|
|||
Задача 2-4. Задача 2-5Задача 2-4 У пожилой тучной женщины периодически отмечались приступы печеночной колики, желтуха. За медицинской помощью не обращалась. Через 8 месяцев умерла. На вскрытии выявлены - асцит, спленомегалия. Печень увеличена, плотная, поверхность ее гладкая, на разрезе - темно-зеленого цвета с расширенными желчными протоками. Желчный пузырь заполнен камнями. Один из камней обнаружен в общем желчном протоке. Вопросы: 1. Каким заболеванием страдала больная? 1. калькулезный холецистит.. 2. Чем осложнилось это заболевание? . обтурация общего желчного протока камнем. 3. Какой процесс возник в печени? Какая его форма? . билиарный цирроз 4. Что можно обнаружить в такой печени при микроскопическом исследовании? . 4. дистрофия, некроз гепатоцитов, разрастание соединительной ткани. 5. Чем обусловлено развитие асцита? 5. поратльной гипертензией 6. Каков механизм желтухи? 6. механическая 7. Нарушением обмена какого пигмента она обусловлена? 7. билирубина
Задача 2-5 Девочка 11 лет заболела остро: субфебрильная температура, рвота, кожные покровы иктеричны. Перестала мочиться. На 6 день погибла. На вскрытии: отек головного мозга, мелкие излияния в серозных оболочках, кал ахоличен, в мочевом пузыре моча темная. Печень уменьшена, дряблая, на разрезе темно-красная, рисунок долек неразличим. Вопросы: 1. От какого заболевания погибла девочка? 1. гепатит... 2. Какая форма по течению и клинико-морфологическим изменениям? 2. острая, злокачественная, с массивными некрозами. 3. Какой процесс в печени? 3. воспаление, некроз 4. Какие гистологические изменения в печени позволяют определить природу заболевания? 4. тельца Каунсильмена, лимфоциты, макрофаги 5. Почему возникла анурия? 5. печеночно-почечная недостаточность.
|
|||
|