![]()
|
|||||||
Тақырып: «Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар» ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5 Тақ ырып: «Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар» *1*4*1*
#145 *! Науқ ас ернінде ойық ша жара пайда болғ анына байланысты шағ ымданды. Ү ш аптадан аса уақ ыт бұ рын бей таныс ә йелмен жыныстық қ атынаста болғ ан, жағ ындыны микроскопиялағ анда спираль тә різді микроорганизмдер табылғ ан.
Қ олданылғ ан микроскопиялық ә діс
*Циль-Нильсен *Грам бойынша бояу *Ожешко бойынша бояу *+тү нек айдынды микроскопиялау *Романовский-Гимза бойынша бояу
#146 *! Ер адам зә р шығ ару каналынан бө лінділердің бө лінуі мен зә р шығ арғ анда ауыру сезінетінін айтып шағ ымданды.
Гонореяны микроскопиялық ә діспен диагностикалау ү шін қ андай зерттеу материалы қ олданлады
*+уретра бө лінідісі *бубоннан пунктуат *науқ ас қ аны *нә жіс *СМЖ
#147 *! Науқ ас ә йел ішінің тө менгі жағ ының ауырсынуына жә не сілекейлі-ірінің бө лінетінің айтып шағ ымданды. Бактериоскопиялық зерттеу кезінде қ арапайымдар анық талды.
Қ арапайымдарғ а сә йкес пішін
*мицелий тү рінде *+алмұ рт тә різдес *таяқ ша тә різдес *кокктә різді *иректелген
#148 *! Науқ ас 6 апта бұ рын бей таныс ә йелмен қ атынаста болғ ан. Соң ғ ы 3 апта бойы зә р шығ ару жолында бө лінділер мазалйды. Хламидияғ а егу жасағ анда оң нә тижелі.
Хламидиоз кезіндегі инфекция кө зі
*су *ауа *ауру қ ұ стар *ауру жануарлар *+науқ ас адам немесе тасымалдаушы *2*16*2
#149 *! Науқ аста тері-венерологиялық диспансерінде тері бө ртпелерін қ араң ғ ы аумақ ты микроскоппен микроскопиялауда спирохеталар анық талғ ан (8-12 біркелкі иірімдер).
Қ оздырғ ыш қ андай туысқ а жатады.
*Borrelia *Bordetella *Leptospira *+ Treponema *Mycobacterium
#150 *! Науқ асқ а мерез диагнозы қ ойылғ ан
Берілген аурудың таралу жолын кө рсетің із
*алиментарлы *трансмиссивті *шаң -тозаң ды *ауа-тамшылы *+жыныстық, трансплацентарлы
#151 *! Науқ ас жыныстық мү шесінде ойық ша жара пайда болғ анына шағ ымданды. Зерттеуге арналғ ан зерттеу материалын таң даныз
*зә р *қ ақ ырық *гумм бө лінідісі *науқ астың қ ан сарысуы *+қ атты шанкр бө лінідісі
#152 *! Мерезбен ауырғ ан науқ ас емделіп болғ ан соң, КБР емдеудің тиімділігі бақ ылау ү шін қ олданылады.
Зерттеу материалы болады табылады
*зә р *нә жіс *қ ақ ырық *гумм бө ліндісі *+науқ астың қ ан сарысуы
#153 *! Науқ ас зә р шығ аружалында ө те кө п мө лшерде ірің ді бө лінуіне шағ ымданды. 4 тә улікке жуық уақ ытта бей таныс ә йелмен жыныстық қ атынаста болғ ан.
Гонореяның жұ ғ у кө зін атаң ыз
*тағ амдық ө німдер *ү й қ ұ стары *+науқ ас адам *жануарлар *су
#154 *! 18 жастағ ы бойжеткен жатыр мойнынан шырышты-ірің ді бө лінулерге шағ ымданды.
Гонорея қ оздырғ ышын анық тау ү шін негізгі зерттелетін материал
*сілекей *қ ан *+ірің *зә р *СМЖ
#155 *! Жатыр мойынан жасалғ ан жағ ындыдан грам теріс диплококктар табылды.
Гонококктарды дақ ылдандыру ерекшеліктері
*+ілінген ақ уызды жаң адан дайындалғ ан орталар *Мс. Соу ортасында жасуша дақ ылының ө суі *анаэробды ортада ө суі *Сабуро ортасында ө суі *Эндо ортасында ө суі
#156 *! Ер адамды 3 тә улік бойы зә р шығ ару жолынан бө ліністер бө лінуі мазалайды. Болжамды диагноз гонорея.
Гонореяда ірің ді микроскопиялағ анда тә н белгі
*аяқ талғ ан фагоцитоз *+аяқ талмағ ан фагоцитоз *клеткаішілік қ осындылар *эритроциттардағ ы гонококктар * эритроциттардағ ы гонококктар
#157 *! Нуқ асқ а болжамды соз диагнозы қ ойылды
Созғ а бактериологиялық зерттеуге қ ажет материал
*+уретра, жұ тқ ыншақ, тік ішек бө ліндісі *жұ лын сұ йық тығ ы *перифериялық қ ан *каппилляр қ аны *қ ан сарысуы
#158 *! Жана босанғ ан ә йел баласының кө зінің ірің ді бө лінісіне шағ ымданды. Болжамды диагнзы бленнорея.
Бұ л жағ дайда
*жұ ғ у ауалы-тамшылы жолмен болады *+кө з коньютивасы зақ ымдалады *ми қ абыө қ тары зақ ымдалады *уретра зақ ымдалады *миокардит дамиды
#159 *! Науқ ас зә р жү ру жоллынан ірің бө лінү іне шағ ымданды. 5 тә ү лік бұ рын серіктесімен байланыста болғ ан. Болжамды диагноз жедел соз.
Жедел создың негізгі диагностика ә дісі
*бласттронсфармация ә дісі *бактериологиялық *+микроскпиялық *серологиялық *цитологиялық
#160 *! Науқ астан бактериоскопиялық зерттеуден кеін уретрада грамтеріс диплококтар табылғ ан. Дақ ылдық қ асиеттерін зарттеу ү шін асцитсыз агарғ а себілген.
Гонококктар дақ ылдары
*+нә ззік, тү ссіз, мө лдір, шық тамшыларындай *қ ұ рғ ақ, ұ сақ, дә н тә різдес * гемолизбен қ оршалғ ан *бұ лың ғ ыр жолақ *дә н тә рғ здес
#161 *! Ә йелге хламдиоз диагнозы қ ойылғ ан. Жатыр мойнынан қ ырнды алып Романовкий-Гимзе ә дісімен бояп микроскопиялық зерттеу жү ргізгенде ұ сақ қ ызғ ылт жасуша сыртында орналасқ ан денешіктер анық талғ ан.
Хламидиялардың морфологиялық тү рін кө рсетің із
*қ ышқ ылғ а тө зғ мдғ микроорганизмдер *қ олайсыз жағ дайда спора тү зеді *+элементарлық денешіктер *тек РНҚ болады *капсула тү збейді
#162 *! Ер адам ішінің тө менгі жағ ының ауратынын, зә р шық анда ауыратынына шағ ымданды. Уретрадан алынғ ан қ ырындыны Романовкий-Гимзе ә дісімен бояп микроскопиялық зерттеу жү ргізгенде, ұ сақ қ ызғ ылт жасушасыртында жә не ірі кө к тусті жасуша ішінде орналасқ ан хламидияларғ а ұ қ сас деншіктер анық талғ ан
Хламидиялардың морфологиялық қ ұ рылымдары
*грамоң таяқ шалар *қ оректі ортада ө седі *полиморфты болады *шасуша қ абығ ы болмайды *+ретикулярлық жә не элементарлық денешіктер тү зеді
#163 *! Науқ асқ а хламидиоз болжамды диагнозы қ ойылғ ан.
Урогенитальды хламидиоздың экмпресс-диагностикасы
*КБР *ИБР *+ИФР *биосынама *аллергиялық
#164 *! Нақ астан бактериоскопиялық зерттеуден кейін хламидиялардың элементарлық денешіктері анық талғ ан.
Ары қ арай бө лінген материалды дақ ылдандырады
*Сабуро ортасында *қ анды агарда *сарысулы сорпада *срыуызды-тұ зды агарда *+тауық эмбртоныныда, жасуша дақ ылында
*3*16*2
#165 *! Мерезбен ауырғ ан пациенттің қ оздырғ ышын антибиотикотерапияғ а дейін дақ ылдандырады *Эндо ортасында *қ анды агарда *Helaжасуша дақ ылында *+қ оянның аталық безінде *тышқ андарды вена арқ ылы жұ қ тврып
#166 *! Науқ асқ а тү нек айдыныды микроскопиялауда мерез диагнозы қ ойылғ ан.
Ары қ арай трепонемаларды дақ ылдандыру ү шін оларды ескеру керек
*ЕПА жақ сы ө седі *Эндо ортасында ө седі *Плоскирев ортасында қ седі *сілтілі агарда тү ссіз колния тү зеді *+анаэробтар, ортағ а талғ амды
#167 ! Науқ асқ а мерез диагнозы қ ойылғ а
Негізгі серологиялық диагностика ә дісі
*+Вассерман *Хеддельсон *Аппельман *Грациа *Райт
#168 *! Науқ астың ерін жарасынан микроскопиялық зерттеу барысында солғ ын трепанема анық талыды.
Вассерман реакциясын қ оюғ а қ ажетті зерттеу материал
*+қ ан сарысуы *капиллярлық қ ан *бұ ын сү йық тығ ы *қ атты шанкр бө ліндісі *жұ мсақ шанкр бө ліндісі
#169 *! Трихомониаз диагнозын бактериоскопия арқ ылы анытағ аннан кейін дақ ылдық қ асиеттері зерттелген. Трихомонадалар жақ сы дақ ылдандырылады
*мочевиналы ортада *сарыуызды-тұ зды агарда *+бауыр қ осылғ н сорпада, қ ан сарысуында *Левенштейна-Йенсена ортасында *тышқ анның бауыр жасушасында
#170 *! Науқ ас зә р шығ арганда кышу, ашу; ауыру болатынына шағ ымданды.
Ерлерде трихомониазды зерттеу ушін қ ажет материал
*+уретраның кілегейлі қ абатының бө ліндісі *асқ азанның шайынды суы *қ ұ сық *нә жіс *сілекей
#171 *! Науқ ас ә йелге трихомониаз диагнозы қ ойылғ ан.
Ә йелдерден алынатың зерттеу материалы
*жатыр тү тікшелерінен *яичник пунтаты *цервикальды каналдан *+қ ынаптың алды *жатырдан
#172 *! Ә йелдің қ ынабынан трихомонада бө лінген. Trichomonasvag. уinalis трихомонадасының морфологиялық ерекшелітері
*+ аксостиль, жіпшелері, ундулирленген мембрана *8-12 біркелкі иретері болады *спорасы болады *жұ қ а капсула *циста тү зед
#173 *! Науқ ас 28 жаста. Кө п мө лшерде саргыш-жасыл тусті, кө піршіктенген бө лінділерге жә не қ ышу, ашу. 7 кү н бұ рын кездейсоқ жыныстық қ атынастан кейін болғ ан. Температурасы қ алыпты, пульсы76, қ қ 120/80ммсын. бағ. трихомониаз диагнозы қ ойылғ ан
Ең қ олайлы емдеу жолын кө рметің із
*фурагин 250 мг 3 рет кү нінеь – 7 кү н *пенициллин 250 мг 3 рет кү нінеь – 7 кү н *омепрозол 250 мг 3 рет кү нінеь – 7 кү н *+метронидазол 250 мг 3 рет кү нінеь – 7 кү н *цефолоспорин 250 3 рет кү нінеь – 7 кү н
#174 *! Қ абылдауда шешесі 5 жасар баласымен. Шағ ымдары сыртқ ы жыныстық мушесінде ашу жиы зә р шығ арганд ауырсыну
Туа біткен трихомониаздың ерте диагностикасының қ иындығ ы
*шешесінде трихомониаз *Айкын клиникалық белгі *басқ а аурулармен ұ қ састығ ы *баланы қ адағ алаудың жоқ тығ ы *+бастапқ ы кезең кө рініссіз ө туі
#175 *! 5 жасар шешесімен джакузиде жуынган. 2 атадан кен қ ыздың жыныстык мушесінен бө лінділер пйда болғ ан: ақ, кө піршікті, кө п бө лшерде, қ атты қ ымен, қ ызарумен боғ ан, іш киімі ылғ алданғ ан. Трихомониз диагнозы қ ойылғ ан
Инфекция берілу жолдары
*жанасу *жыныстық *ауалы-тамшылы *+жанасу-тіршілікте *фекальды- оральды
#176 *! Дә рігерге 30 жастағ ы ә йел келген, шағ ымдары суйық ірің ді, кө піршікті бө лінділер. Жатыр мойнында қ ан пайда болуы, лабораториялық диагностика ү шін уретрадан жағ анды алынғ ан. Қ ортындысы: урогенитальды трихомониаз қ оздырғ ышы анық талғ ан.
Осы аурудың диагностикалық ә дістері
*+микроскопиялық зерттеу, дақ ылдыө зерттеу, ИФР, ПТР *бактериологиялық, микроскопиялық *серологиялық, микроскопиялық *ИФТ, ИФР *ПТР, ИФР
#177 *! Науқ астың уретра қ ырындысын Романовский-Гимзе ә дісімен бояп микроскопиялық зертегенде ірі қ ара-кө к жасуша ішінде орналасқ ан ірі қ ұ рылымдар анық талғ ан.
Анық талды
*жасуша сыртында тә ршә лік етуге бейімделген формалар *+ жасуша ішінде тіршә лік етуге бейімделген формалар *Жасушағ а ену жә не жабысуғ а жауапты формалар *споралық формалар *цисталар
#178 *! Хламидиоздың диагностикалануының жиылануына байланысты алдын алу шаралардың қ ажеттілігі туды Урогенитальдық хламидиоздың арнайы алдын алуы
*гендік инженерлік жолмен алынғ ан вакцина *тірі ә лсіретілген вакцина *химиялық вакцина *СТИ вакцинасы *+жасалмағ ан
#179 *! Науқ асқ а хламидиоз диагнозы қ ойылғ ан
Хламидиялардың индикациялау ә дістері
*қ анды агарда *Уленгут орасында *қ арапайым орталарда *Левенштецин-Иенсен ортасында *+тауык эбрионының срыуыздық қ ашығ ында
#180 *! Нақ асқ а урогенитальды хламидиоз дигнозы қ ойылғ ан
Осы аурудағ ы зерттеу материалы
*жағ ынды *қ ынап бө ліндісі *уретра бө ліндісі *қ ынаптың артқ ы бө лігі *+қ ынап мойнының қ ырындысы
|
|||||||
|