|
|||
Ситуациялық есеп № 6. Ситуациялық есеп № 7Ситуациялық есеп № 6 Науқ ас А., 23 жаста, жатақ ханада тұ рады, ауруханағ а 6 қ аң тарда, ауырғ андығ ы, ә лсіздік, ысытпалау, аздап жө телгендік. Жедел тү рде ауырғ ан: денесі қ алтырап, дене қ ызуы 38, 90С-қ а кө теріліп, басы қ атты ауырып, денесі сырқ ырап ауырғ ан. Бірден тө секке жатқ ан дә рігер шақ ырмағ ан, ешқ андай дә рі-дә рмек қ олданбағ ан (студент, медик Ү І курс). Сырқ аттануының барлық кү ндері дене қ ызуы 38-39, 50С-қ а кө терілген. Бү гін тамағ ы жыбырлап, қ ұ рғ ақ жө тел болды. Объективті: температурасы 39, 20С. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, беті қ ызарғ ан, кө зінің қ асаң қ абағ ының қ ан тамырларының инъекциясы байқ алады, мұ рны бітелген, зеві аздап қ ызарғ ан. Бездері ұ лғ аймағ ан, жұ тқ ыншақ тың артқ ы қ абырғ асында – фолликулалар ұ лғ айғ ан. Жү рек тондары таза, айқ ын. Пульс (тамыр соғ ысы 110 рет минутына). АҚ -90/60мм сын. бағ. Ө кпесінде – везикулалы тыныс. Іші жұ мсақ, конфигурациясы қ алыпты, ауырғ андық жоқ. Бауыры мен талағ ы ұ лғ аймағ ан. Дизуриялық ө згерістер жоқ. Ү лкен дә реті қ алыпты. Сіздің диагнозың ыз. Тексеру жә не емдеу жоспары. Ситуациялық есеп № 7
Науқ ас В., 15 жаста. Клиникағ а тү скен кездесі шағ ымдары: ішінің кебуі, патологиялық қ оспасы жоқ, сұ йық, ү лкен дә ретке шығ уы. Балабақ шағ а баратын 4 жастағ ы сің лісінің де дә реті ө згерген, тұ рақ сыз. Ү йінде бір аптадан фталазол, тетрациклин нә тижесіз болғ ан. Объективті: жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, температурасы 36, 9оС. Тері жамылғ ысы бозғ ылт, тілі ақ жамылғ ан, ылғ алды. Ұ стағ анда ішкі ісің кі, қ ұ рылдауы анық талады. Кіндік айналасында сыздағ ан ауырғ андық. Бауыр сипағ анда қ абырғ а доғ асынан 1 см. шығ ың қ ы, серпінді, ауырмайды. Ү лкен дә реті сұ йық, кө п мө лщерде кө бікті «ү лгілдек». Патологиялық қ оспасыз. Микроскопияда лямблия цисталары табылғ ан. Сіздің диагнозың ыз. Тексеру жә не емдеу жоспарын тү зің із.
|
|||
|