Назва наукового напрямку (модуля): 2 страница

Хворий поступив на обстеження і лікування в терапевтичне відділення із скаргами на сонливість, мерзлякуватість, набрякання всього тіла, збільшення маси тіла. Лікар запідозрив патологію ендокринної системи. Яку інформацію може дати для постановки діагнозу розділ історії хвороби «паспортні дані»?

Вік хворого

Професія пацієнта;

C. *

Проживання в ендемічній по зобу місцевості;

Дата поступлення;

Ким направлений на лікування.

39.

Хворий С., після ЧМТ 2 год. Відсутні реакції на зовнішні дратівники. Очі на біль не відкриваються. Зіничний і рогівковий рефлекси збережені. Сухожилкові рефлекси підвищені. Присутні рефлекси орального автоматизму. Це:

Ступор

Сопор

Свідомість не порушена

D. *

Кома

Свідомість ясна

40.

У хворого 28-річного віку індекс Бушара 29. На що це вказує?

Нормальна маса тіла

Надмірна маса тіла

C. *

Недостатня маса тіла

Немає правильної відповіді

Середня маса тіла

41.

Чергового лікаря викликали до хворого, який лікувався у терапевтичному відділі з приводу гострого бронхіту у зв’язку з погіршенням стану. При огляді лікар відмітив гіперемію щік, сухість шкірних покривів, наявність дрібно пухирчатих висипань в ділянці верхньої губи. Для якого з перерахованих станів хворого характерний червонуватий колір шкіри?

Анемія

Ниркова недостатність

Серцева недостатність

Падіння артеріального тиску

E. *

Гіпертермія

42.

Яке порушення свідомості у хворого, коли мовний контакт з ним неможливий. Хворий не виконує найпростіших команд. Стогне, неусвідомлено відкриває очі на біль. Рефлекси збережені.

Кома

Ступор

C. *

Сопор

Свідомість не порушена

Свідомість ясна

43.

Яке порушення свідомості у хворого, коли реакції на зовнішні дратівнки відсутні. Очі на біль не відкриваються. Зіничний і рогівковий рефлекси збережені. Сухожилкові рефлекси підвищені. Присутні рефлекси орального автоматизму?

A. *

Кома

Ступор

Сопор

Свідомість не порушена

Свідомість ясна

44.

Який тип порушення свідомості у хворого, якщо він дезорієнтований в місці, часі, ситуації, сонливий. Мовний контакт збережений, але для отримання повної відповіді доводиться повторювати запитання.Хворий відкриває очі на мову. Реакція на біль активна.

Свідомість ясна

B. *

Ступор

Сопор

Кома

Делірій

45.

При розпитуванні пацієнта А.виявлено, що у дитинстві він переніс рахіт. Яка форма грудної клітки може розвинутись у хворого?

Бочкоподібна грудна клітка

Паралітична грудна клітка

Рахітична грудна клітка

Човникоподібна грудна клітка

Кіфосколіоз

46.

У хворого на четвертий день захворювання на правобічний сухий плеврит біль у правій половині грудної клітки зменшився, але з'явилось відчуття важкості, переповнення в правій половині грудної клітки, збільшилась задуха, більш вираженою стала загальна слабість, температура тіла підвищилась до 38,7 С. Лікар запідозрив наявність ексудативного плевриту. Які зміни даних при об'єктивному обстеженні дозволять підтвердити правобічний ексудативний плеврит у хворого ?

При динамічному огляді грудної клітки відставання правої половини в акті дихання

Збільшення розмірів правої половини грудної клітки

Пальпаторно послаблене голосове тремтіння справа

Притуплення справа з верхньою межею по лінії Еліс-Дамуазо-Соколова, над якою визначається зона притупленого тимпаніту

Все перераховане

47.

У хворого 3 роки тому здійснено резекцію легені з приводу деструктивної форми туберкульозу. Які дані огляду будуть характерні?

Бочкоподібна грудна клітка

Кілевидна грудна клітка

Відставання ураженої половини грудної клітки в диханні

Зменшення об’єму ураженої половини грудної клітки

Широкі міжреберні проміжки на боці ураження

48.

У хворого при поступленні в стаціонар діагностована вогнищева пневмонія з локалізацією в середній частці справа, період розпалу. Які дані огляду будуть характерні для цієї патології?

Бочкоподібна грудна клітка

Паралітична грудна клітка

C. *

Відставання ураженої половини грудної клітки в диханні

Зменшення об’єму ураженої половини грудної клітки

Грудний тип дихання

49.

У хворого при поступленні в стаціонар діагностована вогнищева пневмонія з локалізацією в середній частці справа, ускладнена випітним плевритом, період розпалу. Які дані огляду будуть характерні для цієї патології?

Бочкоподібна грудна клітка

Паралітична грудна клітка

Двобічне відставання грудної клітки в диханні

D. *

Збільшення об’єму ураженої половини грудної клітки

Грудний тип дихання

50.

У хворого який знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу хронічного тромбофлебіту нижніх кінцівок, раптово з'явився різкий біль у грудній клітці справа, який підсилюється при диханні, харкотиння з домішками крові, виражена задуха, різка слабість, запаморочення. Об-но: стан важкий. Шкіра бліда, ціаноз обличчя, шиї. Частота дихань 26 за 1 хв. Яке захворювання треба запідозрити?

Крупозна пневмонія

B. *

Тромбоемболія легеневої артерії

Рак легень

Загострення бронхоектатичної хвороби

Прорив абсцесу легені у бронх

51.

У хворого Н. діагностовано гострий катаральний бронхіт. Пацієнта турбує нежить, кашель з виділенням слизового харкотиння. Які очікувати дані перкусії?

Коробковий відтінок перкуторного звуку

Стегновий звук

Притуплений тимпаніт

D. *

Ясний легеневий звук

Незначне притуплення перкуторного звуку

52.

У хворого на тлі гарячки був сухий кашель, наростала задишка. Аускультативні і перкуторні дані дозволили запідозрити ексудативний плеврит. Яке вимушене положення хворого характерне у цьому випадку?

Сидяче

B. *

Лежачи на ураженому боці

Лежачи на неураженому боці

Сидить, нахилившись вперед, спирається руками на спинку крісла

Не може знайти собі місця

53.

Характерною скаргою хворого з ексудативним плевритом у стадії стабілізації ексудату є:

Біль у грудній клітці при диханні

Поперхування при ковтанні

C. *

Відчуття розпирання та стискання в нижніх відділах грудної клітки з ураженого боку

Сухий кашель

Кровохаркання

54.

Харкотиння "повним ротом" (частіше в ранковий час) характерне для:

Туберкульозу легень

B. *

Бронхоектатичної хвороби

Вогнищевої пневмонії

Емпієми плеври

Бронхіальної астми

55.

Хвора після переохолодження відчула трясовицю, біль у грудній клітці справа, загальну слабість. Увечері температура тіла підвищилася до 40 С, з'явився кашель з виділенням незначної кількості харкотиння. Об-но: загальний стан середньої важкості. Шкіра бліда, волога. Частота дихань -24 за 1 хв. Права половина грудної клітки відстає при диханні. Перкуторно справа нижче кута лопатки притуплення перкуторного звуку. Який патологічний механізм лежить в основі даного стану?

A. *

Запальне ущільнення легеневої тканини

Обструкція дрібних бронхів

Пухлина бронха

Жодний з них

Усе перераховане

56.

Хвора скаржиться на задуху, кашель з невеликою кількістю харкотиння, відчуття частого серцебиття. Декілька разів були напади задухи, стан поліпшувався тільки після відходження харкотиння. Хворіє на ХОЗЛ 5 років. Погіршення стану відмічає протягом останніх 2 місяців після перенесеного грипу. Перкуторно над легенями притуплено-тимпанічний відтінок легеневого звуку. Екскурсія легень знижена. Які зміни можна виявити при перкусії верхівок легень?

Двобічне зменшення розмірів

Однобічне зменшення розмірів

C. *

Двобічне збільшення розмірів

Однобічне зменшення розмірів

Змін не буде

57.

Пацієнтка 42 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, терміново доставлена в клініку з тривалим нападом задухи. Об-но: Стан важкий. Збуджена. Шкіра блідо-сірого кольору, волога. Дихання часте, поверхневе. При аскультації дихальних шумів не чути. Яка можлива причина такого стану?

A. *

Виражений спазм дрібних бронхів, внаслідок чого легенева вентиляція неефективна

Плевральний випіт

Ущільнення легеневої тканини

Перекриття просвіту трахеї

Жодна відповідь не є правильною

58.

Хворий скаржиться на задуху в спокої, тупий біль в правій половині грудної клітки, сухий кашель, підвищення температури тіла до 38,5 С, слабість, пітливість. Хворіє протягом тижня. Лікувався з приводу грипу. Вчора з'явилися біль у правому боці, сухий болючий кашель.задуха. Об-но: стан середньої важкості. Акроціаноз. Частота дихальних рухів 36 за 1 хв. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Перкуторно справа від середини лопатки донизу притуплення перкуторного звуку, що переходить в тупість. Ваш діагноз:

A. *

Крупозна пневмонія з локалізацією в нижній частці правої легені

Правобічний ексудативний плеврит

Пухлина правої легені

Ехінококова кіста легені

Туберкульозний плеврит

59.

Хворий 42 років звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на колючо-деручий біль в грудній клітці справа при глибокому диханні, сухий кашель, задуху, загальну слабість. Лікар оглянув хворого і діагностував правобічний сухий плеврит. Які дані об'єктивного обстеження дозволили лікареві діагностувати це захворювання ?

Субфебрильна температура тіла

Притуплений тимпаніт під правою лопаткою

C. *

Шум тертя плеври в правій підлопатковій ділянці (який нагадує скрип снігу) при вдисі та при видисі

Екскурсія легеневого краю обмежена справа

Зовнішні ознаки задухи

60.

Хворий звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на біль в грудній клітці, сухий кашель, задуху, загальну слабість. Лікар оглянув хворого і діагностував правобічний ексудативний плеврит. Який характер болю при цьому захворюванні?

Ріжучий постійний

Колючий, виникає при диханні, кашлі

C. *

Відчуття важкості й розпирання з ураженого боку

Тиснучий, виникає при фізнавантаженні

Біль відсутній

61.

Хворий звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на біль в грудній клітці, сухий кашель, задуху, загальну слабість. Лікар оглянув хворого і діагностував правобічний ексудативний плеврит. Які зміни при топографічній перкусії можна очікувати?

Обмеження дихальної ексукрсії нижнього краю легень зі здорового боку.

Двобічне обмеження дихальної екскурсії нижнього краю легень.

C. *

Зміщення вверх зони переходу ясного легеневого звуку в тупий

Розширення полів Креніга

Зміни відсутні

62.

Хворий звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на біль в грудній клітці, сухий кашель, задуху, загальну слабість. Лікар оглянув хворого і діагностував правобічний сухий плеврит. Який характер болю при цьому захворюванні?

Ріжучий постійний

B. *

Колючо-деручий, виникає при диханні, кашлі

Відчуття важкості й розпирання з ураженого боку

Тиснучий, виникає при фізнавантаженні

Біль відсутній

63.

Хворий звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на біль в грудній клітці, сухий кашель, задуху, загальну слабість. Лікар оглянув хворого і діагностував правобічний ексудативний плеврит. Які зміни при топографічній перкусії треба очікувати?

Двобічне обмеження дихальної екскурсії нижнього краю легень.

Зміщення вниз зони переходу ясного легеневого звуку в тупий на здоровому боці

Зміщення вгору зони переходу ясного легеневого звуку в тупий на здоровому боці

D. *

Розширення полів Креніга на хворому боці

Зміни відсутні

64.

Пацієнт скаржиться на напади експіраторної задухи, нестерпний сухий кашель. Хворіє 5 років. Напади виникають частіше вночі, раптово, тривають до 2-3 годин, потім починає відкашлюватись в’язке слизове харкотиння і напад проходить. Об-но: положення хворого вимушене - сидить, спираючись руками на стіл. У дихальний акт включені допоміжні м'язи. Дихання досить голосне, зі свистом. Грудна клітка емфізематозна. Які топографічрі зміни можна очікувати?

Двобічне зменшення висоти ви стояння верхівок легень

Однобічне зменшення висоти ви стояння верхівок легень

C. *

Двобічне збільшення висоти ви стояння верхівок легень

Однобічне зменшення висоти ви стояння верхівок легень

Змін не буде

65.

Паціент 45-річного віку скаржиться на напад експіраторної задухи, нестерпний сухий кашель. Хворіє 5 років. Напади виникають частіше вночі, раптово, тривають до 2-3 годин, потім починає відкашлювати в’язке слизове харкотиння і напад проходить. Об-но: положення хворого вимушене - сидить, спираючись руками на стіл. У дихальний акт включені допоміжні м'язи. Дихання досить голосне, зі свистом. Грудна клітка дещо розширена, нижні межі легень опущені. Яке захворювання має місце?

Ексудативний плеврит

Загострення хронічного бронхіту

C. *

Бронхіальна астма

Бронхоектатична хвороба

Пневмонія

66.

Паціент 48-річного віку скаржиться на напад експіраторної задухи, нестерпний сухий кашель. Хворіє 5 років. Напади виникають частіше вночі, раптово, тривають до 2-3 годин, потім починає відкашлювати в’язке слизове харкотиння і напад проходить. Об-но: положення хворого вимушене - сидить, спираючись руками на стіл. У дихальний акт включені допоміжні м'язи. Дихання досить голосне, зі свистом. Грудна клітка дещо розширена, нижні межі легень опущені. Які зміни можна виявити при перкусії верхівок легень?

Двобічне зменшення ширини полів Креніга

Однобічне зменшення ширини полів Креніга

C. *

Двобічне збільшення ширини полів Креніга

Однобічне зменшення ширини полів Креніга

Змін не буде

67.

Паціент 55-річного віку скаржиться на напад експіраторної задухи, нестерпний сухий кашель. Хворіє 5 років. Напади виникають частіше вночі, раптово, тривають до 2-3 годин, потім починає відкашлюватись в’язке слизове харкотиння і напад проходить. Об-но: положення хворого вимушене - сидить, спираючись руками на стіл. У дихальний акт включені допоміжні м'язи. Дихання досить голосне, зі свистом. Грудна клітка дещо розширена, нижні межі легень опущені. Які зміни рухливості нижнього краю легень можна очікувати?

A. *

Зменшення рухомості з двох боків

Зменшення рухомості з одного боку

Збільшення рухомості з двох боків

Збільшення рухомості з одного боку

Змін не буде

68.

Хворий скаржиться на кашель з виділенням харкотиння, напади задухи, що виникають зранку, задуху при ходьбі, періодичне підвищення температури тіла. Хворіє на бронхоектатичну хворобу протягом 20 років. Останніми роками щодня зранку виділяє до 50 мл гнійного харкотиння, в період загострення - більше ніж 100 мл. Який характер харкотиння буде в даному випадку?

Слизове

Серозне

C. *

Гнійне

Геморагічне

Гнилісне

69.

Хворий скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння, напади задухи, що виникають зранку, задуху при ходьбі, періодичне підвищення температури тіла. Вважає себе хворим протягом 20 років. Останніми роками щодня зранку виділяє до 50 мл гнійного харкотиння, в період загострення - більше ніж 100 мл. Яке захворювання має місце?

Ексудативний плеврит

Загострення хронічного бронхіту

Бронхіальна астма

D. *

Бронхоектатична хвороба

Пневмонія

70.

Які зміни можна виявити при пальпації грудної клітки при крупозній пневмонії, що ускладнилась ексудативним плевритом ?

Посилення голосового тремтіння з ураженого боку

Посилення голосового тремтіння з протилежного боку

C. *

Послаблення або відсутність голосового тремтіння з ураженого боку

Послаблення або відсутність голосового тремтіння з протилежного боку

Голосове тремтіння не змінене

71.

Пацієнт П. отримав проникаюче поранення грудної клітки. На даний час він скаржиться на задишку, різкий біль в правій половині грудної клітки, відчуття стискання і розпирання в ураженому боці. Об"єктивно: голосове тремтіння відсутнє, виявляється тимпанічний перкуторний звук над верхівкою правої легені. Для якого синдрому характерні ці ознаки?

накопичення рідини у плевральній порожнині

бронхіальної обструкції

C. *

накопичення повітря у плевральній порожнині

ущільнення легеневої тканини

гіперпневматизації легеневої тканини

72.

Пацієнт Т. знаходиться в комі. У хворого спостерігають періоди хвилеподібного дихання, коли цикли складаються з 5-9 дихальних рухів, амплітуда яких поступово наростає, а потім - спадає, чергуються з тривалими паузами. Як називється такий тип дихання?

Кусмауля

⇐ Предыдущая 105 106 107 108 109110111 112 113 114 Следующая ⇒