Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 1-3. Задача 1-4



Задача 1-3

В клинику поступил мужчина с диагнозом: "Острый аппендицит". На операции: отросток грязно-зеленого цвета, увеличен, покрыт сероватым налетом. Стенка его дряблая, утолщена, из просвета выделяется гной.Вопросы:

1. Назовите морфологическую форму аппендицита. гнойный

2. Какие изменения в аппендиксе обнаружит патологоанатом при гистологическом исследовании? Некроз, лейкоцитарная инфильтрация

3. Назовите возможные осложнения при данной форме аппендицита? Перфорация, самоампутация, перитонит.

4. Какова продолжительность приступа у больного до поступления его в клинику - часы, сутки? Мотивируйте ответ. Сутки, так как деструктивные формы аппендицита развиваются не ранее, чем через сутки от начала болевого приступа

5. Какие другие деструктивные формы аппендицита Вы знаете? Флегмонозный, флегмонозно- язвенный, апостематозный, гангренозный

 

Задача 1-4

У больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких и декомпенсацией сердца возникло желудочное кровотечение, приведшее к смерти. При аутопсии на малой кривизне желудка обнаружены язвы округлой формы, с плотным белесым дном и ровными краями. В дне язвы виден сосуд с утолщенной стенкой и зияющим просветом. Патологоанатом диагностировал язвенную болезнь желудка у больного туберкулезом. Вопросы:

1. Какие морфологические особенности язвы желудка свидетельствуют о язвенной болезни как об основном заболевании?

А) единичная, б)  с плотным валикообразным краем, в) округлой формы .

2. Какие гистологические структуры дна язвы могут подтвердить патологоанатомический диагноз? Грубая волокнистая соед ткань

3. Какие гистологические изменения в дне язвы будут свидетельствовать о ее обострении? Фибриноидный некроз и лейкоцитарная инфильтрация

4. Отсутствие каких морфологических изменений позволяет исключить туберкулезную этиологию язвы? Специфических для туберкулеза гранулем - бугорков

5. Какую роль сыграла декомпенсация сердечной деятельности в обострении язвенной болезни желудка? Декомпенсация сердечной деят---гипоксия---язвы



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.