Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Задача№14. Задача№15

Задача№14

У больной 28 лет на фоне обострения правостороннего хронического гнойного эпитимпанита появилось головокружение с ощущением вращения окружающих предметов справа налево, расстройство равновесия и походки, тошнота, рвота, резко понизился слух. При изменении положения головы вестибулярные расстройства усиливаются. Отоскопия: кожа ушной раковины и вокруг неё не изменена, пальпация области сосцевидного отростка безболезненна. Наружный слуховой проход свободен. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, в задне-верхнем квадранте видна краевая перфорация, обтурированная беловатой творожистой массой с неприятным запахом. Шепотную и разговорную речь правым ухом не воспринимает. Выявляется спонтанный горизонтальный нистагм 1 степени, гармоничное отклонение рук вправо, в позе Ромберга тенденция к падению вправо. При вращательной пробе

 выявлена арефлексия правого лабиринта.

Какое осложнение развилось у больного на фоне обострения хронического гнойного эпитимпанита и какова лечебная тактика?

Задача№15

Женщину 52 лет в течение длительного времени (более полугода) беспокоит зуд и чувство заложенности правого уха. Больная работает медицинской сестрой. Отоскопия: кожа наружного слухового прохода и барабанной перепонки инфильтрирована, гиперемирована, местами мацерация кожи, в наружном слуховом проходе вязкое слизистое отделяемое, слущенный эпидермис. Острота слуха: Ш.Р.- 4м, P.P.- 6м.

Поставьте диагноз, определите план обследования и лечебную тактику.

Задача№16  

Больная 24 лет жалуется на боль в левом ухе, усиливающуюся при жевании и иррадиирующую в висок. Больна 3 дня, заболевание связывает с травмой слухового прохода спичкой. Объективно: ушная раковина не изменена, наружный слуховой проход сужен в перепончато- хрящевом отделе за счет ограниченного инфильтрата округлой формы на передней стенке, кожа гиперемирована. Барабанная перепонка видна частично, не изменена. Пальпация козелка и дотрагивание до ушной раковины болезненны. Острота слуха не нарушена.

Поставьте диагноз и назначьте лечение