|
|||
Қолдануға болмайтын жағдайларҚ олдануғ а болмайтын жағ дайлар - натрий фондапаринуксына немесе кез келген басқ а қ осымша заттарына жоғ ары сезімталдық - белсенді, клиникалық тұ рғ ыдан маң ызды қ ан кету - жедел бактериялық эндокардит - креатининклиренсі< 20 мл/мин болатын ауыр бү йрек жеткіліксіздігі - 17 жасқ а дейінгі балаларғ а жә не жасө спірімдерге (емделушілердің осы тобына клиникалық зерттеулер жү ргізілген жоқ ) - жү ктілік жә не лактация кезең і
Дә рілермен ө зара ә рекеттесуі Қ абылдағ анда геморрагия қ аупі ұ лғ аятын препараттарды АРИКСТРА препаратымен ү йлестіре тағ айындағ анда қ ан кету қ аупі жоғ арылайды. Келесіде басқ а антикоагулянттарғ а (гепарин, тө мен молекулярлыгепариндер) ө ткенде бірінші инъекция АРИКСТРА препаратын соң ғ ы қ абылдаудан кейін бір кү ннен соң жү ргізілуі тиіс. К витаминінің антагонисін қ атар тағ айындау қ ажет болғ анда, АРИКСТРА қ андағ ы халық аралық қ алыптастырылғ ан қ атынастың (ХҚ Қ ) мақ сатты дең гейіне жеткенше қ олданылады. ФондапаринуксР450цитохром тобының (CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 жә не CYP3A4) ферменттерін тежемейді. Демек, АРИКСТРА препаратының басқ а да дә рілік препараттармен invivo, СҮ Р жү йесі арқ ылы метаболизмді басу дең гейінде ө зара ә рекеттесуін кү тпеген жө н. Фондапаринукстың плазма ақ уыздарымен, АТ III қ оспағ анда, байланысуы мардымсыз болғ андық тан, басқ а дә рілік заттармен қ ан плазмасы ақ уыздарымен байланысқ ан бө лігінің дең гейінде ө зара ә рекеттесуін кү тпеген жө н. Натрий фондапаринуксына жү ргізілген клиникалық зерттеулерде оны пероральдіантикоагулянттармен (варфаринмен), антиагреганттармен (ацетилсалицил қ ышқ ылымен), қ абынуғ а қ арсы стероидты емес препараттармен (пироксикаммен) жә не жү рек гликозидтерімен (дигоксинмен) біріктіріп тағ айындау фондапаринукстың фармакокинетикасына немесе фармакодинамикасына ә сер етпейтіндігін кө рсетті. Фондапаринуксварфариннің белсенділігіне де, ацетилсалицил қ ышқ ылымен немесе пироксикаммен емдеу барысында қ ан кету уақ ытына да, тепе-тең дік жағ дайдағ ы дигоксинфармакокинетикасына да ық палын тигізген жоқ.
|
|||
|