Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





1. Терапевтичний профіль 3 страница



Хвора 23 років скаржиться на виражену слабкість, сонливість, потемніння в очах,

запаморочення, порушення смаку. У анамнезі менорагії. Об'єктивно: виражена

слабкість, блідість шкірних покровів, тріщини в кутах рота, шаруючі нігті, систолічний

шум над верхівкою. Аналіз крові: Ер3,4 Т/л, Hb 70 г/л, ЦП 0,75. Тромб. - 140 Г/л, Лейк. -

 6.2 Г/л. Ваш діагноз?

A * Хронічна постгеморагічна анемія 

B Гострий лейкоз 

C Гостра постгеморагічна анемія

D В12- дефіцитна анемія

E Хвороба Верльгофа 

Хворий 60 років, страждає хронічним лімфолейкозом протягом 5 років. У останній

місяць стан погіршився, збільшилися лімфоузлы всіх груп, селезінка. Ер 3,6*1012/л, Hb

 102 г/л. , лейк. - 92 Г/л Яка терапія показана хворому?

A *Лейкеран 

B Мілосан 

C Преднизолон 

D Вітамінотерапія 

E Рубоміцин 

У хворого 25 років, температура 38,0С, біль в горлі. Мигдалики набряклі, помірно

гіперемовані, покриті щільною сірою плівкою, яка поширена на дужки, язичок.

Знімаються плівки з трудом. Після зняття поверхня кровоточить. Вірогідний діагноз.

A * Дифтерія 

B Лакунарна ангіна 

C Паратонзелярний абсцес 

D Скорлотина 

E Інфекційний мононуклеоз 

У хворої 35-ти років (працює дояркою) на шкірі передпліччя чорний неболючий

щільний струп. Навколо нього на запальному червоного кольору валику вторинні

пухирці, які оточують його вінцем, головний біль, слабкість, температура 38,5С. В

господарстві є випадки падежу корів. Вірогідний діагноз.

A * Сибірка 

B Туляремія 

C Чума 

D Бешиха 

E Стафілококовий карбункул 

Хворий 46 років, зоотехнік, гарячка протягом 2 тижнів до 39С, озноб, значна

пітливість, біль у м’язах і суглобах. Гепатоспленомегалія, збільшення лімфовузлів,

проба Бюрне – 6,5 см. Вірогідний діагноз.

A * Бруцельоз

B Псевдотуберкульоз

C Інфекційний мононуклеоз

D Ревматоідний поліартрит

E Лімфогранулематоз

У юнака 16 років через 2 тижні після ангіни з'явилися різкі болі і припухлість дрібних

суглобів кістей рук і колінних суглобів, підвищення температури до 38С, серцебиття,

задуха. Болісність в суглобах носять мігруючий характер, без стійкого порушення

функції. У крові: нейтрофільний лейкоцитоз із помірним палочкоядерным зрушенням,

ШОЕ - 30 мм/год.С-реактивний білок “+”. Ваш діагноз?

A * Ревматизм  

B Реактивний артрит  

C Бактеріальний (гнійний) артрит

D Хвороба Рейтера  

E Ревматоїдний артрит  

Хворий Р., 30 років, скаржиться на головну біль та серцебиття після емоційного

стресу. Хворіє на гіпертонічну хворобу на протязі 2 років. При обстеженні хворий

збуджений, обличчя гіперемійоване, шкіра зволожена. Пульс 100 уд/хв, АТ180/90 мм

рт.ст.. Що треба призначити хворому в першу чергу для купировання кризу? 

A *Пропранолол

B Апресін 

C Фуросемід 

D Клофелін 

E Дібазол 

Хворий 63 років страждає інсулінозалежною формою цукрового діабету. На фоні

гострого нарушення мозкового кровообігу розвинулась висока гіперглікемія, різке

обезводнювання, гіперхлорємія, гіпернатріемія. Кетонемія і ацетонурія відсутні.

Вкажіть правильній діагноз. 

A * гіперосмолярна неацидотична кома 

B гостра ниркова недостатність 

C гіперкетонемічна діабетична кома 

D хронічна ниркова недостатність 

E гіперлактацидемічна кома 

У женщины 45-ти лет внезапно возник приступ сердцебиения, и головокружения. Ps-

175/мин., АД- 100/60 мм рт.ст. ЭКГ: RR - 0,33 сек., QRS - 0,08 сек. С какого

терапевтического действия следует начинать оказание помощи?  

A *Воспроизведение рвотного рефлекса, проба Вальсальвы 

B Непрямой массаж сердца, ИВЛ 

C АТФ 2 мл 1\% р-ра в/в струйно (20 мг в течение 5-10 сек)

D Новокаинамид 10% - 10 мл внутривенно

E Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС)

Больной М. 40 лет поступил в гастроэнтерологическое отделение с жалобами на зуд

кожных покровов, желтуху, тяжесть в правом подреберье, слабость. Объективно:

кожные покровы желтушны, следы расчесов, печень + 5 см, селезенка 6x8 см. В

крови: щелочная фосфотаза – 2,0 ммоль/ч·л, общий билирубин 60 мкмоль/л,

холестерин – 8,0 ммоль/л. Какой ведущий синдром можно выделить у больного?

A *Холестатический 

B Цитолитический 

C Мезенхимально-воспалительный 

D Астенический 

E Печеночно-клеточной недостаточности 

Мужчина 67 лет поступил с жалобами на повторяющиеся обмороки. При осмотре:

тоны сердца глухие, отмечается выраженная брадикардия. Пульс 36 ударов в

минуту, ритмичный. АД 150/70 мм. тр. ст. Данные ЭКГ: число желудочковых

сокращений 32 в минуту, предсердные и желудочковые комплексы следуют

независимо друг от друга. Наиболее вероятная причина обмороков: 

A *полная а-в блокада 

B синусовая брадикардия 

C синусовая аритмия 

D сино-атриальная блокада 

E неполная а-в блокада  

У хворого після переохолодження раптово підвищилася температура до 39С,виникла

 біль у грудній клітині під час дихання та кашлю. О`єктивно: дихання поверхнє–28 за 1

хв., скорочення перкуторного звуку нижче куту правої лопатки, на тлі різького

послаблення дихання–крепітація. Який з мікроорганізмів є найбільш частим

етіологічним фактором даного захворювання?

A *Пневмокок 

B Стрептокок 

C Стафілокок 

D Кишкова паличка 

E Бацила Фрідлендера 

У хворої, 36 років, після фізичного навантаження з'явилася ядуха, кашель з

виділенням харкотіння. Страждає ревматичною мітральною вадою серця.

Аускультативно над нижніми відділами легенів дрібно- та середньопухирчаті вологі

хрипи. Який механізм погіршення стану є ведучим?

A * Підвищення гідростатичного тиску крові. 

B Зниження онкотичного тиску крові. 

C Підвищення агрегації ерітроцитів та тромбоцитів. 

D Зниження лімфатичного відтоку. 

E Підвищення гіпоксії та зниження дифузії газів 

Шахтареві зі стажем роботи в шахті 18 років, та скаргами на задишку, сухий кашель,

загальну слабкість, пітливість, болі в грудній клітині, жорстким диханням в легенях

Р-графія легень: вузлікові тіниі в нижних та середніх відділах, кальцинація

лімфовузлів по типу “яєчної шкарлупи”. Для якого захворювання властиві ці зміни? 

A *Силікоза. 

B Туберкульоза. 

C Карциноматоза. 

D Колагеноза. 

E Мікоза. 

Після укусу бджоли у хворого з'явились свербіж шкіри, осиплість голосу, гавкаючий

кашель, неспокій,Об-но: набряк губ, повік, ціаноз, . Які з перерахованих ліків

застосовують у першу чергу?

A * Преднізолон. 

B Адреналін. 

C Еуфілін. 

D Лазікс. 

E Седуксен. 

Хворий 31 рік, скаржиться на збільшення лімфовузлів зліва над ключицею, нічні

свербіж шкіри. Хворіє протягом року. Об-но: пальпуються збільшені неболючі

лімфовузли зліва в надключичній ділянці. Аналіз крові: гемоглобін - 110 г/л,

лейкоцити - 9,6*109/л,еозинофіли4\%, п.-6\%, с.-63\%, лімф.-20\%, мон.-7\%.,

ШОЕ-55 мм/год., тромфоцити 135 *10*9. На Rh-графії грудної клітки визначається

інфільтрат у прикоренової області зліва. Яке дослідження необхідно провести для

підтвердження діагнозу?

A *Біопсія лімфовузла. 

B Трепанобіопсія. 

C Стернальна пункція. 

D Бронхоскопія

E Томограма легень. 

Громадянин Пакистану 30 років захворів гостро: з’явився частий водянистий стілець,

що нагадував рисовий отвар. Об`єктивно – t 35,4С, кінцівки холодні, акроціаноз,

сухість у роті, різко знижений тургор тканин. Що слід зробити для оцінки ступеня

зневоднення?

A *Визначити густину плазми крові  

B Виміряти центральний венозний тиск 

C Визначити рівень сечовини і креатиніну в крові 

D Виміряти АТ

E Визначити рівень гемоглобіну

Студента 20 років протягом місяця турбує значна втомлюваність, підвищена

температура тіла [39С], профузний піт, схуднення. Об'єктивно: збільшені всі групи

периферичних лімфатичних вузлів, кандидоз ротової порожнини, герпетичні

висипання на губах. В загальному аналізі крові: лейк. 3,3*109/л, ШЗЕ 15 мм/год,

В-лімфоцитів 12\%, співвідношення Тх/Тс<0,5. Методи специфічної діагностики

захворювання?

A *Виявлення антитіл в реакції ІФА до ВІЛ 

B Біопсія лімфовузла

C Стернальна пункція 

D Бактеріологічне дослідження крові

E Проба Манту

Дівчина 18 років захворіла гостро: нежить, кашель, болі в животі, температура 38,5С.

До третього дня катаральні явища зменшились, температура 36,6С. На четвертий

день хвороби слабість в правій нозі. Об`єктивно: активні рухи в нозі відсутні, пасивні –

болючі. М’язи стегна мляві, болючість по ходу нервових стовбурів. Колінний і ахіловий

рефлекс на правій нозі не викликаються, симптом “триніжника” позитивний. В крові

лейк. – 4,2*109/л., ШЗЕ – 6 мм/год. Попередній діагноз?

A *Поліомієліт, спінальна форма 

B Поліомієліт, понтинна форма 

C Ботулізм 

D Енцефаломієліт 

E Кліщовий енцефаліт 

У хворого 56-ти років, наукового працівника, виникають стискаючі болі за грудиною по

 декілька розів на день при ході на відстані 100-150 м, тривалістю до 10 хв. ,

знімаються нітрогліцерином. Об'єктивно: підвищеного живлення, границі серця в

нормі, тони ритмічні, пульс 78 уд. в хв., АТ-130/80 мм рт ст. На ЕКГ: знижений Т в

V4-5. Про яке захворювання можна думати ? 

A *Стабільна стенокардія III фк. 

B Нестабільна стенокардія. 

C Стабільна стенокардія I фк. 

D Стабільна стенокардія II фк. 

E Стабільна стенокардія IV фк. 

Хворий 27 років протягом 5 років лікувався у невропатолога з приводу остеохондрозу

хребта з корінцевим синдромом. Останні 2 роки лікування проходило без клінічного

ефекту. Лікар помітив зростання лабораторної активності процесу, зникнення 

фізіологічного лордозу. Була запідозрена хвороба Бехтерева. Яке дослідження

допоможе підтвердити діагноз? 

A *Рентгенографія ілеосакральних сполучень. 

B Визначення HLA-B27 антигену

C Рівень ЦІК в крові. 

D Пунктат косного мозку

E Наявність ревматоїдного фактору. 

У хворого, 25-ти років, восени з'явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2

год. після їди, і вночі, печію, закрепи. Болі посилюються при прийомі гострої, соленої

 і кислої їжі, зменшуються - після застосування соди і грілки. Хворіє протягом року.

Язик не обкладений, вологий. При пальпації живота - болючість в епігастрії справа, в

 цій же ділянці - резистентність м'язів черевного пресу. Яке захворювання найбільш

ймовірно?

A *Виразкова хвороба 12-палої кишки.

B Хронічний холецистит. 

C Діафрагмальна грижа. 

D Виразкова хвороба шлунка. 

E Хронічний панкреатит. 

Хвора 50-ти років протягом року страждає приступами болів в правому підребер'ї, 

які виникають переважно після жирної їжі. Останній тиждень приступи

повторювались щодня, стали більш болючими. На 3-й день перебування в

стаціонарі з'явились жовтушність склер та шкіри, світлий стілець і темна сеча. 

Аналіз крові: Нв - 128 г/л, ретикулоцити - 2%, нейтрофільний лейкоцитоз (13,1*109/л),

ШЗЕ-28 мм/г. Що є найбільш ймовірною причиною жовтяниці?

A *Жовчо-кам’яна хвороба. 

B Хронічний панкреатит

C Хронічний холестатичний гепатит. 

D Гемолітична анемія. 

E Гострий вірусний гепатит

Чоловік 55 років скаржиться на загальну слабкість, зменшення виведення рідини, біль

 в ділянці серця ниючого характеру. На протязі 15 років страждає хронічним

пієлонефритом, лікувався в стаціонарах. Об'єктивно: шкіряні покрови сухі, з

жовтуватим відтінком. PS -80 за 1 хв., ритмічний, АТ –100/70 мм рт.ст. При

аускультації серця тони глухі, вислуховується шум тертя перикарду. При дослідженні:

креатинін –1,1 ммоль/л, клубочкова фільтрація 5 мл/хв. Яке лікування буде найбільш

єфективним? 

A *Гемодіаліз. 

B Гемосорбция. 

C Плазмаферез 

D Кишечній діаліз 

E Консервативна терапія 

У хворої з’явились напади посмикувань правої стопи, що поширювались на всю ногу і

тривали протягом декількох хвилин. Свідомість не втрачала. При огляді: парез правої

стопи після нападу, глибокі рефлекси на правій нозі підвищені, симптом Бабінського

справа. Вкажіть тип нападу:  

A *Джексонівська епілепсія 

B Кожевніковська епілепсія 

C Міоклонія 

D Генералізований тоніко-клонічний напад 

E Абсанс 

Хвора С., 51 року, скаржиться на тупий біль в правому підребер’ї та епігастрії, нудоту,

 зниження апетиту протягом останніх 6 місяці.. В анамнезі виразкова хвороба шлунку.

Об-но: вага знижена. Пульс – 70 на хвилину. А/т – 120/ 70 мм.рт.ст..Розлита

болючість та резистентність м’язів в епігастрії при пальпації. Над лівою ключицею

пальпується щільний лімфатичний вузол розміром 1х1 см. Який метод дослідження

буде найбільш доцільним?

A * Езофагогастродуоденоскопія з біопсією 

B Ультразвукове органів брюшної порожнини 

C рН-метрія 

D Уреазний тест 

E Рентгенографія шлунку 

Хвора 37 років відмічає часті носові кровотечі і метрорагії,періодичне утворення

синців на шкірі.Почувала себе задовільно.10 днів тому після носової значної кровотечі

підсилилась слабкість, з`явились запаморочення і серцебиття.. Бліда,на шкірі

передньої поверхні тулуба,ніг і рук розповсюджені петехіальні геморрагії і поодинокі

екхімози.Аналіз крові:Нв-93г/л,ер-4,0x10^12/л , КП-0,7; лейк-5,3x10^9/л, тром-10x10^9/л,

 ШЗЕ-15 мм/год.Який діагноз можна поставити?

A *Хвороба Верльгофа 

B Гемофілія 

C Геморрагічний васкуліт 

D Залізодефіцитна анемія 

E Апластична анемія 

Після ліквідації пароксизму миготливої аритмії у хворого раптово виникли біль в

грудній клітці, задишка. Об’єктивно: шкіра покрита потом, шийні вени набухлі, очі

широко відкриті. Пульс малий, 140 за хв., АТ- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ поворот

відхилення осі серця вправо. Яке ускладнення виникло у хворого? 

A *Тромбоемболія легеневої артерії 

B Інфаркт міокарда

C Розрив міжшлуночкової перегородки 

D Тампонада серця 

E Серцева астма 

У хворого із сформованою мітральною вадою з перевагою недостатності мітрального

 клапана поступово з’явилась загальна слабість, виражена задишка. При огляді

виявлено акроціаноз, набряки на ногах, вологі хрипи в нижніх відділах легень,

розширення меж серця. Виникнення даних ознак свідчить про розвиток: 

A *Хронічної серцевої недостатності. 

B Хронічної судинної недостатності

C Гострої серцевої недостатності

D Пневмонії. 

E Перикардіального випоту

Чоловік 35 років працював 13 років бульдозеристом. Скаржиться на головокружіння,

головний біль на кінець робочого дня, затерпання пальців і болі в м`язах ніг вночі.

При обстеженні виявлено порушення больової і тактильної чутливості за

периферичним типом, болючість литкових м`язів, пульсація на а. dorsalis pedis

збережена. Яке захворювання найбільш ймовірне? 

A *Вібраційна хвороба 

B Хвороба Рейно 

C Сірінгомієлія 

D Вегетативний поліневрит 

E Облітеруючий атеросклероз 

Хвора скаржиться на слабість, головокружіння, появу синців, носові кровотечі,

схуднення. Хворіє 3 місяці. При огляді: загальний стан середньої важкості, зниженого

живлення, шкіра бліда з наявністю на передній поверхні рук, ніг та тулуба різної

давності множинних синців діаметром від 0,2 до 3,0 см без пігментації. Який тип

кровоточивості у хворої? 

A *Петехіально-плямистий. 

B Гематомний. 

C Змішаний. 

D Васкулітно-пурпурний. 

E Ангіоматозний. 

Хворого 30 років турбують напади ознобу, гарячки, профузного поту, якi

повторюються кожний третій день. Хворіє 2 тижні. Склери i шкiра яскраво жовтяничні.

 Печінка і селезінка збільшені. Рік тому працював в Африці. Який з перерахованих

дiагнозiв найбiльш ймовiрний? 

A *Малярiя. 

B Рак головки підшлункової залози. 

C Сепсис. 

D Вiрусний гепатит. 

E Лептоспiроз. 

У хворого 49-ти років, з стабільною стенокардією ІІ ФК, раптово виник

стенокардіотичний біль, який усунувся тільки 6 пігулками нітрогліцерину. Об'єктивно:

АТ- 120/80 мм рт.ст., Ps- 104/хв., поодинокі екстрасистоли. На ЕКГ: рідкі

лівошлуночкові екстрасистоли, депресія сегменту $S-T$ у $I$, $aVL$ та високі,

гострокінцеві зубці $T$ у $V_2$, $V_3$, $V_4$ відведеннях. Який найбільш вірогідний

діагноз? 

A * Нестабільна стенокардія 

B Стабільна стенокардія, ІІ ФК 

C Трансмуральний інфаркт міокарду 

D Стабільна стенокардія, ІV ФК 

E Стенокардія варіантна 

Чоловіка 32-х років протягом останнього року турбують болі в крижах та кульшових

суглобах, болючість та скутість при рухах в поперековому відділі хребта. ШОЕ - 56

мм/год. Рентгенологічно виявлено ознаки двобічного сакроілеїту. Хворий є носієм

антигену НLA В27. Який діагноз є найбільш вірогідним?

A * Анкілозуючий споділоартрит 

B Коксартроз 

C Ревматоїдний артрит 

D Хвороба Рейтера 

E Спондільоз 

У хворого 46-ти років діагностовано стенокардію напруги ІІ функціонального класу на

фоні гіпертонічної хвороби ІІ стадії. Артеріальний тиск в межах 160/105 мм рт.ст.

Якому антигіпертензивному препарату надасте перевагу?

A * Метопролол 

B Еналаприл 

C Доксазозин 

D Клофелін 

E Адельфан  

Больная 58-ми лет жалуется на периодическую головную боль, головокружение и

шум в ушах. В течение 15-ти лет страдает сахарным диабетом. Объективно: тоны

сердца ритмичные, ЧСС- 76/мин., акцент II тона над аортой, АД- 180/110 мм рт.ст. В

моче: О.П.- 1,014. Суточная потеря белка с мочой до 1,5 г. Препаратом выбора для

лечения артериальной гипертензии у данной пациентки будет: 

A *Ингибитор АПФ      

B $\beta$-блокатор 

C Антагонист кальциевых каналов 

D Тиазидовый диуретик 

E $\alpha$-блокатор 

У больной пневмонией в нижней доли левого легкого появились жалобы на боли в

левой половине грудной клетки. Объективно определяется обширная зона

притупления на левой половине грудной клетки (линия Соколова-Элиссон-Дамуазо).

С какого метода исследования легких целесообразно начать обследование с целью

уточнения диагноза. 

A * Рентгенографии

B Бронхоскопии с биопсией

C Бронхографии

D Спирографии

E Торакоскопии 

Хворий 25-ти років через 2 тижні після фарингіту почав скаржитись на підвищення

температури до $38^oC$, загальну слабкість, задуху під час ходьби, припухлість і біль

 у суглобах летючого характеру. Об'єктивно: ціаноз губ, Ps- 100/хв., слабкого

наповнення, ритмічний. Ліва межа серця зміщена зовні від медіаклявікулярної лінії на

1 см. І тон на верхівці послаблений, прослуховується ніжний систолічний шум. Який

етіологічний фактор, що зумовив патологічний процес, найбільш вірогідний? 

A *$\beta$-гемолітичний стрептокок

B Стафілокок 

C Пневмокок 

D Вірус 

E Гриби 

У хворого 26 років з післяопераційним гіпотеріозом, який отримував тіроксін 100 мкг 2

рази на день, з’явились тахікардія, пітливість, роздратованість, порушення сну.

Визначте тактику подальшого лікування. 

A * Зменьшити дозу тироксину. 

B Збільшити дозу тироксину. 

C Призначити бета-адреноблокатори. 

D Додати до лікування мерказоліл. 

E Призначити седативні препарати.

До лікаря звернулась жінка 35-ти років з ураженням шкіри кістей і нижньої третини

передпліччя у вигляді значного набряку, гіперемії, везикуляції, мокнуття.

Захворювання розвилось після використання для прання білизни порошку “Лотос”,

яким хвора користується на протязі місяця. Раніше дерматологічних захворювань не

було. Який найбільш вірогідний діагноз? 

A * Алергічний дерматит 

B Простий дерматит 

C Токсикоалергічний дерматит 

D Мікробна екзем 

E Обмежений нейродерміт 

У 12-річної дівчинки після вживання двох твблеток аспірину за 4-5 годин

температура тіла підвищилася до 39-40?С Скаржиться на загальне нездужання,

запаморочення, несподівану появу червоних плям на шкірі з, утворенням пухирів або

 відшаровуванням епідермісу з ерозуванням поверхні Ураження на шкірі нагадували

опіки другого ступеня. Симптом Нікольського - позитивний Який найбільш імовірний

діагноз?  

A * Гострий епідермальний некроліз – синдром Лайєла. 

B Пухирчатка вульгарна. 

C Поліморфна ексудативна еритема. 

D Бульозний дерматит. 

E Герпетиформний дерматоз Дюринга. 

Чоловік 32-х років скаржиться на печію та ниючий біль в надчерев'ї через 2-3 години

після прийому їжі. Загострення - весною та восени. Харчова непереносимість яєць

та риби. Об'єктивно: при пальпації живота - болісність у гастродуоденальній ділянці.

ЕФГДС: виразка 5 мм на передній стінці дванадцятипалої кишки. Позитивний

уреазний тест. Який найбільш вірогідний ведучий механізм розвитку захворювання? 

A *Хелікобактерна інфекція

B Харчова алергія

C Продукція ауто-антитіл

D Зниження синтезу простагландинів

E Порушення моторики шлунка

Жінка 48-ми років скаржиться на слабкість, схуднення, зниження апетиту, головний

біль. В юності перенесла гострий гломерулонефрит. З 25-ти років хворіє на

артеріальну гіпертензією. Систематично не лікувалася, до лікаря зверталася рідко.

Після проведеного дослідження виявлені ознаки хронічної ниркової недостатності І ст.

(креатінін - 0,43 ммоль/л). Які рекомендації щодо харчування найбільш виправдані

для даної хворої? 

A *Обмеження білку 

B Обмеження жирів 

C Обмеження вуглеводнів 

D Вживання їжі з підвищенним вмістом "лужних" страв 

E Збільшення обсягу рідини 

Больной получил радиационное облучение. Жалуется на слабость, частые носовые

кровотечения, “синяки” на теле, сердцебиение, одышку. Часто болеет

респираторными заболеваниями. В крови: эр.- $1,2\cdot10^{12}$/л, Hb- 54 г/л, лейк.-

$1,7\cdot10^9$/л, э.- 0%, п.- 0%, с.- 32%, л.- 62%, м.- 6%; СОЭ- 52 мм/ч; тромб.-

$30\cdot10^9$/л. Наиболее целесообразное лечение в данном случае:  

A *Пересадка костного мозга 

B Переливание тромбоцитарной массы 

C Переливание эритоцитарной массы 

D Переливание цельной крови 

E Антилимфоцитарный иммуноглобулин 

Рабочий обогатительной фабрики 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой

концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе

крови: эр - $4,5*10^{12}/л$, Нb - 136 г/л, цв.п. - 0,89, лейк. – $17,2*10^9/л$, э - 0\%, п -

15\%, с - 55\%, л - 22\%, м - 3\%, СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин в крови - 5\%.

Какой критерий наиболее важен для определения степени тяжести пострадавшего?

A *Длительность потери сознания

B Наличие нарушений дыхания

C Результаты ЭКГ и спирографии

D Распространенность трофических нарушений

E Развитие сосудистых нарушений

Хвора 37 років скаржиться на різкий біль, який виник раптово у правому підребер'ї, а

потім швидко розповсюдився на весь живіт. Живіт втягнутий, пальпація його болюча,

симптом Блюмберга-Щоткіна позитивний. На оглядовій рентгенграмі органів черевної

порожнини, виконаній у вертикальному положенні хворої, визначається серповидне



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.