Задача № 73. Задача № 74

Задача № 73

Больная 57 лет, поступила в кожное отделение с диагнозом: Ограниченный псориаз стационарная стадия. Жалобы на поражение кожи правой голени, сильный зуд постоянного характера, шелушение мелкопластинчатое. Больна около 13 лет. Обращалась за помощью в ЦРБ. Лечение включало: локальное УФО, преднизолон 0,5% на очаг поражения с кратковременным эффектом и последующим обострением. Дерматологический статус: поражение кожи носит ограниченный характер с локализацией на передней поверхности правой голени. Первичный элемент - плоская папула, бляшка диаметром 3 см х 5 см, с резкими границами. В очаге поражения определяется ороговение белесовато - сиреневого цвета. Симптомы Уикхема и Кебнера - положительные. На коже левого предплечья, сгибательные поверхности папулезные с вдавлением в центре высыпания фиолетового цвета в виде полосы. Папулы полигональной формы с пупкообразным вдавлением в центре, границы четкие, консистенция плотноватая, отсутствует феномен стеаринового пятна, лаковой пленки и точечного кровотечения. РВ на сифилис отрицательная со всеми антигенами.

1. Ваш диагноз.

2. Основные методы лечения.

Задача № 74

Ребенок С., 10 лет поступил в кожное отделение по направлению педиатра с диагнозом: стрептококковое импетиго. Жалобы при поступлении на наличие сыпи на коже нижних конечностей. Самостоятельное лечение кортикостероидными мазями, синтомициновой эмульсией эффекта не принесло. Единичные элементы сыпи вскрывались и подсыхали, но одновременно появлялись новые элементы.

Дерматологический статус: на коже внутренней поверхности бедер, ягодиц определяются плотные по консистенции, полушаровидной формы узелки цвета нормальной кожи величиной от булавочной головки до чечевицы. В центре узелков - пупкообразное вдавление. При сдавливании пинцетом из узелков выделяется белая кашицеобразная творожистая масса.

1. Ваш диагноз.

2. Тактика ведения больного.

⇐ Предыдущая 17 18 19 20 21 22 232425 26 Следующая ⇒