Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Question 2. 20 страница



Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 517.

25 жастағ ы науқ ас 2 жылдан бері жү кті болмауына, жалпы ә лсіздікке, тершең дікке, дене қ ызуының 37, 2 – 37, 5°С дейін кө терілуіне, ішінің тұ рақ сыз ауру сезіміне шағ ымданып келді. Соң ғ ы 3 жылдан бері етеккірі аз мө лшерде келеді. Жыныстық қ атынастан кейін 1, 5 жылдан кейін гистеросальпингографияны ө ткен: жатыр тү тіктері бітеу, «таспиқ » формалы. ЕҢ ық тимал диагноз болып табылады:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) гениталды эндометриоз  
(+) гениталий туберкулезі   
( ) созылмалы аднексит  
( ) аналық безінің поликистозы  
( ) гениталий хламидиозы  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 518.

31 жастағ ы науқ ас, дә рігерге бедеулікпен қ аралды. Анамнезінен – етеккірі 13 жастан, ретті ауру сезімді. Тұ рмыста тұ рады, жыныстық қ атынас ретті, жү кті бола алмады. PV: Қ ынабы тар. Жатыр мойны конус тә різді, қ озғ алмалы, ауру сезімсіз. Жатыры қ алыпты, қ озғ алмалы, ауру сезімсіз, ө лшемдері қ алыпты. Қ осалқ ылар сол жақ тан анық талмайды, оң жақ тан жатыр мен аналық безі аралығ ында 6, 0х6, 0 см ө лшемді, домалақ, тугоэластикалық консистенциялы, ауру сезімсіз тү зіліс анық талады. ЕҢ ық тимал диагнозболып табылады:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) аналық безінің поликистозы  
(+) оң жақ ты сактосальпинкс  
( ) оң жақ аналық безінің кистасы   
( ) эндометриоз  
( ) оң жақ ты сальпингоофарит  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 519.

Науқ ас Н., 27 жаста, балалық шағ ында туберкулезбен аурығ ан. Туберкулезді диспансердің «Д» есебінде тұ рмайды. Ішінің ауру сезімі кейде мазалайды. Тұ рмыста 3 жылдан бері тұ рады, жү кті болмағ ан. Менархе 14 жастан, соң ғ ы 5 жылда етеккірі қ ысқ а жә не аз мө лшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анық талмағ ан. ЕҢ ық тимал диагноз болып табылады:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) гениталды эндометриоз  
( ) гениталий туберкулезі   
( ) созылмалы аднексит  
( ) аналық безінің поликистозы  
( ) гениталий хламидиозы  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 520.

Жаң а туғ ан қ ыздың сү т бездерінің ұ лғ аюы жә не жыныс жолдарынан қ анды бө лінділердің пайда болуы гормональды криз болып саналады жә не емді керек етпеуі қ ай жасқ а дейін болады:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) 10 кү нге дейін  
( ) 2 аптағ а  
(+) 3 аптағ а  
( ) 1 айғ а  
( ) 3 айғ а  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 521.

45ХО кариотип кезінде ішкі жыныс мү шелері:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) ә йелдер типі  
( ) еркектер типі  
( ) аралас тип  
( ) белгісіз типі бойынша дамиды  
( ) ішкі жыныс мү шелерінің толық жоқ тығ ы тә н  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 522.

Мюллерлік ө зектердің туындылары болып:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) ә йелдердің сыртқ ы жыныс мү шелері  
(+) жатыр тү тіктері, жатыр, жатыр мойны  
( ) ұ рық шығ арушы ө зектер  
( ) еркектердің сыртқ ы жыныс мү шелері жатады  
( ) барлық жауаптары дұ рыс емес  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 523.

Нә ресте гонадасының сала бастауы мен қ ұ рылуын анық тайды:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) хромосомдық жиынтық пен  
( ) анасының гормональдық фонымен  
( ) мюллерлық туындылардың ә серімен  
( ) вольфлық туындылардың ә серімен  
( ) кө рсетілгендерден тү к жоқ  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 524.

Алғ аш босанушы Н., 22 жаста, босану ү йіне 4 сағ ат бойы ішінің тө менгі жағ ында толғ ақ тә різді ауру сезіміне шағ ымданып тү сті. Жү ктілік мерзімі 39-40 апта. Объективті толғ ақ тары 5 минуттан кейін 35 секундтан. Қ ынаптық: жатыр мойны жайылғ ан, жатыр ернеуінің ашылуы 2 см, қ ағ анақ қ абы бү тін, жатушы бө лігі бас, кіші жамбасқ а тірелген. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Жү ктілік 39-40 апта. Прелиминарлы кезең.  
( ) Жү ктілік 39-40 апта. Патологиялық прелиминарлы кезең.  
( ) Жү ктілік 39-40 апта. Жалғ ан толғ ақ.  
(+) Жү ктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші аптасы, латентті фаза.  
(  ) Жү ктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші кезең і, белсенді фаза.  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 525.

Босанудың екінші кезең інде ә йелдің қ андай позициясында босануда кө п қ ан кету мү мкін:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) бү йірінде  
( ) отырғ анда  
(+) арқ асында аяқ кө терілген  
( ) тізе-шынтақ  
( ) тұ рғ анда  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 526.

Босану басталғ аннан 7 сағ аттан кейін қ айта босанушыда суы кетіп, кү шену басталды. Қ ынаптық зерттеуде жатыр ернеуінің ашылуы толық, ұ рық қ абы жоқ. Бас тү гел сегізкө з ойығ ын жә не қ асағ а аймағ ын алып тұ р, седалищті ө стер пальпацияланады, қ ұ йымшақ сезіледі. Жебе тә різді жік сол қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бек оң жақ алда. Бастың орналасуын анық таң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары  
( ) Кіші жамбас кіре берісіне қ ысылғ ан  
( ) Кіші жамбастың кең бө лігінде  
(+) Кішіжамбастың тар бө лігінде  
( ) Жамбас қ уысында  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 527.

23 жастағ ы жү ктілігі жетілген жә не ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0 алғ аш босанушыда бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі, I кезең 10 сағ ат, II кезең 40 минут, бастың жылжуы жоқ. Ұ рық жү рек соғ уы анық, 140 соқ қ ы/мин. Кү шену ауру сезімді, жатыр қ ұ мсағ ат пішінді, толғ ақ тан тыс тө менгі сегмент пальпациясы ауру сезімді. Диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) босанудың II кезең і  
( ) босанудың II кезең і. Бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі  
( ) мерзімінде босану  
(+) босанудың II кезең і. бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қ аупі  
( ) клиникалық тар жамбас  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 528.

Алғ аш босанушы 24 жаста, екінші кезең 40 минут жалғ асуда, кү шену ә лсіз, басы ү лкен сегментпен жамбасқ а кіре берісте, қ ынаптық зерттеуде қ ондырылуы дұ рыс, тар жамбас жоқ. Не істеу керек:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

(+) 1, 0 окситоцинді бұ лшық етке енгізу  
( ) акушерлік қ ысқ ыш салу  
( ) босандыруды жү ргізуді жалғ астыру  
( ) кесар тілігін жасау  
( ) перинеотомия жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 529.

23 жастағ ы жү ктілігі жетілген жә не ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0 алғ аш босанушыда бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі, I кезең 10 сағ ат, II кезең 40 минут, бастың жылжуы жоқ. Ұ рық жү рек соғ уы анық, 140 соқ қ ы/мин. Кү шену ауру сезімді, жатыр қ ұ мсағ ат пішінді, толғ ақ тан тыс тө менгі сегмент пальпациясы ауру сезімді. Диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) босанудың II кезең і  
( ) босанудың II кезең і. Бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі  
( ) мерзімінде босану  
(+) босанудың II кезең і. бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қ аупі  
( ) клиникалық тар жамбас  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 530.

Судың қ ай уақ ытты кетуі қ ағ анақ суының мерзімінен ерте кетуі деп саналады

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) Ретті емес толғ ақ пайда болғ анда  
( ) Толғ ақ басталғ анғ а дейін  
(+) Жатыр мойнының 6 см-ге дейін ашылуында  
( ) Кү шену басталғ анда  
( ) Ұ рық басы жарып шық қ анды  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 531. Массивті қ ан кеткен босанушыда тері астында гематомалар пайда болды. Патологияны кө рсетің із:   (Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
ДВС-синдром   
Extra items
Аллергиялық дерматит
Сепсис
Постинфекционды инфильтраттар
Верльгоф ауруы

 

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно
Feedback if partially correct: Частично правильно

 

 

Question 532.

Алғ аш босанушығ а жатыр мойны ашылуының келесідей реттілік тә н:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) ішкі ернеу ашылуы, жатыр мойнының жайылуы, сыртқ ы ернеудің ашылуы  
( ) сыртқ ы ернеу ішкі ернеумен бірге ашылады, бұ л кезде жатыр мойнының қ ысқ аруы жү ріп жатады  
( ) сыртқ ы ернеудің ашылуы, жатыр мойнының жайылуы ішкі ернеу ашылуы,  
( ) сыртқ ы ернеу ішкі ернеумен бірге ашылады  
(+) қ айта босанушы сияқ ты  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 533.

Босанудың ү шінші кезең ін жү ргізу тактикасы неге байланысты:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) қ ан кету дә режесіне      
(+) босану ұ зақ тығ ына    
( ) босанушының анамнезіне   
( ) жаң а туғ ан нә ресте жағ дайына  
( ) сусыз кезең ұ зақ тығ ына  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 534.

Жү ктілі арасындағ ы қ андай минималды интервалды сақ тамағ анда ана мен бала ө лімі 2 есе жоғ арылайды:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( )  5 жыл  
( ) 4 жыл  
(+) 3 жыл  
( ) 2 жыл  
( ) 1 жыл  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 535.

23 жастағ ы алғ аш босанушыда 12 сағ ат бойы ретті толғ ақ. Ұ рық ө лшемдері орташа. Жатырт ернеуінің ашылуы 5 см. Цервикограмма іс-ә рекет сызығ ына жетті. Қ андай тактика:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) акушерлік демалыс беру  
(+) амниотомия жасау  
( ) бақ ылауды жалғ астыру  
( ) кесар тілігі операциясы арқ ылы босандыру  
( ) кө к тамырғ а гинипрал енгізу  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 536.

30 жастағ ы босанушыда бала жолдасы туылғ аннан кейін 20 минуттан кейін жыныс жолдарынан қ ан кету басталды. Бала жолдасы бү тін. Босану жолдары бү тін жатыр жиырылмайды. Жалпы қ ан жоғ алту 300, 0 мл. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) жатыр айналуы  
( ) жатыр жыртылуы  
( ) трофобластикалық ауру  
( )  ДВС-синдром   
(+) атониялық қ ан кету  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 537.

32 жастағ ы кө п босанушыда бала жолдасы туылғ аннан кейін жатыр нашар жиырылады, қ олмен зерттеу жү ргізілді, бірақ жатыр нашар жиырылады, қ ан жоғ алту 900, 0 мл ге жетті жә не жалғ асуда. Сіздің ық тимал тактикаң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) жатыр қ уысын қ олмен тексеруді қ айталау  
(+) мизопростолды 1000 мг per rectum енгізу  
( ) окситоцин енгізу  
( ) бимануальды компрессия  
( ) хирургиялық гемостаз  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 538.

Бала жолдасы кезең інде 30 минут ішінде плацента бө лінген жоқ. Жыныс жолдарынан қ ан кету 250, 0 мл жә не жалғ асуда. Сіздің ық тимал тактикаң ыз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) окситоцин енгізу  
( ) кіндікті тарту  
( ) физиологиялық ерітінді енгізу  
(+) бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару    
( ) хирургиялық гемостаз  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 539.

Ұ рық тың жамбаспен жатуы бар қ айта босанушыда босанудың I кезең інің белсенді фазасында толғ ағ ы 7-8 минуттан кейін 20-25 секундтан, ә лсіз. Ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0±200, 0 гр. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 136 соқ қ ы 1 минутта. Дә рігердің ық тимал тактикасы:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) кө ктамырғ а окситоцин енгізу  
(+) кесар тілігі  
( ) динамикалық бақ ылау  
( ) босанушы қ алпын ө згерту  
( ) региональды анестезия  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 540.

Келесі клиникалық сипттама бойынша ерте босанудан кейінгі кезең нің патологиясын анық таң ыз: жағ дайы салыстырмалы қ анағ аттанарлық. АҚ Қ 100/70 мм сын. бағ., пульсі 98 соқ қ ы/минутына. Тері қ алыпты тү сті, жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділер, 500, 0 мл ге жетті жә не жалғ асуда. Бала жодасы бү тін. Жыныс жолдарын қ арағ анда – жыртылу жоқ. Сыртқ ы массаждан жатыр тонусқ ы келеді жә не біраз уақ ыттан кейін босаң сиды. Ық тимал диагноз:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) қ ан ұ ю жү йесінің бұ зылуы  
( ) жатыр жыртылуы  
( ) трофобластикалық ауру  
(+) атониялық қ ан кету  
( ) ДВС-синдром  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 541.

Суы кеткеннен 36 сағ аттан кейін босанушы жедел жә рдеммен жеткізілді, ұ рық тың кө лденең орналасуы, ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды, қ ынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұ рық моыны жеткілікті. Дә рігердің дұ рыс ық тимал тактикасы:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( )  босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру  
( )  кесар тілігін жасау  
( ) ішкі акушерлік бұ рылыс жасау  
( ) босануды ынталандырудың 1 турын жасау  
(+) ұ рық ты бұ зушы операцияны жасау  

 

Feedback if correct: Правильно
Feedback if failed: Неправильно

 

 

Question 542.

Суы кеткеннен 36 сағ аттан кейін босанушы жедел жә рдеммен жеткізілді, ұ рық тың кө лденең орналасуы, ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды, қ ынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұ рық моыны жеткілікті. Дә рігердің дұ рыс ық тимал тактикасы:

(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)

( ) босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру  
( ) кесар тілігін жасау  
( ) ішкі акушерлік бұ рылыс жасау  
( ) босануды ынталандырудың 1 турын жасау  
(+) ұ рық ты бұ зушы операцияны жасау  

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.