Общая врачебная подготовка 3. Педиатрический профиль 1 страница

Общая врачебная подготовка 3. Педиатрический профиль

1
У больного 1,5 лет, непривитых, после 3-х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и
умеренных симптомов интоксикации, внезапно появились признаки периферической паралича левой
ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно?
A Полиомиелит
B Энцефалит
C Псевдотуберкулез
D Столбняк
E Сказ

2
Мать 6-месячного ребенка жалуется на наличие у него одышки, навязчивого кашля,
отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре
состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, пероральный и акроцианоз. ЧД 70 в 1 мин,
ЧСС 168 за 1 мин. Слева в нижнем отделах выслушиваются мелко пузырчатые влажные хрипы, левая
граница относительной сердечной тупости на 3 см снаружи левой средне ключичной линии, права на 1
см снаружи правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый
систолический шум проводится на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона
над легочной артерией.
A * Дефект межжелудочковой перегородки
B Аномалия Эбштейна.
C Коарктация аорты.
D Болезнь Фалло.
E Открытая Баталова пролив.

3
В 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится напочипкы.
Объективно: отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде «барабанных
палочек "и ногтей" часовые стекла ". Правая граница сердца относительной тупости на 1 см снаружи
правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины
проводится за пределы сердца, II тон на легочной артерии значительно ослаблен, ЭКГ
гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце
небольшой в виде "сапога". Укажите наиболее вероятный диагноз.
A * Болезнь Фалло.
B Аномалия Эбштейна.
C Изолированный стеноз легочной артерии.
D Коарктация аорты
E Открытый артериальный проток.

4
. Мальчик 12 лет, жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность,
непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды
отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм рт ст., это
сопровождалось подъемом температуры до 38 (С, тахикардией, тремором, ощущением
страха. Заканчивался нападение значительным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный
диагноз.
A * Вегетативная дисфункция
B Эпилепсия
C Врожденный порок сердца
D Опухоль мозга
E Миокардит

5
Девочка 12 лет, жалуется на частые, болезненные мочеиспускания, повышение температуры
тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больная второй день,
связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный,
анализе мочи изменена эритроцитурия, лейкоцитурия, бактериурия. Укажите наиболее
вероятный диагноз.
A * Цистит
B Вульвит
C Пиелонефрит
D Гломерулонефрит
E дисметаболическая нефропатия

6
У 14-летнего мальчика жалобы на повышенный аппетит, быструю утомляемость, повышенную
потливость, головные боли, одышку при незначительной физической нагрузке. Мальчик
повышенного питания, кожа бледно-розового цвета, подкожно-жировая клетчатка
развитая чрезмерно равномерно. Толщина складки на животе 5 см, тоны сердца несколько
ослаблены, ЧСС 76 в 1 мин, артериальное давление 130/70 мм рт ст .. Укажите наиболее
вероятный диагноз.
A ожирение
B Вторичная кардиопатия
C Диэнцефальный синдром
D Вегетативная дисфункция
E Миокардит.

7
3-летний ребенок с абсцессом легкого стала обеспокоена, значительно ухудшилось общее состояние,
появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка дело сдутия,
отстает при дыхании. Перкуторно - дело коробочный тон, аускультативно ослабленное
дыхание в нижних отделах. Рентгенологически дело бесструктурное просветления, сердце
смещены влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Чем обусловлено
ухудшение состояния больного?
A * пневмотораксом
B Посторонним телом
C диафрагмальной грыжей
D Острой сердечной недостаточностью
E эмфиземой

8
Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденного
пороки сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической
нагрузке и в покое, неустойчивые отеки голеней и стоп, которые под конец дня усиливаются
и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок переболел
ангиной. Укажите происхождения периферических отеков.
A * Сердечное
B Ортостатическая
C Цирротичне
D Почечная
E результате тромбофлебита.

9
Ребенок 14 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца
колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Больная в течение 2 мес. Ребенок
стоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При
осмотре: температура тела - 36,6 (С, кожные покровы бледные, чистые. Относительные между сердца:
верхняя - III ребро, права - lin. sternalis dextra, левая - lin mediocla vicularis sin. При
аускультации: тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке и в 5 точке. Анализ
крови: эритроциты - 4,9 (1012 / л, Нв - 140 г / л, лейкоциты - 7,0 (109 / л, е 2 \%, n 1 \%, я 57 \%, м
6 \%, л 34 \%, СОЭ 6 мм / час. ЭКГ: синусовая аритмия, нормальное положение ЕВС, умеренные
гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз.
A * Вторичная миокардиопатия
B неревматический кардит
C Кардиомиопатия
D Ревматический кардит
E Врожденный порок сердца

10
Ребенок, 5 лет, заболела остро: повысилась температура тела до 37,80 С, головная
боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний
паротитную инфекцию. Какой диагноз наиболее вероятен?
A * паротитный субмаксилит
B Подчелюстной лимфаденит
C сиалоаденит
D Лейкоз
E Опухоль подчелюстной области

11
Ребенок, 5 лет, заболела остро: повысилась температура тела до 38,00 С, рвота,
головная боль. При осмотре: кожа гиперемирована, мелкоточечных сыпь на боковых
поверхностях туловища, паховых участках. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является
обов "заполнить?
A * Антибактериальная терапия
B Витаминотерапия
C Жаропонижающие средства
D Диетотерапия
E Противовирусные препараты

12
Ребенок, 5 лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты,
рвота, боли в животе. Через 6 дней с "явилась желтуха кожи, потемнела моча,
обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль / л, прямой - 72,3 мкмоль / л,
АЛТ - 6,8 ммоль / л, АСТ - 5,4 ммоль / л. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня
трансаминаз?
A * Цитолиз гепатоцитов
B Внутрипеченочные холестаз
C Нарушение кон "югации билирубина
D Мезенхимальные-воспалительный процесс
E Нарушение белково-синтетической функции печени

13
Ребенку 3 месяца родилась недоношенной. В роддоме получала плазму,
внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи
кожи, темной мочи, обесцвечивание кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см.
который наиболее вероятный предварительный диагноз у ребенка?
A * Вирусный гепатит В
B Вирусный гепатит А
C Врожденный гепатит
D Синдром Жильбера
E Гемолитическая болезнь

14
У ребенка 10 лет, был установлен диагноз: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На 5
день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1
см. В общем анализе крови обнаружено: Лейк. - 15,6 * 109 / л, Э - 3 \%, П - 4 \%, С - 15 \%, Л
- 45 \%, М - 10 \%, вироциты - 23 \%. Какое заболевание можно заподозрить?
A * Инфекционный мононуклеоз
B Аденовирусная инфекция
C Стрептококковая инфекция
D Дифтерия ротоглотки
E Ангина Симановский-Венсана

15
Ребенок 7 лет, заболел остро: температура 38,30 С, 2-разовое рвота, боли в животе,
сниженный аппетит. На третий день болезни с "явилась желтуха кожи и склер, печень
на 2,0 см выступает из-под ребра. В крови: общий билирубин-78,0 мкмоль / л, прямой-58, 0
мкмоль / л, непрямой-20,0 мкмоль / л, АлАт-2, 2 млмоль / л / час. Каков механизм
гипербилирубинемии в данном случае?
A Нарушение экскреции билирубина
B Плрушення конъюгации билирубина
C Нарушение синтеза билирубина
D Нарушение захвата билирубина
E Гипоальбуминемия

16
Ребенок 8 лет, заболела остро: температура 38,70 С, обильные выделения из носа, влажный
кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность
передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый кон "зудящий слева.
Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы 0,7 х 0,7 см, безболевая. Печень выступает
из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать?
A * Аденовирусная инфекция
B Грипп
C Парагрипп
D Инфекционный мононуклеоз
E Дифтерия

17
Ребенок 2 лет заболела остро с повышения температуры до 37,20 С. Об "Объективно: на
неизмененном фоне кожи дрибноплямистий, бледно-розовая сыпь, расположен
преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине незначительная гиперемия
ротоглотки, насморк, увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A * Краснуха
B Скарлатина
C Кир
D Энтеровирусная инфекция
E Псевдотуберкулез

18
У ребенка 13 лет, который болеет паротитную инфекции, на 7-й день от начала
заболевание снова повысилась темпеартура, "появился головная боль, боль в мошонке.
При осмотре калитка отечна, кожа гиперемирована, правое яичко увеличено в размере.
Какой этиотропных препаратов следует назначить?
A * РНК-аза
B ДНК-аза
C Ацикловир
D Цефтриаксон
E Арбидол

19
У ребенка 10 лет на 16-й день типовой формы скарлатины отмечено ухудшение
общего состояния, повышение температуры тела до 38,50 С, одутловатисть лица,
олигурия. Моча типа "м" ясных помоев ". В моче: протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой
генез данного осложнения?
A * инфекционно-аллергический
B Септический
C Токсический
D Аутоиммунный
E Метаболический

20
У ребенка 9 лет два дня назад с "появились: повышение температуры тела, головная боль,
недомогание. Об "Объективно: справа по ходу 4-го, 5-го межреберных нервов на гиперемированной
кожи группы тесно расположенных пузырьков с серозным прозрачным содержимым, размером от 2-4
мм до горошины. Какое этиотропное местное лечение показано больному?
A * Мазь "Ацикловир"
B Мазь индометацинова
C Мазь гепариновая
D Мазь синтамицинова
E Мазь офлоксацинова

21
Ребенок 2 лет заболела остро, с повышения температуры тела до 38,20 С, сухого кашля,
насморка, кон "зудящий блефароспазма. При осмотре на 3 сутки на слизистой оболочке губ и
десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной
каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный
диагноз?
A * Кир
B ОРВИ
C Энтеровирусная инфекция
D Аденовирусная инфекция
E Афтозный стоматит

22
Ребенок, 6 лет, болеет ветряной оспой. На 4 день болезни сыпь прекратились,
снизилась температура тела. На шестой день болезни вновь повысилась температура
тела, появилась шаткость походки, тремор конечностей, нистагм, дизартрия. О каком осложнения
следует думать?
A * Энцефалит
B Менингит
C Абсцесс мозга
D Полинейропатия
E Геморрагический инсульт

23
Ребенок, 2,5 лет, заболела с появления незначительных катаральных явлений со стороны верхних
дыхательных путей, повышение температуры тела до 37,80 С. На 10 день болезни кашель
частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела
нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз,
нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать?
A * Коклюш
B Пневмония
C Бронхиальная астма
D Плеврит
E ОРЗ

24
Мальчику 6 лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по
вирусному гепатиту в семье. По графику вакцинации на это время была запланирована
ревакцинацией против кори. Ребенок огдянута участковым периатором и признана здоровой. С
какой причине врач-иммунолог не дал разрешения на вакцинацию:
A * Неэффективность вакцинации на фоне введенного иммуноглобулина.
B Возможной анафилактической реакцией на вакцину.
C высокой вероятностью заболевания корью после вакцинации.
D Возможно развитием вирусного гепатита на фоне вакцинации против кори.
E -

25
Ребенку 4 года, в роддоме-БЦЖ, дальнейшая вакцинация не проводилась по
противопоказаниями: гидроцефалия в стадии декомпенсації.Протипоказання сняты после
ЭЭГ, ЭХО-мозга, консультации невропатолога.Ваша тактика вакцинации?
A * АДС - 2 разово, ОПС -3 разово
B АКДС -3 разово
C АДС-м - 2 разово
D ОПС - 3 разово, АКДС - 3 разово
E АДС-м 2 разово, ОПС - 3 разово

26
Ребенку 2 года. Жалуется на хриплисть голоса, одышку инспираторного характера. Болеет
в течение 3-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа.
Об "Объективно: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхания. Кожа бледная.
Температура тела 37,3. Небные дужки гиперемированы, налетов нет. Тоны сердца
ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус
парагриппа. Поставить диагноз
A * Острый стенозирующий ларинготрахеит
B эпиглоттит
C Инородное тело
D Дифтерия
E Ларингоспазм

27
У девочки, 6 лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился
цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока: расширение
границ сердца, грубый систолический шум, который проводится на все точки.В легких хрипы не
выслушиваются. Какой препарат противопоказан в лечении приступов одышки и
синюхи данном случае?
A * Сердечные гликозиды
B Морфин
C Натрия оксибутират
D Обзидан
E Промедол

28
Ребенок 2 лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно: цианоз
носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры.
Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужачи
и влажные середньопухирцеви хрипы. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный
смещение влево, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?
A * обструктивный бронхит
B Бронхиальная астма
C Рецидивирующий бронхит
D Бронхиолит
E Стеноз гортани

29
Больной 6 лет жалуется на повышение температуры до 390, сухой кашель, боль в боку
живота. Объективно цианоз носогубного треугольника, инспираторная одышка с участием
вспомогательной мускулату-ры. Перкуторно укорочение легочного звука, аускультативно -
ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы. ЧД - 50/хв., ЧСС - 120/мин. Какова степень дыхательной
недостаточности у больного?
A * ДО ИИ
B ДО И
C ДО ИИИ
D ДО ИV
E ДН0

30
Девочка 13 лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.
Перкуторно - между сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные,
экстрасистолия на 20-25 сердечной толчка. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушения
реполяризации, единичные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз?
A * Вегето-сосудистая дисфункция
B Ревматизм
C неревматический кардита
D Дистрофия миокарда
E Интоксикационный синдром

31
Мальчик 6 лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно -
между сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается
ограничен, непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный,
интервал ST конкордантно смещен.
A * Перикардит
B неревматический кардит
C Ревматизм
D Сухой плеврит
E Инфаркт миокарда

32
Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрический стационар с жалобами на одышку,
кашель, при кормлении ребенок делает паузы, пидвздохы, не с (съедает возрастную норму еды. При
о (объективном осмотре обнаружено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз,
больше носогубного треугольника во время крика. Одышка по типу тахипноэ с участием
вспомогательной мускулатуры. Парастернальная сердечный горб умеренно выражен. Между
относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и
вниз. Сердечный толчок усилен. Умеренное систолическое дрожание в III-IV мижребер (и
слева. Над легкими в задненижних отделах дрибнобульбошклви хрипы. ЭКГ признаки
гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз:
A * Дефект межжелудочковой перегородки
B Тетрада Фалло
C Транспозиция магистральных сосудов
D Стеноз легочной артерии
E Аномальный дренаж легочных вен

33
Мальчик 12 лет болеет дилятяцийну кардиомиопатией. В настоящее время жалуется на
повышенную втомлюемисть, одышку, сердцебиение. При об (объективном осмотре перкуторно
обнаружено смещение границ относительной сердечной тупости влево, аускультативно указано
ослабление I тона, тахикардию, трехчленный ритм протодиастолический галопа, короткий
дующий систолический шум над верхушкой, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: на фоне
синусовая тахикардия, перегрузка левого желудочка, негативная волна "Т" II, V5-6. ЭхоКГ:
значительное увеличение конечного диастолического размера левого желудочка на фоне выраженного
снижение фракций изгнания и сокращения левого желудочка. Какой препарат
рекомендовано в лечении данного пациента:
A * дигоксин
B Верапамил
C Пропранолол
D Простогландин Е1
E Индометацин

34
Ребенок 5 лет поступила в больницу с жалобами на температуру 380 и боли в правом
стороне. Известно, что болеет неделю. Обь (Объективно: состояние тяжелое, что обусловлено интоксикацией
и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно: справа ниже угла
лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа -
отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным Сдвиг влево, повышенная
СОЭ. Ваш диагноз?
A * плевритом
B Пневмония
C обструктивный бронхит
D аппендицит
E Стафилококковая деструкция легких

35
Ребенок 10 месяцев больной острой респираторной инфекцией с явлениями токсикоза. На коже
живота с (появился геморрагическая сыпь, был дважды рвота "кофейной гущей", отмечалась
макрогематурия. Какие лабораторные исследования необходимо провести для уточнения причин
геморрагического синдрома?
A * коагулограмму
B Анализ кала на скрытую кровь
C Анализ крови на содержание иммуноглобулинов
D Анализ мочи
E Стерильную пункцию для исследования костного мозга

36
У ребенка 8 лет после перенесенной ангины с (появился на коже ног и живота петехиальная
сыпь розового цвета и пиднялясь температура до 380. Количество тромбоцитов в
анализе крови 90,0 г / л, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать?

A * Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
B Железодефицитная анемия
C Геморрагический васкулит
D Острый лимфобластный лейкоз
E Гемофилия

37
Мальчик 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3.600. С первых
дней жизни отмечаются непостоянная активная рвота 1-2 раза в сутки. Рвотные массы
без примеси желчи. Массу тела набирает медленно. Стул умеренные. О какой
патологию можно подумать?
A * Пилороспазм
B Неоконченный поворот кишечника
C Адреногенитальный синдром
D Пилоростеноз
E Острый гастрит

38
Девочка 4 месяцев, масса тела 6.000. Из анамнеза жизни известно, что родился с массой
тела 2.000. Находилась на дополненном вскармливании (смешанное). При обследовании:
бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги. А анализе крови: Нв
80 г / л, эритроциты 3,6 Т / л, цветной показатель 0,67, лейкоциты 8,9 г / л, тромбоциты 200
Г / л, ретикулоциты 20 0/00. Гипохромия, пойкилоцитоза, анизоцитоз. О какой патологии
можно подумать?
A * Дефицитная анемия
B Гипопластическая анемия
C Анемия Фанкони
D Гипорегенераторни анемия
E Норморегенераторни анемия

39
Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита,
бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5
месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-Вишневой цвета
стул. При обследовании крови: Нв 70 г / л, эритроциты 2,1 Т / л, цветной
показатель 0,7, ретикулоциты 40 0/00, лейкоциты 8,9 г / л, тромбоциты 200 г / л. Содержание VII
фактора в крови - 60 \% от нормы. О какой патологии следует подумать?
A * Хроническая пислягеморагична анемия
B Дефицитная анемия
C Гемофилия А
D Гипопластическая анемия
E Гиперрегенераторна анемия

40
Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберном участке,
сопровождается чувством тяжести и вздутия в подложечной области, рвоту,
накопления газа в кошках, повышением температуры тела до 380. Результаты
дуоденального зондирования: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и
эпителиальные клетки. Ваш диагноз?
A Хронический холецистохолангит в стадии обострения
B Хронический гастродуоденит в стадии обострения
C дискинезии желчевыводящих путей
D Хронический панкреатит в стадии обострения
E Функциональный синдром нарушения внутрикишкового всасывания

41
Девочка 14 лет в течение 2 лет жалуется на боли в течение толстой кишки, отказ
от еды, жидкий стул до 6-12 раз в сутки с примесью крови, слизи и гноя. При
ректороманоскопии слизистая оболочка гиперемирована, матового оттенка, контактные
кровотечения. Ваш диагноз?
A * Неспецифический язвенный колит
B Дизентерия
C Синдром нарушения внутрикишкового всасывания
D Целиакия
E Лимфогранулематоз

42
У ребенка 2 лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный проток и
рекомендовано наблюдение до планового хирургического лечения в 3 - 4 - летнем возрасте.
В последнее время оказалась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая
активность. При исследовании обнаружено снижение интенсивности диастолического компонента
шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при
контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление
изменился с 110/30 мм рт. ст. на 110/50.
A * Легочная гипертензия
B Остаточные явления пневмонии
C Кальцинация пролив
D облитерация протока
E Септический эндоваскулит в зоне пролив

43
Ребенку 8 лет поставлен диагноз "эпидемический паротит". Ее брат, 4 лет эпидемическим
паротит не болел и не привит. Применением из мер можно предотвратить
заболевания эпидемическим паротитом у этого ребенка?
A Гамаглобулинопрофилактика
B Антибиотинопрофилактика
C Химиопрофилактика
D Вакцинация
E фагопрофилактика

44
При медицинском обследовании детей детского дошкольного учреждения по поводу контакта с
больным дифтерией, 2 детям поставлен диагноз "ангина". Какое мероприятие необходимо принять по
этих детей?
A * провизорной госпитализации
B Медицинское наблюдение в течение 7 суток
C Прививки АДМ-анатоксином
D Изоляция дома
E Химиопрофилактика

45
У девочки 3,5 лет повышение t? Тела до 38,2 С?, Высыпания на теле, снижение аппетита
слабость. Болеет 2-е сутки. Объективно: t? Тела-37, 8 С?, Кожа бледная, на волосистой части
головы, лица, туловища, конечностей сыпь, красные пятна, папулы, везикулы на не
инфильтрированном основе, диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - 28 в 1 мин.,
ЧСС - 112 в 1 мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?
A Ветряная оспа. *
B Строфулюс.
C Краснуха.
D Стрептодермия.
E Укус насекомого.

46
Больной 6 лет жалуется на общее недомогание, боль в горле. Общее состояние тяжелое,
t? тела 37,9 ° С Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована с цианотичным оттенком.
Небные миндалины отечны, покрыты фибринозным налетом, который снимается трудно,
после снятия - кровоточащая поверхность. Защелепни лимфоузлы увеличены, умеренно болезненные,
отек подкожной клетчатки. Ваш диагноз?
A * Дифтерия миндалин
B Инфекционный мононуклеоз
C Агранулоцитоз
D Скарлатина
E Ангина Симановского-Венсана

47
Новорожденный ребенок от I-ой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г,
длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена
токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое: клинические
проявления перинатального повреждения центральной нервной системы,
гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны
органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз.
A * Токсоплазмоз
B Листериоз
C Сифилис
D микоплазменная инфекция
E Цитомегаловирусная инфекция

48
Новорожденный ребенок, срок гестации у матери - 42 недели. Околоплодные воды с
примесями мекония. На третьей минуте после рождения у нее отмечены признаки синдрома
дыхательных расстройств, аускультативно в легких - большое количество влажных хрипов.
Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой
вероятный диагноз?
A * Аспирационная пневмония
B Врожденный сепсис
C Рассеянные ателектазы легких
D Черепно-мозговая травма
E Врожденная диафрагмальная грыжа

49
У мальчика в возрасте 1 мес возникает рвота фонтаном после каждого кормления. Рвотные
массы представляют собой створаживающегося молоко и превышают по объему предыдущее кормление.
Ребенок за первый месяц набрала в весе 200 г. Мочеотделение редкие, стул скудный,
нерегулярно. Какой метод обследования вы назначите для верификации дагнозу?
A * Гастрофиброскопичне исследования
B Ультразвуковое исследование
C Биохимическое исследование
D Рентгенография брюшной полости
E Копрологическое исследование

50
У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась
температура тела до 38 ° С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели
летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При
аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца
влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?
A * Острая ревматическая лихорадка
B Ювенильный ревматоидный артрит.
C тонзиллогенная миокардиодистрофия.
D Ревматоидный артрит.
E инфекционно-аллергический миокардит.

51
У мальчика 8 лет спустя 2 дня после перенесенного ОРВИ повысилась температура тела до
37,5 ° С. Отмечаются жалобы на одышку, боли в области сердца. При объективном
обследовании - бледность кожных покровов, тахикардия, ослабление I тона, короткий
систолический шум в 4 межреберье у левого края грудины. Для какого заболевания сердца
характерна данная клиническая картина?
A * неревматический миокардит.
B Первичный ревмокардит.
C Миокардиодистрофия.
D Тетрада Фалло.
E кардиомиопатия.

52
У девочки 9-ти месяцев при объективном обследовании отмечаются: бледность кожных
покровов, возникновение во время беспокойства цианоза. Перкуторно: расширение границ сердца в
поперечном направлении. Аускультативно: слева от грудины в 3-4 межреберье
выслушивается продолжительный систолический шум, который проводится над всей областью сердца и на
спину. Какую врожденный порок сердца можно заподозрить у ребенка?
A Дефект межжелудочковой перегородки
B Дефект межпредсердной перегородки
C Коарктация аорты
D Тетрада Фалло
E Стеноз легочной артерии

53
В приемное отделение обратились родители мальчика 7 лет по поводу того, что на
протяжении 9-х месяцев ребенка беспокоят боли в правом коленном суставе, в последнее время
мать заметила некоторое ограничение движений в правой ноге и утреннюю скованность ребенка,
исчезает под вечер. Какое заболевание наиболее вероятно имеет место у ребенка?
A * Ювенильный ревматоидный артрит.
B Ревматизм.
C Остеомиелит коленного сустава.
D Реактивный артрит.
E Травматический артрит.

54
У девочки 2-х лет было обнаружено бледность кожных покровов, тахикардия, расширение
границ сердца, грубый систоло-диастолический шум во 2-м межреберье у левого края грудины.
Для какой врожденного порока сердца характерна данная картина?
A * Открытый артериальный проток.
B Дефект межжелудочковой перегородки.
C Дефект межпредсердной перегородки.
D Коарктация аорты.
E Стеноз легочной артерии.

12 3 4 5 6 7 8 Следующая ⇒