![]()
|
|||||||
Задача № 39. Задача № 40Задача № 39 Вы — фельдшер ФАПа на вызове у ребенка 4-х месяцев, Сегодня внезапно утром у него повысилась температура до 39, 0° С, стал беспокойным, отказывается от груди, на коже появилась сыпь. При осмотре; состояние тяжелое, вялый, окружающим не интересуется, температура 40, 0 С, кожные покровы бледные, высыпания геморрагические, звездчатого характера, размером 3-5 мм., располагаются на ягодицах, бедрах, голенях, веках. Тахикардия. Приглушенность тонов сердца. При любом прикосновении ребенок беспокоится, плачет. Эпид. анамнез; у матери неделю назад был насморк, першило в горле. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи 3. Продемонстрируйте технику введения 10 мг преднизалона внутримышечно на фантоме. 1. Менингококковая инфекция. Менингококкцемия. 2. Алгоритм выполнения неотложной помощи; а) левомицетина - сукцинат натрия 25 мг/кг внутримьпнечно; 6) преднизалон 2-4 мг/кг внутримышечно; в) 50% раствор анальгина 0, 1 мл/год жизни внутримышечно; г) срочно госпитализировать в инфекционный стационар, 3. Техника введения преднизолон внутримышечно (10 мп) согласно алгоритму выполнения манипуляции. Задача № 40 У девочки 12 лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, резко побледнела, кожа покрылась холодным липким потом: Ребенок медленно опустился на пол. потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд. /мин. АЩ 60/30 ымрт. ст. Дыхание поверхностное, 20 в 1 мян. Зрачки расширены, реакция на свет ослаблена. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи, 3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления, подсчета пульса у детей,
1. Коллапс (проявление острой сосудистой недостаточности). 2. Алгоритм неотложной помощи; а) уложить ребенка с опущенным головным концом; б) обеспечить свободное дыхание (расстегнитеодежду, доступ свежего воздуха); в) согреть ребенка; д) обтереть ребенка колодной водой; г) дать вдохнуть пары нашатырного спирта; е) ввести подкожно раствор кордиамина 1, 0 мл или 10 % кофеина 0, 1 мл/г; ж)ввести преднизалон 70 мг внутримышечно. 3. Техника взятия крови на биохимическийанализ согласно алгоритму выполнения манипуляции,
|
|||||||
|