Общая врачебная подготовка 3. Педиатрический профиль 5 страница

224
Больной 10 лет, жалобы на насморк со слизистым отделяемым, отек лица и век,
склерит, слезотечение. Об-но: гиперемия дужек и гипертрофия фолликулов задней стенки
глотки, конъюнктивит с плотными пленками. Температура тела 39,5 С. Вероятный диагноз.
A * Аденовирусная инфекция
B Энтеровирусная инфекция
C Герпетическая инфекция
D Парагрипп
E Грипп

225
У ребенка с желтухой, гепатоспленомегалией, повышением печеночных проб
установлена типовая легкая форма вирусного гепатита А. Главным в лечении является:
A * Соблюдение режима и диеты
B Назначение гепатопротекторов
C Назначение противовирусных препаратов
D Назначение глюкокортикоидов
E Проведение инфузионной терапии

226
Ребенок 3 лет болеет третий день, температура 37,5 С. На коже туловища, голове - пятна,
папулы, везикулы с прозрачным содержимым, зудящие, мягкие, однокамерные, несгруппированных.
Часть пузырьков на лице и руках быстро стихает с образованием корочек. Поставьте
диагноз?
A * Ветряная оспа
B Скарлатина
C импетиго
D Стрептодермия
E Натуральная оспа

227
Ребенок родился в сроке 40 недель с весом 3000гр, оценкой по шкале Апгар 7-8
баллов. В матери АВ (IY) Rh (-) отр. Кровь, у ребенка В (III) Rh (+) пол. Желтуха появилась
в первые сутки. Общий билирубин - 200 мкмоль / л, непрямой -190, прямой - 10
мкмоль / л, Hb-160 г / л, ретикулоциты 4,4 \%. Печень +4 см, селезенка + 1,5. Моча светлая,
кал окрашена. Проба Кумбса положительная. Ваш диагноз:
A * Гемолитическая болезнь новорожденных
B Геморрагическая болезнь новорожденных
C Фетальный гепатит
D физиологическая желтуха
E Синдром Криглера-Найяра

228
Ребенку 1 мес. Родители жалуются на рвоту, объем иногда превышает съеденную пищу,
с примесью створоженного молока. Рвота появилась на третьей неделе жизни.
Замедленная прибавка массы. Какое обследование необходимо провести:
A * рентгенографии органов брюшной полости с контрастированием.
B Обзорная рентгенографии органов брюшной полости
C Бактериологически посев кала
D Определение 17 - КС в моче
E Лапароскопия

229
У девочки 12 лет в течение 2 лет жалобы на боль в животе, преимущественно после
нарушение диеты, тошноту, изжогу, кислую срыгивания. Какое исследование наиболее
целесообразным для верификации диагноза?
A * Фиброгастродуоденоскопия.
B Фракционное исследование содержимого желудка.
C Контрастная рентгеноскопия желудка.
D интрагастрального рН-метрия
E электрогастрография.

230
При проведении пробы на толерантность к глюкозе ребенку 13 лет с ожирением III
степени установлено: сахар крови натощак - 5,4 ммоль / л, через 1 час после углеводного
нагрузка - 10 ммоль / л, через 2 часа - 7,8 ммоль / л. Какие меры необходимо
провести по нормализации углеводного обмена?
A Диета, двигательный режим
B сахароснижающие сборы трав.
C Препараты бигуанидного ряда.
D сульфаниламидные препараты.
E Инсулин.

231
Мальчик 6 лет поступил с жалобами на отеки лица, головные боли, красный цвет
мочи. При осмотре АД 140/90 мм.рт.ст. В анализах мочи белок 1,2 г / л,
эритроциты на все поле зрения. Какой диагноз наиболее вероятен
A * Острый гломерулонефрит
B Нефролитиаз
C Туберкулез почек
D Интерстецийний нефрит
E пиелонефрит

232
В 12 летней девочки, которая болеет в течение 6 лет на бронхиадьну астмой развился
приступ удушья. Какие медикаменты очередь следует назначить ребенку
A * Ингаляционные бета-2-агонисты
B Антибиотики
C Муколитики
D Антигистаминные
E Кортикостероиды

233
Ребенку 4 месяца. Заболела остро с повышения температуры до 37,8 C, покашливание.
На 3 день кашель усилился, присоединилась одышка, перкуторно над легкими
тимпанический звук, аускультативно с обеих сторон большое количество дрибномихурчатих влажных
и свистящих хрипов на выдохе. Ваш предварительный диагноз?
A * Острый бронхиолит.
B Бронхопневмония.
C Острый бронхит.
D обструктивный бронхит.
E Очаговая пневмония.

234
У новорожденного в возрасте одного дня возникла желтуха. Общий билирубин сыворотки
крови 144 мкмоль / л, непрямой билирубин 130 мкмоль / л. Тест Кумбса положительный. Ребенок
от первой беременности. Мать имеет группу крови - 0 (I) Rh (-). Наиболее вероятная причина желтухи?

A * АВО-несовместимости.
B Атрезия желчных путей.
C Резус-несовместимость.
D Физиологическая желтуха.
E Фетальный гепатит.

235
Больного корью ребенка в возрасте 9 месяцев, в первый день появления сыпи был госпитализирован. Ее
брат, которому 4 года, корью не болел и против этой инфекции не привит в связи с
абсолютными противопоказаниями по состоянию здоровья. С помощью любого из
перечисленных мер можно предотвратить заболевание корью у этого ребенка?
A * Введение иммуноглобулина
B Вакцинация
C Применение антибиотиков
D Применение химиопрепаратов
E фагопрофилактика

236
У новорожденного с гемолитической болезнью по Rh - фактору группа крови О (I) Rh (+),
у матери А (П) Rh (-). Какую кровь необходимо переливать при операции заменяемого
переливания крови?:
A * О (I) Rh (-)
B A (II) Rh (-)
C O (I) Rh (+)
D A (II) Rh (+)
E В (III) Rh (-)

237
Ребенку 2 года, поставлен диагноз правосторонняя нижньодольова полисегментарная
пневмония. Выберите типичные аускультативные данные, характерные для этого заболевания в
периоде разгара.
A * ослаблено дыхание, крепитация.
B Жесткое дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы.
C Значительно ослаблено дыхание, хрипы не выслушиваются.
D Жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы.
E Жесткое дыхание.

238
Новорожденный ребенок, срок гестации 36 недель, при рождении масса 2400 г, рост 51
см. Ребенок возбужден, тремор конечностей, не сосет, выраженное диспноэ,
гепатоспленомегалия. В конце первого дня появилась желтуха кожи и слизистых, на
второй день - сыпь на коже - пузырьки в области грудной клетки. Каков Ваш предыдущий
диагноз?
A * Внутриутробная инфекция.
B Гемолитическая болезнь новорожденного.
C Физиологическая желтуха новорожденного
D Гипоксико-ишемическая энцефалопатия.
E Атрезия желчевыводящих путей.

239
В 6 летнего ребенка с бронхиальной астмой I-шей степени тяжести после перенеснои ОРВИ,
во время физической нагрузки появляется редкий кашель, экспираторная одышка.
Показатели пикфлуометрии уменьшились на 20 \%. Какой из ниже приведенных бета-2
агонисты Вы предпочтете для предупреждения приступа астмы нагрузки?
A * Серевент;
B вентолин;
C Беротек;
D Алупент.
E Адреналин

240
Ребенку 12 лет всановлено диагноз двусторонняя пневмония микоплазменной этиологии, легкий
течение заболевания. Какой нижченазваних препаратов Вы назначите для лечения?

A * Макролиды 2 - поколения;
B Цефалоспорины 1-го поколения.
C Аминогликозиды;
D Аминопеницилины.
E Противогрибковые

241
Ребенок 5 лет заболел остро с повышения температуры до 38,5 С, насморка, кашля и
конъюнктивита. На 4-й день болезни появился пятнисто-папулезная сыпь на лице,
новый подъем температуры до 39,2 С. Слизистая оболочка гортани гиперемирована, на
слизистой оболочке щек около нижних коренных зубов-остатки мелких беловатых наслоений.
A * Кир.
B Иерсиниоз.
C ОРВИ.
D Краснуха.
E Энтеровирусная инфекция.

242
Ребенок родился на 8-м месяце беременности. У нее установлено, микроцефалии,
катаракту, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был непродолжительный
подъем температуры до 37,5 С, увеличение лимфатических узлов и дрибноплямистий сыпь
на лице, туловище и конечностях, который прошел через 3 дня без остаточных явлений. Какая
инфекция может вызвать такую клиническую картину?
A * Врожденная краснуха.
B Врожденная цитомегаловирусная инфекция.
C Врожденная герпетическая инфекция.
D Хламидийная инфекция.
E Токсоплазмоз.

243
У ребенка заболевание начиналось с повышения температуры, заложенности носа,
увеличение шейных лимфоузлов. Врачом был назначен ампициллин. На 3-й день
болезни: температура 38,3 С, явления лакунарной ангины, пятнисто-папулезная сыпь по
всему телу, увеличенная печень и селезенка. В общем анализе крови: лейкоцитоз,
лимфомоноцитоз, мононуклеары - 20%. Ваш диагноз?
A * Инфекционный мононуклеоз.
B Кир.
C Краснуха.
D Скарлатина.
E Псевдотуберкулез.

244
Ребенок 5 лет заболел остро с подъема температуры тела до 39,2 С, одноразовой
рвоты. Жалобы на схваткообразные боли в животе, тенезмы, частые опорожнения:
малокалови, с большим количеством слизи, включением навоза и прожилок крови. При осмотре:
уплотненная сигмовидная кишка, болезненна при пальпации. Ваш диагноз?
A * Шигеллез.
B Сальмонеллез.
C Острый аппендицит.
D Холера.
E Ротавирусная инфекция.

245
У мальчика 4-х лет с отставанием в физическом развитии при обследовании отмечено:
темный цвет верхней части туловища, бледность слизистых оболочек, кровотечение десен,
геморрагическая сыпь на коже, признаки дизембриогенезу, дополнительные шестого пальца на руках,
грубый систолический шум на верхушке сердца. В гемограмме панцитопения. Какой наиболее
вероятный диагноз.
A * Анемия Фанкони
B Синдром Клайнфельтера
C Приобретенная апластическая анемия
D Анемия Блекфена-Даймонда
E Синдром Дауна

246
У ребенка 5 лет диагносцирован ревматический миокардит. На ЭКГ выявлено
удлинение интервала PQ до 0,22 ", инверсия зубца Т в грудных отведениях. Какие
функции миокарда по данным ЭКГ нарушены?
A * проводимость
B Возбудимость
C Автоматизм
D Сократительная способность
E -

247
Больной 12 лет скаржится на периодически (весна, осень) возникающие приступы удушья,
ка-шель, вначале сухой, а позже влажный. Объективно: лиц бледное, немного опухшее,
грудная клетка приподнята и расширена в пе-ственно-заднем размере, ЧД-32в 1 мин. Слышны сухие
хрипи.В крови: НЬ-120г / л, Л-$ 8 * 10 ^ 9 / л $, п/я-1, с/я-52, л-36, мон-3, СОЭ-7мм/год. Какая
наиболее вероятная патология обусловливает такую картину?
A * Бронхиальная астма
B Рецидивирующий бронхит
C Хронический бронхит
D Пневмония
E муковисцидоз

248
Ребенку 2 года. Заболел впервые. Болеет второй день t - 37,4 С. Сухой кашель, частота
дыханий 60 в мин., экспираторная одышка. Над легкими коробочный перкуторный звук.
Аускультативно жесткое дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы. Какой диагноз вероятен?
A * Острый обструктивный бронхит
B Врожденный стридор
C Острый бронхит
D Пневмония
E Бронхиолит

249
Ребенку 4 года, болеет 3 сутки. Кашляет, t-37, 7 (С. дышит 25 раз в мин. Над легкими ясный
легочный звук. Аускультативные данные вариабельна: сухие хрипы, затем середньопу-хирчасти.
На рентгенограмме органов грудной клетки симметрично усиление легочного рисунка. В
анализа крови: Эр-4, 5 т / л Нв-124 г / л Z-4, 2 г / л Е-2; П-3, С-40; Л-50, М-5; СОЭ- 8 мм / ч. Какой
правильный дигноза?
A * Острый (простой) бронхит
B Пневмония
C Острый обструктивный бронхит
D Бронхиолит
E Бронхиальная астма

250
Ребенку 1,5 года. Активность снижена, не ходит, не разговаривает. Объективно: кожа бледная,
сухая, отечная, большой язык, седловидний нос, голос низкий, грубый, волосы толстые
грубое. Большое темечко 3,0 x3, 0 см, зубов нет. О какой диагноз можно думать?
A * гипотиреоза
B Болезнь Дауна
C Рахит
D Гипофизарный нанизм
E Сахарный диабет

251
Девочка 13 лет. Жалобы на раздражительность, сердцебиение, снижение веса, усталости,
потливость. Объективно: тримтиння конечностей, с-м Грефе, Кохера, Либицса, ЧСС-126,
систолический шум. О какой диагноз можно думать?
A * тиреотоксикоз
B Миокардит
C гиперпаратиреоз
D Вегето-сосудистая дистония
E Невроз

252
При объективном исследовании у ребенка выявлены клинические проявления - сырость кожи,
збудженнисть, раздражительность, снижение веса, тихикардия, с-м Грефе, Штельвага, Мебиуса,
сердцебиение. Для какого заболевания характерны эти клинические проявления?
A * тиреотоксикоза
B Гипотириоз
C Сахарный диабет
D Невроз
E Вегето-сосудистая дисфункция

253
У больного в течение последних 2 месяцев нарастающая боль, слабость, кровоточивость (каждые
геморрагии, кровотечения из носа), лихорадка. Лимфатические узлы, печень и селе-Зинка НЕ
увеличены. Гемограмма: НЬ-50г / л, Эр-1,5 т / л, ЦП-1,0, Л-1,8 г / л, п/я-1 \%, с/я-28 \%, е- 1 \%,
л-6 \%, м-5 \%, СОЭ - 60мм/год, тромбоциты-30г / л. Какой диагноз?
A * Апластическая анемия
B Железодефицитная анемия
C Гемолитическая анемия
D Острый лейкоз
E 12-дефицитна анемия

254
Участковый педиатр осматривает здорового доношенного ребенка месячного возраста, который находится на
грудном вскармливании. Профилактику любого заболевания порекомендует врач в первую
очередь?
A * Рахит
B Анемия
C Гипотрофия
D спазмофилия
E паратрофия

255
У мальчика 8 лет жалобы на выраженные боли вокруг пупка натощак и после еды,
тошноту, плохой аппетит, в "дряблость. У отца язвенная болезнь желудка. Какое обследование
целесообразно провести ребенку для уточнения диагноза.
A * ФГДС
B УЗИ
C Рентгенография органов брюшной полости
D Фракционное исследование желудочного содержимого
E дуоденальное зондирование

256
У ребенка 5 месяцев на фоне лечения рахита (перорально витамин Д3 в дозе 5 тыс. и
общее УФО) возник приступ тонико-клонических судорог. Какое обследование назначит врач
в первую очередь?
A * Определение уровня кальция и фосфора в крови.
B Определение уровня кальция и фосфора в моче
C Спинномозговая пункция
D Нейросонография
E Комп "Компьютерная томография головного мозга.

257
Ребенок 4 лет болеет течение 3 дней. Жалобы на повышение температуры тела до 39,9
С, зуд кожи, снижение аппетита, сыпь по всему телу. При осмотре кожа
бледная, на волосистой части головы, лице, туловище, конечностях полиморфные высыпания:
пятна, папулы, везикулы, корочки. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?
A * Ветряная оспа
B Натуральная оспа
C Стрептодермия
D Стафилодермии
E Герпетическая инфекция

258
Ребенок 7 мес. остро заболела с повышения температуры тела до 39,9 С, беспокойства.
Через 5 часов. появилась звездообразная сыпь на коже ягодиц, нижних конечностей.
Отмечается гиперестезия, бледность кожи, тахикардия, сердечные тоны ослаблены. Какой
наиболее вероятный диагноз в данном случае?
A * Менингококцемия
B Тромбоцитопеническая пурпура
C Скарлатина
D Геморрагический васкулит
E Крапивница

259
Мальчик 12 лет в течение 2 лет болеет ревматизмом. При обследовании обнаружен
дующий систолический шум проводится за пределы сердца, с наибольшей интенсивностью на
верхушке, что дало основание диагностировать недостаточность митрального клапана. Укажите
продолжительность непрерывной бициллинопрофилактики данному больному.
A * 5 лет
B 1 год
C 2 года
D 3 года
E 4 года

260
При осмотре ребенка 5 лет на слизистой оболочке зева - энантема, отмечается
увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу
мелкопятнистая сыпь с преимущественное локализации на спине, ягодицах,
разгибательных поверхностях конечностей, температура тела 37,3 С. Поставьте
диагноз?
A * Краснуха
B Коре
C Скарлатина
D Стоматит
E энтеровирусная инфекция

261
Ребенку 3 лет установлен диагноз - дифтерия ротоглотки. Болеет 2 недели. Какое
Наиболее частое осложнение может развиться у больного при неблагоприятных
течении заболевания?
A * миокардит
B Парез мягкого неба
C полирадикулоневрит
D Гломерулонефрит
E Нарушение мозгового кровообращения

262
В 4-летней девочки, наблюдаются приступы приступообразный кашля. Цианоз, одышка,
вздутие грудной клетки, визинг. На основании клинико-инструментального обследования
установлен диагноз: бронхиальная астма, атопическая фома. Какая доза теофиллина является
максимальной для данной больной?
A * 24 мг / кг
B 20 мг / кг
C 18 мг / кг
D 16 мг / кг
E 14 мг / кг

263
В 5-летней девочки с преходящим иммунодефицитом по Т-системе в течение двух месяцев
наблюдается клиническая картина правосторонней пневмонии. О каком течение пневмонии
следует думать в данном случае?
A * Затяжной
B Рецидивирующий
C Хронический
D Волнообразное
E Острый

264
На обследование поступил ребенок 10-месячного возраста с жалобами матери на значительную бледность,
плохой аппетит, увеличенный живот. В неонатальном возрасте ребенок лечилась в стационаре
по поводу желтухи и анемии. Об-но: что кожа бледная с желтушный оттенком, зубов
нет, живот увеличен, пальпируется селезенка. Hb 90 г / л, эритроциты 3,0 * 1012 / л, КП
0,9, микрофероцитоз, ретикулоцитоз до 20 \%, билирубин сыворотки 37 мкм / л, непрямой
28 мкм / л. Какой тип анемии имеет место?
A * Гемолитическая анемия
B Железодефицитная анемия
C Билководефицитна анемия
D В12-дефицитная анемия
E Наследственный елиптоцитоз

265
У мальчика 9 месяцев во время крика появилось шумное дыхание, цианоз кожи, холодный пот,
наступила кратковременная остановка дыхания, тонические судороги в руках и ногах. Через несколько
минут мальчик снова стал активным. При осмотре обнаружены только признаки рахита, температура
тела - $ 36,6 ^ 0С $. Вскармливается материнским молоком. Какой препарат необходимо
назначить в первую очередь после нападения?
A * Глюконат кальция
B Витамин D
C Витамин С
D оксибутират натрия
E финлепсин

266
Девочка 5 лет госпитализирован в нефрологическое отделение с выраженными отеками
лица, поясницы, передней брюшной стенки, наружных половых органов, олигурией.
Объективно: кожа бледная, сухая, печень + 5 см, асцит. АД - 90/50 мм рт. ст. В анализе мочи:
белок - 9,2 г / л, микрогематурия, цилиндрурия. В крови резко увеличена СОЭ,
гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия. Какой препарат патогенетической терапии необходимо
назначить?
A * Преднизолон
B свежезамороженной плазмы
C лазикс
D Циклофосфан
E Верошпирон

267
Ребенок 6 лет находится на диспансерном учете в кардиоревматолога по поводу
врожденного порока сердца в стадии субкомпенсации. К какой группе здоровья будет отнесено
данного больного?
A * 4-й
B 1-й
C 2-й
D 3-й
E 5-й

268
Мальчик 3-х месяцев попал в клинику на 4-й день заболевания в тяжелом состоянии.
Температура тела $ 38,5 ^ 0C $, ЧСС - 138/хв. При клинико-рентгенологическом обследовании
установлен диагноз острого бронхиолита. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть
состояния ребенка?
A * обструкцией дыхательных путей
B интоксикацией
C гипертермией
D нейротоксикозом
E сердечной недостаточностью

269
У мальчика 14-ти лет, в течение трех лет периодически жалуется на боль в
эпигастрии натощак, тошноту и изжогу, при гастродуоденоскопии определены признаки
гастродуоденита и язвенный дефект слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Какой
препаратов будет наиболее эффективным в лечении этого ребенка?
A * Де-нол
B Папаверин
C Но-шпа
D Альмагель
E Атропин

270
В 4-х месячного ребенка с первых дней жизни частый водянистый стул. Вскармливание
естественное. В матери после приема молока появляются боли в животе и жидкий стул.
Ребенок активен. Дефицит массы 24 \%. Стул 3-5 раз в сутки, жидкий, водянистый с
кислым запахом. Обследований: хлориды пота - 20,4 мэкв / л. Бактериологически посев
кала - отрицательный. Показатели гликемии после нагрузки лактозой: 4,6 - 4,8 -4,3 - 4,6 -
4,4 мм / л. Установите Предварительный диагноз.
A * Врожденная лактазная недостаточность
B Экссудативная энтеропатия
C Муковисцидоз
D целиакия
E Энтерит

271
Девочка 12 лет доставлена в больницу в бессознательном состоянии. В течение
последнего месяца похудела, хотя аппетит сохранен. Появились боли в животе, рвота.
Наросла слабость, стала заторможенной. При осмотре: без сознания, резко истощена,
кожа бледно-серая, сухая, щеки гиперемированы. Дыхание глубокое, шумной. Запах
ацетона изо рта. Тоны сердца глухие, ритмичные. Пульс 90/мин., АД - 90/50 мм рт.ст.
Живот запав. Печень +3,0 см. Какое заболевание можно предполагать в первую
очередь?
A * Диабетическая кома
B Кишечная инфекция с нейротоксикозом
C печеночная кома
D Ацетонемическое состояние
E надпочечниковая недостаточность

272
У ребенка 8 лет фебрильная лихорадка, сопровождающаяся появлением
мелкопятнистой сыпи розового цвета на туловище и конечностях, припухание
межфаланговых суставов кистей. Кроме того, Имеют место "утренняя скованность",
признаки экссудативного перикардита, увеличение периферических лимфатических
узлов, печени и селезенки. Какое заболевание у ребенка следует предположить?
A * Ювенильный ревматоидный артрит
B Ревматизм
C остеомиелит, септическая форма
D Системное заболевание соединительной ткани
E Инфекционно-аллергический полиартрит

273
У недоношенного ребенка, родившегося в сроке гестации 34 недели, через 4 часа после
рождения наблюдается тахипноэ, дыхание по типу качели, западение грудины,
экспираторная шумы. Частота дыхания 80 в минуту. Над легкими прослушивается
ослабленное дыхание с непостоянными разнокалиберными хрипами. На рентгенограмме
легких - воздушная бронхограма и нодозный-ретикулярная сетка. Ваш диагноз:
A * Болезнь гиалиновых мембран
B Ателектазы легких
C Синдром массивной мекониальной аспирации
D Родовая травма
E Пневмония новорожденных

274
Ребенок родился с массой 3700 с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 5 сутки
жизни ребенок Был выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась
везикуло-пустуллезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка
не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Сформулируйте диагноз:
A * Везикулопустуллез
B Эпидермическая пузырчатка новорожденных. Доброкачественная форма.
C эксфолиативные дерматит Риттера
D ВУИ. Краснуха
E Врожденный сифилис

275
Ребенок 6 месяцев страдает гипотрофией II степени алиментарно генеза, период
реконвалесценции. Находится на этапе максимального питания. При расчете питания
возник дефицит белковой части рациона. Чем коррегировать недостаток белка?
A * Творог
B Каша
C кефира
D овощной пюре
E Фруктовые соки

276
Ребенку 5 мес., Находится на естественном вскармливании. Ему назначен витамин Д с
профилактической целью. Укажите суточную дозу препарата.
A * 500 МЕ
B 300 МЕ
C 400 МЕ
D 600 МЕ
E 700 МЕ

277
Ребенок, которому 6 месяцев, родился недоношенным и в родильном отделении никаких
прививок не получила. Против какой инфекции ее нужно иммунизировать в первую очередь?
A * Туберкулеза
B Дифтерии
C Полиомиелита
D столбняка
E Кору

278
Новорожденный от беременности с тяжелым гестозом второй половины, родился на 41
недели гестации, с массой тела 2400 г, рост - 50 см. При объективном обследовании: кожа
одутловатое, подкожно-жировая клетчатка тонкая, мышечная гипотония, рефлексы периода
новорожденности снижены. Внутренние органы без патологических изменений. Как оценить эту
ребенка?
A * Задержка внутриутробного развития
B Недоношенный
C Глубоко недоношенный
D переношенным
E доношенный с нормальной массой тела

279
У ребенка 5 лет чувство слабости, голода, жажды. Отстает в физическом развитии, есть признаки
дегидратации. Полиурия, глюкозурия (выше 2 г в сутки). У членов семьи имеет место
доброкачественная глюкозурия. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Почечная глюкозурия
B Сахарный диабет
C фруктозурия
D Пентозурия
E канальцевый некроз

280
Хлопчик12 лет заболел остро: лихорадка до $ 39 ^ 0С $, проливные поты, озноб. Врач
обнаружил увеличении шейные лимфатические узлы слева плотной консистенции, гиперемию и
гиперплазией миндалин. Какой метод является наиболее информативным для подтверждения
диагноза?
A * Биопсия лимфатического узла
B Лейкоцитарная формула крови
C Пункция лимфатического узла
D Радиоизотопное исследования лимфатической системы
E Пункция селезенки

281
При проведении скрининг-исследования во 2-недельного новорожденного была
выявлена фенилкетонурия. Какое лечение необходимо назначить ребенку для
предупреждения тяжелых осложнений в будущем?
A * специальную диету
B гормональную терапию
C витаминотерапию
D Антибиотикотерапию
E Солнечные ванны

282
Мальчик 6 лет жалуется на повышение температуры тела до $ 39 ^ 0C $, слабость,
многократная рвота, боли в животе, кашель. При осмотре: состояние тяжелое, выраженная
одышка смешанного типа, ЧД - 42/хв., в акте дыхания принимает участие вспомогательная
мускулатура. Вiдмiчаеться отставание правой половины грудной клетки при дыхании.
Перкуторно - справа внизу тупой звук, аускультативно в этой же участке дыхание не
прослушивается, слева - дыхание жесткое. Тоны сердца ослаблены, 110/хв. Живот мягкий.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A Правостороннiй плеврит
B Правосторонний пневмоторакс
C Инфаркт правого легкого
D Правосторонний ателектаз
E Крупозная пневмония

283
В стационар госпитализирован ребенок 6 месяцев с клинико-лабораторной картиной
железо-дефицитной анемии 2 степени тяжести. Родился недоношенным с весом 1800 г.
На искусственном вскармливании с 2-х месяцев. За последние 2 недели ребенок значительно побледнела. Какой
препарат использоваться для патогенетической терапии?
A Феррум-лек
B Витамин $ B_ {12} $
C Фолиевая кислота
D Эритроцитарная масса
E Преднизолон

284
Ребенку 4 месяца. Развивается нормально. Объективно: правая граница сердца относительной
сердечной тупости находится по правой парастернальной линии, верхняя - второе ребро, левая
- На 2см кнаружи от среднеключичной линии. Как интерпретировать полученные результаты?
A * Возрастная норма
B Врожденный порок сердца
C Кардиомиопатия
D Гипертрофия. Кардит
E Легочная гипертензия

285
Ребенок 2 суток, которая родилась на тридцать четвёртое недели вагiтности с массой 2200г i оценкой по Апгар
6 баллов, имеет дыхательные расстройства в виде втягивания мечевидного отростка и
межреберных промежутков, участия крыльев носа в дыхании. Перкуторный изменений нет, при
аускультацiи - влажные рiзнокалiбернi хрипы с обеих сторон. Вродженi рефлексы
вызываются. Акроцiаноз кожи. Укажите наиболее достоверно причину дыхательных
расстройств.
A * Аспiрацiйний синдром
B Первичный ателектаз легких
C Врожденная пневмония
D Болезнь гiалiнових мембран
E Родовая травма

286
Ребенок от II беременности, роды в срок у женщины с I (0) группой крови, Rh (+). С первых дней
жизни у ребенка имела место желтуха, непрямой билирубин 328 ммоль / л. На 3 сутки
появились срыгивания, плохое сосание. Печень и селезенка увеличены. Hb - 140 г / л, эр.
$ 4 * 10 ^ {12} $ / л. Какой наиболее вероятный диагноз?
A Гемолитическая болезнь новорожденных
B Физиологическая желтуха
C Фетальный гепатит
D конъюгационной желтуха
E Атрезия желчных путей

287
Ребенка 5-ти лет беспокоит нападоподiбний спазматический кашель. Болеет 2 недели с появления
сухого кашля, после лечения, что было неэффективным, появились репризы. Во время
приступа кашля лицо больного красные, шийнi вены набухают. Ребенок бледная,
одутловатая, кровоизлияния в склеры. Над легкими коробочный перкуторный звук, сухие
хрипы. Рентгенологiчно - повышение прозрачности легочных полей, усиление
бронхиальной рисунке. Анализ крови: лейк. - 16х10 * 9 / л, лiмф. - 72%, СОЭ - 4 мм / час. Какой
диагноз есть всей вероятности?
A Коклюш
B Аденовiрусна инфекция
C Инородное тело в дыхательных путях
D ларинготрахеит
E Туберкулезный бронхоаденiт

288
У ребенка 10 месяцев на фоне легкого течения ОРВИ появились повторные клонические судороги. При
осмотре констатировано четкие проявления рахита средней тяжести. Уровень кальция крови - 1,6
ммоль / л, интервал QT на ЭКГ продлен - 0,33 сек. Данных о перинатальное
повреждения ЦНС нет. Спинно-мозговая жидкость iнтактна, витiкала под давлением.
Вскармливание искусственное, без овощных блюд. Какое заболевание проявилось на фоне ОРВИ?
A Спазмофiлiя
B нейротоксикоз
C Енцефалiтична реакция
D менингита
E энцефалиты

289
У ребенка 4-х месяцев на фоне катаральных явлений появились бледность, кволiсть, отказ от
груди, перiоральний цiаноз, напряжение крыльев носа, глубокий влажный кашель,
дрiбномiхурцевi хрипы над левой легким, жесткое дыхание с удлиненным выдохом. ЧД -
68 за мин. ЧСС - 168 в мин. В крови: эр. - 3,6 х10 * 12 / л, Нt-0,38 г / л, лейк. - 22,0 х10 * 9 / л, СОЭ -
25мм/год. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?
A рентгенография органов грудной клетки
B ЭКГ
C томографии легких
D бронхоскопии
E Компьютерная томографии грудной клетки

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 Следующая ⇒