|
|||
Задача 1-5. Задача 1-6. Задача 1-7Задача 1-5 Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток утолщен, поверхность его покрыта пленкой серого цвета. Стенка отростка утолщена, из просвета выделяется гной. При микроскопии: стенка отростка диффузно инфильтрирована сегментоядерными лейкоцитами и макрофагами. В ней обнаруживаются небольшие очажки расплавления ткани со скоплением полинуклеаров. Вопросы: 1. Какая морфологическая форма аппендицита обнаружена? флегмонозный 2. Какая форма ей предшествовала? гнойный 3. Какие осложнения могли бы развиться у больного? Перфорация, перитонит, самоампутация. Задача 1-6 Больной в течение 20 лет страдает язвенной болезнью. Лечился консервативно. В связи с ухудшением состояния обратился в поликлинику, где была произведена гастробиопсия из края язвы. В биоптате обнаружены уродливые, различной величины железы, выстланные атипическими клетками, погружающимися в рубцовую ткань дна язвы. Вопросы: 1. Какое осложнение язвенной болезни обнаружено в биоптате? малигнизация 2. Какие другие виды осложнений этого заболевания вы знаете? Кровотечения, перфорация, пенетрация, перитонит, рубцовая деформация 3. Какие из них возникают остро? Кровотечения, перфорация, перитонит
Задача 1-7 У больного, оперированного по поводу аппендицита, при выделении отростка встретились технические трудности, связанные с наличием спаек между отростком и париетальной брюшиной. В удаленном отростке гистологически отмечена облитерация просвета, склероз стенки, атрофия лимфоидных фолликулов. Вопросы: 1. Назовите клинико-анатомическую форму аппендицита? хронический 2. Чем это подтверждается? Атрофия, склероз 3. Чем обусловлен спаечный процесс в брюшной полости? Предшествующим воспалением.
|
|||
|