртпаушылық қ ұ былысы//

Булы ә сер

***

Стоматолог қ абылдауына протезделу мақ сатымен ә йел адам келді. Анамнезінен16 аптадағ ы жү ктілік анық талды. Дә рігер сү йекішілік имплантат орнатуды шешті. Сіз дә рігер стоматолог шешімімен келісесіз бе, шешімің ізді дә лелдең із. //

+Келіспеймін, жү ктілік қ арсы кө рсеткіш болып табылады//

Келісемін, жү ктілік уақ ытша қ арсы кө рсеткіш болып табылады//

Келісемін, жү ктілік қ арсы кө рсеткіш емес//

Келісемін, себебі жү ктілік мерзімі ү лкен емес//

Келіспеймін, себебі 20 аптағ а дейінгі жү ктілік стоматологиялық араласуғ а қ арсы кө рсеткіш болып табылады

***

Баланың жасы 7-де, терапиялық қ абылдауда 4. 6 тістің мезиальды ығ ысуы байқ алды. Бұ л патологияның пайда болуына қ андай себеп болуы мү мкін екенін кө рсетің із: //

Акромегалия//

Макроглоссия//

+Сү т молярды ерте жұ лу//

Жоғ арғ ы ерін жә не таң дай жырығ ы//

Сү т кү рек тістерді жұ лу

***

Науқ ас 7 жаста, прогениялық тістесудің себебінен дә рігер –ортодонттық емін алуда. Жарты жыл бұ рын Брюкль аппараты қ ойылғ ан. Бір ай бойы алдың ғ ы тістер арасында вертикальды саң лаудың пайда болуы байқ алғ ан. Объективті: алдың ғ ы тістер арасында вертикальды саң лау- 4 мм. Бү йір бө ліміндегі тістесу кілті қ алпына келтірілген. Аппараттың конструкциясы дұ рыс таң далғ ан ба жоқ па: //

Жоқ - аппарат дұ рыс таң далмағ ан//

Дұ рыс емес- аппаратты ұ зақ мерзімде /жартыжыл/ қ олдану//

+Дұ рыс емес-аппараттың қ исаю жазық тығ ының сә йкес болмауы//

Дұ рыс- ең негізгі кө рсеткіші окклюзия кілті қ алпына уақ тылы келді//

Дұ рыс-вертикальды саң ылаудың болуы қ алыпты жағ дай

***

Тортоаномалия бұ л: //

Тістердің вестибулярлы ығ ысуы//

+Тістердің ө з осі байынша айналуы//

Тістердің биік орналасуы//

Тістердің оральды ығ ысуы//

Тістердің тө мен орналасуы

***

Баланың тө менгі жақ сү йегінің кө лемінің ү лкен болуының негізгі беттік белгілері: //

Ерін-иек асты қ атпардың тегіс болуы //

Тө менгі жақ сү йектің бұ рышының ү лкен болуы//

+Тө менгі жақ сү йектің жалпы ұ зындығ ының ү лкен болуы//

Беттің астың ғ ы бө лігінің ү лкен болуы//

Тө менгі жақ сү йектің бұ тағ ының ү лкен болуы

***

Бү йір тістердің бұ зылуы немесе жұ лынуы нә тижесінде дамитын ақ аулардың ауыз ішілік белгілерін ата: //

Бү йір бө ліміндегі тіс альвеолярлы ұ зару, тө менгі кү рек тістер жоғ арғ аларын жауып тұ рады. Жоғ арғ ы жақ тың алдың ғ ы бө ліміндегі тістердің ү йіліп орналасуы//

Жоғ арғ ы жақ тың алдың ғ ы бө лігінің тіс альвеолярлы қ ысқ аруы. Кү рек тістер арасындағ ы вертикальды саң ылау 5 мм тө менгі жақ та тремалар мен диастемалар//

+Тө менгі жә не жоғ арғ ы жақ тың бү йір бө лімдерінің тіс альвеолярлы қ ысқ ару. Жоғ арғ ы кү рек тістер тө менгілерін 1/3 пен артағ ан жауып жатады. Тө менгі тістер таң дайдың шырышты қ абатын зақ ымдайды//

Алдың ғ ы аймақ та тіс альвеолярлы қ ысқ ару, жоғ арғ ы кү рек тістер тө менгілерін 1/3 жабады. Тө менгі тістер ү йіліп орналасқ ан. Кү рек тістер арасындағ ы сагитальды саң ылау 2 мм//

Тіс альвеолярлы қ ысқ ару жә не ұ зару бар бө лімдерде байқ алмайды. Орталық кү рек тістін сызық оң ғ а ығ асқ ан тістесудің ажырауы жоқ

***

3 жасар балада ұ йық тағ ан кезінде қ олын басының астына қ ойып, тө менгі жақ қ а басып жататын жағ ымсыз ә деті пайда болды. Кандай патология қ алыптасуы мү мкін жә не неге: //

Ұ йық тағ ан кезінде тө менгі жақ қ а қ олын басып жататын жағ ымсыз ә детінің себебінен жоғ арғ ы жақ тың тарылуы//

Ұ йық тағ ан кезінде қ олын басының астына қ ойып, тө менгі жақ қ а басып жататын жағ ымсыз ә деті себебінен жақ -бет аймағ ының бұ лшық ет тонусының ө згеруі//

+Ұ йық тағ ан кезінде қ олын басының астына қ ойып, тө менгі жақ қ а басып жататын жағ ымсыз ә деті себебінен астың ғ ы жақ тың бір жақ қ а ығ ысуы//

Ұ йық тағ ан кезінде қ олын басының астына қ ойып жататын жағ ымсыз ә деті себебінен жоғ арғ ы жақ тың тарылуы//

Ұ йық тағ ан кезінде қ олын басының астына қ ойып жататын жағ ымсыз ә деті жоғ арғ ы тіс қ атарының тарылуы

***

Науқ ас 12 жаста. Алдың ғ ы бө лімінде тістердің тү йіспеуіне шағ ымданып, клиникағ а қ аралды. Анамнезінен: 10 айғ а дейін омыраумен емізілген, ұ зақ уақ ыт тө менгі ернін тістеп жү рген. Қ арау кезінде бет конфигурациясының бұ зылуы анық талды: беттің тө менгі ү штен бірінің ұ заруы, мұ рын ерін жә не иек қ атпарының тегістелуі, еріндерінің тү йіспеуі. Жоғ арғ ы жақ алдың ғ ы бө лімі ұ зарғ ан, тө менгісі біраз жалпайғ ан, альвеоляры ө сінділері жоғ арғ ы жақ та аса дамығ ан. Диагноз қ ойың ыз, жә не аталғ ан патологияда тіс жақ жү йесінің қ ай қ ызметі бұ зылғ ан: //

Айқ ас тістесу, тыныс алу қ ызметінің //

Терең тістесу, жұ тыну қ ызметінің //

Терең тістесу, сө йлеу қ ызметінің //

Ашық тістесу, шайнау қ ызметінің //

+Ашық тістесу, тістеу қ ызметінің

***

Ата-анасы ортодонтқ а баласының балабақ шада алдын-ала тексеру кезіндегі тістесуінің бұ зылуының анық талғ анына шағ ымданды. Қ арағ ан кезде: табылды: беттің ү штен бір бө лігінің кішіреюі, беттің ортаң ғ ы ү штен бір бө лігі алдығ а қ арай шығ ың қ ы, ауызды жартылай ашық, еріндері тү йіспеген, жоғ арғ ы кү рек тістері астың ғ ы еріннің ү стінде орналасқ ан. Диагноз қ ою ү шін қ андай клиникалық сынаманы таң даймыз жә не неге? //

+Ильин-Маркосян сынамасы, ө йткені прогнатиялық тістесу диагнозын қ оюда қ олданады//

Гельман сынамасы, ө йткені прогениялық тістесу диагнозын қ оюда қ олданады//

Эшлер-Битнер сынамасы, ө йткені прогнатиялық тістесу диагнозын қ оюда қ олданады//

Кулаженко сынамасы, пародонтит диагнозын қ оюда қ олданады//

Хорошилкина сынамасы, прогениялық тістесу диагнозын қ оюда қ олданады

***

17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27

47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37

17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27

47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37

Бұ л екі формуласы не байланыстырады? //

Диастема//

Адентия//

+Транспозиция//

Ретенция//

Тортоаномалия

***

Науқ ас 12 жаста. Алдың ғ ы бљлімінде тістердің тү йіспеуіне шағ ымданып, клиникағ а қ аралды. Анамнезінен: 10 айғ а дейін омыраумен емізілген, ұ зақ уақ ыт тө менгі ернін тістеп жү рген. Қ арау кезінде бет конфигурациясының бұ зылуы анық талды: беттің тө менгі ү штен бірінің ұ заруы, мұ рын ерін жә не иек қ атпарының тегістелуі, еріндерінің тү йіспеуі. Жоғ арғ ы жақ алдың ғ ы бө лімі ұ зарғ ан, тө менгісі біраз жалпайғ ан, альвеоляры ө сінділері жоғ арғ ы жақ та аса дамығ ан. Диагноз қ ойың ыз жә не аталғ ан патологияда тіс жақ жү йесінің қ ай қ ызметі бұ зылғ ан: //

Айқ ас тістесу, тыныс алу қ ызметінің //

Терең тістесу, жұ тыну қ ызметінің //

Терең тістесу, сө йлеу қ ызметінің //

Ашық тістесу, шайнау қ ызметінің //

+Ашық тістесу, тістеу қ ызметінің

***

7 жастағ ы бала, ойын кезінде 1. 1 тістің жарақ атын алды. Объективті: 1. 1 тістің сауыты мойын аймағ ына дейін жоқ. Аталғ ан тістің маң ындағ ы шырышты қ абық біраз қ ызарғ ан, ісінген. Рентген суреттемеде 1. 1 тіс тү бірі, қ алыптасу сатысында, ө згеріс жоқ. Емдеу жоспары: 1. 1 тіске Ильина – Маркосян бойынша штифті тіс жасау. Протез конструкциясы дұ рыс тағ айындалды ма: //

Дұ рыс-эстетика жағ ынан, бала протезге тез ү йренеді//

Дұ рыс- ө йткені рентген суретте 1. 1 тіс даму сатысында//

Дұ рыс- рентген суретте 1. 1 тіс аймағ анда ешқ андай ө згеріс жоқ //

+Дұ рыс емес- рентген суретте 1. 1 тіс тү бірі ә лі жетілмеген//

Дұ рыс емес-1. 1 тіс маң айында шырышты қ абық біраз қ ызарғ ан

***

Бала 3 жаста. Профилактикалық байқ ауғ а келді. Объективті: ауыз қ уысында 20 сү т тісі бар. Тістер тіс доғ асында орналасқ ан. Барлық тістер интакті. Тіс аралық тарында тремалар жоқ. Сү т тістесудің қ андай тү рі жә не патология бар ма: //

Сү т тістесудің қ алыптасқ ан кезең інде тремалардың симптомының болмауы-бұ л тіс доғ асының ерте тарылу белгісі//

Сү т тістесудің қ алыптасқ ан кезең інде тремалардың симптомының болмауы-бұ л жақ тың ө суінің бұ зылуы//

+Сү т тістесудің қ алыптасқ ан кезең інде тремалардың симптомының болмауы-бұ л қ алыпты жағ дай нұ сқ асы//

Сү т тістесудің қ алыптасқ ан кезең інде тремалардың симптомының болмауы-бұ л тіс пен жақ тың сә йкессіздік симптомы//

Сү т тістесудің қ алыптасқ ан кезең інде тремалардың симптомының болмауы-бұ л жақ пішінінің ө згеруі

***

Науқ ас 13 жаста. Екі жыл бойы ортодонтиялық ем қ абылдауда. Ем келесі аппараттармен жү ргізілген: жоғ арғ ы жақ та белсенді вестибулярлы доғ амен кең ейткіш пластинка. Тіс қ атарлары ем жү ргізілгеннен бастап бір жылдан кейін тү зелді. Ретенционды кезең – 5 айғ а созылды. Ретенциядан 3 айдан бақ ылау кезінде аурудың рецидиві байқ алды. Сіздің диагнозың ыз жә не ненің себебінен рецидив байқ алды: //

Жоғ арғ ы жақ тың тіс қ атарының тарылуы, жоғ арғ ы жақ тістерінің протрузиясы, -дұ рыс емес таң далғ ан аппарат//

+Жоғ арғ ы жақ тың тіс қ атарының тарылуы, жоғ арғ ы алдың ғ ы тістерінің протрузиясы, -ретенционды кезең нің қ ысқ а мерзімі//

Тө менгі жақ тіс қ атарының тарылуы, тө менгі жақ тың алдың ғ ы тістерінің протрузиясы, -аппаратпен емдеудің қ ысқ а мерзімі//

Тө менгі тіс қ атарының тарылуы, тө менгі жақ тың алдың ғ ы тістерінің протрузиясы, дә рігер- ортодонтқ а кеш келуі//

Жоғ арғ ы тіс қ атарының тарылуы, жоғ арғ ы жақ алдың ғ ы тістерінің протрузиясы, себебі -тістердің протрузиясы болып табылады

***

Науқ ас 8 жаста. Шағ ымы: косметикалық дефектіге. Объективті: тіс қ атарының қ атынасы қ алыпқ а жақ ын. 2. 1 тіс кө лденен ө сімен 90 град. бұ рылғ ан. Ең бірінші не білу керек жә не сіздің тактикаң ыз: //

Рентгенге тү сіру- жоғ арғ ы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін жоғ арғ ы жақ қ а пластинка қ ою итеруші кламмерлармен 2. 1 тіске//

Рентгенге тү сіру- жоғ арғ ы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2. 1 тісті жұ лу, келешекте протездеу//

Рентгенге тү сіру- жоғ арғ ы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2. 1 тісті жабу қ алыппа келтіру сауытпен//

+Рентгенге тү сіру- жоғ арғ ы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін резенкелі тартқ ыштары бар ортодонтиялық сауыттар қ олданамыз//

Рентгенге тү сіру- жоғ арғ ы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін этап ретімен тісті хирургиялық тә сілмен бұ рамыз

***

Науқ ас 12 жаста. Сө йлеудің бұ зылуына шағ ымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қ атарларын қ арағ анда науқ аста 6 мм сагитальды саң ылау анық талды. Алдың ғ ы жоғ арғ ы тістер толығ ымен тө менгі алдың ғ ы тістерді жауып тұ рады. Тыныс алуы ауыз арқ ылы. Бала тө менгі ернін тістейді. Диагноз қ ойың ыз жә не аталғ ан патологияны емдеу ү шін қ андай ортодонтиялық аппаратты таң дайсыз: //

+Дистальды тістесу, Катцтың тістесу алаң шасы//

Ашық тістесу, Эйнсворт аппараты//

Айқ асқ ан тістесу, Бынинның каппасы//

Мезиальды тістесу, Френкельдың қ ызмет реттегіші//

Ортогнатикалық тістесу, Брюкль аппараты

***

Бала 7 жаста, прогениялық тістесу бойынша дә рігер- ортодонтта емделген. жарты жыл бұ рын Брюкль аппарат орнатылғ ан. Бір айдың ішінде алдың ғ ы тістерінің арасында вертикалды тесіктің пайда болуына шағ ым айтады. Объективті: фронталды тістерінің арасындағ ы вертикалды тесіе- 4 мм. Окклюзия кілті бү йір бө лігінде қ алпына келтірілген. Осы пациентті емдеудегі дә рігердің қ атесін кө рсетің із: //

Аппарат дұ рыс таң далмағ ан//

Аппараттың ұ зақ уақ ыт қ олданылуы//

+Аппараттың ең кіш жазық тық қ а дә л келмеуі//

Аппараттың тым жиі белсендірілуі//

Вертикалды саң ылаудың болуы-қ алыпты

***

14 жасар баланы қ арағ анда, жоғ арғ ы жақ тағ ы косметикалық дефекте шағ ым айтады. Объективті 1. 6, 1. 5, 1. 4, 1. 2, 1. 3, 1. 1 / 2. 1, 2. 2, 2. 3, 2. 4, 2. 5, 2. 6. тістесу бұ зылмағ ан. Сіздің диагноз жә не емінің оптималды тактикасын талдаң ыз: //

Транспозиция, 1. 2 жә не 1. 3 тістеріндегі, 1. 2 жә не 1. 3 тістерін жұ лып протездеу//

Транспозиция 1. 2 жә не 1. 3 тістеріндегі, 1. 3 тістерін жұ лу жә не протездеу//

1. 2 жә не 1. 3 тістеріндегі протрузия, 1. 2 тісті жұ лып протездеу//

1. 2 жә не 1. 5 тістеріндегі ретрузия, ауытқ уды ортодонтиялық аппараттармен тү зету//

+1. 2 жә не 1. 3 тістеріндегі транспозиция, 1. 2 жә не 1. 3 тістерінің сауытын қ алпына келтіретін сауыттармен жабу

***

Бала 6 жаста. Дә рігер – ортодонттың емделуінде. Тү нгі уақ ытта иек асты таң ғ ышты бір жыл бойы қ олданып келеді, бірақ ем нә тижесіз. Қ арау кезінде: тө менгі еріннің алдығ а шығ уы байқ алады. Алдың ғ ы тістер арасында тремалар. Тіс қ атарларының пішіні жартылай шең берге жақ ын. Алдың ғ ы бө лімдегі кері кү рек тістесу. Бү йір тістердің қ атынасы бұ зылмағ ан. Қ андай қ ателік жіберілді жә не неге: //

Ө мірінің анамнезі жиналмағ ан, сү т тістерінен ерте айрылуы бар//

Ө мірінің анамнезі жиналмағ ан, тұ рақ ты тістердің кешігіп жарып шығ уы бар//

Аурудың анамнезі жиналмағ ан, кө пкомплектті тістердің болуы бар//

Ө мірінің анамнезі жиналмағ ан, эндокринді жү йенің ауырулары бар//

+Ө мірінің анамнезі жиналмағ ан, ЛОР – ағ заларының ауырулары бар

***

Лена П. 5 жаста жоғ арғ ы еріннің ішке қ арай тү сіп тұ руына жә не бұ зылғ ан тістесумен келді. Ауыз қ уысын қ арағ анда, сү т тістерді жә не бірінші тұ рақ ты азу тістерді кө рді. Тіс қ атары жартылай домалақ формалы, фронталды тістер арасында тремалар жоқ. Байқ алғ ан кү рек тістердің кірі жабылуы, азу тістердің дұ рыс тү йісуі. З. И. Долгополов бойынша моделді антропометриялық зерттеу табуғ а кө мектесті, жоғ арғ ы тіс қ атарының тарылауын 1 мм 5. 2 жә не 6. 2 тістер арасында, ал 5. 3-ші мен 6. 3 тістер арасында 3 мм-ге. Тіс қ атарының 3, 5 мм қ ысқ арғ ан тө менгі тіс қ атары 1 мм қ ысқ арғ ан ит тістер мен бірінші сү т азу тістер арасында. Алдың ғ ы бө лігінде 2 мм-ге қ ық қ арғ ан. Диагноз бен емдеу тактикасын таң даң ыз: //

+Прогениялық тістесу, жоғ арғ ы тіс қ атарының кенейуі//

Прогнатикалық тістесу, жоғ арғ ы тіс қ атарының ұ заруы//

Прогениялық тістесу, тө менгі тіс қ атарының кенейуі//

Ашық тістесу, жоғ арғ ы жә не тө менгі тіс қ атарының ұ заруы//

Прогнатиялық тістесу, жоғ арғ ы жә не тө менгі тіс қ атарының кенейуі

***

Науқ ас 9 жаста. Сыртқ ы қ арау кезінде: беттің тө менгі бө лігінің қ ысқ аруы, мұ рын-ерін жә не иек қ атпарларының айқ ындылығ ы. Жоғ арғ ы ерін сыртқ а қ айырылғ ан. Ауыз қ уысында: тө менгі жә не жоғ арғ ы алдың ғ ы тістер оральды бағ ытта иілген, тістердің тығ ыз орналасуы анық талды. Тістердің орталық окклюзияда тү йісуі кезінде тө менгі кү рек тіс кесу қ ыры қ атты таң дай шырышты қ абатына жетеді, ал жоғ арғ ы кү рек тістер тө менгі жақ тың кү рек тістер мойын аймағ ындағ ы альвеолярлы ө сінді шырышты қ абатын жарақ аттайды. Жоғ арғ ы жақ альвеолярлы ө сіндісінің алдың ғ ы бө лімінің вертикальды ө лшемінің ұ заруы анық талды (сур). Бү йір тістердің қ атынасы Энгль бойынша 1 класс. Бұ л патологияны емдеу ү шін аппаратты таң даң ыз жә не тү сіндірің із: //

3 типті Френкель функциясының реттеушісі – комбинирленген ә серлі аппарат, тіс қ атарларын қ оршағ ан жұ мсақ тіндердің жоғ арғ ы жақ сү йегінің дамуы мен ө суіне тежеуші ә серін жояды//

⇐ Предыдущая 20 21 22 23 242526 27 28 29 Следующая ⇒