Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Задача 3.. Задача 4.

Задача 3.

Мальчик, 1 год 6 месяцев. Болен третий день. Со слов мамы отмечалось повышение температуры тела до 37, 5, обильный слизистые выделения из носа. Был капризен, аппетит снижен. Со вчерашнего дня появился кашель.

Ответ:

1. Острый обструктивный бронхит.

Одышка, температура 37, чс, кашель, дыхание шумное, свистящие, выдох удлинен, затрудненое дыхание.

При перкуссии коробочный звук, при аускультации выслушивается удлиненный выдох, рассеяные, свистящие, сухие и мелкопузырчатые незвучные влажные хрипы, ЧДД повышенное

2. Госпитализация

3. -Противовирусная терапия.

-Отхаркивающие средства-затем Муколтин для разжижения мокроты

-Ингаляции (бронхолитики-беродуал(р-р для ингаляции)

-глюкокортикостероиды (пульмикорт (для ингаляции)

Задача 4.

Ребенок 3 лет месяцев заболел остро. Повысилась температура до 38, 9, состояние резко ухудшиось: стал вялым, была однократная рвота, оказывается от еды. Катаральные явления отсутствуют. Стал чаще мочиться. Появились эпизоды днвного недержания мочи. Беспокоится во время мочеиспускания. Моча мутная.

Ответ:

1. Пиелонефрит-цистит

Стал чаще мочиться, дневное недержание мочи, беспокоится во время мочеиспускания, моча мутная. Вялость, аппетит снижен.

2. Госпитализация.

3. УЗИ почек, экстреторная урогрофия, цистография, радиоизотопная ренография, пробы с фуросемидом для выявления скрытой лейкоцитурии.

4. Постельный режим 3-5 дней, полноценная диета, с ограничением соли белка, затем диета номер 5

5. Антибиотики: аугментин, цефалоспорины 2-3 поколения(цефтрлаксон)

Задача 5.

Девочка в возрасте 11 лет. Месяц назад перенесла лакунарную ангину. После леения сохранялся субфибрилитет. В течении двух последних недель беспокоят недомогание, общя слабост, плохой аппетит, головная боль, по утрам отечность под глаами, несколько реже стала мочиться. Однократно отмечалась моча цвета «мясных помоев»

Ответ:

1. Гломерулонефрит

Перенесла ангину. Беспокоит недомогание, общая слабость, плохой аппетит, головная боль, отеки, олигурия.

2. ОАМ: гемотурия, протенорурия.

ОАК: циспротеинурия, пункционная биопсия почек.

3. Госпитализация.

4. Строгий постельный режим, диета номер 7, наличие хронических очагов инфекции (тонзилит, кариес зубов)

Антибиотики в течении 1, 5 есяца ( Преднизолон 2мг/кг + Хлоралбуцин- 6 недль)

Поддержвать лечение 6 недель

При гематурии Делагия-6-8 месяцев

Патогенетическая терапия: Антиметаболиты( АЗАТЕОПРИН)

Гепарин+дипириданол(курантил).