- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
Задача 19. Задача 20
Задача 19
Активное посещение ребенка 3-х месяцев жизни. На искусственном вскармливании с 1,5 мес. возраста, страдает запорами.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: два дня не было стула, ребенок беспокоен, кричит ножки прижимает к животу, сучит ножками, кожные покровы чистые. Живот умеренно вздут, газы не отходят, температура тела 36,7 градусов, пульс 132 уд/мин., ЧДД 44 в минуту.
Осмотрен педиатром, диагноз: запор.
Назначено: очистительная клизма или газоотводная трубка.
Задания.
- Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
- Определите цели сестринского вмешательства.
- Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
Задача 20
Ребенок 2-х лет поступил в стационар с жалобами на мучительный кашель, затрудненное носовое дыхание, отказ от пищи, повышение температуры до 39 градусов. Болен в течение 7-ми дней. Диагноз при поступлении: Двухсторонняя очаговая пневмония.
Ребенок постоянно плачет, боится общения с посторонними, госпитализирован в отделение с мамой.
В анамнезе кожные аллергические реакции на оранжевые фрукты, овощи.
Во время ночного дежурства медицинская сестра обратила внимание на ухудшение состояния ребенка: появился цианоз носогубного треугольника, затрудненное дыхание, ребенок беспокоен, испуган. Температура тела 39,5 градусов. Кожные покровы бледной окраски. щеки гиперемированы. В зеве – гиперемия дужек, слизистая задней стенки глотки рыхлая, зернистая. Отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки. В легких дыхание жесткое, выслушиваются разнокалиберные влажные и крепитирующие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс 120 в минуту, ритмичный, ЧДД 60 в мин. Живот мягкий. Мочеиспускание свободное.
Задания.
- Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
- Определите цели сестринского вмешательства.
- Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|