Question 2. 20 страница
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 517.
25 жастағ ы науқ ас 2 жылдан бері жү кті болмауына, жалпы ә лсіздікке, тершең дікке, дене қ ызуының 37, 2 – 37, 5°С дейін кө терілуіне, ішінің тұ рақ сыз ауру сезіміне шағ ымданып келді. Соң ғ ы 3 жылдан бері етеккірі аз мө лшерде келеді. Жыныстық қ атынастан кейін 1, 5 жылдан кейін гистеросальпингографияны ө ткен: жатыр тү тіктері бітеу, «таспиқ » формалы. ЕҢ ық тимал диагноз болып табылады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| гениталды эндометриоз
| | (+)
| гениталий туберкулезі
| | ( )
| созылмалы аднексит
| | ( )
| аналық безінің поликистозы
| | ( )
| гениталий хламидиозы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 518.
31 жастағ ы науқ ас, дә рігерге бедеулікпен қ аралды. Анамнезінен – етеккірі 13 жастан, ретті ауру сезімді. Тұ рмыста тұ рады, жыныстық қ атынас ретті, жү кті бола алмады. PV: Қ ынабы тар. Жатыр мойны конус тә різді, қ озғ алмалы, ауру сезімсіз. Жатыры қ алыпты, қ озғ алмалы, ауру сезімсіз, ө лшемдері қ алыпты. Қ осалқ ылар сол жақ тан анық талмайды, оң жақ тан жатыр мен аналық безі аралығ ында 6, 0х6, 0 см ө лшемді, домалақ, тугоэластикалық консистенциялы, ауру сезімсіз тү зіліс анық талады. ЕҢ ық тимал диагнозболып табылады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| аналық безінің поликистозы
| | (+)
| оң жақ ты сактосальпинкс
| | ( )
| оң жақ аналық безінің кистасы
| | ( )
| эндометриоз
| | ( )
| оң жақ ты сальпингоофарит
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 519.
Науқ ас Н., 27 жаста, балалық шағ ында туберкулезбен аурығ ан. Туберкулезді диспансердің «Д» есебінде тұ рмайды. Ішінің ауру сезімі кейде мазалайды. Тұ рмыста 3 жылдан бері тұ рады, жү кті болмағ ан. Менархе 14 жастан, соң ғ ы 5 жылда етеккірі қ ысқ а жә не аз мө лшерде келе бастады. Гинекологиялық зерттеуде патология анық талмағ ан. ЕҢ ық тимал диагноз болып табылады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| гениталды эндометриоз
| | ( )
| гениталий туберкулезі
| | ( )
| созылмалы аднексит
| | ( )
| аналық безінің поликистозы
| | ( )
| гениталий хламидиозы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 520.
Жаң а туғ ан қ ыздың сү т бездерінің ұ лғ аюы жә не жыныс жолдарынан қ анды бө лінділердің пайда болуы гормональды криз болып саналады жә не емді керек етпеуі қ ай жасқ а дейін болады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| 10 кү нге дейін
| | ( )
| 2 аптағ а
| | (+)
| 3 аптағ а
| | ( )
| 1 айғ а
| | ( )
| 3 айғ а
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 521.
45ХО кариотип кезінде ішкі жыныс мү шелері:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| ә йелдер типі
| | ( )
| еркектер типі
| | ( )
| аралас тип
| | ( )
| белгісіз типі бойынша дамиды
| | ( )
| ішкі жыныс мү шелерінің толық жоқ тығ ы тә н
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 522.
Мюллерлік ө зектердің туындылары болып:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| ә йелдердің сыртқ ы жыныс мү шелері
| | (+)
| жатыр тү тіктері, жатыр, жатыр мойны
| | ( )
| ұ рық шығ арушы ө зектер
| | ( )
| еркектердің сыртқ ы жыныс мү шелері жатады
| | ( )
| барлық жауаптары дұ рыс емес
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 523.
Нә ресте гонадасының сала бастауы мен қ ұ рылуын анық тайды:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| хромосомдық жиынтық пен
| | ( )
| анасының гормональдық фонымен
| | ( )
| мюллерлық туындылардың ә серімен
| | ( )
| вольфлық туындылардың ә серімен
| | ( )
| кө рсетілгендерден тү к жоқ
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 524.
Алғ аш босанушы Н., 22 жаста, босану ү йіне 4 сағ ат бойы ішінің тө менгі жағ ында толғ ақ тә різді ауру сезіміне шағ ымданып тү сті. Жү ктілік мерзімі 39-40 апта. Объективті толғ ақ тары 5 минуттан кейін 35 секундтан. Қ ынаптық: жатыр мойны жайылғ ан, жатыр ернеуінің ашылуы 2 см, қ ағ анақ қ абы бү тін, жатушы бө лігі бас, кіші жамбасқ а тірелген. Ық тимал диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Жү ктілік 39-40 апта. Прелиминарлы кезең.
| | ( )
| Жү ктілік 39-40 апта. Патологиялық прелиминарлы кезең.
| | ( )
| Жү ктілік 39-40 апта. Жалғ ан толғ ақ.
| | (+)
| Жү ктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші аптасы, латентті фаза.
| | ( )
| Жү ктілік 39-40 апта. Босанудың бірінші кезең і, белсенді фаза.
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 525.
Босанудың екінші кезең інде ә йелдің қ андай позициясында босануда кө п қ ан кету мү мкін:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| бү йірінде
| | ( )
| отырғ анда
| | (+)
| арқ асында аяқ кө терілген
| | ( )
| тізе-шынтақ
| | ( )
| тұ рғ анда
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 526.
Босану басталғ аннан 7 сағ аттан кейін қ айта босанушыда суы кетіп, кү шену басталды. Қ ынаптық зерттеуде жатыр ернеуінің ашылуы толық, ұ рық қ абы жоқ. Бас тү гел сегізкө з ойығ ын жә не қ асағ а аймағ ын алып тұ р, седалищті ө стер пальпацияланады, қ ұ йымшақ сезіледі. Жебе тә різді жік сол қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бек оң жақ алда. Бастың орналасуын анық таң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары
| | ( )
| Кіші жамбас кіре берісіне қ ысылғ ан
| | ( )
| Кіші жамбастың кең бө лігінде
| | (+)
| Кішіжамбастың тар бө лігінде
| | ( )
| Жамбас қ уысында
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 527.
23 жастағ ы жү ктілігі жетілген жә не ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0 алғ аш босанушыда бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі, I кезең 10 сағ ат, II кезең 40 минут, бастың жылжуы жоқ. Ұ рық жү рек соғ уы анық, 140 соқ қ ы/мин. Кү шену ауру сезімді, жатыр қ ұ мсағ ат пішінді, толғ ақ тан тыс тө менгі сегмент пальпациясы ауру сезімді. Диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| босанудың II кезең і
| | ( )
| босанудың II кезең і. Бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі
| | ( )
| мерзімінде босану
| | (+)
| босанудың II кезең і. бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қ аупі
| | ( )
| клиникалық тар жамбас
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 528.
Алғ аш босанушы 24 жаста, екінші кезең 40 минут жалғ асуда, кү шену ә лсіз, басы ү лкен сегментпен жамбасқ а кіре берісте, қ ынаптық зерттеуде қ ондырылуы дұ рыс, тар жамбас жоқ. Не істеу керек:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| 1, 0 окситоцинді бұ лшық етке енгізу
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш салу
| | ( )
| босандыруды жү ргізуді жалғ астыру
| | ( )
| кесар тілігін жасау
| | ( )
| перинеотомия жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 529.
23 жастағ ы жү ктілігі жетілген жә не ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0 алғ аш босанушыда бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі, I кезең 10 сағ ат, II кезең 40 минут, бастың жылжуы жоқ. Ұ рық жү рек соғ уы анық, 140 соқ қ ы/мин. Кү шену ауру сезімді, жатыр қ ұ мсағ ат пішінді, толғ ақ тан тыс тө менгі сегмент пальпациясы ауру сезімді. Диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| босанудың II кезең і
| | ( )
| босанудың II кезең і. Бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі
| | ( )
| мерзімінде босану
| | (+)
| босанудың II кезең і. бірқ алыпты тарылғ ан жамбас, жамбас тарылуы 1 дә режесі Клиникалық тар жамбас. Жатырдың жыртылу қ аупі
| | ( )
| клиникалық тар жамбас
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 530.
Судың қ ай уақ ытты кетуі қ ағ анақ суының мерзімінен ерте кетуі деп саналады
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Ретті емес толғ ақ пайда болғ анда
| | ( )
| Толғ ақ басталғ анғ а дейін
| | (+)
| Жатыр мойнының 6 см-ге дейін ашылуында
| | ( )
| Кү шену басталғ анда
| | ( )
| Ұ рық басы жарып шық қ анды
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 531.
Массивті қ ан кеткен босанушыда тері астында гематомалар пайда болды. Патологияны кө рсетің із:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| ДВС-синдром
| Extra items
| Аллергиялық дерматит
| Сепсис
| Постинфекционды инфильтраттар
| Верльгоф ауруы
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 532.
Алғ аш босанушығ а жатыр мойны ашылуының келесідей реттілік тә н:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| ішкі ернеу ашылуы, жатыр мойнының жайылуы, сыртқ ы ернеудің ашылуы
| | ( )
| сыртқ ы ернеу ішкі ернеумен бірге ашылады, бұ л кезде жатыр мойнының қ ысқ аруы жү ріп жатады
| | ( )
| сыртқ ы ернеудің ашылуы, жатыр мойнының жайылуы ішкі ернеу ашылуы,
| | ( )
| сыртқ ы ернеу ішкі ернеумен бірге ашылады
| | (+)
| қ айта босанушы сияқ ты
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 533.
Босанудың ү шінші кезең ін жү ргізу тактикасы неге байланысты:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| қ ан кету дә режесіне
| | (+)
| босану ұ зақ тығ ына
| | ( )
| босанушының анамнезіне
| | ( )
| жаң а туғ ан нә ресте жағ дайына
| | ( )
| сусыз кезең ұ зақ тығ ына
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 534.
Жү ктілі арасындағ ы қ андай минималды интервалды сақ тамағ анда ана мен бала ө лімі 2 есе жоғ арылайды:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| 5 жыл
| | ( )
| 4 жыл
| | (+)
| 3 жыл
| | ( )
| 2 жыл
| | ( )
| 1 жыл
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 535.
23 жастағ ы алғ аш босанушыда 12 сағ ат бойы ретті толғ ақ. Ұ рық ө лшемдері орташа. Жатырт ернеуінің ашылуы 5 см. Цервикограмма іс-ә рекет сызығ ына жетті. Қ андай тактика:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| акушерлік демалыс беру
| | (+)
| амниотомия жасау
| | ( )
| бақ ылауды жалғ астыру
| | ( )
| кесар тілігі операциясы арқ ылы босандыру
| | ( )
| кө к тамырғ а гинипрал енгізу
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 536.
30 жастағ ы босанушыда бала жолдасы туылғ аннан кейін 20 минуттан кейін жыныс жолдарынан қ ан кету басталды. Бала жолдасы бү тін. Босану жолдары бү тін жатыр жиырылмайды. Жалпы қ ан жоғ алту 300, 0 мл. Ық тимал диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жатыр айналуы
| | ( )
| жатыр жыртылуы
| | ( )
| трофобластикалық ауру
| | ( )
| ДВС-синдром
| | (+)
| атониялық қ ан кету
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 537.
32 жастағ ы кө п босанушыда бала жолдасы туылғ аннан кейін жатыр нашар жиырылады, қ олмен зерттеу жү ргізілді, бірақ жатыр нашар жиырылады, қ ан жоғ алту 900, 0 мл ге жетті жә не жалғ асуда. Сіздің ық тимал тактикаң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жатыр қ уысын қ олмен тексеруді қ айталау
| | (+)
| мизопростолды 1000 мг per rectum енгізу
| | ( )
| окситоцин енгізу
| | ( )
| бимануальды компрессия
| | ( )
| хирургиялық гемостаз
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 538.
Бала жолдасы кезең інде 30 минут ішінде плацента бө лінген жоқ. Жыныс жолдарынан қ ан кету 250, 0 мл жә не жалғ асуда. Сіздің ық тимал тактикаң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| окситоцин енгізу
| | ( )
| кіндікті тарту
| | ( )
| физиологиялық ерітінді енгізу
| | (+)
| бала жолдасын қ олмен бө лу жә не шығ ару
| | ( )
| хирургиялық гемостаз
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 539.
Ұ рық тың жамбаспен жатуы бар қ айта босанушыда босанудың I кезең інің белсенді фазасында толғ ағ ы 7-8 минуттан кейін 20-25 секундтан, ә лсіз. Ұ рық тың болжам салмағ ы 3200, 0±200, 0 гр. Ұ рық тың жү рек соғ уы анық, ырғ ақ ты 136 соқ қ ы 1 минутта. Дә рігердің ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| кө ктамырғ а окситоцин енгізу
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| динамикалық бақ ылау
| | ( )
| босанушы қ алпын ө згерту
| | ( )
| региональды анестезия
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 540.
Келесі клиникалық сипттама бойынша ерте босанудан кейінгі кезең нің патологиясын анық таң ыз: жағ дайы салыстырмалы қ анағ аттанарлық. АҚ Қ 100/70 мм сын. бағ., пульсі 98 соқ қ ы/минутына. Тері қ алыпты тү сті, жыныс жолдарынан аздағ ан қ анды бө лінділер, 500, 0 мл ге жетті жә не жалғ асуда. Бала жодасы бү тін. Жыныс жолдарын қ арағ анда – жыртылу жоқ. Сыртқ ы массаждан жатыр тонусқ ы келеді жә не біраз уақ ыттан кейін босаң сиды. Ық тимал диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| қ ан ұ ю жү йесінің бұ зылуы
| | ( )
| жатыр жыртылуы
| | ( )
| трофобластикалық ауру
| | (+)
| атониялық қ ан кету
| | ( )
| ДВС-синдром
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 541.
Суы кеткеннен 36 сағ аттан кейін босанушы жедел жә рдеммен жеткізілді, ұ рық тың кө лденең орналасуы, ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды, қ ынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұ рық моыны жеткілікті. Дә рігердің дұ рыс ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру
| | ( )
| кесар тілігін жасау
| | ( )
| ішкі акушерлік бұ рылыс жасау
| | ( )
| босануды ынталандырудың 1 турын жасау
| | (+)
| ұ рық ты бұ зушы операцияны жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 542.
Суы кеткеннен 36 сағ аттан кейін босанушы жедел жә рдеммен жеткізілді, ұ рық тың кө лденең орналасуы, ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды, қ ынаптық зерттеуде: ашылу толық, ұ рық моыны жеткілікті. Дә рігердің дұ рыс ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| босануды консервативті жү ргізуді жалғ астыру
| | ( )
| кесар тілігін жасау
| | ( )
| ішкі акушерлік бұ рылыс жасау
| | ( )
| босануды ынталандырудың 1 турын жасау
| | (+)
| ұ рық ты бұ зушы операцияны жасау
| |
|