Задача № 21

Задача № 21

Вы - фельдшер, на вызове у ребенка 3-х лет, посещающего детский комбинат. Заболел три дня назад, беспокоит сильный кашель, насморк, слезотечение, температура тела 38.0°-38.3°С.

Эпид.анамнез; ребенок начал прививаться с 2-х летнего возраста, проведена вакцинация АКДС и против полиомиелита. Контакт с инфекционными больными отрицается.

При осмотре: состояние средней тяжести, светобоязнь,конъюнктивит, в зеве - гиперемия, на слизистой щек мелкоточечные белые высыпания, на мягком небе - энантема. Дыхание жесткое, тоны сердца учащены.

1. Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ.

2. Где следует лечить такого больного?

3. Наметьте план противоэпидемических мероприятийв детском комбинате.

4. Продемонстрируйте технику закалывания капель в нос ребенку на кукле-фантоме,

1. Корь, катаральный период.

Дифференцировать следует с ОРЗ (аденовирусной инфекцией); но в пользу корн говорит отсутствие прививок против кори, наличие пятен Филатова на слизистой щек и энантема на мягком небе.

2. Следует направить ребенка в инфекционныйстационар, т.к. только легкие формы заболевания лечатся на дому..

3.Подать .экстренное извещение в ЦГСЭН, Карантин на ДДУ накладывается на 21 день, весь период карантина наблюдатьза детьми - контроль за температурой тела, осмотр кожи, слизистых. Проводитьвлажную уборку и проветривать помещения, Не принимать не болевших корью и не привитых, не переводить контактных в другие
детские коллективы. Мед, отвод от прививок против других инфекций на все время карантина. Не привитым и не болевшимкорью ввести коревой гамма=глобулинв первые три дня контакта. Сан. просвет. работа с персоналом ДДУ и родителями.

4. Техника закапывания капель в нос ребенку согласно алгоритму выполнения манипуляции,

⇐ Предыдущая 11 12 13 14 151617 18 19 20 Следующая ⇒