Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 5 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 32Следующая ⇒

синдром. Аналіз крові: анемія, лейкопенія, лімфоцитоз, ШЗЕ - 19 мм/год. Який

найбільш інформативний метод діагностики при цьому захворюванні?

A Мазок та товста крапля крові

B Бактеріологічне дослідження сечі

C Серологічна реакція Відаля

D Клінічний аналіз крові

E Визначення стерильності крові

Хворий 45 років був доставлений машиною швидкої допомоги з підприємства по

виготовленню аніліну з діагнозом "вегето-судинна дистонія". Об'єктивно: шкірні

покриви, слизові оболонки синюшні. Мова дизартрична. Відзначається дезорієнтація

в просторі. В крові: ер. - 4,6х10*12/л, Нb - 143г/л, КП - 0,9, лейк. -5,6х10*9/л, тільця

Гейнца - 14%, ретикулоцити - 18%, метгемоглобін - 36%, ШЗЕ - 5мм/год. Хворому

встановлено діагноз гострої інтоксикації аніліном середньої важкості. Який найбільш

ефективний засіб антидотної терапії в даному випадку?

A Метиленовий синій

B Десферал

C Натрія тіосульфат

D Сукцимер

E Пентацин

Хворий провідник потягу 39 років госпіталізований на 4-ий день хвороби зі скаргами

на головний біль, слабкість, запаморочення, пітливість, безсоння, лихоманку.

Обличчя гіперемійоване, набрякле, кон'юнктивіт. На перехідній складці кон'юнктиви -

поодинокі петехії. На шкірі тулуба, грудної клітки, живота, кінцівок рясна

розеольозно-петехіальна висипка. Тахікардія. АТ - 100/60 мм рт.ст. Відмічається

тремор язика. Пальпується печінка, селезінка. Випорожнення затримане. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A Висипний тиф

B Черевний тиф

C Грип

D Менінгококцемія

E Лептоспіроз

У дівчини 15-ти років раптово виникли артралгія, головний біль, нудота, блювання,

біль та напруження м'язів у ділянці поперека; підвищилася температура тіла до

$38-39^oC$. Cимптом Пастернацького - різко позитивний з правого боку. В сечі:

бактеріурія, піурія. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Гострий пієлонефрит

B Ниркова коліка

C Гострий гломерулонефрит

D Паранефральний абсцес

E Цистит

Хворий 18 років скаржиться на болі в колінних і гомілкових суглобах, підвищення

температури тіла до $39,5^0C$. За півтора тижні до того переніс респіраторне

захворювання. При огляді: температура тіла $38,5^0C$. Відмічається припухлість

колінних і гомілкових суглобів. Пульс - 106/хв., ритмічний. АТ - 90/60 мм рт.ст. Межі

серця не змінені, тони послаблені, м’який систолічний шум на верхівці. Який показник

найбільш пов'язаний з можливою етіологією процесу?

A Антистрептолізин-0

B 1-антитрипсин

C Креатинкіназа

D Ревматоїдний фактор

E Серумокоїд

У хворого 28 років без постійного місця проживання, госпіталізованого з попереднім

діагнозом “грип”, на 5 день хвороби з'явився розеолезно-петехіальна висип на тулубі і

внутрішніх поверхнях кінцівок. Температура 41°С, ейфорія, гіперемія обличчя,

почервоніння склер, тремор язика, тахікардія, спленомегалія, збудження. Який

найбільш імовірний діагноз?

A Висипний тиф

B Алкогольний делірій

C Лептоспіроз

D Кір

E Черевний тиф

На 4 добу після переливання несумісної (по групі) крові у хворого різко зменшився

діурез, розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився

артеріальний тиск. При лабораторному дослідженні: креатинін плазми – 680

мкмоль/л, сечовина плазми - 24 ммоль/л. Про яку хворобу і яку стадію хвороби слід

думати в першу чергу?

A Гемотрансфузійна гостра ниркова недостатність, анурія

B Анафілактичний шок, гостра ниркова недостатність, анурія

C Гемотрансфузійний шок, постренальна гостра ниркова недостатність, анурія

D Постгеморагічна гостра ниркова недостатність, анурія

E Гострий інтерстиціальний нефрит, обтураційна анурія

У чоловіка 30 років, що отримав опіки ІІ ступеня загальною площею 40\% тіла, на

четвертий день різко погіршився загальний стан, розвинулась інспіраторна задишка,

частий кашель з пінистим харкотинням, ціаноз шкірних покривів. При аускультації в

легенях велика кількість вологих хрипів. АТ - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 100/хв., ЧД -

32/хв., ЦВТ - 100 мм водн. ст. Загальний білок - 50 г/л, Ht - 30\%, Hb - 90 г/л. ЕКГ -

синусова тахікардія. Який механізм в патогенезі набряку легень є головним у даному

випадку?

A Зниження осмотичного тиску плазми

B Гіперволемія малого кола кровообігу

C Зниження скоротливості міокарда

D Гіповентиляція легень

E Порушення сурфактанту

До приймального відділення доставлено жінку 37 років, яка годину тому з метою

самогубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Шлунок промито

вдома співробітниками швидкої медичної допомоги через 20 хв. після випадку. Який

механізм дії ФОС у даному випадку повинен бути усунений першочергово?

A Блокада холінестерази

B Підвищення активності холінестерази

C Прискорене руйнування ацетилхоліну

D Припинення синтезу ацетилхоліну

E Надлишкова продукція холінестерази

Хворий 42 років лікується в відділенні інтенсивної терапії з приводу синдрому

тривалого здавлення, гострої ниркової недостатності. При лабораторному

обстеженні: сечовина - 28,4 ммоль/л; креатинін - 820 мкмоль/л; К - 7,4 ммоль/л; Hb -

76 г/л; гематокрит - 26\%; ер. - $2,4*10^{12}$/л. Яке ускладнення може безпосередньо

загрожувати життю хворого?

A Гіперкаліємічна зупинка серця

B ДВЗ-синдром

C Гемічна гіпоксія

D Респіраторний дистрес-синдром

E Анемія

Хворий 45 років скаржиться на кашель нападоподібного характеру, першіння в

носоглотці. Перебував в зоні забруднення після аварії на ЧАЕС протягом 10 днів. При

риноскопії ознаки значного подразнення слизової носоглотки. Який радіонуклід

спричинив таке подразнення слизової?

A Радіоактивний йод

B Радіоактивний цезій

C Радіоактивний стронцій

D Радіоактивний плутоній

E Радіоактивний кобальт

У мужчины 45 лет с нормальной массой тела впервые выявлен сахарный диабет,

лечение диетой оказалось неэффективным, гликемия в течение суток от 10 до 15

ммоль/л. Какой препарат наиболее оптимальный в данной ситуации?

A Сульфаниламидные сахароснижающие препараты

B Инсулин

C Бигуаниды

D Бигуаниды в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами

E Инсулин в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами

Хворий 56 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної

хвороби. Приймав ліки: капотен – по 25 мл тричі на добу, празозин – по 1 мг тричі

на добу. Через 30 хв після прийому препаратів хворий в результаті запаморочення

голови впав, на кілька секунд втратив свідомість. Об’єктивно: шкіра бліда, волога.

Пульс – 100/хв, ритмічний. АТ – 60/20 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Ортостатичний колапс

B Анафілактичний шок

C Гостре порушення мозкового кровообігу

D Епілептичний напад

E Гостра лівошлуночкова недостатність

7- річний школяр під час уроків по кілька разів ставав неуважним, починав

причмокувати губами. Під час короткої "відсутності" він не відгукувався на своє ім'я.

Падіння та судом у цей час не спостерігалось. Мати помічала такі явища і раніше, але

не надавала їм значення, вважаючи, що дитина замислилась. Який найбільш

вірогідний діагноз ?

A Абсанс

B Генералізований міоклонічний напад

C Адверсивний напад

D Складний парціальний напад

E Джексонівський парціальний напад

До лікаря-терапевта звернувся хворий 30 років зі скаргами на свербіж шкіри, що

підсилюється ввечері. Хворіє 1,5 місяця. Об'єктивно: на шкірі міжпальцевих складок

кистей, згинальних поверхнях кінцівок, животі, стегнах, сідницях спостерігається

висип, що складається з парних папул, покритих кров'янистими кірочками, лінійні

розчухи. Які додаткові методи обстеження слід провести для уточнення діагнозу?

A Дослідження зіскобу висипних елементів

B Визначення дермографізму

C Серологічне дослідження крові

D Визначення рівня глюкози в крові

E Обстеження на гельмінти

Хвора 19-ти років десять років страждає на епілептичну хворобу. Пішла на прийом до

лікаря і не повернулась. Через три дні з'явилася додому обірваною, замерзлою.

Поводила себе дивно: не розмовляла, ні з ким не спілкувалась, дивилась в одну

точку, вночі не спала. На наступний день стан нормалізувався. Хвора не змогла

пригадати, що з нею відбувалось протягом останніх чотирьох діб. Оточуючим

здавалась задумливою та сонною. Який психопатологічний синдром імовірно виник у

хворої?

A Сутінковий розлад свідомості

B Оглушення

C Деліріозний синдром

D Онейроідний синдром

E Аментивний синдром

Хвора 37 років скаржиться на постійні тупі болі в підребер'ях з ірадіацією в спину, які

посилюються після їжі. Турбує здуття живота, часті випорожнення з домішками

неперетравленої їжі. Хворіє більше 5 років, схудла на 15 кг. Об'єктивно: помірне

здуття живота, болючість в зоні Шоффара, точках Дежардена, Мейо- Робсона. Який з

методів дослідження буде найбільш інформативним для підтвердження

зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози?

A Копрограма

B Пероральна холецистографія

C Ретроградна панкреотографія

D ЕГДС

E УЗД органів черевної порожнини

У хворого 70 років, з ІХС та постінфарктним кардіосклерозом раптово з'явився напад

серцебиття. Пульс - 140/хв, слабкий. АТ - 100/60 мм рт. ст. На ЕКГ - розширення

комплексу QRS (0.13 сек) та негативні зубці Т в класичних відведеннях. Рефлекторні

засоби, які застосовуються для зняття нападів серцебиття, ефекту не дали. Який

препарат найдоцільніше використати в цьому випадку?

A Лідокаїн

B Норадреналін

C Строфантин

D Верапаміл

E Дигітоксин

У хворого 59 років, який 15 років страждає на гіпертонічну хворобу на фоні

гіпертонічного кризу розвинулась гостра лівошлуночкова недостатність. Який

препарат найдоцільніше призначитицьому хворому?

A Нітропрусид натрія

B Ніфедипін

C Анаприлін

D Верошпірон

E Кантоприл

Літня жінка потрапила до лікарні у тяжкому стані. Об'єктивно: АТ - 90/60 ммрт.ст.,

пульс - 56/хв, ЧД - 12/хв. Температура тіла - 35,8°C. Шкіра бліда, холодна, дуже суха.

Волосся рідке, тонке, на голові - ділянки алопеції. Тони серця глухі, шуми не

вислухову- ються. Живіт збільшений, перистальтика не вислуховується. Набряки на

гомілках і навколо очей. Ілікемія - 3,2 мм/л. Яка найбільш вірогідна патологія у хворої?

A Гіпотиреоїдна кома

B Адісонічна криза

C Гіпоглікемічна кома

D Гіперкальціємічна криза

E Молочнокисла кома

Хвора 47 років протягом 4 років зверталась до різних спеціалістів зі скаргами на

слабкість у кінцівках, постійний біль у гомілкових м'язах та спини. На рентгенограмі

кісток виявлено остеопороз, кісти, патологічні переломи. Рівень кальцію в крові

підвищений. Який з наведених діагнозів найбільш ймовірний?

A Первинний гіперпаратиреоз

B Мієломна хвороба

C Остеобластома

D Постменопаузальний остеопороз

E Вторинний гіперпаратиреоз

Рабочий 25-ти лет оказался в зоне самовозгорани угля в бункерах с выделением

больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии.

Контакту не доступен. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета.

Ps- 110/мин., АД- 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная

недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?

A Гипербарическая оксигенация

B Гормонотерапия

C Люмбальная пункция

D Переливание крови

E Гемосорбция

Рабочий 37 лет во врем пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику

доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД-

20/мин. На ЭКГ - специфические гипопсические изменения миокарда. Почасовой

диурез 40 мл. В ан. крови: Эр - 4,5х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,89. СОЭ - 3 мм/час,

карбоксигемоглобин - 5%. По какому критерию определяется степень тяжести

пострадавшего?

A Концентрации карбоксигемоглобина

B Наличие нарушений дыхания

C Результатам ЭКГ

D Распространенности трофических нарушений.

E Развитию хронической почечной недостаточности

В клинику доставлен рабочий совхоха 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту,

рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость,

слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими

пестицидами. В ан. крови: Эр. - 4,10х10*12/л , Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0х10*9/л,

СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими

пестицидами. Каков наиболее важный диагностический критерий в данном случае?

A Уровень холинэстеразы

B Белки сыворотки крови

C Формоловая проба

D Билирубин крови

E Креатинин

Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75% рабочего времени работает отбойным

молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей,

беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном

отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца.

Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?

A Вибрационная болезнь

B Неврит локтевого нерва

C Деформирующий артроз локтевых суставов

D Остеохондроз шейного отдела позвоночника

E Синдром Рейно

Из-за нарушения техники безопасности при работе источниками ионизирующего

излучения рабочий подвергался общему облучению в течение часа в дозе около 8

Гр. Какая форма лучевой болезни развилась у больного?

A Острая лучевая болезнь, костно-мозговая форма,

B Острая лучевая болезнь, токсемическая форма

C Острая лучевая болезнь, церебральная форма

D Острая лучевая болезнь, кишечная форма.

E Хроническая лучевая болезнь, костномозговая форма

У больного с явлениями нарушенного питания, стеатореи, спустя 4 часа после еды

возникают боли в животе, особенно выше пупка и левее. Поносы могут смениться

запором по 3-5 дней. Пальпаторно – умеренная болезненность в

холедохопанкреатической зоне. Уровень амилазы в крови не повышается.

Рентгенологически обнаружены кальцинаты, распологающиеся выше пупка. Каков

предварительный диагноз?

A Хронический панкреатит

B Хронический гастродуоденит

C Язва 12-ти перстной кишки

D Синдром Цоллингер-Эллисона

E Хронический калькулезный холецистит

Больной 20 лет прошел курс полихимиотерапи по схеме ВАМП по поводу острого

лимфобластного лейкоза. Какая морфологическая картина костного мозга может

свидетельствовать о наступлении ремиссии?

A Содержание бластных клеток до 5 %

B Содержание бластных клеток до 15 %

C Содержание бластных клеток до 10 %

D Содержание бластных клеток до 1 %

E Отсутствие бластных клеток

Больной 58 лет обследуется у терапевта в связи с общей слабостью,

утомляемостью, умеренными болями в левом подреберьи, иногда учащенное

мочеиспускание с резью. Выявлена умеренная спленомегалия. В крови:

нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов; базофилы – 2 %; эозинофилы

- 5%. В моче – масса уратов, эритроциты –2-3 поле зр. Какой предварительный

диагноз?

A Хронический миелолейкоз

B Лейкемоидная реакция

C Лимфогранулематоз

D Цирроз печени

E Мочекаменная болезнь

У больного 56 лет с диффузным токсическим зобом наблюдается мерцательная

аритмия с ЧП - 110/мин, артериальная гипертензия, АД - 165/90 мм рт.ст. Какое

лечение наряду с мерказолилом следует рекомендовать в этом случае?

A Анаприлин

B Радиоактивный йод

C Новокаинамид

D Верапамил

E Коринфар

В кардиологическое отделение госпитализирована больная с жалобами на ноющие

боли в предсердечной области, умеренную одышку, отеки ног, зябкость. На ЭКГ

выявлены отрицательные зубцы .T v2-v6 (до 3-4мм). Кожа сухая. Голос хриплый.

Лицо одутловатое, с желтушным оттенком. Тоны сердца глухие. Пульс - 60/мин, АД

160/90 мм рт.ст. Ноги отечные, при надавливании ямка образуется с трудом. Нв - 76

г/л, СОЭ - 17 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Гипотиреоз, миокардиодистрофия

B Хронический гломерулонефрит, ХПН

C ИБС: мелкоочаговый инфаркт миокарда, СН II ст.

D Гипертоническая болезнь II ст., СН II ст.

E В-12 дефицитная анемия

Больная 46 лет жалуется на приступообразные боли в правой поясничной области,

отдающие вниз живота, тошноту. Ранее подобных болей не было. На обзорной

рентгенограмме органов брюшной полости патологических теней не определяется.

На ультразвуковой сонограмме в увеличенной правой почечной лоханке

определяется гиперэхогенное образование диаметром около 1.5 см, от которого

отходит "звуковая дорожка". Каков наиболее вероятный диагноз?

A Камень в почке

B Опухоль почки доброкачественная

C Киста в почке

D Туберкулез почки

E Опухоль почки злокачественная

У 24-летнего мужчины на 5-й день респираторного заболевания с высокой

температурой усилились головные боли, появились системное головокружение,

ощущение двоения, парез мимических мышц справа, поперхивание при глотании.

Диагностирован островирусный энцефалит. Определите основное направление

неотложной терапии.

A Зовиракс

B Глюкокортикоиды

C Цефтриаксон

D Лазикс

E Гемодез

У 25-летней женщины на фоне признаков вегетативной дистонии развился приступ

следующего характера: появились боли в области сердца, ощущение удушья,

тошнота, головокружение, покраснение лица, затем наступила потеря сознания,

длившаяся около минуты. АД - 80/60 мм рт.ст. Частота пульса - 56 /мин.

Диагностирован вагоинсулярный криз, синкоп. Каково основное направление

терапии?

A Симпатомиметические препараты

B Симпатолитические

C Холиномиметические

D Сосудорасширяющие

E Дегидратирующие

В отделение реанимации на 2-й день болезни в крайне тяжелом состоянии

доставлен больной. Объективно : в состоянии прострации.Температура - 35,8 С. АД

- 40/0 мм рт. ст. Пульс не определяется. На конечностях, туловище - обильная,

разной величины и формы геморрагическая сыпь с синюшным оттенком. Какой

наиболее вероятный возбудитель заболевания?

A Neisseria meningitidis

B Salmonella typhi

C Rickettsia prowazekii

D Yersinia enterocolitica

E Yersinia pseudotuberculosis

В отделение с подозрением на менингит доставлен больной, работающий геологом в

Юго-Восточной Азии. Заболевание началось очень остро, развивалось бурно и

сопровождалось гипертермией, головной болью, рвотой. Объективно:справа в

паховой области обнаружен увеличенный до 3х5 см очень болезненный с нечеткими

контурами бубон. Кожа над ним багрового цвета, блестит. Менингеальные знаки

отрицательные. Каков наиболее вероятный диагноз?

A Чума

B Острый лейкоз

C Туляремия

D Сибирская язва

E Доброкачественный лимфоретикулез (фелиноз)

У больного 17 лет заболевание возникло очень остро и развивалось бурно: озноб,

повышение температуры до 40,0 С, интенсивная разлитая головная боль, рвота,

впоследствие наступила потеря сознания. Объективно: менингеальные знаки.

Ликвор мутный. Цитоз - 4600 /мкл., белок - 1680 мг/л, сахар - 2,5 ммоль/л, хлориды

-100 ммоль/л, нейтрофилы - 98 %, лимфоциты - 2 %. Каков наиболее вероятный

диагноз?

A Менингококковый менингит

B Туберкулезный менингит

C Лимфоцитарный хориоменингит

D Энтеровирусный менингит

E Паротитный менингит

У доярки на правой кисти имеется язва 3х3 см, покрытая черным плотным струпом.

Кисть резко отечная, безболезненная. Цвет кожи в области отёка не изменён.

Увеличен подмышечный лимфоузел справа. Пальпация лимфоузла безболезненная.

Симптомы интоксикации выражены умеренно. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Кожная форма сибирской язвы

B Кожно бубонная форма чумы

C Язвенно - бубонная форма туляремии

D Банальный карбункул

E Рожа

Больная 65 лет через 10 дней после травмы области стопы отметила затруднение

при открывании рта. На следующий день с трудом могла принимать пищу,

присоединилось напряжение мышц затылка, спины, живота. Во время приема в

стационар на третий день болезни отмечено тоническое напряжение всех групп

мышц, генерализованные судороги каждые 10 - 15 минут. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A Столбняк

B Тетания

C Менингитоэнцефалит

D Геморрагический инсульт

E Эпилепсия

Юноша 16 лет госпитализирован с жалобами на некупирующееся кровотечение из

носа и нестерпимую боль в правом локтевом суставе. Объективно: больной сустав

увеличен в размерах, дефигурирован, гиперемия кожи над ним. Имеются

проявления артропатии других суставов. Ps - 90/мин. В ан.крови: эр.- 3,9•10*12

/л,Нb-130 г/л, ц.п.-1,0, лейк.-5,6•10* 9/л, тр.-220•10*9 /л, СОЭ-6 мм/ч. Сверт. крови по

Ли- Уайту: начало-24',конец-27'10''.Какой препарат наиболее эффективен в лечении

данного больного?

A Криопреципитат

B Хлористый кальций

C Эритромасса

D Аминокапроновая кислота

E Викасол

Женщина 42 лет жалуется на появление кровоподтеков на ногах и затянувшиеся

месячные, общую слабость, шум в голове. Объективно: обилие пятнистых

геморрагий на ногах и туловище. Тахипное, тахикардия, систолический шум на всех

точках. АД-75/50 мм рт.ст. В крови: эр.-1,9•10*12 /л, Нb-60 г/л, ЦП.- 0,9, лейк.- 6,5•10*9

/л, тр.-20•10 /л, СОЭ - 12 мм/ч. Длительность кровотечения по Дуке - 12 мин. В

костном мозге - обилие молодых незрелых форм мегакариоцитов без признаков

отшнуровки тромбоцитов. Ваш предварительный диагноз?

A Истинная тромбоцитопеническая пурпура

B Гемофилия А

C Болезнь Виллебранта

D Острый мегакариобластный лейкоз

E Гемофилия В

У больного 47 лет, длительно наблюдавшегося по поводу бронхиальной астмы

инфекционной этиологии, участились приступы последней, которые не купировались

ингаляцией астмопента и беротека. С назначения какого препарата целесообразно

начать интенсивное лечение?

A Глюкокортикоиды

B Бронходилятаторы

C Оксигенотерапия

D Инфузионная терапия

E Сердечные гликозиды

Больная 32-х лет жалуется на боли в мелких суставах кистей, парестезии в кончиках

пальцев, слабость, затруднение при глотании. Болеет в течение 13-ти лет.

Объективно: амимичность лица, укорочение ногтевых фаланг. Уплотнения кожи в

области плечевого пояса. В легких при Ro-исследовании - базальный пневмосклероз.

При ФГС - сужение пищевода в кардиальном отделе. В крови: лейк.-

$9,8\cdot10^9$/л, СОЭ- 22 мм/ч., $\gamma$-глобулин - 22\%. Какой диагноз наиболее

вероятен?

A Системная склеродермия

B Системная красная волчанка

C Ревматоидный артрит

D Дерматомиозид

E Микседема

Жiнка 37 рокiв скаржиться на задуху, стискуючий бiль за грудиною. Тиждень тому

перенесла грип. Об'єктивно: акроцiаноз, ЧСС - 98/хв., АТ - 90/75 мм рт. ст., ЧД - 26

/хв. Межi серця змiщенi влiво i вправо на 3 см. Тони серця глухi, над верхiвкою

протодiастолiчний ритм галопу, систолiчний шум . Hb - 100 г/л, ШЗЕ - 25 мм/год. Який

може бути попереднiй дiагноз?

A Iнфекцiйно - алергічний міокардит

B Дилятацiйна кардiомiопатiя

⇐ Предыдущая 1 2 3 456 7 8 9 10 Следующая ⇒