для подготовки к экзамену 5 страница

Затылочная чешуя имеет форму широкой пластинки с вогнутой внутренней и выпуклой наружной поверхностями. В центре наружной поверхности находится наружный затылочный выступ. От него по срединной линии до края большого отверстия спускается наружный затылочный гребень. От наружного затылочного выступа поперечно в обе стороны идут верхняя и нижняя выйные линии — место прикрепления мышц спины. На внутренней поверхности чешуи находится крестообразное возвышение, состоящее из следующих частей: внутреннего затылочного выступа, вниз от него направляется внутренний затылочный гребень, вверх — борозда верхнего сагиттального синуса, направо и налево — борозда поперечного синуса.

Теменная кость, os parietale, — парная, по форме напоминает изогнутую четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании крыши черепа. Она имеет четыре края: лобный край соединяется с чешуей лобной кости; затылочный край — с чешуей затылочной кости; чешуйчатый край — с чешуей височной кости; посредством сагиттального (верхнего) края обе кости соединяются друг с другом.

В теменной кости различают четыре угла: лобный — передне-верхний; затылочный — задневерхний; клиновидный — передне-нижний; сосцевидный — задненижний.

На наружной (выпуклой) поверхности кости находится возвышение — теменной бугор. Параллельно чешуйчатому краю проходят верхняя и нижняя височные линии. Внутренняя поверхность вогнута, на ней отчетливо видны артериальные борозды, отпечатки извилин мозга и ямочки грануляций — вдавления от венозных сосудов оболочек головного мозга. Из артериальных борозд особенно рельефно представлена борозда средней менингеальной артерии. По верхнему краю, соединяясь с такой же бороздой на одноименной кости противоположной стороны, проходит борозда верхнего сагиттального синуса. В области сосцевидного угла находится борозда сигмовидного синуса. Вблизи сагиттального края находится непостоянное теменное отверстие, которое является венозным выпускником.

Лобная кость, os frontale, входит в передний отдел крыши и основания черепа, участвует в образовании полости носа и глазниц. В ней выделяют лобную чешую, носовую часть и парную глазничную часть.

Лобная чешуя составляет приблизительно треть всей крыши черепа. Внутренняя поверхность ее, обращенная к мозгу, — вогнутая, наружная — выпуклая. Последняя отделена от глазничной части надглазничным краем, на котором находится небольшая надглазничная вырезка (иногда она превращается в одноименное отверстие), через которую проходят сосуды и нервы. Выше надглазничного края расположена надбровная дуга, а еще выше — лобный бугор. Между правой и левой надбровными дугами расположено переносье. В латеральном направлении надглазничный край продолжается в скуловой отросток. По срединной линии на внутренней поверхности располагается борозда верхнего сагиттального синуса, которая переходит в лобный гребень. На внутренней поверхности хорошо заметны артериальные борозды и пальцевидные вдавления — отпечатки мозговых извилин.

Глазничная часть входит в состав верхней стенки глазницы, задний их край соединяется с передним краем малых крыльев клиновидной кости. Между глазничными частями находится решетчатая вырезка, где расположена одноименная кость. На мозговой поверхности глазничных частей хорошо выражены мозговые возвышения (пальцевидные вдавления), обусловленные рельефом коры лобных долей.

Передний край носовой части соединяется с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. В носовой части находятся отверстия, ведущие в лобную пазуху, которая перегородкой разделена на две чаще несимметричные половины.

Решетчатая кость, os ethmoidale, состоит из трех частей: вертикально расположена перепендикулярная пластинка; горизонтально — продырявленная (решетчатая) пластинка, к которой фиксирован парный решетчатый лабиринт. Перпендикулярная пластинка входит в состав костной перегородки носа, соединяется с носовыми костями, сошником и хрящевой перегородкой носа. Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму, располагается в решетчатой вырезке лобной кости и имеет многочисленные отверстия, через которые в полость черепа из полости носа проникают обонятельные нервы. Она входит в состав переднего отдела мозгового черепа и в то же время образует верхнюю стенку полости носа. Над продырявленной пластинкой возвышается петушиный гребень.

Лабиринт — парное образование, которое состоит из тонких плоских пластинок, соединяющихся между собой и образующих полости различных размеров. Это ячейки решетчатой кости, которые сообщаются с полостью носа. Различают передние, средние и задние ячейки. На медиальной поверхности лабиринта выделяются две тонкие изогнутые пластинки — верхняя и средняя носовые раковины. С латеральной стороны лабиринт имеет сплошную тонкую стенку, которая носит название глазничной пластинки и участвует в образовании медиальной стенки глазницы.

Клиновидная кость, os sphenoidale, лежит посередине основания черепа. Она имеет сложную форму и состоит из тела и трех пар отростков: книзу направлены крыловидные отростки, в стороны отходят малые и большие крылья.

Верхняя поверхность тела обращена в полость черепа и называется турецким седлом. В его центре находится углубление — гипофизарная ямка, в которой расположен гипофиз. Сзади гипофизарная ямка ограничена спинкой турецкого седла. Впереди от турецкого седла проходит предперекрестная борозда — место перекреста зрительных нервов. Сбоку от турецкого седла проходит борозда сонной артерии, в которой располагается внутренняя сонная артерия. Внутри тела находится полость — клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа. Довольно часто пазуха сагиттальной перегородкой разделяется на две несимметричные половины.

Малые крылья отделены от больших верхней глазничной щелью, в которой проходят III, IV и VI пары черепных нервов и первая ветвь V пары, а также глазничная вена. В основании малых крыльев заключен зрительный канал, в котором проходят II пара черепных нервов и глазная артерия. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, нижняя — в глазницу.

Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговая поверхность вогнута и обращена в полость черепа, на ней видны пальцевидные вдавления, которые чередуются с мозговыми возвышениями; глазничная поверхность входит в состав латеральной стенки глазницы; височная поверхность участвует в образовании крыши черепа; верхнечелюстная поверхность направлена в сторону бугра верхней челюсти. В больших крыльях находятся три отверстия: круглое, овальное и остистое. Через два первых отверстия полость черепа покидают соответственно вторая и третья ветви тройничного нерва, а в третьем проходит средняя менингеальная артерия.

Крыловидные отростки отходят от тела вертикально вниз. В их основании проходит крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток состоит из двух пластинок: медиальной и латеральной. Спереди пластинки срастаются, а кзади расходятся и ограничивают крыловидную ямку.

Височная кость, os temporale, — парная, расположена между затылочной и клиновидной костями, входит в состав как основания, так и крыши черепа. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (лабиринт), через нее проходят крупные сосуды и нервы. Она состоит из четырех частей: каменистой, барабанной, сосцевидной и чешуйчатой.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, поэтому ее также называют пирамидой. Основание пирамиды срослось с сосцевидной частью и чешуей, а вершина обращена вперед и медиально. В пирамиде различают три поверхности и три края. В полость черепа обращены передняя и задняя поверхности, а к основанию черепа — нижняя поверхность. Из трех краев (переднего, заднего и верхнего) только последний обращен в полость черепа.

У вершины пирамиды расположено тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва. Несколько сбоку от него расположены расщелины каналов большого и малого каменистых нервов, где выходят одноименные ветви лицевого (VII пара) и языкоглоточного (IX пара) черепных нервов. Посередине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, соответствующее находящемуся внутри пирамиды переднему полукружному каналу лабиринта. За дугообразным возвышением расположена крыша барабанной полости. По верхнему краю проходит борозда верхнего каменистого синуса.

На задней поверхности пирамиды расположено внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой проход. В нем расположены лицевой (VII пара) и преддверно-улитковый (VIII пара) черепные нервы. Вдоль заднего края пирамиды проходит борозда нижнего каменистого синуса.

На нижней поверхности пирамиды расположена яремная ямка. Впереди нее находится наружное отверстие сонного канала, которое ведет в одноименный канал (проходит внутренняя сонная артерия). Внутреннее отверстие сонного канала расположено в области верхушки пирамиды. Кзади от яремной ямки находится шиловидный отросток. Между ним и сосцевидной частью располагается шилососцевидное отверстие — место выхода лицевого нерва из пирамиды височной кости.

Барабанная часть представляет собой тонкую костную пластинку, которая ограничивает спереди наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход. Последний ведет в барабанную полость.

Сосцевидная часть занимает большую часть наружной поверхности височной кости, располагаясь сзади от наружного слухового прохода. Ее основу составляет сосцевидный отросток. Медиально от него видна глубокая сосцевидная вырезка. Между ней и краем сосцевидной части располагается борозда затылочной артерии. На задней поверхности сосцевидного отростка нередко встречается одноименное отверстие, открывающееся в борозду сигмовидного синуса и выполняющее функцию венозного выпускника. Внутри сосцевидного отростка расположены многочисленные полости — сосцевидные ячейки, самая крупная из которых называется сосцевидной пещерой, сообщающейся с барабанной полостью.

Чешуйчатая часть (чешуя) входит в состав крыши черепа, граничит с краем теменной кости и большим крылом клиновидной кости. В чешуе выделяют две поверхности: внутреннюю (мозговую) и наружную (височную). На мозговой поверхности видны отпечатки мозговых извилин и артериальные борозды. Височная поверхность гладкая, участвует в образовании височной ямки. Внизу от нее отходит скуловой отросток, который направляется кверху и кпереди, соединяясь со скуловой костью. Ниже скулового отростка находится суставная (нижнечелюстная) ямка для соединения с нижней челюстью. Впереди ямки имеется небольшое возвышение — суставной бугорок.

Пирамида височной кости пронизана каналами, через которые проходят сосуды и нервы:

1) сонный канал содержит внутреннюю сонную артерию. Он начинается наружным отверстием на нижней поверхности пирамиды, поднимается вверх, а затем изгибается под прямым углом и открывается внутренним отверстием на ее верхушке;

2) канал лицевого нерва начинается на дне внутреннего слухового прохода и направлен перпендикулярно оси пирамиды. Внутри каменистой части он образует ряд изгибов и заканчивается на нижней поверхности пирамиды шилососцевидным отверстием. От канала отходят два ответвления: канал большого каменистого нерва и каналец барабанной струны;

3) канал большого каменистого нерва ответвляется практически в самом начале канала лицевого нерва, а заканчивается одноименной расщелиной на передней поверхности пирамиды височной кости;

4) каналец барабанной струны отходит от канала лицевого нерва перед самым выходом его из пирамиды; он заканчивается в щели между каменистой и барабанной частями;

5) мышечно-трубный канал соединяет барабанную полость и верхушку пирамиды. Он состоит из двух полуканалов: полуканала слуховой трубы, который является костной частью слуховой трубы (соединяет барабанную полость с носоглоткой). Выше него находится полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, содержащий одноименную мышцу. Полуканалы разделены тонкой пластинкой костного вещества;

6) барабанный каналец начинается в каменистой ямочке, расположенной позади наружного отверстия сонного канала; он заканчивается на передней поверхности пирамиды расщелиной канала малого каменистого нерва.

Верхняя челюсть, maxilla, занимает значительную часть лицевого отдела черепа. Она принимает участие в образовании стенок полости носа, глазниц, полости рта, подвисочной и крыловидно-нёбной ямок. В ней различают тело и четыре отростка: лобный, скуловой, альвеолярный и нёбный.

Тело кости содержит полость — верхнечелюстную (Гайморову) пазуху. На теле выделяют четыре поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую.

Передняя (лицевая) поверхность отделена от подвисочной скуловым отростком; от глазничной — подглазничным краем, ниже которого помещается подглазничное отверстие (для одноименных сосудов и нерва). На передней поверхности имеется углубление — клыковая ямка. Подвисочная поверхность выпуклая из-за наличия обращенного назад бугра верхней челюсти. Глазничная поверхность представляет собой площадку, являющуюся составной частью нижней стенки глазницы. На ней расположена подглазничная борозда, передняя часть которой переходит в одноименный канал, открывающийся на передней поверхности тела верхней челюсти. Носовая поверхность участвует в образовании латеральной стенки полости носа. На ней видно большое отверстие — верхнечелюстная расщелина, которая ведет в верхнечелюстную пазуху.

Лобный отросток поднимается вертикально вверх. По его латеральной поверхности проходит передний слезный гребень, который ограничивает слезную борозду, продолжающуюся книзу по носовой поверхности тела челюсти. Скуловой отросток начинается от места соединения глазничной, передней и подвисочной поверхностей. Он соединяется со скуловой костью. Альвеолярный отросток является продолжением книзу тела верхней челюсти. Свободный нижний край отростка ограничен альвеолярной дугой, состоящей из зубных альвеол, разделенных между собой костными межальвеолярными перегородками. Альвеолы являются вместилищем корней зубов. Нёбный отросток отходит от носовой поверхности тела в горизонтальной плоскости. Правый и левый нёбные отростки, соединяясь между собой, участвуют в образовании костного нёба. Задние края отростков соединяются с горизонтальными пластинками нёбных костей.

Нёбная кость, os palatinum, принимает участие в образовании полостей носа и рта, глазницы и крыловидно-нёбной ямки. Она состоит из двух пластинок: горизонтальной и перпендикулярной, соединенных друг с другом под прямым углом.

Горизонтальная пластинка имеет форму четырехугольника, передним краем соединяется с задним краем нёбного отростка верхней челюсти, участвует в образовании костного нёба. Перпендикулярная пластинка более узкая и длинная по сравнению с горизонтальной; она участвует в формировании латеральной стенки полости носа.

Нёбная кость имеет три отростка: пирамидальный, глазничный и клиновидный. Пирамидальный отросток отходит вниз и латерально от места соединения перпендикулярной и горизонтальной пластинок и размещается в вырезке между пластинками крыловидного отростка клиновидной кости. Глазничный и клиновидный отростки отходят от верхнего края перпендикулярной пластинки. Между ними находится клиновидно-нёбная вырезка, образующая при соединении с клиновидной костью одноименное отверстие.

Скуловая кость, os zygomaticum, соединяет верхнюю челюсть с височной костью, образуя при этом скуловую дугу. Через кость проходит тонкий канал, содержащий сосуды и нерв.

Скуловая кость имеет два отростка: височный соединяется со скуловым отростком височной кости и лобный — со скуловым отростком лобной кости. Кроме того, тело скуловой кости соединяется со скуловым отростком верхней челюсти.

Носовая кость, os nasale, парная, представляет собой четырехугольную пластинку, которая участвует в образовании спинки носа. Своим латеральным краем она соединяется с лобным отростком верхней челюсти, верхним — с носовой частью лобной кости. Нижним краем вместе с носовой вырезкой верхней челюсти она ограничивает грушевидное отверстие — вход в полость носа.

Слезная кость, os lacrimale, — небольшая четырехугольная кость, граничащая спереди с лобным отростком верхней челюсти, сзади — с глазничной пластинкой решетчатой кости, сверху — с глазничной частью лобной кости и снизу с глазничной поверхностью верхней челюсти. Эта кость вместе с лобным отростком верхней челюсти составляет ямку слезного мешка.

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior, представляет собой тонкую, продолговатую пластинку, расположенную в полости носа. Ниже нее находится нижний носовой ход. Медиальная поверхность кости выпуклая, латеральная — вогнута. Она прикрепляется к одноименному гребню верхней челюсти и нёбной кости.

Сошник, vomer, — непарная тонкая четырехугольная пластинка, участвующая в образовании перегородки носа. Верхний край сошника расходится на два крыла, которые прилегают к нижней поверхности тела клиновидной кости. Задний край сошника разграничивает выходное отверстие носовой полости на правую и левую хоаны. Нижний край прикрепляется к верхней челюсти и нёбной кости.

Нижняя челюсть, mandibula, соединяется с височной костью парным височно-нижнечелюстным суставом, состоит из тела, правой и левой ветвей.

Тело имеет подковообразную форму. В нем различают внутреннюю и наружную поверхности, а также два края. Нижний край — закругленный и утолщенный, называется основанием нижней челюсти. Верхний край образует альвеолярную дугу. На ней видны углубления — зубные альвеолы, которые разделены межальвеолярными перегородками на ячейки для корней зубов.

В центре наружной поверхности находится подбородочный выступ. Кзади от него на уровне второго малого коренного зуба расположено подбородочное отверстие, через которое выходят одноименные сосуды и нерв. На внутренней поверхности тела выдается подбородочная ость, по бокам от которой лежит парное углубление — подъязычная ямка (для одноименной слюнной железы). На внутренней поверхности находится челюстно-подъязычная линия — место прикрепления одноименной мышцы. Ниже этой линии расположена поднижнечелюстная ямка (для одноименной слюнной железы).

Ветвь нижней челюсти отходит от тела под тупым углом. Место перехода ветви в тело называется углом нижней челюсти. На наружной поверхности угла выражена жевательная бугристость, на внутренней — крыловидная бугристость. Это места прикрепления соответствующих жевательных мышц. На внутренней поверхности ветви находится отверстие нижней челюсти. Оно ведет в канал нижней челюсти, который проходит через тело кости на всем протяжении до подбородочного отверстия. Вверху ветвь нижней челюсти заканчивается венечным и мыщелковым (суставным) отростками, между которыми расположена вырезка нижней челюсти. Мыщелковый отросток заканчивается головкой нижней челюсти, которая является непосредственным продолжением шейки нижней челюсти. На передней поверхности шейки видна крыловидная ямка, к которой прикрепляется латеральная крыловидная мышца.

Подъязычная кость, os hyoideum, с костями черепа не соприкасается, соединяясь с ними с помощью связок и мышц. Она расположена в области шеи, к ней фиксирована гортань. По форме кость напоминает подкову, в ней различают выдающуюся вперед часть — тело, большие и малые рога. Большие рога направлены вверх и назад по отношению к телу. Малые рога соединяются с верхним краем тела в месте отхождения от него больших рогов. Они значительно короче последних, их свободные концы направлены вверх, назад и латерально.

При соединении костей мозгового и лицевого черепа формируется ряд новых анатомических образований, которые отсутствуют на отдельных костях. Основными образованиями в мозговом черепе являются свод, наружное основание, внутреннее основание, височная ямка; в лицевом черепе — глазница, полость носа, полость рта; подвисочная и крыловидно-нёбная ямки находятся на границе мозгового и лицевого черепа.

В мозговом черепе выделяют свод (крышу) и основание. Граница между ними проходит по наружному затылочному выступу и верхней выйной линии, далее — по наружному слуховому проходу, затем — по скуловой дуге; по надглазничному краю достигает надпереносья. Проведенная граница позволяет более точно определить, какие кости входят в состав свода черепа. На внутренней поверхности четкой границы между крышей и основанием черепа нет. Лишь сзади она проходит по борозде поперечного синуса и внутреннему затылочному выступу.

Свод (крыша) черепа образован чешуей лобной кости, височной поверхностью больших крыльев клиновидной кости, теменными костями и чешуей обеих височных и затылочной костей. Перечисленные кости соединяются с помощью швов различной формы.

Между лобной и теменными костями фронтально расположен венечный шов, а между теменными и затылочной костью — ламбдовидный шов. На стыке теменных костей образуется сагиттальный шов. Слева и справа от сагиттального шва расположен парный чешуйчатый шов, образованный снизу большим крылом клиновидной кости и чешуей височной кости, а сверху — теменной костью. Боковой отдел свода черепа постепенно переходит в височную ямку, которая от основания черепа отделена скуловой дугой.

Внутренняя поверхность крыши вогнута. Вдоль ее срединной линии идет борозда верхнего сагиттального синуса. Артериальные борозды особенно хорошо выражены в боковых отделах крыши, а вдоль сагиттального шва видны ямочки грануляций, пальцевидные вдавления.

Различают наружное и внутреннее основания черепа. Наружное основание черепа спереди прикрыто костями лицевого черепа. Его образуют клиновидная, височные и затылочная кости. В центре заднего отдела наружного основания черепа лежит большое отверстие, по бокам которого расположены мыщелки затылочной кости. Позади каждого мыщелка находится мыщелковая ямка с непостоянным мыщелковым каналом. В основании мыщелка проходит канал подъязычного нерва (XII пара).

Кпереди от большого отверстия лежит базилярная часть затылочной кости с глоточным бугорком в центре. Кпереди от него находится тело клиновидной кости и ее крыловидные отростки. Они ограничивают с латеральных сторон хоаны.

Латерально от базилярной и латеральных частей затылочной кости справа и слева располагаются пирамиды височных костей. На нижней поверхности пирамиды находятся: наружное отверстие сонного канала, яремная ямка, а между шиловидным и сосцевидным отростками — шилососцевидное отверстие.

К пирамиде височной кости примыкает барабанная часть, ограничивающая наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход. На сосцевидной части кроме одноименного отростка видны: сосцевидная вырезка, борозда затылочной артерии и непостоянное сосцевидное отверстие. На чешуе височной кости у основания скулового отростка находятся нижнечелюстная ямка и кпереди от нее — суставной бугорок.

На клиновидной кости расположены остистое и овальное отверстия. Между пластинками крыловидного отростка находится крыловидная ямка. У основания крыловидного отростка открывается крыловидный канал.

В месте соединения верхушки пирамиды с телом клиновидной кости и базилярной частью затылочной кости образуется отверстие неправильной формы с неровными зазубренными краями — рваное отверстие, в области которого открываются внутреннее отверстие сонного канала, мышечно-трубный и крыловидный каналы.

Между вырезками височной и затылочной костей формируется яремное отверстие, через которое выходят из черепа внутренняя яремная вена, языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы.

Внутреннее основание черепа в значительной степени соответствует рельефу головного мозга. В нем различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.

Передняя черепная ямка сзади отграничена от средней черепной ямки задним краем малых крыльев клиновидной кости и бугорком седла. В ней лежат лобные доли полушарий головного мозга. Ямка образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, а также малыми крыльями клиновидной кости. Через отверстия в решетчатой кости проходят обонятельные нервы (I пара). Передняя черепная ямка сообщается с глазницей через зрительный канал, в котором проходят зрительный нерв (II пара) и глазная артерия. Отверстия зрительных каналов соединяются поперечно расположенной предперекрестной бороздой.

Средняя черепная ямка отделяется от задней черепной ямки верхним краем пирамиды височной кости и спинкой турецкого седла. Она образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид, а также чешуей обеих височных костей. В средней черепной ямке различают непарную центральную (среднюю) часть, которая соответствует турецкому седлу, и по бокам — правую и левую латеральные части. В центральной части расположено углубление — гипофизарная ямка. На латеральной поверхности тела клиновидной кости хорошо выражена сонная борозда, а вблизи верхушки пирамиды височной кости видно рваное отверстие, закрытое хрящом. Между большим и малым крыльями клиновидной кости находится верхняя глазничная щель, через которую в глазницу проходят нервы: глазодвигательный (III пара), блоковый (IV пара), глазной (первая ветвь тройничного нерва — V пары), отводящий (VI пара) и верхняя глазная вена. Позади и чуть ниже верхней глазничной щели располагается круглое отверстие, через которое проходит верхнечелюстной нерв (вторая ветвь V пары). Находящееся рядом с предыдущим овальное отверстие содержит нижнечелюстной нерв (третья ветвь V пары). Остистое отверстие у заднего края большого крыла клиновидной кости служит для прохождения в череп средней менингеальной артерии.

Задняя черепная ямка имеет большую глубину. Основу ее составляет затылочная кость. Кроме того, в состав задней черепной ямки входят задние поверхности пирамид и сосцевидные части височных костей, задняя часть тела клиновидной кости, сосцевидный угол теменной кости.

В центре ямки находится большое отверстие, впереди от которого располагается скат, образованный сращением затылочной и клиновидной костей. На скате лежат продолговатый мозг и мост. От заднего края большого отверстия к крестообразному возвышению поднимается внутренний затылочный гребень. Отходящая вправо и влево от крестообразного возвышения борозда поперечного синуса продолжается в борозду сигмовидного синуса, который доходит до яремного отверстия.

Медиальнее яремного отверстия находится канал подъязычного нерва, через который выходит одноименный нерв (XII пара). С каждой стороны на задней поверхности пирамид в заднюю черепную ямку открывается внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход. В глубине его берет начало канал лицевого нерва, в котором проходит лицевой нерв (VII пара). Из внутреннего слухового отверстия в заднюю черепную ямку выходит преддверно-улитковый нерв (VIII пара).

При обзоре спереди в лицевом черепе можно рассмотреть стенки и сообщения глазницы, полости носа и полости рта, а при обзоре сбоку — изучить крыловидно-нёбную и подвисочную ямки.

Глазница — парная полость, которая по форме напоминает четырехгранную пирамиду, основанием направленную вперед, а вершиной назад и медиально. В глазнице находятся глазное яблоко, его мышцы, слезная железа и другие вспомогательные аппараты органа зрения.

Различают четыре стенки глазницы: верхнюю, медиальную, нижнюю и латеральную. Верхняя стенка гладкая, слегка вогнутая, лежит почти горизонтально. Она образована глазничной частью лобной кости, к которой сзади примыкает малое крыло клиновидной кости.

В латеральном отделе верхней стенки глазницы имеется небольшая ямка слезной железы. На надглазничном крае расположена одноименная вырезка или одноименное отверстие для прохождения сосудов и нервов.

В образовании медиальной стенки участвуют: лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, глазничная пластинка решетчатой кости, тело клиновидной кости. В переднем отделе этой стенки находится ямка слезного мешка. В нижней части ямка переходит в носослезный канал, который открывается в полость носа (в нижний носовой ход).

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒