Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш 21 страница



Ауыз қ уысының шырышты қ абатының қ абынуы

***

Тілінде ауырсыну жә не кү йдіру сезімі, тамақ танғ аннан соң басылады. Бұ л неге тә н: //

Глосситке//

Ү шкіл нервтің невралгиясы//

+Глоссалгияда//                                

Десквамативті глосситте//

Ромботә різді глосситте

***

Жабық кюретаж жү ргізіледі//

+Пародонтальды қ алталар терең дігі 3-4 мм//

Пародонтальды қ алталар терең дігі 5 мм кө п//

Паронтальды  киста кө лемі 1, 2 см//

Пародонтальды қ алта терең дігі 10 мм//

Пародонтальды қ алта терең дігі 6 мм

***

Тү бір ө зегіне гуттаперча штифтын латеральді конденсациялау ү шін қ олданылатын эндодонтиялық инструментті таң даң ыз. Екі тү рі бар, бір бірінен жұ мыс бө лімінің ұ зындығ ы бойынша ажыратылды. //

Конденсер//

Плагер//

Лентуло//

+Спредер//

Ларго

***

Ә йел 33 жаста, жоғ арғ ы еріннің ұ лғ аюына шағ ымданады. Анамнезінде оң жақ тағ ы бет жү йкесінің парезі. Бірінші рет бір жыл бұ рын ауырғ ан, тез жоғ алатын жоғ арғ ы еріннің ісігі пайда болғ ан, бірақ еріннің біршама ұ лғ аюы қ алды. Ү ш кү н бұ рын суық тиюден кейін қ айтадан тез ұ лғ айды. Объективті: жоғ арғ ы еріннің оң жағ ы кө п ө лшемде ұ лғ айғ ан, пальпация кезінде жұ мсақ, эластикалы ауырсынусыз, қ ысқ анда саусақ тың ізі қ алмайды. Тіл ісінген, тіл арқ асында – қ атпарлар, тіл беткейі бұ дырлы. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

+Мелькерсон-Розенталь синдром//

Квинке ісігі//

Ашер синдромы//

Мейж трофедемасы//

Ерін элефантиаз (слоновость)

***

Науқ ас 55 жаста, жұ мсақ таң дайда кө піршіктің болуына шағ ымданып келді. Бұ рын таң дайынан кө піршіктердің пайда болуын байқ ағ ан, 1-2 кү ннен кейін апта аралығ ында жазылғ ан. Анамнезінен ІІ дә режелі гипертоникалық ауру. Объективті: сол жақ жұ мсақ таң дай шырышты қ абат фонында диаметрі 1 см дейін қ ан қ ұ йылғ ан кө піршік анық талды. Болжамды диагноз қ андай? //

Дюрингтің герпетиформды дерматит//

Қ атерсіз акантолитикалық емес кө піршік//

+Кө піршікті-тамырлы синдром//

Левердың буллезді пемфигоид//

Қ ызыл жалпақ теміреткінің буллезді формасы

***

Науқ ас И., 57 жаста, тө менгі еріннің ауырсынуына жә не қ анауына шағ ымданады. Анамнезінен: тө менгі ерінге 1 ай бұ рын жара қ айтадан пайда болды. Осындай кө рініс суық мезгілде жиі пайда болып тұ рады. Жағ ымсыз ә деттер: шылым шегу, ерінді жалайды жә не тістейді. Объективті: жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Сыртқ ы қ арау ерекшеліксіз. Терінің жә не кө рінетін шырышты қ абаттың тү сі физиологиялық. Регионарлы лимфа­ тү йіндері пальпацияланбайды. Еріннің қ ызылжиегі қ ұ рғ ақ жә не бұ дырлы. Тө менгі еріннің қ ызылжиегінде орта сызық бойында кө лденең сызық ты, қ анды қ абық пен жабылғ ан тіндер ақ ауы бар. Пальпация кезінде ақ ау негізінде қ абыну инфильтраты анық талады. Сіздің болжамды диагнозың ыз? //

Кө пформалы жалқ ық ты эритема//

Эксфолиативті хейлит, қ ұ рғ ақ тү рі//

+Еріннің созылмалы жырығ ы//

Эксфолиативный хейлит, жалқ ық ты тү рі//

Мелькерссон-Розенталь макрохейлиті

***

Науқ ас Ж., 43 жаста, жағ ымсыз сезімге, ауыз қ уысында ә ртү рлі аймақ тағ ы – тіл ұ шында, қ атты таң дайда парестезия ауырсынуы (қ ұ рғ ау, кү йдіру, керілу, шаншылу). Нақ ты аурудың дамуы: 1ай бұ рын кешке кү шейетін кү йдіру сезімі пайда болғ ан, жедел сезіледі. Ә рі қ арай науқ ас тағ ам қ абылдау уақ ытында ауырсыну жоғ алуын байқ айды. Объективті: Сыртқ ы қ арау ерекшеліксіз. Терінің жә не кө рінетін шырышты қ абаттың тү сі физиологиялық. Регионарлы лимфа­ тү йіндері пальпацияланбайды. Ауыз қ уысы патологиялық ө згеріссіз. Сіздің болжамды диагнозың ыз: //

Глоссит//

+Глоссалгия//

Хейлит//

Неврит//

Невралгия

***

Ә йел 51 жаста тілдің арқ асында жә не бү йір беткейінде тағ ам қ абылдау уақ ытында жоғ алатын, бірақ кешке кү шейетін кү йдіру жә не сұ қ қ ылау сезіміне, ауыз қ уысында қ ұ рғ ақ тық қ а, дә м сезудің бұ рмалауы. Бірінші рет осындай сезім бір жыл бұ рын психикалық жарақ аттан кейін пайда болды, уақ ыт аралығ ында осы сезім кү шейеді. Анацидті гастритпен, қ ант диабетпен ауырады, нашар ұ йық тайды. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

+Глоссодиния//

Тіласты ганглийдің ганглиониті//

Гюнтер-Миллер глосситі//

Десквамативті глоссит//

Кандидозды глоссит

***

Науқ ас С., 40 жаста, санация мақ сатында қ аралды. Қ арау кезінде тілде кө птеген жү лгелер анық талды, терең орталық “жү лгеден” ажыратады. Тілдің ісінуі, тіл біркелкі емес ұ лғ айғ аны анық талды. Тіл аз қ озғ алмалы, науқ астың тілін толық кіргізу қ иын. Науқ астың осы жағ дайы балалық шақ тан анық талады. Осы жағ дай қ андай синдромның симптомы болуы мү мкін? //

+Мелькерсон- Розенталь синдромы//

Гриншпан синдромы//

Шегрен синдромы//

Бехчет синдромы//

Стивенс- Джонсон синдромы

***

Ә йел 52 жаста, тілдің ұ шында жә не бү йір беткейіндегі тұ рақ ты кү йдіру сезіміне шағ ымданады. Кү йдіру таң ертең пайда болады жә не кешке таман кү шейеді, тағ ам қ абылдау кезінде басылады. Ө зін бір жылдай сырқ атпын деп санайды. Аурудың болуын алмалы – салмалы протезді орнатуымен байланыстырады. Анамнезінде: анацидті гастрит, жатыр фибромиомасы бойынша операция, гипертоникалық аурудың II дә режесі, нашар ұ йқ ы, қ орқ ыныш сезім. Объективті: тіл сә л ісінген, тіл арқ асында –аз мө лшерде ақ қ ақ, жіптә різді емізікше атрофиясы. Қ алғ ан шырышты қ абат патологиялық ө згеріссіз. Жұ тыну-тор рефлекс тө мендеген. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

Кандидозды глоссит//

Пластмассағ а аллергиялық реакция//

Гюнтер-Миллер глоссит//

+Глоссодиния//

Тіл жү йкесінің невриті

***

Ер адам 45 жаста тө менгі еріннің қ ызыл жиегінде ауырсынбайтын ақ шыл тү сті ошақ тың болуына шағ ымданады. Объективті: тө менгі ерін қ ызыл жиегінің оң жағ ында ортасына жақ ын шектелген ошақ полигональды тү рі 0, 5-1, 0 см ө лшемінде анық талады. Зақ ымдалу ошағ ының беткейі ақ -сұ рғ ылт тү сті жә не тығ ыз жататын ұ сақ қ абыршақ тармен жабылғ ан. Ошақ сә л тү скен, қ оршағ ан тіндер ө згеріссіз. Ө згерген ошақ тың пальпациясы ауырсынбайды, негізінде қ алың дауы анық талмайды. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

Қ ызыл жегі//

Кандидозды хейлит//

Лейкоплакия, жалпақ формасы//

+Шектелген обыралды гиперкератоз//

Қ ызыл жалпақ теміреткі

***

Науқ ас С, 63 жаста, тілдің ерекше тү ріне, ашы жә не ыстық тағ ам қ абылау мү мкін еместігіне шағ ымданады. Бірінші рет қ атты, ыстық тағ ам қ абылдау кезіндегі тіл кү юіне назар аударғ аннан бастап, бір ай бойы ө зін сырқ атпын деп санайды. Объективті: ауыз қ уысында жоғ арғ ы жақ та альвеолярлы ө сіндінің біркелкі, айқ ындылығ ы орташа дә режедегі атрофия. Тілдің бү йір беткейіндегі шырышты қ абатында гиперемия жә не ісіну фонында ө лшемі 2-3 мм табақ шалар немесе қ осылғ ан тү йіншектер анық талады, ошақ тар ақ -сұ р тү сті, папоротник жапырақ тарының суретіндей қ осылғ ан. Қ ыру кезінде қ ақ алынбайды. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

+Қ ызыл жалпақ теміреткі//

Қ ызылжегі//

Аллергиялық стоматит//

Ауыз қ уысының шырышты қ абатының кандидозы//

Жалпақ лейкоплакия

***

Ер адам 56 жаста, ауыз қ уысында бір апта бұ рын байқ алғ ан қ ызыл дақ тың болуына шағ ымданады. Объективті: оң жақ ретромолярлы аймақ тың шырышты қ абатында шектелген зақ ымдану ошақ, кө лемі 2 x 1, 5 см, бархатты беткейлі қ ою қ ызыл тү сті анық талады. Ошақ сә л тө мен тү сіп тұ рады, беткейінде гиперкератоз аймағ ы анық талады. Гистологиялық: ә лсіз айқ ындалғ ан гипер- жә не паракератоз, акантоз, базальды қ абат сақ талғ ан; тікенек қ абатта– тікенек жасушаларының полиморфизм. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

+Боуэн ауруы//

Қ ызылжегі, эрозивті тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткі, эрозивті тү рі//

Лейкоплакия, эрозивті тү рі//

Жалпақ жасушалы мү йізделуші обыр

***

Ер адам 62 жаста бірнеше ай бұ рын тілде пайда болғ ан ауырсынбайтын тү зіліске шағ ымданады. Объективті: тісжегі жә не толық бұ зылғ ан тістер саны кө п, тілдің бү йір беткейінде - 10× 5 мм ө лшемде ақ шыл тү сті тегіс емес беткейімен сү йел тү рінде ауырсынбайтын тү зіліс байқ алады. Гистологиялық: эпителийдің мү йізді қ абатының қ алың дауы мү йізделудің белгілері. Қ андай диагноз болуы мү мкін? //

Кандидоздың гиперпластикалық тү рі//

Сү йелді обыралды//

+Лейкоплакияның веррукозды тү рі//

Қ ызыл жалпақ теміреткінің гиперкератотикалық тү рі//

Кератоакантома

***

Науқ асқ а пародонт ауруын емдеу ү шін жергілікті жансыздандыру жасалынды. Ілмек, экскаватор кө мегімен қ ызыл иек ү сті жә не қ ызыл иек асты тіс тастары алынды. Қ ыру арқ ылы инфицирленген цемент, ө скен эпителий грануляциясын алынды. Операциялық алан медикаментозды ө ң делді. Бұ л қ ай ә діс//

Гингивоэктомия//

Гингивотомия//

Криохирургиялық операция//

Радикальды гингивэктомия//

+Жабық кюретаж

***

Науқ ас 37 жаста, 1. 7 тістің жедел ауырсынуына ә сіресе тү нгі уақ ытта ауырсыну сезімінің ү деуіне шағ ымданады. Ауырсыну сезімінің болуына 3 кү н уақ ыттай болды. ЭОД 20 мкА. Аллергоанамнез теріс. Емдеу ә дісін таң даныз: //

витальді ампутация //

девитальді ампутация//

+витальді экстирпация//

девитальді экстирпация//

биологиялық ә діс

***

Науқ ас А., 21 жаста эстетикалық ақ ауғ а шағ ымданады, бір апта бұ рын байқ ағ ан. 2. 1 тістің вестибулярлы бетінің мойын аймағ ында бор тү стес дақ, зондтау кезің де кедір -бұ дырлы. Термореакция мен перкуссия ауырсынусыз. Зақ ымдалғ ан ошақ ты 2% метиленді ерітіндімен ө ң деген кезде кө к тү ске боялады. Сіздің болжамды диагнозың ыз? //

+Ақ дақ сатысындағ ы бастапқ ы тісжегі//

Пигменттілген дақ сатысындағ ы  бастапқ ы тісжегі//

Беткей тісжегі//

Эмаль гипоплазиясы//

Флюороз

***

19 жастағ ы науқ ас стоматологқ а қ ызыл иегінің тамақ ішкенде, тісін тазалағ анда ауырсынатынына шағ ымданды. Объективті қ арағ анда: жоғ арғ ы жә не тө менгі жағ ының алдың ғ ы тістері ығ ысқ ан, қ ызыл иек гиперемияланғ ан, цианоздалғ ан, еміздікшелер сауыттың 1/3 бө лігін жауып жатыр. Жү мсақ тіс қ ақ тары бар. Қ ызыл иек инструментпен тигенде қ анайды. Қ андай диагноз қ оясыз? //

+Созылмалы гипертрофиялық гингивит//

Созылмалы каторальды гингивит//

Жайылмалы пародонтит//

Ошақ ты  пародонтит//

Жаралы  гингивит

***

Науқ ас К, 37 жаста. Ауыз қ уысының ауырсынуына, кү йдіруіне шағ ымданады. Анамнезінен анық талғ андай бұ рын ондай болмағ ан, жалпы жағ дайы нашар, дімкә стік. Объективті: таң дайда, тіл арқ асында, ұ ртта қ ызыл тү стес дақ тар (гиперемияланғ ан ошақ тар) анық талады. Тілдің ортаң ғ ы сызық бойымен еміздікшелердің атрофиясы. Тілдің бү йір беткейлерінде ақ тү стес тү ктер байқ алады (тү кті лейкоплакия). Диагноз қ ойыныз: //

Мерез//           

Туберкулез//

+Жү ре дамығ ан иммунитет тапшылық синдром//

Жаралы-некротикалық стоматит//

Лимфалейкоз

***



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.