Question 2. 21 страница

Question 543.

2-ші жү ктілік жә не 2-ші босанудан жетілген тірі ұ рық пен 3 минут бұ рын босану болды. Босанушы босанудың ү шінші кезең інде кү ту тактикасын таң дады. 10 минуттан кейін жатыр тү бі кіндіктен жоғ ары кө терілді, жатыр денесі оң ғ а бұ рылды, жыныс саң ылауындағ ы кіндікке салынғ ан қ ысқ ыш 10 см тө мендеді, кү шену басталды.

3-ші кезең нің қ андай белгілерін кө рсетесіз (авторлар бойынша):

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 544.

Босану залында қ айта босанушыда кенеттен бет жә не қ ол бұ лшық еттерінің жыбырлауы басталды, кейін барлық дене бұ лшық еттерінің тоникалық қ ұ рысуымен жалғ асты, дем алудың толық тоқ тауы жә не бү кіл денеге жоғ арыдан тө мен тарағ ан клоникалық ұ стамалар басталды. Беті кө герген, аузынан кө бікті шырыш қ ан араласқ ан. Ұ стама 1, 5 минут жалғ асуда. Қ ынаптық зерттеу: ашылу толық, қ ағ анақ қ абы жоқ. Бас кіші жамбас кіре беріс жазық тығ ында. Жебе тә різді жік оң қ иғ аш ө лшемде. Кіші ең бек сол жақ алда, ү лкен ең бектен тө мен. Ық тимал патология:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 545.

Босану ә рекетінің басталуымен жү кті ә йел (21 год) тү сті. Сыртқ ы жә не ішкі акушерлік зерттеуден кейін диагноз қ ойылды: бірінші мерзімінде босану. Бетпен жатудың артқ ы тү рі. Ық тимал тактикасы:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 546.

Бірінші босану. Босану ә рекеті бір тә улік бойы жақ сы. Бсанушы дене бітімі дұ рыс, бұ лшық ет жү йесі қ атты дамығ ан. Қ асағ ада тү ктену еркек типті. Ұ рық жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Кү шену кезінде жыныс саң ылауынан ұ рық басы кө рінеді. Жамбастың сыртқ ы ө лшемдері: 25-27-31-21 см, жамбастан шығ а берісі тарылғ ан (кө лденең 9 см, тік 7 см). Ық тимал патология:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 547.

Жү кті А., 25 жаста, босану ә рекетінің басталуымен тү сті. Сыртқ ы жә не ішкі акушерлік зерттеудің негізінде диагноз қ ойылды: «Жү ктілік 40 апта. Босанудың I кезең і. Бетпен жатудың артқ ы тү рі». Ық тимал тактика:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 548.

Жү ктіліктің 31 аптасында мерзімінен ерте босану. Ұ рық тың ұ зына бойы орналауы. Жатыр мойны ашылуы 5, 0 см. Ішкі ернеудің жартысы ұ рық қ абымен жабылғ ан, екінші бө лігі– плацентарлы тінмен. Қ атты қ ан кету. Ұ рық тың қ ауіпті қ алпы. Ең ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 549.

Жү ктілік 36-37 апта. Ұ рық басы кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары. Жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділер (8 сағ ат ішінде жалпы қ ан жоғ алту кө лемі 100, 0 мл). Босану ә рекеті басталды: толғ ақ тары 5 минуттан кейін, паузада жатыр бсаң сиды, аурусыз. Ұ рық жү рек соғ уы 136 соқ қ ы/минутына, анық, ырғ ақ ты. Қ ынап ө згерусіз. Жатыр мойны ұ зындығ ы 2, 0 см, мойындық канал жабық. Оң жақ кү мбез бозғ ылт. Сіздің ық тимал диагнозың ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 550.

Дә рігер ауданнан қ айта босанушыны жеткізді, 44 жаста, жағ дайы ауыр. Бір сағ ат бұ рын ұ рық тың классикалық бұ рылысын жасағ а тырысқ анда босанушы есін жоғ алтты. Тері жә не шырышты қ абаттары кү рт бозарғ ан. Пульсі жің ішке 140 соқ қ ы/минутына. Ішперде қ абаты арқ ылы ұ рық бө ліктері анық талады. Жатыр бө лек пальпацияланады. Аздағ ан қ анды бө лінділер. Сіздің ық тимал диагнозың ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 551.

Сыртқ ы акушелік зерттеуде жү кті ә йелдің жатыр тү бінде жұ мсақ консистенциялы ірі бө лігі пальпацияланады, кіші жамбас кіре берісінде — тығ ыз консистенциялы ірі бө лігі, шар тә різді формалы, сол жақ жә не алдында — беті тегіс шығ ың қ ыларсыз, оң жақ жә не артында — кедір бұ дырлы беткей. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 552.

Босанушыда қ ынаптық зерттеуде анық талды: жатыр мойнының ашылуы 4 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Баспен жатыр. Жебе тә різді жігі ң жақ қ иғ аш ө лшемде, ү лкен ең бек қ ассағ ағ а сол жақ та, кіші ең бек сегізкө зге оң жақ та ү лкен ең бектен жоғ ары. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 553.

Ұ рық тың болжам салмағ ы 4500, 0 гр. босанушыда кү шену 1-2 минуттан кейін 50-60 секундтан, интенсивті. Вастен белгісі оң, тө менгі сегмент толғ ақ тан тыс пальпация кезінде ауру сезімді, контракционды сақ ина кіндік дең гейінде. Кіші дә ретке бармағ алы 3 сағ ат. Жатуышы бө лігі бас, кіші жамбас кіре берісіне фиксацияланғ ан. Ұ рық тың жү рек соғ у 160 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеу: ашылуы толық, жатыр мойны шеттері ісінген. Басы кіші жамбас кіре берісіне фиксацияланғ ан. Жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде. Кіші ең бек оң жақ та сегізкө зге. Басында бсану ісігі айқ ын. Мыс жетпейді. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 555.

Мерзімді босану. Бетінде, аяқ тарында, алдың ғ ы ішперде қ абырғ асында ісінулер. Зә рдің жалпы анализінде белок 4 г/л. АҚ Қ 190/100 мм сын. бағ. Кенеттен бас ауыру пайда болды, кө зі кө рмей қ алды, жатыр мойны ашылуы 7 см. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық тың жү рек соғ уы тың дылмайды. Ық тимал диагноз талқ ылаң ыз;

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 557.

Жү кті С., 21 жаста, босану ә рекетінің басталуымен тү сті. Сыртқ ы жә не ішкі акушерлік зерттеудің негізінде диагноз қ ойылды: «Жү ктілік 38-39 апта. Босанудың I кезең і. Бетпен жатудың артқ ы тү рі». Сү йенетін диагнозғ а айқ ындаң ыз жә не сыздын тактиканыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 558.

Жү ктіліктің 31 аптасында мерзімінен ерте босану. Ұ рық тың ұ зына бойы орналауы. Жатыр мойны ашылуы 5, 0 см. Ішкі ернеудің жартысы ұ рық қ абымен жабылғ ан, екінші бө лігі– плацентарлы тінмен. Қ атты қ ан кету. Ұ рық тың қ ауіпті қ алпы. Ең ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 559.

Жү ктілік 35 апта. Ұ рық басы кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары. Жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділер (7 сағ ат ішінде жалпы қ ан жоғ алту кө лемі 100, 0 мл). Босану ә рекеті басталды: толғ ақ тары 5 минуттан кейін, паузада жатыр бсаң сиды, аурусыз. Ұ рық жү рек соғ уы 136 соқ қ ы/минутына, анық, ырғ ақ ты. Қ ынап ө згерусіз. Жатыр мойны ұ зындығ ы 1, 0 см, мойындық канал жабық. Оң жақ кү мбез бозғ ылт. Сіздің ық тимал диагнозың ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 560.

Босану бірінші мерзімінде, егіз. Бірінші ұ рық қ азір ғ ана туылды, екінші ұ рық кө лденең орналасқ ан, қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы 140 соқ қ ы/минутына. Ық тимал тактика:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 561.

Жү ктіліктің 31 аптасында мерзімінен ерте босану. Ұ рық тың ұ зына бойы орналауы. Жатыр мойны ашылуы 5, 0 см. Ішкі ернеудің жартысы ұ рық қ абымен жабылғ ан, екінші бө лігі– плацентарлы тінмен. Қ атты қ ан кету. Ұ рық тың қ ауіпті қ алпы. Ең ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 563.

44 жаста босанушы, жағ дайы ауыр. Бір сағ ат бұ рын ұ рық тың классикалық бұ рылысын жасағ а тырысқ анда босанушы есін жоғ алтты. Тері жә не шырышты қ абаттары кү рт бозарғ ан. Пульсі жің ішке 145 соқ қ ы/минутына. Ішперде қ абаты арқ ылы ұ рық бө ліктері анық талады. Жатыр бө лек пальпацияланады. Аздағ ан қ анды бө лінділер. Сіздің ық тимал диагнозың ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

Question 564.

Алғ аш босанушы 26 жаста, босану ү йіне қ ағ анақ суының кетуімен тү сті. Босану ә рекетінің ә лсіздігі дамып, соғ ан байланысты окситоцинмен босануды ынталандыру жү ргізілді. Кү шену басталғ аннан 10 минуттан кейін ұ рық тың жү рек соғ уы ө згерді, ол сиреп кетті 100 - 90 соқ қ ы/минутына, тұ йық жә не аритиялық. Кү шену ә лсіз. Қ арағ анда: жатыр мойнының ашылуы толық, ұ рық басы кіші жамбастың кең бө лігінде, жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бегі сол жақ та, алда. Ық тимал акушерлік тактика:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.