ГИНЕКОЛОГИЯ. ЗАДАЧА № 1

ГИНЕКОЛОГИЯ

ЗАДАЧА № 1

Больная Г.,15 лет. поступила в гинекологическое отделение с жалобами на длительные кровянистые выделения из половых путей, слабость, головокружение.

АНАМНЕЗ: В детстве перенесла корь, инфекционный паротит, скарлатину. Менструации с 15 лет, не установились в течении 6 месяцев, по 10-12 дней, через 30-75 дней, умеренные, безболезненные. Половой жизнью не живет. Заболела 15 дней назад, когда после 3х-месячной задержки менструации, появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся до настоящего времени. В последние дни появились слабость, головокружение.

ОБЪЕКТИВНО: Общее состояние средней тяжести. Пульс 90 в мин, АД 115/60 мм.рт.ст. Кожа, видимые слизистые оболочки бледные. Половая формула – Ма2Р2Ах1Ме1. Общий анализ крови: гемоглобин 75г/л, эритроциты-2,7х10 12л, Ht-0,28.

Гинекологический статус: Наружные половые органы гипопластичны, девственная плева не нарушена. При ректальном исследовании тело матки плотное, меньше возрастной нормы величины, безболезненное, подвижное. Соотношение между шейкой и телом матки 1:1. Придатки с обеих сторон не определяются.

1. Сформулируйте клинический диагноз.

2. Составьте план обследования, спрогнозируйте вероятные результаты.

3. Определите врачебную тактику, план гемостаза.

3. Составьте долгосрочный план лечения.

ОТВЕТ

1.Аномальное маточное кровотечение ювенильного периода. Половой инфантилизм. Анемия.

2.УЗИ органов малого таза, гормонограмма, ТФД, консультации специалистов,Ro-исследование турецкого седла и кистей рук.

3.Гемостаз гормональный, эстрогеновый.

4.Лечение полового инфантилизма, нормализация менструального цикла, лечение анемии.

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒