|
|||
Билет №3. Задача №1. Задача №3Билет №3 Задача №1 Больная с диагнозом аппендикулярный инфильтрат: к 4-ым суткам после поступления аппендикулярный инфильтрат - четко отграничен, температура тела нормализовалась, лейкоцитоз снизился. На 8-е сутки от начала заболевания появились боли в низу живота. Температура приняла гектический характер с размахами до полутора градусов. При осмотре: язык влажный, пульс 92 в минуту; живот мягкий, в правой подвздошной области определяется инфильтрат с нечеткими границами, болезненный при пальпации с размягчением в середине, положительным симптомом Щеткина- Блюмберга в этой зоне. При пальцевом ректальном исследовании нависания передней стенки прямой кишки не обнаружено.
-Какое осложнение наступило у больной? -Ваша тактика при лечении этого больного? Диагноз: Абсцесс аппендикулярного инфильтрата. Тактика лечения: Вскрытия абсцесса внебрюшинным способом. Дренирование. Антибиотикотерапия. Дезинтоксикационная терапия.
Задача №2 У больного, с диагнозом рак желудка, во время операции при ревизии обнаружена опухоль в препилорическом отделе диаметром до 3см. Она не прорастает серозную оболочку. В лимфатических узлах большого сальника определяется отдельные регионарные метастазы. Отдаленных метастазов не выявлено. -Диагноз? -Стадия заболевания? -Тактика лечения? Рак пилороантрального? отд, Т2N1М0 Субтотальн дистальн резекц желудка с л у и больш сальником Задача №3 У больного, два дня назад подавившегося мясной костью, на рентгенограмме шеи в боковой проекции отмечается тень инородного тела, расширение тени превертебральных мягких тканей с пузырьками воздуха в них. -Диагноз? Ответ: Инородное тело (мясная кость), травма пищевода.
|
|||
|