Ауруханадан тыс оң төменгі бөлігінің пневмониясы

Ауруханадан тыс оң төменгі бөлігінің пневмониясы

33. 22 жастағы әйел адам тұншығу ұстамасына, қиын бөлінетін қақырықты ұстамалы жөтелге, аздаған физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, мұрын бітелуіне шағымданады. 18 жасынан бері поллинозбен ауырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа. Диффузды «жылы» цианоз. Өкпе перкуссиясында қораптық дыбыс, аускультацияда көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Төменде аталған диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?

1) Төменгі бөліктік ауруханадан тыс пневмония

2) Созылмалы обструктивті бронхит

3)Жоғарғы бөліктік ауруханаішілік пневмония

4) Созылмалы обструктивті өкпе ауруы

5) Бронх демікпесі, персистирлеуші кезеңі+

34. 22 жастағы әйел адам тұншығу ұстамасына, қиын бөлінетін қақырықты ұстамалы жөтелге, аздаған физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, мұрын бітелуіне шағымданады. 18 жасынан бері поллинозбен ауырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа. Диффузды «жылы» цианоз. Өкпе перкуссиясында қораптық дыбыс, аускультацияда көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Болжама диагноз: Бронх демікпесі

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы диагноз қоюға ЕҢ негізделген?

1) Қақырық бак.посеві

2) IgE-ге ИФА+

3) СРБ анықтау

4) IgM-ге ИФА

5) CYFRA-ге қан тапсыру

35. 55 жастағы ер адамға бронх демікпесі диагнозы қойылды. Пикфлоуметрия көрсеткіштері ПСВ<60% қалыптыдан, ПСВ айырмашылығы >30%.

Осы науқастың көрсеткіштері (ҚР ДМ,2019ж) бронх демікпесінің диагностикасы және емінің клиникалық хаттамасының қандай ауырлық дәрежесіне БАРЫНША сәйкес келеді?

1) Интермиттирлеуші

2) Персистирлеуші жеңіл

3) Персистирлеуші орташа+

4) Персистирлеуші ауыр

5) Өте ауыр

36. 34 жаста әйел адамда үй тазалағаннан соң ентігу, тұтқыр шырышты қақырықты ұстамалы жөтел, ысқырықты дем алу пайда болды. Анамнезінде бал, шаң тозаңға, шөпке аллергиясы анықталды.

Төменде көрсетілген қан анализі көрсеткішінің ЕҢ мүмкін жоғарылайтыны қайсысы?

1) Эритроциттер

2) Лейкоциттер

3) Тромбоциттер

4) Лимфоциттер

5) Эозинофильдер+

37. 39 жастағы әйел адам түнгі уақыттағы жөтелге, мұрын бітелуіне, көз жасаурауына щағымданды. Жусан гүлдеуіне аллергиясы бар. Спирометрия көрсеткіштері: ӨТС- 88%, ФӨТС – 65%, ФТШК1 – 68%, ФТШК1/ӨТС – 79%.

Берілген спирометрия мәліметтеріне қандай сыртқы тыныс қызметі бұзылысы ЕҢ сәйкес келеді?

1) Жеңіл ауырлықтағы рестриктивті

2) Орташа ауырлықтағы рестриктивті

3) Аралас

4) Жеңіл ауырлықтағы обструктивті+

5) Орташа ауырлықтағы обструктивті

38. 40 жастағы әйел адамға бронх демікпесі диагнозы қойылды. Пикфлоуметрия көрсеткіштері ПСВ ≥ 80% қалыптыдан, ПСВ тәуліктік ауытқуы 20-30%.

1) Интермиттирлеуші

2) Персистирлеуші жеңіл+

3) Персистирлеуші орташа

4) Персистирлеуші ауыр

5) Өте ауыр

39. 22 жастағы әйел адам тұншығу ұстамасына, қиын бөлінетін қақырықты ұстамалы жөтелге, аздаған физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, мұрын бітелуіне шағымданады. 18 жасынан бері поллинозбен ауырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа. Диффузды «жылы» цианоз. Өкпе перкуссиясында қораптық дыбыс, аускультацияда көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Болжама диагноз: Бронх демікпесі

Төменде көрсетілген зертханалық зерттеу әдістерінің қайсысы диагноз қоюға ЕҢ негізделген?

1) Бронхолитикалық сынамамен спирография+

2) Биопсиямен фибробронхоскопия

3) Электрокардиография, эхокардиография

4) Кеуде ағзаларының компьютерлі томографиясы

5) Кеуде ағзаларының екі жақты R-графиясы

40. 22 жастағы әйел адам тұншығу ұстамасына, қиын бөлінетін қақырықты ұстамалы жөтелге, аздаған физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, мұрын бітелуіне шағымданады. 18 жасынан бері поллинозбен ауырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа. Диффузды «жылы» цианоз. Өкпе перкуссиясында қораптық дыбыс, аускультацияда көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Бронх демікпесі, персистирлеуші кезеңі диагнозы қойылды.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы күнделікті өз жағдайын бақылау үшін ЕҢ орынды?

1) Тонометр

2) Пикфлоуметр+

3) Термометр

4) Сантиметр

5) Глюкометр

41. 34 жаста әйел адамда үй тазалағаннан соң ентігу, тұтқыр шырышты қақырықты ұстамалы жөтел, ысқырықты дем алу пайда болды. Анамнезінде бал, шаң тозаңға, шөпке аллергиясы анықталды. Жалпы қақырық анализінде – эозинофильдер 7%, IgE деңгейі иммунограммада жоғарылаған .Спирографияда: ӨТС– 85%, ФТШК1 - 50%, Тиффно индексі – 65%.

Төменде аталған диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?

1) Созылмалыбронхит

2) Ауруханадан тыс пневмония

3) Госпитальды пневмония

4) Бронхоэктаз ауруы

5) Бронх демікпесі+

42. 39 жастағы әйел адам түнгі уақыттағы жөтелге, мұрын бітелуіне, көз жасаурауына щағымданды. Жусан гүлдеуіне аллергиясы бар.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы қақырық анализінде ЕҢ жоғарылауы мүмкін?

1) Эпителий

2) Эозинофильдер+

3) Лейкоциттер

4) Эритроциттер

5) Пневмококктар

43. 45 жастағы ер адамға бронх демікпесі диагнозы қойылды. Пикфлоуметрия көрсеткіштері ПСВ ≥ 80% қалыптыдан, ПСВ айырмашылығы 20% аз.

1) Интермиттирлеуші+

2) Персистирлеуші жеңіл

3) Персистирлеуші орташа

4) Персистирлеуші ауыр

5) Өте ауыр

44. 55 жастағы әйел адамға бронх демікпесі диагнозы қойылды. Пикфлоуметрия көрсеткіштері ПСВ 60-80% қалыптыдан, ПСВ айырмашылығы >30%.

1) Интермиттирлеуші

2) Персистирлеуші жеңіл

3) Персистирлеуші орташа

4) Персистирлеуші ауыр+

5) Өте ауыр

45. 52 жастағы ер адам қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, физикалық жүктемеден кейін күшейетін тыныштық жағдайдағы ентігуге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы 10 жылда таңертеңгі уақыттағы тұрақты жөтел мен қақырық бөлінуін байқаған. 30 жыл бойы шылым шегеді. Объективті: кеуде клеткасы бөшке тәрізді, перкуторлы өкпе дыбысы қораптық. Аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, тыныс шығару ұзарған, таралған құрғақ сырылдар естіледі.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы диагноз қоюға ЕҢ негізделген?

1) Спирометрия+

2) Пикфлоуметрия

3) Пульсоксиметрия

4) Кеуде торының рентгенографиясы+

5) Компьютерлік томография

46. 45 жастағы ер адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 85%, ФТШК1(ОФВ1) - 60%, индекс Тиффно -68%.

Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді?

1) Жеңіл

2) Орташа+

3) Орташа ауыр

4) Ауыр

5) Өте ауыр

47. 62 жастағы ер адам, жүргізуші, 40 жыл бойы шылым шегеді. Ентігуге, күні бойына болатын шырышты қақырықты жөтелге шағымданады. Объективті: аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, барлық алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі.

Төменде аталған диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?

1) СОӨА+

2) Бронхит

3) Пневмония

4) Өкпе ісігі

5) Плеврит

48. 62 жастағы ер адам, жүргізуші, 40 жыл бойы шылым шегеді. Ентігуге, күні бойына болатын шырышты қақырықты жөтелге шағымданады. Объективті: аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, барлық алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Болжама диагноз: Созылмалы обструктивті өкпе ауруы.Спирометрия жүргізілді.

Төменде көрсетілген спирометрия көрсеткіштерінің ЕҢ мүмкін төмендейтіні қайсысы?

1) Өкпенің тіршілік сыймдылығы

2) Максимальды көлемді жылдамдық (МОС₂₅)

3) Максимальды вентиляция

4) Тыныс көлемі

5) Тиффно индексі+

49. 69 жастағы ер адам аздаған физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге шағымданады. Спирометрия жүргізгенде келесі көрсеткіштер анықталды: ФӨТС (ФЖЕЛ) – 39%, ФТШК1 (ОФВ1) – 23%, ФТШК1/ФӨТС(ОФВ1/ФЖЕЛ) – 66%.

Алынған мәліметтер сыртқы тыныс қызметі бұзылысының қандай типіне ЕҢ сәйкес келеді?

1) Обструктивті өте ауыр дәрежесі+

2) Рестриктивті ауыр дәрежесі

3) Обструктивті жеңіл дәрежесі

4) Обструктивті ауыр дәрежесі

5) Аралас типті

50. Төменде аталған асқынулардың қайсысы созылмалы обструктивті өкпе ауруына ЕҢ тән?

1) Нефрит

2) Созылмалы өкпелік жүрек+

3) Өкпе абсцессі

4) Метапневмониялық плеврит

5) Астматикалық статус

51. 52 жастағы ер адам қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, физикалық жүктемеден кейін күшейетін тыныштық жағдайдағы ентігуге шағымданып келді. Анамнезінде: соңғы 10 жылда таңертеңгі уақыттағы тұрақты жөтел мен қақырық бөлінуін байқаған. 30 жыл бойы шылым шегеді. Объективті: кеуде клеткасы бөшке тәрізді, перкуторлы өкпе дыбысы қораптық. Аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, тыныс шығару ұзарған, таралған құрғақ сырылдар естіледі.

Төменде аталған диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны қайсысы?

1) Ауруханадан тыс пневмония

2) Созылмалы бронхит

3) Плеврит

4) Бронх демікпесі

5)Созылмалы обструктивті өкпе ауруы+

52. 52 жастағы ер адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 85%, ФТШК1(ОФВ1)- 45%, индекс Тиффно -55%.

Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді?

1) Жеңіл

2) Орташа

3) Орташа ауыр

4) Ауыр+

5) Өте ауыр

53. 75 жастағы ер адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 65%, ФТШК1(ОФВ1) - 25%, индекс Тиффно -28%.

Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді?

1) Жеңіл

2) Орташа

3) Орташа ауыр

4) Ауыр

5) Өте ауыр+

54. 62 жастағы ер адам, жүргізуші, 40 жыл бойы шылым шегеді. Ентігуге, күні бойына болатын шырышты қақырықты жөтелге шағымданады. Объективті: аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, барлық алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Болжама диагноз: Созылмалы обструктивті өкпе ауруы.

Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы ЕҢ информативті болады?

1) Пикфлоуметрия

2) Спирометрия+

3) Бронхоскопия

4) Рентгеноскопия

5) Электрокардиография

55.62 жастағы ер адам, жүргізуші, 40 жыл бойы шылым шегеді. Ентігуге, күні бойына болатын шырышты қақырықты жөтелге шағымданады. Объективті: аускультацияда везикулярлы тыныс әлсіреген, барлық алаңында құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Болжама диагноз: Созылмалы обструктивті өкпе ауруы.

Берілген науқасқа төменде аталған кеуде клеткасы ағзалары рентгенографиясы өзгерістерінің қайсысы ЕҢ тән?

1) Жоғарғы қиғаш шекарасы бар гомогенді интенсивті көлеңкелену

2) Дөңгелек формалы интенсивті инфильтративті көлеңкелену

3) Біркелкі ішкі контуры бар дөңгелек формалы қуыс

4) Біркелкі емес контуры бар ошақты-инфильтративті өзгерістер

5) Өкпе тінінің жоғары ауалығы, диафрагманың төмен тұруы+

GOLD (2018г.) бойынша созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар науқастарда төменде аталған спирометриялық көрсеткіштердің қайсысының төмендеуі ЕҢ тән?

1) ФТШК₁(ОФВ₁) және ФТШК₁/ФӨТС (ОФВ₁/ФЖЕЛ)+

2) ФӨТС(ФЖЕЛ) және максимальды көлемді жылдамдық (МОС _25%)

3) МОС _50%және МОС _75%

4) ӨТС(ЖЕЛ) және ФӨТС (ФЖЕЛ)

5) ФӨТС(ФЖЕЛ) және МВЛ

1. Студент құрғақ жанды қинайтын жөтелге, төс артындағы ауру сезіміне шағымданып емханаға келді. Өз бетінше бес күн бойы мукалтин қабылдаған, бірақ әсері болмаған.

Төменде аталған дәрілік топтардың қайсысын тағайындау ЕҢ мақсатты болып табылады?

1) Антихолинергичялық препараттар

2) Антилейкотриендік препараттар

3) Қақырық түсіретін заттар

4) b-2 агонистр қысқа әсерлі+

5) Антигистаминдік препараттар

19 жастағы студент Жедел бронхит диагнозымен 7 күн бойы амбулаторлы ем қабылдады. Келесі қаралуға келгенде шағымдары жоқ, жағдайы қанағаттанарлық. Аускультативті везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.

Жедел бронхитпен науқасты жүргізудің қандай тактикасы ЕҢ мақсатты болып табылады?

1) Ұзақ әсерлі b-2 агонистерді тағайындау

2) Басқа топтағы антибиотиктерді тағайындау

3) Кортикостероидтармен небулайзерлі терапия

4) Тұмауға қарсы вакцинация+

5) Қысқа әсерлі b-2 агонистерді тағайындау

19 жастағы студент жедел респираторлы аурудан кейін құрғақ, жанды қинайтын жөтел, төс артындағы ауру сезімі, ентігу пайда болды. Аускультацияда өкпеде қатаң тыныс, бірен саран құрғақ сырылдар естіледі. Қан анлизінде: лейкоциттер 5,0 х 10 9/л, ЭТЖ 14 мм/сағ. Жедел бронхит диагнозы қойылды.

Төменде аталған қандай медикаментозды емес терапия ЕҢ мақсаттысы болып табылады?

Физкультурамен айналысу

⇐ Предыдущая 123 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒