Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача 3. Задача 4. Задача 5. Задача \6



Задача 3

 

Медицинская сстра детского стационара осуществляет мониторинг и уход за вновь поступившим ребенком 4-х месяцев, у которого выявлен острый ринит.

При осмотре ребенка обращает на себя внимание вялость, срыгивание, повторная рвота, отказывается от еды, заторможен, при пеленании – пронзительный крик. Температура тела 39,0 градусов. Кожные покровы резко бледной окраски, с выраженным «мраморным» рисунком, большой родничок выбухает, напряжен, головка запрокинута назад, отмечается ригидность затылочных мышц, зев гиперемирован. Положительный симптом Кернига-Брудзинского. Пульс 160 ударов в минуту, ритмичный. ЧДД 40 в минуту.

Задания.

  1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
  2. Определите цели сестринского вмешательства.
  3. Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
  4. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге.

Задача 4

 

При патронаже на дому медицинская  сестра обратила внимание на девочку, у которой на коже лица, верхних конечностей имеются элементы зудящей сыпи. При осмотре: самочувствие нарушено, раздражительна, капризна, температура тела 37,2 градуса, слизистая зева умеренно гиперемирована, на слизистой щек единичные везикулы, на коже головы, туловища единичные высыпания в виде розовых пятен с намечающимися в центре везикулами. В сердце тоны ясные. Пульс 100 ударов в минуту.

   

Задания.

  1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
  2. Определите цели сестринского вмешательства.
  3. Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
  4. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге.

 

 

Задача 5

 

При вызове врача на дом пациент, ученик 11 класса, юноша16 лет, обратился с жалобами на головную боль, боли при жевании, припухлость у правого уха.

При осмотре: ребенок вялый, температура 37,8 градусов. Кожные покровы чистые, горячие на ощупь, правая околоушная железа увеличена до размера грецкого ореха (3´4 см), плотноватая, болезненная при пальпации. Зев умеренно гиперемирован. Пульс 84 удара в минуты, ритмичный, удовлетворительного наполнения, напряжения.

Задания.

  1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
  2. Определите цели сестринского вмешательства.
  3. Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
  4. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге.

 

Задача \6

 

При вызове врача на дом пациент, ученик 5-го класса обратился с жалобами на головную боль, осиплость голоса. Болен в течение 3-х дней, к врачу не обращался.

При осмотре: мальчик вялый, температура тела 38,5 градусов, кожа горячая, чистая, в зеве отмечается тусклая гиперемия дужек, миндалины увеличены, отечные. В зеве гнойный налёт. Пульс 110 ударов в минуту, ритмичный. АД 100/55 мм рт. ст.

   

Задания.

  1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, семьи. Выявить проблемы: настояшие, приоритетные и потенциальтные
  2. Определите цели сестринского вмешательства.
  3. Составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.
  4. Планирование и организация противоэпидемических мероприятий в очаге.

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.