Question 2. 17 страница
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 435.
24 жастағ ы алғ аш босанушыда жетілген ұ рық пен босану болды. Бұ лшық етке 10 бірлік окситоцин енгізілді. Не істеу керек:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жиырылтқ ыш препараттарды кө ктамырғ а енгізу
| | ( )
| бала жолдасының қ олмен бө лу жә не шығ ару ә дісін қ олдану
| | (+)
| бала жолдасы кезең ін белсенді жү ргізуге кірісу
| | ( )
| Абуладзе ә дісін қ олдану
| | ( )
| Креде – Лазаревич ә дісін қ олдану
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 436.
22 жастағ ы алғ аш босанушыда, толғ ақ басталғ аннан 6 сағ аттан кейін қ ағ анақ суы кетті, не істеу керек:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| антибиотиктер тағ айындау
| | ( )
| ұ рық тың жү рек соғ ысын тың дау
| | (+)
| босану ә рекетін ынталандыруды бастау
| | ( )
| бастың қ айда орналасқ анын анық тау
| | ( )
| Николаев бойынша триада жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 437.
Босанудан кейінгі жатыр айналуынада дә рігердің ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жергілікті анестезиямен жатырды салу
| | ( )
| жатырдың қ ынап ү стілік ампутациясы
| | (+)
| наркоз беріп жатырды салу
| | ( )
| спазмолитикалық препараттар енгізу
| | ( )
| жатыр экстирпациясын жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 438.
28 жастағ ы босануышы Д.,, салмағ ы 4300, 0, бала босанғ ан, жатыр мойнын айнамен қ арағ анда қ ынап кү мбезіне жететін жатыр мойнының жыртылуы қ анап тұ р. Босанушыны ижү ргізудің қ андай ә дісі ық тимал таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| жыртылғ ан жатыр мойнына тігіс салу
| | ( )
| динамикалық бақ ылау
| | (+)
| жатыр қ уысын қ олмен тексеру
| | ( )
| қ осалқ ыларсыз жатыр экстирпациясы
| | ( )
| жатыр қ уысын УДЗ
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 439.
Ерте босанудан кейінгі кезең. Қ ан кету 250, 0 мл жә не жалғ асуда. Жатыр кіндік дең гейінде, жұ мсақ. Жатырдың сыртқ ы массажынан кейін жатыр жиырылды, бірақ қ айтадан босаң сыды. Қ ан жоғ алту 400, 0 мл, ә йел бозарғ ан, бас айналу пайда болды, АҚ Қ 90/50 мм сын. бағ, пульсі 100 соқ қ ы/ минутына. Босанушына жү ргізудің ық тимал тактикасы:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| кө к тамырғ а окситоциненгізу
| Extra items
| қ ан қ ұ юғ а кірісу
| хирургиялық гемостаз
| жатыр қ уысын қ олмен тексеру
| бимануальды компрессия
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 440.
Ерте босанудан кейінгі кезең. Қ ан кету 250, 0 мл жә не жалғ асуда. Жатыр кіндік дең гейінде, жұ мсақ. Жатырдың сыртқ ы массажынан кейін жатыр жиырылды, бірақ қ айтадан босаң сыды. Қ ан жоғ алту 400, 0 мл, ә йел бозарғ ан, бас айналу пайда болды, АҚ Қ 90/50 мм сын. бағ, пульсі 100 соқ қ ы/ минутына. Босанушына жү ргізудің ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| қ ан қ ұ юғ а кірісу
| | (+)
| кө к тамырғ а окситоциненгізу
| | ( )
| хирургиялық гемостаз
| | ( )
| жатыр қ уысын қ олмен тексеру
| | ( )
| бимануальды компрессия
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 441.
Жатырдың жыртылу қ аупы болғ анда ық тимал босандыру ә дісі болып табылады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| акушерлік қ ысқ ыш салу
| | (+)
| кесар тілігі операциясы
| | ( )
| окситоцинмен босандыруды ынталандыру
| | ( )
| ұ рық тың ваккум-экстракциясы
| | ( )
| босануды ынталандыру
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 442.
Жатыр айналуында қ андай дұ рыс тактика ық тимал:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| ештең е істемеу, біраз уақ ыттан кейін ө зі қ алпына келеді
| | ( )
| қ осалқ ыларсыз қ ынап ү стілік жатыр ампутациясын жасау
| | (+)
| наркоз беріп, жатырды салу жә не утеротоникалық заттарды енгізу
| | ( )
| антибиотики пен жатырды жиырылтатын тағ айындау
| | ( )
| жатыр экстирпациясын жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 443.
23 жастағ ы алғ ашбосанушыда 12 сағ ат бойы ретті толғ ақ. Ұ рық ө лшемдері орташа. Жатыр ернеуінің ашылуы 5 см. Цервикограмма іс ә рекет сызығ ына жетті.
Дұ рыс ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| эпидуралды анестезия жасау
| | (+)
| амниотомия жасау
| | ( )
| бақ ылауды жалғ астыру
| | ( )
| кесар тілігі операциясы арқ ылы босандыру
| | ( )
| окситоцинмен босануды ынталандыруды бастау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 444.
Гипотиреозы бар жү ктіде босану ә рекетінің қ андай асқ ынуы тә н:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| босану ә рекетінің дискоординациясы
| | ( )
| тез босану
| | ( )
| жылдам босану
| | (+)
| босану ә рекетінің ә лсіздігі
| | ( )
| қ ағ анақ маң ы суының мезгілсіз кетуі
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 445.
Босану мерзімінде ү шінші. Анамнезінде 5 жасанды тү сік Клиникағ а тү скенге 6 кү н бұ рын мардымсыз қ ан кету. Толғ ақ басталғ аннан кө п мө лшерде қ ан кетеді. Бас кіші жамбас кіре берісінен жоғ ары қ озғ алмалы, жамбас ө лшемдері: 25-27-30-19 см. Қ ынаптық зерттеу: жатыр ернеуінің ашылуы 6-7 см, қ ағ анақ қ абы бү тін, ернеудің шетінде аздағ ан жұ мсақ тін бө лігі. Толғ ақ кезінде қ ағ анақ қ абы шығ ады жә не қ ан кету кү шейеді. Ық тимал тактиканы таң даң ыз
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | (+)
| амниотомия
| | ( )
| динамикада бақ ылау
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 446.
Қ айта босанушы ә йелде қ ағ анақ суы кетті. Жү ктілігі жетілген. Жатыр ернеінің ашылуы толық. Ұ рық тың орналасуы кө лденең. Ұ рық тірі. Ық тимал тактика:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| | ( )
| ұ рық ты аяқ қ а бұ ру
| | ( )
| спондилотомия
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 447.
Уақ ытында босану. Бас кіші жамбас кіре берісіне жоғ ары. Жатыр ернеуі ашылуы 4 см. қ ағ анақ қ абы бү тін. Сол жақ кең істіктің ү штен бір бө лігін плацентарлы тін алып жатыр. Қ ан кету аздағ ан. Ық тимал диагноз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| плацентаның толық жатуы
| | (+)
| плацентаның толық емес жатуы
| | ( )
| тө мен орналасқ ан плацентаның ажырауы
| | ( )
| қ алыпты орналасқ ан плацентаның ажырауы
| | ( )
| жатыр жыртылуы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 448.
Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында су кетті. Ұ рық тың кө лденең жатуы, ұ рық тірі. Ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| амниотомия
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| ұ рық ты аяқ а бұ ру
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 449.
Мерзімінен ерте босану. Аяқ тарында, бетінде, алдың ғ ы ішперде қ абырғ асында, зә рде ақ уыз 4 г/л, АҚ Қ 190/100 мм сын. бағ. Кенеттен бас ауру пайда болды, кө і кө рмей қ алды, жатыр мойны ашылуы 8 см. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы тың далмайды. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| амниотомия
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| ұ рық вакуум-экстракциясы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 450.
Алғ аш босанушы 38 жаста. Жатыр мойны ашылуы 4, 0 см. Суы бү тін. Ұ рық тірі. Орналасуы кө лденең. Ық тимал тактиканы таң даң ыз
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| амниотомия
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| региональды анестезия
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 451.
Босану бірінші мерзімінде, егіз. Бірінші ұ рық қ азір ғ ана туылды, екінші ұ рық кө лденең орналасқ ан, қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы 140 соқ қ ы/минутына. Ық тимал тактиканы таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| ұ рық ты аяғ ына аудару
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| амниотомия
| | ( )
| спондилотомия
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 452.
Жатыр ернеуінің ашылуы 6, 0 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Ұ рық жү рек соғ уы ырғ ақ ты 160 соқ қ ы/минутына. Жыныс жолдарынан қ ан жоғ алту 150, 0 мл. Тө мен орналасқ ан плацентамен негізделген босануда қ ан кету кезінде дә рігердің ық тимал тактикасы:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| кесар тілігі
| | ( )
| краниотомия
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | (+)
| амниотомия
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 453.
Босану бірінші мерзімінде. Босанушы тө мен тамақ танулы, бойы 150 см. шат аймағ ында ө сінділер аздағ ан. Жатыр ө лшемдері: 24-27-29-16 см. Іш айналымы 108 см, жатыр тү бі биіктігі 39 см. Кіші жамбас кіре берісіне ұ рық басы жатыр. Ұ рық жү рек соғ ысы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: қ ынап тар, жатыр мойны жайылғ ан, жатыр мойнының ашылуы 2 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Сіздің ық тимал тактикаң ыз:
(Type: Word Bank, Points: 10, Attempts: 1)
| Кесар тілігі
| Extra items
| окситоцинмен ынталандыру
| акушерлік қ ысқ ыш
| акушерлік қ ысқ ыш
| краниотомия
| бақ ылау
|
|
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
| Feedback if partially correct:
| Частично правильно
|
Question 454.
Босану бірінші мерзімінде. Босанушы тө мен тамақ танулы, бойы 150 см. шат аймағ ында ө сінділер аздағ ан. Жатыр ө лшемдері: 24-27-29-16 см. Іш айналымы 108 см, жатыр тү бі биіктігі 39 см. Кіші жамбас кіре берісіне ұ рық басы жатыр. Ұ рық жү рек соғ ысы анық, ырғ ақ ты 130 соқ қ ы/минутына. Қ ынаптық зерттеуде: қ ынап тар, жатыр мойны жайылғ ан, жатыр мойнының ашылуы 2 см, қ ағ анақ қ абы бү тін. Сіздің ық тимал тактикаң ыз?
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| | ( )
| краниотомия
| | ( )
| бақ ылау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 455.
Қ алыпты орналасқ ан плацентаның ажырауы. Ұ рық басы кіші жамбастың кең бө лігінде. Ішкі қ ан кету симптоматикасы анық талады. Ұ рық тірі. Дә рігердің ық тимал таутиканы кө рсетің із
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Окситоцинмен ынталандыру
| | ( )
| амниотомия
| | (+)
| кесар тілігі
| | ( )
| акушерлік қ ысқ ыш
| | ( )
| ұ рық вакуум-экстракциясы
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 456.
Амниотомияны жасауғ а ық тимал кө рсеткіш болып табылады:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| қ алыпты орналасқ ан плацентаның ажырауы
| | (+)
| жалпақ қ ағ анақ қ абы
| | ( )
| ұ рық гипоксиясының ауыр дә режесі
| | ( )
| «жетілген» босану жолдарының болмауы
| | ( )
| ірі ұ рық
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 457.
Босанушы 26 жаста, босанудың II кезең і, ұ рық басы кіші жамбастың шығ а беріс жазық тығ ында, жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бек сол жақ та, алда. Жү кті ә йелде ревматикалық митральды қ қ осарланғ ан жү рек ақ ауы, сол митральды тесік стенозының басым блуымен. Қ ан айналым бұ зылуы 2А дә режесі. Ық тимал акушерлік тактиканы таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| кесар тілігін жасау
| | ( )
| ауырсыздандыруды тағ айындау
| | (+)
| ұ рық тың вакуум-экстракциясы
| | ( )
| консервативті жү ргізу
| | ( )
| перинеотомия жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 458.
Алғ аш босанушы 26 жаста, босану ү йіне қ ағ анақ суының кетуімен тү сті. Босану ә рекетінің ә лсіздігі дамып, соғ ан байланысты окситоцинмен босануды ынталандыру жү ргізілді. Кү шену басталғ аннан 10 минуттан кейін ұ рық тың жү рек соғ уы ө згерді, ол сиреп кетті 100 - 90 соқ қ ы/минутына, тұ йық жә не аритиялық. Кү шену ә лсіз. Қ арағ анда: жатыр мойнының ашылуы толық, ұ рық басы кіші жамбастың кең бө лігінде, жебе тә різді жігі оң жақ қ иғ аш ө лшемде, кіші ең бегі сол жақ та, алда. Ық тимал акушерлік тактиканы таң даң ыз
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| акушерлік қ ысқ ыш салу
| | (+)
| кесар тілігін жасау
| | ( )
| окситоцинді кө к тамыр ішіне енгізуді жалғ астыру
| | ( )
| вакуум-экстракциюя жасау
| | ( )
| краниотомия жасау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 459.
Босанушы 40 жаста жетілген жү ктілікпен орташа ауырлық жағ дайында босану ү йіне жеткізілді. Жү ктілігі - 7, босану - 4, аборттар -2. Дү йде кенеттен ішінің тө менгі жағ ында ауру сезімі жә не 250, 0 мл дей қ ан кету пайда болды. Бірден жалпы ә лсіздік, ентігу, қ ұ су пайда болды. Тү скен кезде: жағ дайы орташа ауырлық та, АҚ Қ 90/60 мм сын. бағ., пульсі 96 соқ қ ы/минутына. Жатыр гипертонуста, оң жақ тү тік бұ рышында ауру сезімді. Ұ рық тың жү рек соғ уы тың далмайды. Қ ынаптық зерттеу: жатыр мойны ұ зындығ ы 1, 5 см-ге дейін, жұ мсақ, цервикальды канал 1 кө лденең саусақ ө ткізеді. Қ ағ анақ қ абы бү тін. Ық тимал акушерлік тактикана таң даң ыз:
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| инфузионды терапияны бастау
| | ( )
| оксигенотерапия
| | ( )
| ауырсыздандыру
| | (+)
| кесар тілігі операциясы
| | ( )
| гемотрансфузияны бастау
| |
Feedback if correct:
| Правильно
| Feedback if failed:
| Неправильно
|
Question 460.
Босанушыда босанудың 2-кезең інде жатырдың жыртылу қ аупі белгілері пайда болды. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету таң даң ыз
(Type: Multiple Choice, Points: 10, Attempts: 1)
| ( )
| Акушерлік қ ысқ ыш салу
| | ( )
| ұ рық ты бұ зушы операция жасау
| | ( )
| ұ рық тың вакуум-экстракциясын жасау
| | ( )
| кесар тілігін жасау
| | (+)
| босану ә рекетін наркозбен тоқ тату
| |
|