Хирургиялық стоматология_каз 2 страница

***

Науқ ас 11 жаста. Сыртқ ы қ арағ ан кезде. Беттің тө менгі ү штен бір бө лігінің қ ысқ аруы, иек асты жә не мұ рын ерін қ атпарларының айқ ындалуы кө рінеді. Жоғ арғ ы ерін сыртқ а қ арай аударылғ ан ауыз қ уысында. Тө менгі жә не жоғ арғ ы алдың ғ ы тістері оралды қ исайғ ан, тістердің жақ ын орналасуы байқ алады. Тістердің орталық окклюзияда тү йіскен кезде тө менгі жақ кү рек тістерінің кесу қ ыры, қ атты таң дайдың шырышты қ абығ ына жетеді, ал жоғ арғ ы жақ кү рек тістері тө менгі жақ кү рек тістердің мойын аймағ ының альвеолярлы ө сіндінің шырышты қ абығ ын жарақ аттайды. Жоғ ары жақ тың алдың ғ ы бө лімінде альвеолярлы ө сінділердің вертикалды кө лемдерінің ү лкеюі байқ алады. Бү йір тістерінің қ атынасы Энгль бойынша 1 класс. Диагнозын жә не берілген ауытқ удын себебін анық таң ыз. //

+Терең тістесу, тұ рақ ты ү лкен азу тістерін ерте жоғ алтуы//

Терең тістесу, тұ рақ ты кү рек тістерін ерте жоғ алтуы//

Ашық тістесу, сү т кү рек тістерін ерте жоғ алтуы//

Ашық тістесу, сү т ит тістерін ерте жоғ алтуы//

Айқ ас тістесу, ауыз қ уысы кіре берісінің таяз болуы

***

Нә рестегі жасанды дұ рыс емес тамақ тандыру салдарымен пайда болатын ауыз ішілік анатомиялық кө ріністерді ата: //

Тө менгі тіс қ атары жоғ арғ ысынан ұ зын, тө менгі кү рек тістер жоғ ары кү рек тістерді жауып тұ р, жоғ арғ ы жә не тө менгі кү рек тістердің арасында сагиталды саң ылауы бар -1 мм//

Жоғ арғ ы жә не тө менгі жақ тіс қ атарлары ұ қ сас. Алдың ғ ы бө лімінде вертикалды саң ылау 2 мм. Тө менгі жақ та диастема мен трема бар//

Жоғ арғ ы жә не тө менгі жақ тың тіс қ атарлары бірдей жоғ арғ ы кү рек тістер тө менгі кү рек тістердің сауытын 1/3 бө лікке жауып жатыр. Бү йір бө лігінде вертикалды саң ылау -2 мм. Дейін//

+Жоғ арғ ы тіс қ атары тө менгіден қ ысқ а. Жоғ арғ ы фронталды тістер ұ зарғ ан, тө менгі ерінді тістейді. Алдың ғ ы бө лімінде сагиталды саң ылау 3-4 мм//

Жоғ арғ ы жә не тө менгі кү рек тістер бірдей жоғ арғ ы жақ тістер тө менгі жақ тістерді алдың ғ ы бө лікті жауып жатыр. Бү йір бө лігінде тө менгі жақ тістері жоғ арғ ы жақ тістерін жауып жатыр. Тістесудің ашылуы жоқ.

***

Тортоаномалия бұ л: //

Тістердің вестибулярлы ығ ысуы//

+Тістің осі бойынша айналуы//

Тістердің биік орналасуы//

Тістердің оральды бағ ытта ығ ысуы//

Тістердің тө мен орналасуы

***

10 жастағ ы науқ ас. 2. 2 тістің тортоаномалиясы бойынша емдеуде болды. 2. 3, 2. 2, 2. 1, тістері ілмектері жә не жақ ты резиналы тарқ ыштары бар сауыттармен жабылғ алғ ан. Аталғ ан патологияны емдеу кезінде 2. 2 тісті ығ ыстыру сипатын атаң ыз: //

Корпусты ығ ыстыру//

Сауатты ығ ыстыру//

+Осі бойынша айландыру//

Тістердің тамырларын ығ ыстыру//

Тігінен ығ ыстыру

***

Омыраудағ ы балаларда тіс-жақ сү йек ауытқ уларының алдын алу ү шін: //

+ Дұ рыс тамақ тандыру жағ дайларын қ адағ алау//

Миотерапия//

Стандартты вестибулярлы пластиналар//

Тыныс алуды қ алыпқ а келтіру//

Нашар ә деттерді жою

***

Науқ ас 15 жаста. Ауыз қ уысында жоғ арғ ы жақ сү йекте кейбір тістердің жоқ екендігі.

17, 14, 13, 23, 24, 27,

46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36

Бұ л патологияғ а протез конструкциясын атаң ыз: //

Металкерамикалы кө піртектес протездер//

Пластмассадан кө піртектес протездер//

Металл сауыттан жабындымен кө піртектес протез//

Жартылай алмалы салмалы протез//

+Алдың ғ ы жә не шайнау тістері бар микропротез

***

Дистальды блокты тістесуде ү стің гі кү рек тістерді вестибулярлы ығ ыстыруда винтті орналастырады: //

Таң дайдың куполында //

Таң дайдың альвеолярлы ө сіндісінің скатында //

+Пластинаның алдың ғ ы бө лігінде //

Орналасу орнына қ арамайды //

Винт қ олданылмайды

***

Бала 6 жаста. Анасы баласының бетін тіс қ атарлар арасына салып соруына шағ ым айта келді. Объективті:

1. 6, 5. 5, 5. 4, 5. 3, 1. 2, 1. 1/ 2. 1, 2. 2, 6. 3, 6. 4, 2. 6

4. 6, 8. 5, 8. 4, 8. 3, 4. 2, 4. 1/3. 1, 3. 2, 7. 3, 7. 4, 3. 6

Балада қ андай бет-жақ сү йек аймақ ауданының қ ызметінің бұ зылу симптомы байқ алады: //

Тамақ ты тістеудің бұ зылуы //

+Шайнау нә тижелілігінің бұ зылуы//

Сору актінің бұ зылуы//

Жұ тыну актінің бұ зылуы//

Тыныс алу актінің бұ зылуы

***

Науқ ас 9 жаста. Объективті: иектің азғ ана алдығ а шығ уы, беттің тө менгі 1/3 бө лігі ө згермеген. Ауыз қ уысында: жоғ арғ а тіс доғ асының ө згеруі, алдың ғ ы бө лімінде тістердің ү йіліп орналасуы. Кү рек тістік жабылуы аздағ ан. Нақ ты диагноз қ ою ү шін қ андай функционалды сынаманы жү ргізу қ ажеттігін кө рсетің із жә не неге: //

Эшлер –Битнер сынамасы -ө йткені прогнатикалық тістесу диагнозын қ ою ү шін қ олданылады//

Хорошилкина сынамасы- ө йткені прогениялық тістесу диагнозын қ ою ү шін қ олданылады//

+Ильина – Маркосянның сынамасы - ө йткені прогнатикалық тістесу диагнозын қ ою ү шін қ олданылады//

Кулаженко сынамасы- ө йткені пародонтит диагнозын қ ою ү шін қ олданылады//

Шварц сынамасы- ө йткені прогениялық тістесу диагнозын қ ою ү шін қ олданылады

***

6 жастағ ы қ ыз бала, прогнатиялық тістесу бойынша дә рігер-ортодонтта емделуде. Қ осымша ем ретінде миогимнастика ұ сынылды. Аталғ ан жағ дайда қ ай бұ лшық еттер топтарына жаттығ улар тағ айындау қ ажет: //

+Тө менгі жақ ты алдығ а шығ аратын//

Ауыздың айланбалы бұ лшық еттері ү шін//

Шайнау бұ лшық еттері ү шін//

Тіл бұ лшық еттері ү шін//

Ым бұ лшық еттері ү шін

***

Науқ ас 7 жаста. Объективті: бет ассиметриясы, иегі оң ғ а қ арай ығ ысқ ан. Еріндерінің тү йісуі дұ рыс емес. Ауыз қ уысында: орталық кү рек тістік сызық сә йкес емес, оң жақ тағ ы тіс альвеолярлы қ ысқ ару. Оң жақ тағ ы молярлардың тү йісуі прогениялық тү рде. Қ арама қ арсы жақ тағ ы тістердің тү йісуі бұ зылмағ ан. Аталғ ан патологияның мү мкін болатын себебін атаң ыз: //

Омырау жасында жасанды тамақ тандыру//

ЛОР – ағ заларының жедел созылмалы ауырулары//

+Шайнау жә не мимикалық бұ лшық еттердің гипертонусы//

Фронтальді сү т тістерінің ерте жұ лынуы//

Тілдің ұ зын немесе қ ысқ а ү збесі

***

15 жасқ а дейінгі балалар жасында алдың ғ ы тістер аймағ ында орын болмағ ан кезде келесідей алынбайтын протездерді таң дағ ан дұ рыс: //

Тірек тістерге кигізілетін жасанды сауыттары бар фасеткалы кө піртектес протездер//

Бү йір кү рек тісі болмағ анда консольды протез//

Мерефильд бойынша кө піртектес протез//

+Ильина – Маркосян бойынша қ озғ алатын кө пір тектес протез//

Қ ұ йылғ ан кө пірлі протез

***

Корпусты ығ ыстыру//

Сауатты ығ ыстыру//

+Осі бойынша айландыру//

Тістердің тамырларын ығ ыстыру//

Тігінен ығ ыстыру

***

«Қ ысу» жә не «толу» симптомдары оң болады: //

Лимфангиомада//

Фибромада//

Папилломада//

+Гемангиомада//

Дермоидты кистада

***

Балаларда сілекей бездері ауруларының асқ ыну жә не ремиссия мерзімдері тә н: //

Жедел вирусты сиалоденитке//

Созылмалы интерстициалды сиалоденитке//

Жедел бактериалды сиалоденитке//

Сілекейтас ауруына//

+Созылмалы паренхиматозды сиалоденитке

***

Хейлопластика жасаудағ ы мақ сат: //

Жырық ты жоғ алту//

Ү стінгі ерінді ұ зартып, мұ рынның формасын тү зету//

Жырық ты жоғ алту, ү стің гі ерінді ұ зарту//

Еріннің анатомиялық дұ рыс пішінін жасау//

+Жырық ты жоғ алту, ү стің гі ерінді ұ зарту, мұ рынның формасын тү зету

***

Жақ сү йектерінің одонтогенді ісіктеріне жатады: //

Остеома//

+ Амелобластома//

Хондрома//

Остеобластома//

Миксома

***

7 жастағ ы баланың тісжегілі тістері бар, тұ ратын жердегі фтордың мө лшері 2 мг/л, балағ а тағ айындау қ ажет: //

Қ ұ рамына емдік шө птер енетін емдік-профилактикалық тіс сық пасын//

Қ ұ рамында фторы бар емдік-профилактикалық тіс сық пасын,

гигиеналық тіс ұ нтағ ын//

+Қ ұ рамында фосфорлы-калий тұ зы бар емдік –профилактикалық тіс сық пасын//

Гигиеналық тіс сық пасын//

Тіс ұ нтағ ын

***

12 жасар баланың 3. 6 тісі ү немі сыздап ауырады, тіске тіс тиген кезде ауырсыну ү дей тү седі, баланың 3. 6 тісін жұ лу ү шін ең бір тиімді жансыздандыру ә дісін кө рсетің із. Объективті: 3. 6 терең тісжегі қ уысы тіс қ уысымен жалғ асып жатыр. Зондтау ауырсынады, перкуссия тез ауырсынады, айналасындағ ы шырышты қ абат қ ызарғ ан ісінген. Тіс бірнеше рет емделген. //

Электрожансыздандыру//

Жалпы жансыздандыру//

Жағ умен жансыздандыру//

+Ө ткізгіштік жансыздандыру//

Инфильтрационды жансыздандыру

***

Бала 5-жаста, тілінің қ ысқ алығ ына, бойынша ота жасатуғ а келді. 1% тримекаин ерітіндісін 1, 5 мл жасағ аннан соң, қ озғ алып, мазасызданды, қ ұ сқ ысы келді, іші ауырды. Объективті: есі сақ талғ ан, бет, мойын терісі қ ызарғ ан, тыныс алуы жиілеген, қ иындағ ан, пульсі жиі, шаншулар.

Сіздің тактикаң ыз: //

25% кордиамин ерітіндісін бұ лшық етке ең гізу//

10% кофеин ерітіндісін тері астына ең гізу//

денеге горизонталды қ алып беруге//

+0, 1 % адреналин ерітіндісін тері астына ең гізу//

24% эуфиллин ерітіндісін бұ лшық етке ең гізу

***

8-жастағ ы баланың ауыз қ уысын сауық тыруда 1. 1, 2. 1, 3. 1, 4. 1 тістердің вестибулярлы бетінің кесу қ ырында жә не шайнау жақ бетінде 1. 6, 2. 6, 3. 6, 4. 6 тістерінің шайнау бетінде ақ дақ тар байқ алғ ан. КПЖ +кп =8.

Гигиеналық индексі=1, Нә ресте сары аурумен, пневмониямен ауырғ ан. Осы аурудың патогенезіндегі негізгі фактор болып табылады: //

Дисминерализация//

+Қ алыптасу ақ ауы//

Деминерализация//

Кіреуке ақ уызы мен кө мірсуларының бұ зылулары//

Реминерализация

***

10 жастағ ы бала кө шедегі тө белестен ауыз қ уысының тү бін бізбен зақ ымдап алды. Объективті қ арағ анда: кішкентай ену тесігі, ауыз тү бі жұ мсақ тінінің аздағ ан ісінуі байқ алады. Мү мкін болатын асқ ынуды атаң ыз: //

Обтурациялық асфиксия//

Аспирациялық асфиксия//

Дислокациялық асфиксия//

+Клапандық асфиксия//

Стенотикалық асфиксия

***

11-айлық баланы кең ес алуғ а бағ ыттағ ан. Анасының айтуынша, қ атты таң дайының шырышты қ абатында жара бар. Бала мезгіліне жетпей туғ ан, жасанды тамақ танады. Ауыз қ уысында қ атты таң дайдың жұ мсақ таң дайғ а ө ту жерінде терең жара кө лемі 1, 2* 0, 6 см., жара беті сары-сұ р қ ақ пен жабылғ ан.

Сіздің диагноз: //

Жедел ұ шық ты стоматит//

Жедел саң ырауқ ұ лақ стоматиті//

+Созылмалы жарақ аттық стоматит//

Созылмалы қ айталана беретін ұ шық ты стоматит//

Жаралы-некротикалық стоматит

***

Мезофарингоконстрикция- бұ л: //

Ү лкен таң дай тесігінен шығ атын ағ за-жү йке тү йінен босату//

Шырышты сү йек бетіндегі қ иық ты қ абаттап бө лу//

+Жұ тқ ыншақ тың ортаң ғ ы бө лігінің тарылуы//

Таң дай жырығ ын тарылту//

Қ анаттә різді ө скіннің кү ршегін негізгі сү йектің қ анаттә різді ө скінінен айыру

***

Бала 14 жаста. Клиникағ а тө менгі сол жақ сү йегінің ө суі кідіргеніне жә не жақ деформациясына шағ ым айтты. Сау жағ ындағ ы ауыз бұ рышы тө менге ығ ысқ ан. Тістесуі айқ асқ ан. Тө менгі жақ тың қ озғ алуы шектелген.

Сіздің диагноз: //

Ү йреншікті шығ ып кету//

Остеоартрит//

+Деформациялайтын жасө спірімдік артроз//

Анкилоз//

Созылмалы жарақ аттық артрит

***

С П С

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

П 0 С

5 жастағ ы балада тісжегінің интесивтілігі тең: //

2//

3//

4//

+5//

***

Бала тістерінің шығ а салысымен косметикалық ақ ауғ а шағ ым айта келді. Қ арағ анда тістері қ алыпты кө лемде, пішінде, тү сі де қ алыпты. Барлық тістерінің кіреуке бетінде жү лгелер хаотикалы орналасқ ан, ә р тү рлі қ ырлы болып кө рінуі. Рентген кө ріністе тіс қ уысы мен тү бірлерінде ө згеріс жоқ. Сіздің диагноз: //

Жү йелі гипоплазия, жү лгелі тү рі//

Флюороз, штрихты тү рі//

Аяқ талмағ ан амелогенез, І вариант//

+Аяқ талмағ ан амелогенез, ІІІ вариант//

Аяқ талмағ ан дентиногенез

***

7 жасар балада 3. 6, 4. 6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқ ыр шұ ң қ ырларын жабу ү шін СИЦ қ олдану мү мкін бе: //

+Мү мкін, ө ткені материал тіс тінімен химиялық байланысқ а тү седі//

Мү мкін емес, ө йткені материал тіс тінімен нашар байланысады//

Мү мкін емес, ө йткені мық тылығ ы аз//

Мү мкін, тек тіс тү бірлері толығ ымен қ алыптасқ ан болғ анда//

Мү мкін емес, ө йткені иономерлік цементтер жоғ ары токсикалы

***

10 жасар баланың жарақ ат кезде 1. 1 тістің деффекті диагностирленген, ұ лпа камерасы жалаң ашталғ ан, рентегнограммада апикалды 1/3 тү бірі қ алыптасқ ан. Бала жиі аурады, педиатрдың бақ ылауында тұ рады. Сіздің емдеу тактикаң ыз: //

Сауыт ұ лпасын виталды келте кесу//

+Тірідей экстирпация ә дісі//

Ашылғ ан ұ лпағ а одонтотропты паста қ ойып жә не қ орғ айтын сауыт салу қ ажет//

Ортодонтиялық сауыт даярлау//

Ұ лпаны терең келте кесу

***

2-жастағ ы бала жедел ауырды. Дене қ ызуы 38°С –қ а кө терілді.. Объективті: халі орташа ауырлық та, бала ә лсіз, жылай береді. Ауыз аймағ ының бет терісінде жә не қ ызыл ерінде топталғ ан кө піршіктер. Жақ асты аймағ ында, екі жағ ында да едә уір ұ лғ айғ ан тығ ыз, ауырсынатын лимфа тү йіндері. Лимфа тү йіндері бетіндегі тері жамылғ ысы қ ызарғ ан, қ атпарғ а жиналады. Флюктуация анық талмайды. Болжам диагноз: //

Жедел серозды одонтогенді лимфаденит//

+Жедел серозды стоматогенді лимфаденит//

Абсцесстелген лимфаденит//

Жақ асты аймағ ының аденофлегмонасы//

Жақ асты аймағ ының аденоабсцессі

***

Бала бір жарымда, 2-апта бұ рын жедел респираторлық аурумен ауырғ ан, екі кү ннен бері дене қ ызуы 39°С кө теріліп, қ ұ сады. ЖРВИ-деген диагноз қ ойылды. Қ арағ анда жақ асты лимфатү йіндерінің лимфадениті, сілекей ағ у, алқ ызыл еріндерінің шырышты қ абатында, тіл ұ шында, ұ ртында кө птеген ойық тар фибринозды қ ақ пен жабылғ ан. Қ ызыл иек ісінген, қ ансырайды. Жергілікті емі ү шін қ олданылатын негізгі препарат: //

+Вирусқ а қ арсы//

Ыстық тү сіретін//

Ауырсынуды басатын//

Антисептикалық //

Иммунитетті стимулдайтын

***

14 жастағ ы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуғ а, кү ю сезіміне, қ ызыл иектің қ ансырауына шағ ым айтады, ауызы қ ұ рғ ап, кү ю сезімі болғ ан.

Объективті: науқ астың жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Жоғ арғ ы жә не тө менгі жақ тағ ы тістерінде тіс қ ақ тары, тіс тү зілістері бар. Тіс аралық қ ызыл иек емізікшелері қ ызарғ ан, ісінген, ойылғ ан, некротикалық қ ақ пен жабылғ ан, ауыздан жағ ымсыз иіс сезіледі. Жақ асты лимфа тү йіндері ісінген, ұ лғ айғ ан, пальпациялағ анда ауырсынады. Осы ауруда микробтардың қ ай тү рі басым болады: //

Қ арапайым ұ шық вирусы//

Стрептококктар, стафилококктар//

Кандида саң ырауқ ұ лақ тары//

Желшешек вирусы//

+Венсан спирохетасы, фузобактериялар

***

12 жастағ ы баланың жарақ аттан соң қ арағ анда 2. 1 тісі қ ысқ арғ ан, ығ ысқ ан, рентгенограммада периодонталды тесік жоқ. Сіздің тактикаң ыз: //

Тісті жұ лу, протездеу//

Алып, тісті тесіп, ұ лпасын алып, пломбалап, орнына реплантация жасау//

Салмақ тү сірмей, бақ ылап (рентгенограмма, ЭОД), кө рсеткіші бойынша эндодонтиялық ем//

+Орнына қ ойып, бекітіп, рентгенологиялық бақ ылау жә не ЭОД//

Дефектті имплантантпен жою

***

Ер адам 56 жаста, ауыз қ уысында бір апта бұ рын байқ алғ ан қ ызыл дақ тың болуына шағ ымданады. Объективті: оң жақ ретромолярлы аймақ тың шырышты қ абатында шектелген зақ ымдану ошақ, кө лемі 2 x 1, 5 см, бархатты беткейлі қ ою қ ызыл тү сті анық талады. Ошақ сә л тө мен тү сіп тұ рады, беткейінде гиперкератоз аймағ ы анық талады. Гистологиялық: ә лсіз айқ ындалғ ан гипер- жә не паракератоз, акантоз, базальды қ абат сақ талғ ан; тікенек қ абатта– тікенек жасушаларының полиморфизм. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

+Боуэн ауруы//

Қ ызылжегі, эрозивті тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткі, эрозивті тү рі//

Лейкоплакия, эрозивті тү рі//

Жалпақ жасушалы мү йізделуші обыр

***

Науқ ас Д., 67 жаста, тө менгі еріннің қ ызыл жиегінде механикалық жә не химиялық тітіркендіру кезінде ауырсынатын бір эрозия пайда болуына шағ ымданады. Анамнезінен: тө менгі ерінде эрозия кезең ді пайда болады, тез эпителизацияланады жә не тө менгі еріннің дә л сол бө лікте қ айтадан пайда болады. Қ арау кезінде: тө менгі ерін қ ызыл жиегінің орталық бө лігінде беті тегіс, сопақ пішінді эрозия. Пальпация эрозия ауырсынусыз. Айналасындағ ы шырышты қ абат қ абынбағ ан. Гистология: эпителий жасушасының дегенеративті ө згеріс. Сіздің диагнозың ыз? //

Кейер эритроплазиясы//

Боуэн ауруы//

Қ ызыл жиегінің сү йелді обыралды//

Шектелген обыралды гиперкератоз//

+Абразивті канцералды Манганотти хейлиті

***

Науқ ас Р., 20 жаста, бір апта бұ рын тә тті тағ амнан пайда болғ ан ауырсынуғ а шағ ымданады. Зерттеу кезінде 3. 6 тістің мойын маң ының артқ ы жанасу беткейінде кең кө лемде эмаль жә не дентиннің сыртқ ы қ абаты дең гейінде тіс жегі қ уысы байқ алды. Зондтағ анда тісжегі қ уысын қ абырғ асы ауырсынбалы. Тісжегі қ уысын егеп-тазалаудың ерекшеліктерін атаң ыз? //

+Тістегі тісжегі қ уысын егеу кезінде жету жері қ иындағ ан, сондық тан ашуды шайнау беткейі арқ ылы жү ргізеді//

Тістегі тісжегі қ уысын егеу кезінде жету жері қ иындағ ан, сондық тан ашуды мойын маң ы аймағ ы арқ ылы жү ргізеді//

Тістегі тісжегі қ уысын егеу кезінде жету жері қ иындағ ан, сондық тан ашуды 3. 7 тіс арқ ылы жү ргізеді//

Тістегі тісжегі қ уысын егеу кезінде жету жері қ иындағ ан, сондық тан ашуды кө рші қ уыс 3. 5 тіс арқ ылы жү ргізеді//

Тістегі тісжегі қ уысын егеу кезінде жету жері қ иындағ ан, сондық тан апроксимальды беткейін трепанациялау

***

Тек қ ана еріннің қ ызыл жиегінде қ абыршақ тануымен жү ретін созылмалы ауруы. Зақ ымдалуы элементі қ абыршақ тү рінде, ортасы маң айындағ ы тіндермен тығ ыз байланысты. Қ ұ рғ ақ жә не жалғ ақ ты тү рін ажыратады. Бұ л қ андай ауру//

Экзематозды хейлит//

+Эксфолиативті хейлит//

Атопиялық хейлит//

Гландулярлы хейлит//

Метеорологиялық хейлит

***

Науқ ас Ф., 40 жаста ерін ө лшемінің ұ лғ аюына, сө йлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағ ымданады. Объективті: ерін қ алың дағ ан, кең ейген сілекей безі ө зегінің тесігі кө рінеді, одан сілекей тамшысы бө лінеді («шық » симптом). Пальпация кезінде ерін қ алың дығ ында ұ сақ «бұ ршақ » - безді тіндердің гипертрофиясы анық талады. Ө згеріс ө тпелі аймақ та орналасады, яғ ни еріннің қ ызылжиегі жә не ауыз қ уысының шырышты қ абаты арасындағ ы аймақ та. Сіздің болжамды диагнозың ыз? //

Актиникалық хейлит//

Эксфолиативті хейлит//

+Гландулярный хейлит//

Экзематозды хейлит//

Метеорологиялық хейлит

***

Науқ ас А., 34 жаста, ерін қ ұ рғ ауына, тартуы сезіміне, қ абыршақ тануына шағ ымданады. Нақ ты аурудың дамуы: аллергологиялық анамнезі теріс, науқ астың мамандығ ы ұ зақ уақ ыт суық ауада болуына байланысты. Объективті: тө менгі еріннің қ ызыл жиегі гиперемияланғ ан жә не инфильтрленген, ұ сақ қ абыршақ тармен жабылғ ан. Ерін маң ының шырышты қ абаты жә не терісі патологиялық ө згеріссіз. Кө птеген тісжегі қ уысы, борпылдақ тіс шө гінділері анық талады. Берілген клиникалық жағ дайда қ андай болжамды диагноз? //

Эксфолиативті хейлит, қ ұ рғ ақ тү рі//

+Метеорологиялық хейлит//

Гландулярлы хейлит//

Контактты аллергиялық хейлит//

Актиникалық хейлит

***

Науқ ас 43 жаста, тағ ам қ абылдау кезіндегі ауырсынуғ а, кү йдіру сезіміне шағ ымданады. Қ арау кезінде: екі жақ ұ рттың ө згермеген шырышты қ абатында папоротник суреті ретінде кө птеген папулалар анық талады, тү сі ақ шыл-сұ р, қ ырғ анда алынбайды. Сіздің болжамды диагнозың ыз? //

Қ ызыл жалпақ теміреткі, эрозивті-жаралы тү рі//

+Қ ызыл жалпақ теміреткі, типті тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткі, гиперкератотикалық тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткі, экссудативті-гиперемиялық тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткі, буллезді тү рі

***

Ер адам Б., 59 жаста, ауыз қ уысында кү йю сезіміне, кейде тағ ам қ абылдау уақ ытында термиялық тітіркендіргіштерден кү шейетін ауырсынуғ а шағ ымданады. Қ арау кезінде тістердің тү йісу сызығ ы бойында шырышты қ абат ү стінде тү зіліс тү рде қ осылғ ан тү йіншектер (бляшк анық талады. Зақ ымдалу ошағ ы тығ ыз, қ атпарғ а жиналмайды. Зақ ымдалғ ан аймақ тү сі – сү т – ақ жылтырмен. Кератоз аймағ ы айналасының шырышы ө згермеген. 4. 4, 4. 6 тістер алтыннан жасалғ ан сауыттармен қ апталғ ан, 4. 5, 4. 7 тістер болаттан жасалғ ан сауыттарымен қ апталғ ан. Гистологиялық анализ дә нді жә не мү йізді қ абаттың ө су арқ асында қ алың дауын кө рсетеді. Сіздің болжамды диагнозың ыз? //

Эрозивті-жаралы лейкоплакия//

Жұ мсақ лейкоплакия//

Таппейнер лейкоплакиясы//

Жалпақ лейкоплакия//

+Веррукозды лейкоплакия

***

Ер адам 32 жаста тісінің қ озғ алғ ыштығ ына, қ ызыл иегінің қ анауына, аузынан жағ ымсыз иістің шығ уына шағ ымданады. Объективті: қ ызыл иек қ ызарғ ан, ісінген, болбыр, пародонтальды қ алталардың терендігі 6 - 8 мм, ішінен ірің ді жалқ ық бө лінеді. Қ ызыл иек асты жә не ү сті тіс тастары бар, тісінің қ озғ алғ ыштығ ы ІІ-ІІІ дә режелі. Рентгенде: альвеола арасындағ ы сү йегінің 1/2-2/3 тү бір ұ зындығ ына дейін горизонтальді жә не вертикальді резорбция. Қ андай кюретаж жасау керек? //

+Ашық кюретаж жасау керек, себебі операция жү ргізуде пародонтальды қ алталар грануляциялармен тіс тастарынан тазаланады. //

⇐ Предыдущая 18 19 20 21 222324 25 26 27 Следующая ⇒