Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Задача№17. Задача№21. Задача№22

Задача№17

В ЛОР - стационар обратился больной 50 лет с жалобами на гнойные выделения с неприятным запахом из правого уха, понижение слуха ан это ухо, асимметрию лица, развившуюся в течение последних суток. В анамнезе — периодические гноетечение из правого уха на протяжении 20 лет. Лечился не регулярно. Я Объективно: в наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом, краевой дефект барабанной перепонки, в барабанной полости белого цвета крошковидные массы. Отоскопия: в наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом, краевой дефект барабанной перепонки, в барабанной полости белого цвета крошковидные массы.  Острота слуха: Ш.Р.-0,25м, P.P.-1,5м.

Поставьте диагноз, определите лечебную тактику. Объясните причину пареза лицевого нерва.

Задача№21

Больная 28 лет жалуется на снижение слуха на оба уха, шум в ушах. Больна 3 года. Заболевание развилось постепенно, не лечилась. После родов, год назад усилился шум в ушах, и значительно снизился слух. Отмечает улучшение слуха в шумной обстановке.

Объективно: отоскопическая картина справа и слева идентичная — наружный слуховой проход широкий, сера отсутствует, барабанная перепонка блестящая, опознавательные пункты выражены.

Слуховой паспорт

Опыты Желле и Рине - отрицательные.

Поставьте диагноз, назначьте обследование и лечение.

Задача№22

Больной 73 лет через час после вымывания серной пробки из левого уха раствором фурациллина почувствовал зуд, боль в левом ухе, понижение слуха, заметил припухлость ушной раковины, появились обильные водянистые выделения и наружного слухового прохода. Через 3 часа отек распространился на окружающие ткани. При осмотре: левая ушная раковина резко отечна, окружающие ткани пастозны. Наружный слуховой проход имеет вид узкой щели, отделяемое водянистое, другие ЛОР органы без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 115 г/л, эритроцитов - 4,2*1012/л, лейкоцитов - 5,7*109/л, эозинофилов - 12%, палочкоядерных- 2%, сегментоядерных - 44%, лимфоцитов - 39%, моноцитов- 3%, СОЭ - 17 мм/ч ПТИ- 118%. Поставьте диагноз, определите лечебную тактику.