- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Задача № 66. Задача № 67. Задача № 68
Задача № 66
Больная Е., 62 лет, неожиданно заметила у себя эрозии на слизистой оболочке полости рта, которые вначале спонтанно эпителизировались и исчезали, а затем через некоторое время появлялись вновь. Затем появились пузыри на внешне неизмененной коже живота, спины. Пузыри крупные с серозным содержимым, напряженные, имеют тенденцию к слиянию между собой. При легкой травме пузыри быстро вскрывавются, образуя эрозии с сочным красным дном. По периферии имеются обрывки покрышки пузыря. Эрозии эпителизируются медленно.
1. О каком заболевании следует подумать?
2. Какие симптомы помогут в диагностике?
3. Какие лабораторные исследования следует провести?
Задача № 67
Больная 57 лет, жалуется на появление многочисленных пузырей на коже туловища, спины, груди. Пузыри крупные с серозным содержимым, дряблые. После их вскрытия образуются эрозии, которые медленно эпителизируются. На слизистой полости рта также имеются эрозии, при приеме пищи отмечается болезненность. Симптом Никольского положительный. В мазках отпечатках со дна пузырей обнаружены акантолитические клетки.
1. Ваш диагноз.
2. План лечения.
Задача № 68
Молодой мужчина, 22 лет, по поводу простудного заболевания принимал самостоятельно амидопирин и сульфамонометоксин. К первоначальным симптомам заболевания (головная боль, общая слабость; боли в горле, мышцах, суставах) через несколько дней после приема лекарств появились высыпания на коже туловища, слизистой рта, красной кайме губ. Высыпания тыла кистей и стоп разгибательных поверхностей предплечий и голеней представлены в виде пятен или плоских папул розово - красного цвета, размером 2 - 3 см. Центральная часть элементов слегка западает и приобретает синюшный оттенок, а периферическая часть сохраняет розово - красный цвет. Имеются также пузыри с серозным и единичные с геморрагическим содержимым. Субъективно: жжение, умеренный зуд. Симптом Никольского отрицательный. В лабораторных показателях существенных изменений нет (незначительное повышение СОЭ).
1. Ваш предположительный диагноз.
2. План лечения
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|