Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Ме­ха­низ­мы сек­ре­ции жел­чи

⇐ ПредыдущаяСтр 218 из 378Следующая ⇒


Ме­ха­низ­мы сек­ре­ции жел­чи

Сек­ре­ция жел­чи сход­на с пан­креа­ти­че­ской сек­ре­ци­ей; она так же про­те­ка­ет в два эта­па, при­чем про­то­ко­вая сек­ре­ция для жел­чи и пан­креа­ти­че­ско­го со­ка оди­на­ко­ва:

¾ при па­рен­хи­ма­тоз­ной сек­ре­ции (в ге­па­то­ци­тах) в желчь вы­де­ля­ют­ся ор­га­ни­че­ские ком­по­нен­ты — би­ли­ру­бин, желч­ные ки­сло­ты, ле­ци­тин и хо­ле­сте­рин;

¾ при про­то­ко­вой сек­ре­ции сек­ре­ти­ру­ют­ся во­да и элек­тро­ли­ты, в ча­ст­но­сти би­кар­бо­нат, обу­слов­ли­ваю­щий ще­лоч­ную ре­ак­цию жел­чи. Во­да сек­ре­ти­ру­ет­ся по гра­ди­ен­ту ос­мо­ти­че­ско­го дав­ле­ния вслед за би­кар­бо­на­том, по­это­му уси­ле­ние сек­ре­ции би­кар­бо­на­та при­во­дит к уве­ли­че­нию ко­ли­че­ст­ва жел­чи.

Ре­гу­ля­ция сек­ре­ции жел­чи

Па­рен­хи­ма­тоз­ная сек­ре­ция за­ви­сит от кон­цен­тра­ции в кро­ви во­рот­ной ве­ны желч­ных ки­слот:чем эта кон­цен­тра­ция вы­ше, тем ин­тен­сив­нее вы­де­ля­ют их в желчь ге­па­то­ци­ты (жел­че­гон­ная функ­ция желч­ных ки­слот).

Про­то­ко­вая сек­ре­ция, как и в под­же­лу­доч­ной же­ле­зе, сти­му­ли­ру­ет­ся сек­ре­ти­ном,уси­ли­ваю­щим вы­ра­бот­ку би­кар­бо­на­та и во­ды.

Ток жел­чи

Желчь об­ра­зу­ет­ся по­сто­ян­но, а вы­де­лять­ся в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку долж­на толь­ко при по­сту­п­ле­нии в нее хи­му­са. От­сю­да вы­те­ка­ют осо­бен­но­сти строе­ния и функ­ции желч­ных пу­тей.

Схе­ма желч­ных пу­тей пред­став­ле­на на рис. 12.5, А. По хо­ду этих пу­тей име­ют­ся не­сколь­ко сфинк­те­ров, но са­мым важ­ным из них счи­та­ет­ся сфинк­тер Од­ди,рас­по­ло­жен­ный в устье об­ще­го желч­но­го про­то­ка.

· В со­стоя­нии по­коя (вне по­сту­п­ле­ния хи­му­са в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку) (рис. 12.5, Б, ввер­ху):

¾ сфинк­тер Од­ди со­кра­щен;

¾ желч­ный пу­зырь рас­слаб­лен;

¾ в ре­зуль­та­те желчь по­сту­па­ет в желч­ный пу­зырь;

¾ в желч­ном пу­зы­ре во­да вса­сы­ва­ет­ся, и как след­ст­вие, желчь кон­цен­три­ру­ет­ся.

· При по­сту­п­ле­нии хи­му­са в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку (рис. 12.5, Б, вни­зу):

¾ сфинк­тер Од­ди рас­слаб­ля­ет­ся;

¾ желч­ный пу­зырь со­кра­ща­ет­ся;

¾ в ре­зуль­та­те желчь по­сту­па­ет из желч­но­го пу­зы­ря в две­на­дца­ти­пер­ст­ную киш­ку.

Глав­ным фак­то­ром, вы­зы­ваю­щим со­кра­ще­ние желч­но­го пу­зы­ря и од­но­вре­мен­но — рас­слаб­ле­ние сфинк­те­ра Од­ди, яв­ля­ет­ся хо­ле­ци­сто­ки­нин;те же эф­фек­ты вы­зы­ва­ют па­ра­сим­па­ти­че­ские нер­вы.


⇐ Предыдущая213214215216217218219220221222Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.