Задача № 25

Задача № 25

Вы — фельдшер, на вызове у ребенка 5 лет. Заболел остро, аппетит, вялость, бледность. Уже 2-й день температура 38,0-38,"7°С, понижен

При осмотре: состояние средней тяжести, бледный, в зеве - умеренная гиперемия миндалин, дужек, миндалины отечны, на левой миндалине и на передней дужке плотные напеты сероватого цвета с четкими краями. Увеличены и умеренно болезненны подчелюстные лимфоузлы слева. Ребенок посещает детский сад,

1. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ,

2. Ваша тактика по отношению к больному?

3. Наметьте план противоэпидемических мероприятий в ДДУ.

4. В чем заключается специфическая профилактика этого заболевания?

5. Продемонстрируйте технику взятия мазка из зева к носа для подтверждения данного диагноза на фантоме.

1. Дифтерия зева.

На основании клиники - наличие интоксикации, типичных фибринозных налетов на миндалинах и передней дужке, кровоточивость при попытке его удалить, отечность миндалин и увеличения тонзиллярных лимфоузлов.

2.Госпитализировать в инфекционный стационар, в направлении указать все профилактические прививки, проведенные ребенку.

3.Подать экстренное извещение в ЦГСЭН. Карантин на 7 дней, наблюдать за контактными (температура, осмотр зева), не принимать и не переводить в другие группы контактных, не болевших и не привитых. Мед. отвод от других проф,прививок, У всех контактных взять мазок из зева и носа на дифтерию, Не привитых срочно привить АДС-М анатоксином, а у привитых взять кровь для серологического исследования на напряженность антитоксического иммунитета. Проводить заключительную дезинфекцию в ДДУ. Сан.просвет.работа с персоналом ДДУ и родителями.

4.Проведение проф.прививок; вакцинация АКДС — вакциной 3-кратно (3, 4. 5 мес.), I ревакцинация - 18 мес., II ревакцинация - б лет (АДС-М), III - 11 лет (АД-М),

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 181920 21 22 23 Следующая ⇒