Эталон ответов. Задача № 45

Эталон ответов

1. Бронхиальная астма, приступный период.

2. Алгоритм действий:

- успокоить ребенка;

- доступ свежего воздуха, кислородотерапия;
- теплое питье;

- ингаляции одного из бронходилятаров: сальбутамол, вентолин, беротек - 1-2 дозы до снятия приступа с интервалом 20-30 мин., но не более 8 доз;

- отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин... внутрь); внутривенно струйно 2, 4 % раствора зуфилина на физиологическом растворе 1, 0 мд/год;

- преднизолон 1-З злг/кг внутримышечно или внутривенно; если в течение 2-х часов нет эффекта — госпитализация, техника использования индивидуальных ингаляторов и спенсеров согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 45

Фельдшера ночью вызвали к ребенку 10 месяцев, Со слов мамы заболел остро, повысилась температура до 39, 4° С. стая вялым, «тяжело задышал»,

При осмотре: состояние тяжелое, температура 40, 0° С, адинамнчен, вял, постанывает при дыхании. Кожа бледная, сухая и холодная на ощупь, с мраморным рисунком, цианоз носогубного треугольника. Частота дыхания 60 в 1 мин.. пульс 130 уд, /мин., отмечается раздувание крыльев носа и втяженне межреберных промежутков при дыхании.

При аускультации легких - дыхание жесткое, справа выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, тоны сердца приглушены. Живот при пальпации мягкий, печень выступает на 3. 0 см из-под реберной дуги. Стула и мочеиспускания при осмотре не было.

1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи

3. Продемонстрируйте технику дачи увлажненного кислорода,

1. Острая очаговая пневмония (ДН III ст),

2. Алгоритм неотложной помощи:

а) обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;

б) дать увлажненный кислород;

в) придать положение с приподнятым концом;

г) ввести литическую смесь внутримышечно:

- раствор папаверина 2 % 0, 2 ыл (0, 2 мл/год жизни),

- раствор анальгина 50 % 0, 1 мл (0, 1 мл/год жизни),
— раствор димедрола 1 % 0, 1 мя (0, 1 мл/год жизни);

д) госпитализировать в детское отделение в сопровождении медицинского работникас обеспечением подачи кислорода

3. Техника выполнения дачи увлажненного кислорода согласно алгоритму выполнения манипуляции.

⇐ Предыдущая 16 17 18 19 20 212223 24 25 Следующая ⇒