29. Алгоритм: Анафилактикалық шокта жедел көмек көрсету.

29. Алгоритм: Анафилактикалық шокта жедел кө мек кө рсету.

Мақ саты: тыныс алу жү йесі жә не жү рек қ ан тамыр жү йесі жұ мысының жедел бұ зылуын жою, дә рілік-аллергендердің қ анғ а тү суін тоқ тату. Ө мірлік маң ызы бар мү шелердің жұ мысын қ олдау.

Кө рсеткіші: жоқ

Қ арама-қ арсы кө рсекіші: жоқ

Мү мкін болатын асқ ынулары: жедел кө мекті уақ тылы кө рсетпеуде, негізгі мү шелердің функциясының тө мендеуі, жү рек қ ызметінің бұ зылуы, ө лім.

Кеш кездесетін асқ ынулар: (аллергииялық миокардит, гепатит, гломерулонефрит, неврит, жү йке жү йесінің диффузды зақ ымдануы), науқ астың ө ліміне себеп болады. Шоктан кейін 1-2 аптадан соң бронх демікпесі, қ айталанғ ан есекжем, Квинке ісігі пайда болады, ал дә рілік аллергендермен жиі байланыста болса «коллагенді аурулар» (жү йелі қ ызыл волчанка, тү йінде периартерит).

Қ ажетті заттар:

· адреналин 1%-1 мл ертіндісі, \

· жылытқ ыш,

· мұ зды мұ йық,

· преднизолон, мезатон 1% еріт. сі,

· глюкоза 5%-10-15 мл,

· супрастин немесе тавегил 2% еріт. сі,

· димедрол 1% еріт. сі,

· эуфиллин 2, 4% еріт. сі,

· строфантин 0, 5%-1 мл ертіндісі.

Іс-ә рекет алгоритмі:

1. Тез арада реакция шақ ыратын аллергенді тоқ тату, инъекции салғ ан жерден жгут салу.

2. Науқ асты кушеткағ а жатқ ызу (басын тө мендету), басын бір жағ ына бұ ру тіліне тұ ншық пау ү шін тілін ұ стау керек жә не қ ұ сығ ына тұ ншық пау ү шін, тө менгі иегін алғ а жылжытың ыз, тіс протезін анық тау;

3. Тө сектің аяқ жағ ын кө теру керек.

4. Таза ауа беру, ылғ алды оттек беру.

5. Дә рілік- аллергендерді ауыздан ішкенде жағ дайы келсе асқ азанды жуу керек.

6. Дә рігердің тағ айындауы бойынша мына дә рілерді енгізу:

7. Адреналин 0, 3-0, 5 мл 0, 1 % ерітіндісін бұ лшық етке енгізің із (балаларғ а 0, 05-0, 1 мл /жасына), адреналинді физерітіндімен 10 рет ерітіп (0, 01% ерітінді алу ү шін) кө ктамырғ а енгізу

8. Преднизолон 30-60 мг ертіндісін, глюкоза 5%-10-15 мл ертіндісімен к/т енгізу.

9. Супрастин 1% -2-4 мл ертіндісін немесе димедрол 1% 2-5 мл ертіндісін к/т енгізу.

10. Эуфиллин 2, 4%- 10 мл ертіндісін к/т енгізу.

11. Строфантин 0, 05%-0, 5 мл физ. ертіндісімен к/т енгізу.

12. Науқ астың жағ дайын қ адағ алап, АҚ Қ жә не пульсті ө лшеу.

Қ ұ жаттандыру:

1. 18 қ ыркү йек 2009 жылғ ы Қ Р Кодексі.

2. 23 сә уір2013 жылғ ы № 111 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

3. 24. 02. 2015 жылғ ы № 127 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

4. 28. 02. 2015 жылғ ы № 176 Қ Р денсаулық сақ тау Министрлігі жарлығ ы.

⇐ Предыдущая 10 11 12 13 14 15 16 171819 Следующая ⇒