Глава 2. МЕХАНИЗМЫ ГИПНОЗА И ВНУШЕНИЯ

Глава 2. МЕХАНИЗМЫ ГИПНОЗА И ВНУШЕНИЯ

В России гипноз и пути возникновения гипнотического состояния впервые стали серьёзно изучать И.П. Павлов и его ученики. И.П. Павлов считал, что гипноз развивается благодаря торможению активных клеток головного мозга, когда торможение, получаемое внешними раздражителями, будь то медленное повторяющее раздражение или резкое и быстрое, приводит к развитию торможения корковых клеток. Причём он выделял различные виды торможения, в частности, сон полный, частичный и мелко раздробленный. Под мелко раздробленным сном Павлов понимал подвижное состояние коры головного мозга, когда одни участки мозга активизированы и функционируют, а другие заторможены и отдыхают. При этом «мозаика» непрерывно меняется и мелко раздробленный сон очень подвижен. К числу факторов, увеличивающих торможение, он относил и ограничение подвижности субъекта или короткие и сильные раздражения, которые также приводят к состоянию гипноза. При этом Павлов отметил, что в случае гипнотического сна оставался бодрствующий участок коры головного мозга, который он назвал сторожевым пунктом. Причём сторожевой пункт находится даже в состоянии повышенной возбудимости, как бы сопротивляясь торможению, которое наступает на него со всех сторон. Павлов считал, что сторожевой пункт характерен для частичного сна и приводил в пример мать, которая просыпается только на крик ребёнка, или мельника, который спит при работающих жерновах и просыпается при их остановке. В тот момент, когда сторожевой пункт перестаёт сопротивляться и также затормаживается, сон из частичного переходит в полный.

По мнению Павлова, внушаемость при гипнозе как раз связана с раздробленностью клеток головного мозга, которые находятся частично в заторможенном, а частично в активизированном состоянии, между ними теряются привычные связи, что приводит к функциональной расчленённости корковой деятельности. Когда на расстроенную таким образом кору как раздражитель поступает внушение специалиста, оно не встречает привычного сопротивления и согласованных действий, а благодаря незначительному сопротивлению или, можно сказать, отсутствию сопротивления распространяется на нужные участки коры. Фактически под действием внушения в коре образуются новые очаги возбуждения, которые не затормаживаются вследствие несогласованности деятельности различных участков коры. Благодаря этому внушаемость усиливается в зависимости от глубины транса, но следует заметить, что при переходе в естественный сон внушаемость исчезнет, так как уже нет сторожевых пунктов, которые были бы готовы поддерживать контакт со специалистом и принимать и проводить в нужный участок коры вербальные раздражители.

Таким образом, спящий мозг похож на географическую карту, где на относительно одинаково спящей поверхности то там, то здесь функционируют очаги возбуждения. К этим очагам возбуждения относятся и сторожевой пункт (или сторожевые пункты), которые воспринимают слова специалиста и поддерживают с ним контакт. Сюда же относятся и какие-то очаги головного мозга, возбуждённые внушениями специалиста, как правило, несущие в себе ресурсы, а также очаги проблем, которые растормаживаются при вхождении пациента в транс. Проблемы начинают приближаться к осознанию, поскольку за счёт погружения в транс сознание снижает свои контролирующие функции. Таким образом, мы получаем причудливую мозаику, заставляющую функционировать мозг совершенно иначе, чем в бодрствующем состоянии. От тех внушений, которые мы будем проводить, от того, как они поданы и насколько близки человеку, зависят функционирование положительных очагов и успех нашей терапии.

Фактически гипноз представляет собой избирательное внимание, при котором субъект концентрирует оставшиеся единицы внимания на внутренних раздражителях, внутренних состояниях. Мы рассчитываем, что, отрешившись от внешнего мира, клиент в своём внутреннем мире найдёт положительное или отрицательное состояние или борьба различных состояний привлечёт его внимание. Направление транса зависит именно от того, что он найдёт в своём внутреннем мире. Как правило, мы своим внушением стараемся направить внимание пациента, однако если какой-то раздражитель окажется особенно значимым, то внимание человека может быть направлено именно к нему уже на начальных стадиях погружения в транс. И нам ничего не останется делать, как работать с этим раздражителем. Если внимание пациента будет направлено на какую-то давнюю психическую травму, то он сможет пережить это состояние так, как переживал его тогда, то есть регрессировать. Однако поскольку это не единственный очаг в мозге, функционирующий за счёт внушений, мы можем предложить клиенту завершить травматическое воспоминание так, чтобы он смог по-иному отнестись к данному переживанию. Фактически гипноз может делать переживания управляемыми, более того, возможен перевод переживаний внушаемых клиентов под контроль специалиста. Таким образом, специалист может фактически направлять мысли пациента. В данном случае в мозге начинает функционировать механизм научения. Если однажды пациент научился контролировать эмоции, значит, это реально для него и в перспективе возможно не только под воздействием слов гипнотерапевта, но и по собственному желанию и даже автоматически.

Давно известно, что в состоянии гипноза могут произойти совершенно реальные изменения гормональной сферы человека, уровня биологически активных веществ, нейропептидов и т. д. Это говорит о том, что воздействие гипноза не ограничивается только областью коры, поскольку все корковые отделы тесно связаны с подкорковыми центрами. На сегодняшний день основным «контролёром», передающим возбуждение из различных отделов коры в железы внутренней секреции, иммунную систему организма, считается гипоталамо-гипофизарная система. Причём гипоталамус представляет в ней центральную нервную систему, а гипофиз — эндокринную и иммунную системы. Их тесная анатомическая связь свидетельствует об их тёс ной функциональной связи, поскольку гипоталамус воспринимает нервные возбуждения от различных отделов коры головного мозга и передаёт их гипофизарной системе. Ранее у клиента по этому пути распространялись стрессовые воздействия, что приводило к стрессовому функционированию гипофиза и соответствующим изменениям в эндокринной и иммунных системах.

В состоянии гипноза в гипоталамо-гипофизарную систему начинают поступать совершенно иные раздражители, что, разумеется, сказывается на её функционировании. Поскольку гуморальная система гораздо более инертна, нежели возбуждение, возникающее в коре головного мозга, то гипнотическое функционирование продолжается и в послегипнотический период, и положительные эффекты, наблюдающиеся через несколько часов и даже дней после гипнотического сеанса, по-видимому, в первую очередь связаны с деятельностью гипофизарной системы. Вырабатываемые в гипофизе гормоны и биологически активные вещества контролируют деятельность периферических желёз внутренней секреции, что в свою очередь передаёт действие гипноза ещё дальше, доводя его практически до клеточного уровня. Таким образом, слово, услышанное пациентом в состоянии транса, реально может дойти до уровня ДНК и вырабатываемых ими белков, то есть изменить функционирование человека на клеточном уровне. Это особенно показательно при работе с психосоматическими расстройствами, когда телесное заболевание излечивается не чем иным, как терапевтическим внушением.

На сегодняшний день открыты далеко не все механизмы, приводящие к терапевтическому эффекту гипноза. Однако чем больше информации мы имеем, тем гораздо менее идеалистически представляется гипноз и тем более предсказуемым и прогнозируемым становится наше воздействие на пациента. Следует сказать ещё об одном физиологическом феномене, который можно считать особенно удобным для гипнотерапии. Речь идёт о функциональной асимметрии полушарий головного мозга. Несмотря на то, что чёткое распределение функций полушарий — это не что иное, как удобная метафора, всё-таки можно говорить о доминирующем и недоминирующем полушарии. Так, у правшей доминирующим является левое полушарие, а недоминирующим — правое. При этом эмпирическим путём было определено, что доминирующее полушарие в первую очередь берет на себя аналитическую функцию, логическое мышление. Данные функции можно соотнести прежде всего с сознанием человека, с его способностью понимать, что происходит вокруг него, анализировать причины, приведшие к данному состоянию, и предполагать его последствия. Правое полушарие отвечает за целостное восприятие мира, за синтетические функции и интуитивное мышление. В восприятии мира полушария участвуют по-разному: доминирующее старается понять функционирование мира, а недоминирующее воспринимает картину целиком. Можно предположить, что проблемное функционирование как раз связано с недоминирующим полушарием, поскольку само по себе существование проблемы уже нелогично. Если проблема коренится в прошлом опыте, а прошлое уже миновало, значит, проблема должна была уйти вместе с ним. Однако она существует, и это не соответствует логике. Более того, проблема часто не поддаётся каким-ли бо логическим построениям самого человека, попыткам проанализировать то, что происходит. То есть можно предположить, что проблема человека связана с интуитивным полушарием. С этим же полушарием связано и образное мышление.

У современного взрослого человека в бодрствующем состоянии функционирует преимущественно доминирующее полушарие, подавляя деятельность недоминирующего. Однако если деятельность не видна, это не значит, что её нет. Проблемы, коренящиеся в нем, никуда не уходят, они просто ждут своего времени, когда аналитическое полушарие окажется бессильным. Фактически это чаще будет происходить в каких-то стрессовых ситуациях или когда организм человека чем-то ослаблен.

Функционирование доминирующего полушария наиболее ярко проявляется в сновидениях, подтверждая догмат Фрейда, что сны — это королевская дорога к бессознательному. Состояние транса приводит к тому, что мы блокируем доминирующее полушарие, стараясь дать возможность функционировать полушарию недоминирующему, которое и предоставляет нам материал для работы. Использование терапевтических метафор, обращений к возрастной регрессии, к эпизодам жизни клиента пробуждает образное мышление, которое также является прерогативой недоминирующего полушария, «любимого» полушария гипноза. Таким образом, подобные внушения являются наиболее эффективным средством решения проблем клиента. Цельное, объёмное восприятие внушений специалиста позволяет пациенту найти в них терапевтический смысл, некое иное решение ситуации. Это напоминает процесс складывания мозаичной картины, когда многие элементы мозаики в мозгу у клиента уже есть, но не хватает каких-то деталей, которых он ждёт от терапевта и получает в виде внушения. Парадоксально: предлагая внушение, терапевт никогда не может быть уверен, что клиент воспримет его именно в том смысле, который имел в виду терапевт. Но клиент обязательно воспримет внушение наиболее близким для себя способом. Недоминантное полушарие само по себе включит интуитивный поиск выхода из ситуации, которая казалась неразрешимой. Поскольку логическое полушарие вынуждает недоминирующее следовать определённым правилам, оно ограничивает его и временем, и какими-то способами функционирования. Но в состоянии транса эти границы снимаются, что позволяет интуитивному мышлению человека быть гораздо более свободным и предлагать такие решения, которые в бодрствующем состоянии не были бы восприняты и осознаны.

Следует отметить, что недоминирующее полушарие связано с чувственным восприятием окружающего мира, и это свойство также будет проявляться при гипнозе: слова гипнотерапевта моментально превращаются в чувственные осязаемые образы, которые имеют, по-видимому, и цвета, и звуки, и ощущения. Иначе говоря, любое слово, услышанное клиентом в состоянии гипноза, фактически трансформируется в нечто объёмное и овеществлённое, наделяется какими-то душевными, психологическими качествами, даже некой личной историей. Это является особенно убедительным для недоминирующего полушария, по-видимому, именно способность к трансформации играет определённую роль при передаче сухого вербального внушения на чувственный уровень, которое затем пройдёт через связи центра головного мозга с гипоталамо-гипофизарной системы и пойдёт дальше и дальше, пока не достигнет уровня клеток.

Разумеется, состояние взаимодействия между двумя полушариями головного мозга, а фактически между сознанием и бессознательным меняется в ходе наведения транса. Ни в коем случае нельзя предполагать, что с точки зрения функционирования головного мозга гипноз похож на ныряльщика, который погружается в воду до определённой глубины, а затем выныривает. Микродинамика транса намного сложнее, потому что фактически мы используем два разнонаправленных процесса: с одной стороны, мы пытаемся создать торможение головного мозга за счёт наведения транса, однако с другой стороны, наоборот, растормаживаем как центры, хранящие информацию о прошлом, так и центры взаимодействия с терапевтом и центры, хранящие ресурсные состояния, например, ресурсные воспоминания. То есть мы балансируем между процессами торможения и процессами возбуждения. Представляя это, мы гораздо более чётко можем регламентировать своё воздействие, понимая, когда нам нужно максимальное торможение (возможно, в первую очередь для подавления восприятия информации, которая идёт из внешнего мира) и когда нам нужно максимальное возбуждение (разумеется, в первую очередь, когда мы нашли интересующий нас вытесненный материал и готовы с ним работать).

Своими внушениями гипнотерапевт создаёт образно-чувственное восприятие, однако для него открыт и другой путь, когда он может, включая рациональное мышление, предлагать найти выход из той ситуации, которая случилась когда-то. При этом одна часть мозга пациента находится в состоянии, ассоциированном с этим воспоминанием, то есть человек как будто переживает свою психическую травму сейчас, а другая часть его мозга — аналитическая, во-первых, совершенно обоснованно сомневается в возможности такого состояния, во-вторых, вполне пригодна для поиска выхода из этой ситуации, для понимания того, какие ресурсы нужны, какие последствия может дать эта ситуация, какова её причина и так далее. Иными словами, в ходе транса мы работаем с обоими полушариями головного мозга, то активизируя, то, наоборот, подавляя их участки в зависимости от стадии психотерапевтического процесса.

В последнее время состояние транса принято считать абсолютно нормальным, естественным состоянием человеческого мозга. Некоторые исследования, в частности, работы Эрнеста Росси, сподвижника Милтона Эриксона, связывают возникновение естественного транса с ультрадианными ритмами человека, благодаря которым каждые полтора часа функциональная активность человека падает и ему нужно около 20 минут, чтобы прийти в прежнее состояние. Было доказано, что в течение этих 20 минут в организме происходит психологическая и физиологическая перестройка, которая определяет деятельность организма в течение последующих полутора часов. По-видимому, аналогом такой перестройки, которая описана для бодрствующего состояния, в сонном состоянии является быстрая фаза сна, в которой человек видит сновидения. Его мозг функционирует очень активно, возможно изменение физиологических параметров, которые могут приводить к изменению функционирования органов и систем человеческого организма.

Одним из основных показателей этого двадцатиминутного перерыва в бодрствующем состоянии является отвлечение внимания человека от окружающего мира, что делает его подозрительно похожим на состояние транса. Более того, в случае, если наблюдательный гипнотерапевт начнёт наведение именно в тот момент, когда он уловил это состояние у бодрствующего клиента, то он гораздо успешнее и быстрее наведёт транс и сможет его активно использовать для психотерапевтических целей.

По-видимому, какие-то глубинные центры головного мозга, отвечающие за ультрадианную организацию жизни человека, за его биологические ритмы, также играют определённую роль в жизнедеятельности мозга и могут быть нашими союзниками в наведении транса. Однако биологические ритмы являются ещё мало изученным феноменом человеческой психики. Не исключено, что их изучение станет очередной главой в изучении гипноза.

Таким образом, гипнотическое воздействие — это в первую очередь воздействие на головной мозг человека. Однако благодаря тому, что головной мозг играет основную роль в управлении телом и психикой человека, наверное, нельзя отыскать части тела или души человека, до которой не могут «достучаться» методы гипнотического наведения. Однако в первую очередь следует помнить об уникальной индивидуальности мозговой деятельности каждого человека. Понимание нейрофизиологических особенностей гипноза и путей его реализации должно дать любому специалисту более ясное представление о том, что он делает с пациентом, куда должно быть направлено движение его мыслей и каким образом его воздействие может быть улучшено.

Возможно, придёт время, когда по определённым показателям исследования мы сможем как назначать психотерапию, так и прогнозировать её развитие, опираясь в первую очередь на функционирование головного мозга, взаимодействие его полушарий, подкорковых ядер, вегетативной нервной системы и т. д., вплоть до клеток организма, от которых ожидается ответ, соответствующий нашему гипнотическому внушению, поскольку именно изменение в клеточном реагировании является основой органного изменения, что в свою очередь приводит к изменению на уровне тела.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Гла­ва 2. МЕ­ХА­НИЗ­МЫ ГИП­НО­ЗА И ВНУ­ШЕ­НИЯ

Глава 2. МЕХАНИЗМЫ ГИПНОЗА И ВНУШЕНИЯ