Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Хирургия 17 сұрақ



#1

*! Қабылдау бөліміне 27 жастағы А. әйел келіп түсті, эпигастрия аймағында басталған іштің ауыруына шағымданып, уақыт өте келе ауру сезімі оң жақ мықын аймағына ауысқан. Пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында бұлшықет қатаюы және ауырсыну байқалады.

 Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

 

 Жедел аппендицит

 

#2

*! 45 жастағы ер адам клиникаға оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу шағымдарымен түсті. Анамнезінде өт тас ауруы 3 жыл. Тексергенде: іші кернелген және күрт ауырсынулы, дене қызуының көтерілуі. Оң қабырғаның астында күрт ауырсыну сезімі. Қан анализінде лейкоцит саны - 16х109/л.

 Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

 

калькулезды холецистит немесе өт тас ауруы созылмалы холецистит

 

 

#3

*!38 жастағы ер адам асқазан ішек жолдарынын ойық жарасынан қан кету бойынша ауруханаға жатқызылды. Қарау кезінде тері жамылғысы бозарған, суық термен жабылған. АҚ-50/20 мм.с.б.б. Жалпы қан анализінде: эритроциттер-1,8х1012/л, гемоглобин-62 г/л.

Бұл науқаста қандай асқыну болуы ең ықтимал?

 

Геморрагиялық шок

 

 

#4

*!Ауруханаға 68 жастағы науқас жеткізілді. Алдын ала қойылған диагноз: жедел панкреатит. Анамнезінде артериялық гипертония, 2 жыл бұрын миокард инфарктісін бастан өткерген.

Пациенттің жасын және анамнезін ескере отырып, жедел панкреатиттің дифференциалды диагностикасын қандай аурумен жүргізу қажет?

 

 Жүректің ишемиялық ауруларымен, ОКС

 

#5

*!Перфоративтік жараның клиникалық көрінісімен түскен 22 жастағы ер адамға іш қуысының шолу рентгенограммасы тағайындалды.

 Перфорациялық жараға қандай рентгенологиялық белгі тән?

 

Іш қуысында бос сұйықтықтың және газдың болуымен көрініс табады

Высокое стояние диафрагмы и ограничение ее подвижности, свободный газ, пневматоз тонкой и толстой кишки свидетельствует о развитии паралитической непроходимости

 

#6

*!37 жастағы адам жедел панкреатит белгілерімен түсті. Ауруды алкоголмен байланыстырады. Қан анализінде: лейкоциттер-9,4х109/л, СОЭ-10 мм/сағ; УДЗ қорытынды: ұйқы безінің көлемінің ұлғаюы байқалады.

Бұл жағдайда қандағы қандай көрсеткіш деңгейі анықталады?

 

Амилаза, липаза жоғарылау тағы басқа варианттта кездескен нәтижелер

 

 

#7

*!3 жыл бұрын хирургиялық бөлімшеде болған 67 жастағы пациентке жедел панкреонекроз бойынша операция жасалды. Қазіргі уақытта ішті пальпациялау кезінде жұмсақ, ауыр сезімінсіз. УДЗ: ұйқы безінің паренхимасында сұйықтық деңгейі жоқ диаметрі 7,0 см дейін гипоэхогенді түзілу анықталады.

 Операциядан кейінгі ең ықтимал асқынуды анықтаңыз?

 

 Псевдокиста, киста, злокачественный новооброзования

 

#8

*!Жедел ішек өтімсіздігіне байланысты операция кезінде қара түсті жіңішке ішектің ілмегі және ішперде қуысындағы геморрагиялық сұйықтық анықталды, перисталтика және ішектің осы бөлігінің қоректендіруші артериясының пульсациясы жоқ.

Қандай хирургиялық тактика ең қолайлы?

 

*+некрозданған ішек бөлігінің резекциясы

* айналмалы анастомоз орнату

* ваготомия

* колостома шығару

* іш қуысын дренаждау

 

#9

*!50 жастағы ер адам іштің оң жақ жартысындағы ауырсынуға шағымданды. 5-6 күн бойы ауырады, дәрігерлерге жүгінбеді. Қарау кезінде дене температурасы 37,6 ºС. Пальпаторлы оң жақ мықын аймағында дөңгелек пішінді, қозғалмайтын, өлшемі 7,0х5,0 см, шамалы ауыратын түзіліс анықталады.

 Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

 

 Аппендикулярлы инфильтрат

 

#10

*!38 жастағы әйел, хирургке кіндік аймағында томпаюға шағымданған. Қарау кезінде 4,0х3,5см жарықтық томпаю байқалады, тері жамылғысының түсі түзіліс үстінде өзгермеген. Пальпация кезінде жарықтық қаптың ішіндегісін жұмсақ серпімді консистенция, перкуссия кезінде тимпаниялық дыбыс анықталады.

Аталғандардың қайсысы жарықтық қаптың ең ықтимал құрамы болып табылады?

 

 *үлкен шарбы май

 

*ұйқы безі

 

*бауыр

 

*+ішек ілмектері

 

*қуық

 

#11

*!Науқас 46 жаста, іштің кебуі, желдің шықпауы және улкен дәреттің болмауына шағымданып түсті. Тексеру кезінде Цеге -Мантейфель мен Обухов ауруханасының симптомдары оң. Ішек өткізгіштігіне әкелетін ең ықтимал патологияны анықтаңыз?

 

 Патология жедел ішек өтімсіздігі. Сұрақ некорректно қойлған

 

*соқыр ішектің қатерлі ісігі

 

*диафрагманың өңештік тесігінің жарығы

 

*+ сигма тәрізді тоқ ішектің бұралуы

 

*илеоцекальды ирвагинация

 

*жіңішке ішектің бұралуы

 

#12

*!Ер адам 47 жаста, қысылған шап жарығына байланыысты отаға 8 сағаттан кейін алында. Операция кезінде жарықты қапта аш ішектің екі ілмегі табылды. Жарық сақинасын тілгеннен кейін ішектің ілмегін қосатын ілмек құрсақ қуысында болды.

Қысылған жарықтың қандай түрі ең ықтимал?

 

W образное, ретроградное ущемление, Майдля

 

#13

*!55 жастағы науқаста физикалық жүктемеден кейін іштің барлық бөлімінде бұрамалы ауырсынуы пайда болды. Уақыт өте келе жүрек айнуы, құсу және іштің кебуі пайда болды, жел шығуы тоқтады. Бұл симптомокомплекс ең ықтимал?

 

Кіндік жарығы ішек өтімсіздігі дамыған

 

#15

*!60 жастағы әйел 2 күн бойы дене қызуының 38 С-қа дейін жоғарылауына шағымданды. Аналды аймақты тексергенде гиперемия, анустың сол жағында терінің ісінуі мен томпаюы анықталды, пальпация кезінде ауырсынумен.

 Аталғандардың қайсысы ең ықтимал алдын ала диагнозы болып табылады?

 

*жедел геморрой

 

*тік ішектің түсуі

 

*жедел аналді сызат

 

*+жедел парапроктит

 

*аналды каналдың стриктурасы

 

#16

*!А. В. Покровский жіктеуі бойынша ІІІ дәрежелі аяқтардың ишемиясы:

Аяқ тамырларының созылмалы

» 1 др. - аяқтағы ақсау пайда

болатын дистанция тұрақты емес,

1000 м артық.

» Il ст. - аяқтағы ақсау пайда

болатын дистанция:

» А- 200 ден 1000 м

» Б- 25 тен 200 м

» III ст.- науқас бірнеше қадам жүре

алады, тыныштықтағы ауырсыну,

«түнгі ауырсынулар».

» IV ст.- трофикалық бұзылыстар

(жара, некроз, гангрена).

 

III және IV др «КРИТИКАЛЫҚ

ИШЕМИЯ» деген атпен аталады

» тыныштықтағы әрдайым

ауырсыну, кем дегенде 2 апталық

тұрақты анальгезияны қажет

ететін.

» табан жарасы және гангренасы,

аяқтағы қысым деңгейі 50 мм.

Сн. бағ жеткенде

 

 

 

#17

*!38 жастағы емделушіде емханада хирургқа ауыр көтергеннен кейін барлық оң қолдың өткір ісінуіне шағымданған, кернемелі сипаттағы ауырсыну. Қозғалыс және сезімталдық сақталған. Оң жақ қолдың көлемі бүкіл ұзына бойы үлкейген, ісіну кеуде қуысының шеткі аймағына және алдыңғы бетіне таралады .

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

 

Примерно артерия или венаның верхний конечности облитерация ма бірдене

 

Клиническая картина заболевания характерна для болезни

Педжета-Шреттера –Кристелли (острый тромбоз подключичной вены). Болуы мүмкін

 

 Травмотология 25

 

#18

*! Науқас, К. 37 жаста, сирақтың төменгі үштен бір бөлігінің атылған жарақатымен. Газды гангоена диагнозы қойылды.

Төменде көрсетілген емдеу түрлерінің қайсысы гангренаға қарсы сарысуда енгізудің ЕҢ ықтимал әдісі болып табылады?

 

* бұлшқет ішілік

*+тамыр ішілік, 5% глюкоза ерітіндісімен, тамшылатып 

артериа ішілік

эндолимфатикалық

жара инфильтрациясының жанына

 

#19

*!Зардап шегуші Th9 2 деңгейлі компрессионды жарақат диагнозы қойылды. Бұл жағдайда аталған емдеу әдістерінің қайсысы ЕҢ ықтимал ем

 

* одномоментная репозициясы

бірте-бірте репозициясы

аралас әдіс

+гипс корсет

функциялық емдеу әдісі

 

#20

*!Үлкен аралас фрагментпенсан сүйегінің остеосинтезінің біріккен жарақаты кезіндегі таңдаулы ауру сезімін бау болып табылады:

 А. Азот қышқылы наркозы комплексімен жұлындық анестезия

Б. Көктамырішілік наркозы комплексімен перидуральды анестезия

В. Көп дозадағы бұлшықеттік релаксанттармен эндотрахеальды наркоз

+Г. Аз мөлшерлі дозадағы бұлшықеттік релаксанттармен эндотрахеальды наркоз

Д. Ұзақ мерзімді сүйекішілік гемостатикалық блокада комплексімен хлорэтилді наркоз

#21

*!Келесі клиникалық көріністермен көрінетін көптік жарақаттар: ауыз – мұрын үшбұрышының айқын цианозы, жиі деңгейлік тыныс, кейде қуысының оң жартысындағы тимпоникалық перкуторлы дыбыстың естілуі, жүрек шекарасының солға жылжуы болып табылады:

 А. Бауырдың және диафрагманың жыртылуы

Б. Диафрагманың жыртылуы

В. Жүректің жарақаты

Г. Ашық пневмоторкс

+Д. Ашық пневмотокрокс, өкпенің жыртылуы

#22

*!Егер күйген аймақта тері гиперемиясы салдарынан бұлыңғыр геморрагиялық көпіршіктер, жарылған көпіршіктердің үзінділері, струптер байқалып, науқас ауру сезіміне шағымданса, термиялық күйіктің қай дәрежесінің болу мүмкіндігі жоғары?

 

* 1 дәреже

 

* 2 дәреже

 

* +3 дәреже

 

* 4 дәреже

 

* 5 дәреже

 

#23

*!Кәрі жіліктің сіңірінің басы мен мойын аймағында кәрі жілік нерві зақымданса қай бұлшық еттің жұмысы салдануы ықтимал?

 

 *дөңгелек пронатордың

 

*қол саусақтарының терең бүгуші

 

*қол саусақтарының беткей бүгуші

 

*+қолдың кәрі жілік жазылдырғышы

 

*қолдың тенары

  

 #24

*!Термиялық зақымдалу кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек кезіндегі ЕҢ ЫҚТИМАЛ жауапты көрсетіңіз:

 

 *жедел жәрдем бригадасын шақыру

 

*күйік жарасына үрлеу

 

*+суық су құю

 

*күйік аумағын теңіз балдыры майымен өңдеу

 

*уринотерапия

 

#25

*!40 жастaғы ер адам, кәрі жілік басының резекциясынан кейін, білегін жаза алмайды және 1 саусағын акете алмайды. Дұрыс келетін диагнозды атаңыз?

 

 *кәрі жілік нервінің травмалық зақымдалуы

 

*ортаңғы нервтің травмалық зақымдануы

 

*+кәрі жілік нервінің интраоперциялық зақымдалуы

 

*ортаңғы нервтің интраоперциялық зақымдалуы

 

*кәрі жілік және шынтақ жілік нервінің интраоперациялық зақымдалуы

 

#26

*! Санның проксимальды бөлігінің жарақатын алған науқаста бір айдан кейін бүгуші контрактура пайда болған.

Көрсетілген емнің қайсысы ЕҢ тиімді:

 

 

#27

*! Көліп апатына ұшыраған науқас,жамбас-сан буынындағы ауыру сезіміне шағымданады. Аяғы бүгілгін күйде, әкелінген және ішке айналған, аздап қысқарған. Үлкен вертел Розер-Нелатон сызығынан жоғары орналасқан. Айқын лордоз анықталады.

Төменде көрсетілген зерттеу түрлерінің қайсысы ЕҢ ақпаратты болып табылады?

 

                      

 #27

*!Әйел, 55жаста, жамбас –ортан жілік буынындағы ауру сезіміне шағымданып травмотология бөлімшесіне келді. Тексерістен кейін ортан жілік мойынының вальгусты сынығы анықталды. Жарақат алған уақыт пен остеосинтез опреацисына дейінгі ең оптималды уақыт қандай?

 

 *+бірінші тәулік

 

*екінщі тәулік

 

*бесінщітәулік

 

*жетіншітәулік

 

*оныншытәулік

 

#28

*! Әкесі баласының жоғары көтерген қолынан құлап қалмаудан ұстап қалғаннан кейін, 4 жасар бала оң қолын көтере алмайды, қолы дене тұсында салбырап тұрып қалады. Қандай диагноз жиі болуы мүмкін?

 

*иықтың шығуы

 

*шынтақ буының капсула- байламдық аппаратының тартылуы

 

*жауырынның үстіңгі және астыңғы сүйек бұлшықетінің тартылуы

 

*+кәрі жілік басының пронациялық шығуы

 

*бұғана шығуы

 

#29

*!Біріккен бас – ми және тірек – қимыл аппаратының жарақаты бар науқаста, жарақаттық шок кезіндегі таңдаулы ауру сезімін басу болып табылады:

 

А. Жергілікті анестезия

Б. көктамыр ішілік наркозбен комбинацияланған ұзақ мерзімді сүйек ішілік гемостатикалық блокада

В. Маскалық және ингаляциялық наркоз

+ Г. Эндотрахеальды наркоз

Д. Көктамыр ішілік наркоз

#30

*!Көптік жарақат алған баладағы ауруханаға дейінгі этаптағы емдеу шараларының реттілігінің дұрыстығы:

 + А. Оксигенация, уақытша қан тоқтату, зақымданған аймаққа жергілікті аурусыздандыру, транспорттық иммобилизация, жасанды тыныс беру

Б. Плазма алмастырғыштарды құю, транспорттық иммобилизация, жасанды тыныс беру, уақытша қан тоқтату

В. Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілерді енгізу.

Г. Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілерді енгізу, оксигенацияны қамтамасыз ету.

Д. Транспорттық иммобилизация, уақытша қан тоқтату, наркотикалық дәрілері енгізу, аналгетиктерді енгізу, оксигенацияны қамтамасыз ету

 

#31

*!Есімді науқас қабылдау бөліміне сол жақ сирақтың 3/1 бөлігінің жарақатына шағымданып келді.Жарақатты жол апатынан алған. Сіздің болжамды диагнозыңыз? Сығылған – жыртылған сол жақ сирақтың 3/1 бөлігі . жараны біріншілік заласыздандыру жүргізілді. Жарақатқа тігілген тігістің қай уақытта біріншілік тігіс деп аталады?

 

 

 

#32

*! Иықтың ортаңғы үштен бір бөлігіндегі қисық сынығы бар науқаста қол ұшында активті әкелу және үлкен саусағында әкету шектелген. Жазықтықта және бұрышта аздаған ығысу байқалады.

Көрсетілген емнің қайсысы ЕҢ ықтимал:

 

 

 

#33

*! Науқас жаяу жүретін жолда көлікпен қағылған. Тізе бууынындағы қатты ауыру сезіміне, тобықтың ұюына шағымданады. Тобығы бозарған, суық. Тізе буыны айқын үлкейген, деформацияланған.Тобық алты сантиметрге қысқарған. Тізе буынындағы пассивті қозғалыс аз мөлшерде, қарсыластық, айқын ауыру сезімі байқалады.

Көрсетілген емнің қайсысы ЕҢ тиімді:

 

тізе буынының пункциясы

бөгеме пластинамен остеосинтез 

тобықтың бөгеме штифтпен остеосинтезі

*+корригациялаушы остеотомия, Илизаров аппаратымен остеосинтез

гипсті лонгетамени жабық репозиция

 

#34

*!Ер адам, 36 жаста, иық аймағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергеннен кейін диагноз қойылды: Иықтың ортаңғы үштен бір бөлігінің жабық ығысқан көлденең сынығы. Осы жағдайда қандай фиксация түрін қолданған жөн?

 

 *стерженьдік аппарат

 

*Каплан-Антонов пластинасы

 

*ЦИТО штифті

 

*+блоктаушы штифт

 

* Новиков балкасы

 

#35

*!Науқас У, 47 жаста, ауруханаға бұғананың көкірек аймағындағы травматикалық шығуына байланысты түсті. Жергілікті аймақты жансыздандыру арқылы шығуды орнына салу шешілді. Шығуды салу кезінде көмекшінің травматологқа көрсететін ең негізгі дұрыс әрекеті?

 

 *+жауырын ортасы аймағына тіземен басып, иық үсті аймағын жазу

 

*науқастың артынан тұрып, тізені қолтық асты аймағына салу

 

*иық буынын матамен артынан орау және мата шеттерін науқастың көкірегін айқастыру

 

*білек аймағын тірек ретінде пайдаланып, иықты сыртқа ротациялау

 

*иықты ось бойыншы тарту

 

#36

*!6 орта сынып оқушысы, шөлде от жақты. Бір жолдасы оттың үстінен жанармай толған бөтелкені лақтырды. Бөтелке ішіндегі жанармай жанып, бір оқушыға тиді. Баланың беті күйіп қалды. Күйген жер аймағында ашыған ауру сезімі мазалайды. Объективті: ұрт, шеке, мұрын, иек аймағы гиперемияланған. Тін суымен толған көпіршік бар. Көз эәне тыныс алу жүйесізақымдалмады. Диагноз қойыңыз ?

 

 *+беттің термиялық I-II дәрежелі күйігі

 

*беттің химиялық II дәрежелі күйігі

 

*беттің термиялық II- III дәрежелі күйігі

 

*беттің термиялық III-IV дәрежелі күйігі

 

*беттің беткей күйігі

 

#37

 *!Фельдшерге науқас 20 минут бұрын ыстық су құйып алғанынан соң, оң қолының қатты ауру сезіміне байланысты келді. Қарау барысында: науқас ауру сезімінен мазасыз. Оң алақанының жарты аймағы мен сыртқы тері үсті қатты гиперемияланған. Дұрыс диагноз:

 

 *+ I дәрежелі термиялық күйік, 1,5 % аймағы күйген

 

* I дәрежелі термиялық күйік, 3 % аймағы күйген

 

* IIIБ дәрежелі термиялық күйік 1,5 % аймағы күйген

 

*химиялық күйік 1,5 % аймағы күйген

 

* I-II-IIIA дәрежелі термиялық күйік 5 % аймағы күйген

 

#38

*! Науқас мұзда шалынып,созылған қолына құлаған. Больной поскользнулся на гололеде, упал на вытянутую руку. Иығынының с/з аймағында ісіну, деформация, крепитация. 1 саусақты әкету және білекті жазу анықталмайды. Білек терісінің сезімталдығы бұзылған. Рентгенограммада: иықтың с/з қисық сынығы

Көрсетілгендердің қайсысы емдеудің ЕҢ қолалы әдісі болып табылады?

 

гипсті лангены салумен жабық репозиция

интрамедуллярлы остеосинтез

*+кәрі жілік нервінің ревизиясымен ашық репозициясы, пластинамен синтез

ашық репозиция мен пластинамен синтез

* Илизаров аппаратымен остеосинтез

 

#39
*!Науқас Н.20жаста,сол жақ сирақ аймағының ауруына,сол аяғында қимылдың шектелуіне шағымданды.Анамнезінен:футбол ойнап жүргенде соқтығысып жарақат алған. Объективті: сол жақ сирақ аймағы және сирақ-табан буыны біркелі ісінген,сол жақ сирақтың медиальді бөлігі қансыраған,ауру сезімді,сықыр.

Мүмкін болатын болжама диагноз қандай?

 

оң жақ сирақтың жұмсақ тіндері соғылған

оң жақ сирақтың екіұршықты сынуы

*оң жақ сирақтың үшұршықты сынуы 

оң жақ сирақтың сыртқы ұршығының сынуы

 

*+оң жақ сирақтың ішкі ұршығының сынуы

 

#40

*! Науқас жаяу жүретін жолда көлікпен қағылған. Тізе бууынындағы қатты ауыру сезіміне, тобықтың ұюына шағымданады. Тобығы бозарған, суық. Тізе буыны айқын үлкейген, деформацияланған.Тобық алты сантиметрге қысқарған. Тізе буынындағы пассивті қозғалыс аз мөлшерде, қарсыластық, айқын ауыру сезімі байқалады.

Көрсетілген емнің қайсысы ЕҢ тиімді:

 

тізе буынының пункциясы

бөгеме пластинамен остеосинтез 

тобықтың бөгеме штифтпен остеосинтезі

*+корригациялаушы остеотомия, Илизаров аппаратымен остеосинтез

гипсті лонгетамени жабық репозиция

 

#41        

*!Ауыр затты жерден көтеру барысында кенет қимылдағаннан науқас белдегі кенет ауыру сезімін байқаған. Науқасты тұрғызыпарап тексергенде: оң жақ бел аймағындағы бұлшықеттердің тартылуы. Оң жаққа еңкею барысында науқас беліндегі қатты ауыру сезімін сезеді. Оң жақ паравертебральды сызықты пальпациялағанда ауыру сезімімен көрінеді. КТ-да: көлденең өсінді сынығы .

Төменде көрсетілген травпункт жағдайындағы емдеу түрлерінің қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?

 

*+сынық орны бөгемесі, бөлімшеге тасымалды қорғаныста тасымалдау,

* корсет салу 

біртіндеп репозициялау

сынық орны бөгемесі, консервативті емді жалғастыру

сынық орны бөгемесі, жоспарлы оперативті ем

 

Оториноларингология 9

 

#42

*!22 жастағы қыз бала, дене қызуының жоғарлауына 38,5 ˚С., әлсіздікке, дененің сынғандай сеземіне, тамағының ауруына шағымданады.Екі күн салқындағаннан соң ауырған. Фарингоскопия: жұтқыншақтың шырышты қабаты ақшыл қызыл, таңдай бадамшалары қызарған, ісінген. слизистая глотки розовая, небные миндалины гиперемированы, отечны. ЖҚА – L-9,6 109 , СОЭ – 28 мм/ч.

 Төменде аталғандардығ қайсысы болжама диагнозға сәйкес келеді?

 

*паратонзиллярлы абсцесс

 

*фолликулярлы баспа

 

*лакунарлы баспа

 

*+катаралды баспа

 

*жедел фарингит

 

 

#43

*!34 жастағы науқас жалпы жағдайының нашарлауына, дене қызуының жоғарлауына 38,5˚С., денес3н34 сынып ауруына, бұлшық етінің, тамағының ауруына, жұтынғанда ауру сезімінің күшеюіне шағымданады. Қарап тексергенде – жақасты лимфа түйіндерінң ұлғайған. Фарингоскопия: таңдай бадамшалары кызарған, ісінген, түйреуіш басындай акшыл сары түсті жабылған. ЖКА – L-10,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч.

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың қайсыс сәйкес келеді?

 

 *паратонзиллярлы абсцесс

 

*фолликулярлы баспа

 

*+лакунарлы баспа

 

*катаралды баспа

 

*жедел фарингит

 

#44

*!24 жастағы науқас сол жақ тамағының ауруына, жұтында ауру сезімінің күшеюне, жұтына алмауына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне 38,8˚С шағымданады. Жедел ауырған, бес күн бұрын. Жағдайының нашарлауы екі күн бұрын жылытатын компресс жасағаннан кейін пайда болды. Объективті: жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пайпациялағанда ауру сезімді, төменгі жақтың қимылы шектелген.сол жақ таңдай бадамшасының ісуінен таңдай ассиметриясы, таңдай доғасының гиперемиясы и ісінуі. ЖҚА– L-12,6 109 , СОЭ – 34 мм/ч.

Төменде көрсетілген болжама диагноздардың қайсыс сәйкес келеді?

 

 *+паратонзиллярлы абсцесс

 

*фолликулярлы баспа

 

*лакунарлы баспа

 

*катаралды баспа

 

*жедел фарингит

 

 

#45

*!37 жастағы науқас мұрынындағы ауру сезіміне, басының ауруына, дене қызуының 38° С., жоғарлауына, қалтырауына шағымданады.Риноскопия: мұрын кіре беріс терісінің инфильтрациясы, гиперемия, жоғарғы ерінің ісінуі.

Төменде көрсетігендерлің қайсысы болжама диагнозға сәйкес келеді?

 

 *мұрынның вестибулчрлы бөлігінің сикозы

 

* мұрын қалқанының гематомасы

 

*мұрын қалқанының абсцесс

 

*жедел гайморит

 

*+мұрын фурункулы

 

#46

*!37 жастағы науқас тұмауға, басының ауруына, шүйде аймағының ауруына шағымданады. Жиі іріңді қақырық тукіреді. Бірнеше жылдан бері аурады. Риноскопия: мұрын кеуілжірлерінің айқын ұлғаюы. Жоғарғы мұрын жолында бөлінділер жоқ. 

Төменде аталған диагноздардың қайсысы болжамалы болып келеді     ?

 

*созылмалы гемонисусит

 

*+созылмалысфеноидит

 

*созылмалыэтмоидит

 

*созылмалыгайморит

 

*созылмалыфронтит

 

#47

*!3 жасар бала тунде тұншықтырардай жөтелден оянып кетті, көгеріп кетті, қиын дем ала бастады, кейін сабасына түті. Ұстама қайта 1 тәуліктен кеqін қайталанды. Обьективті: мүрын қуысының, жұтқыншақтың кілегей қабаты гиперемирленген. Төмендегі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

 *Жедел флегмонозды ларингит

 

*Жеде катаральды ларингит

 

*Көмей хондроперихондриті

 

*+Жедел ларинготрахеит

 

*Көмей дифтериясы

 

#48

*!38 жасар науқас ентігуге шағымданады. Науқастың жағдайы орта ауырлық дәрежесінде, урей, мазасыздық, инпираторлы ентігу (25 рет минутына). терісі боз, акpоцианоз, стpидоp, бұғана асты шұңқырының тартылуы, беткей тыныс, пульс - 90 рет минутына

Төмендегі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

 

 *Көмей стенозы, 1 сатысы

 

*+Көмей стенозы, 2 сатысы

 

*Көмей стенозы, 3 сатысы

 

*Көмей стенозы, 4 сатысы

 

*Көмей стенозы, 5сатысы

 

#49

*!1 жасар Бала мазасыз, тамақтан бас тартады, нәжісі сұйық. сол жақтан отоскопия: құлақ қалқаны алдыға қарай қараған, сыртқы есту жолында іріңді бөлініс, сыртқы есту жолы тарылған, артқы-доғарғы қабырғасы төмен түскен. Оң жақтан-патология жоқ.

Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең Ықтималдысы?

 

*Жедел ортаңғы іріңді отит

 

*Созылмалы мезотимпанит

 

*Созылмалы эпитимпанит

 

*Экссудативті отит

 

*+Отоантрит

 

#50

*!Науқас С, 45 жаста, 3 куннен бері оң құлағының бітелуіне, естуінің төмендеуіне шағымданады. сонымен қатар, бөшкеде естіп жатқан сияқты екендігін айтады. Бұған дейін мұрын бітелуі, жөтел бір апта бойы мазалған.

  Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең Ықтималдысы?

 

 *+Тубоотит

 

*Мастоидит

 

*Құлақ құлығы

 

*Жедел ортаңғы отит

 

*Сыртқы есту жолының фурункулы

 

Урология 9

 

#51

 

*!Жедел катаральды простатиттің негізгі симптомдары

 

*+аралықтағы күшті ауру сезімі;

 

*терминальды гематурия;

 

*диарея

 

*поллакиурия;

 

*бел аймағындағы ауру сезiмi

 

#52

*! Зәрдің үш стаканды сынама нәтижелері арқылы уретрит диагнозын қалай қоюға болады

 

*барлық 3 порцияларда лейкоцитурия жоқ

 

*+бірінші порцияда лейкоцитурия

 

*үшінші порцияда лейкоцитурия

 

*бірінші және үшінші порцияда лейкоцитурия

 

*зәрдің барлық үш порциясында тотальды лейкоцитурия

 

#53

*!Баланопостит-бұл қабыну

          

*күпек

 

*жыныс мүшесінің басы

 

*парауретральды бездердің

 

*+күпек және жыныс мүшесінің басы

 

*жыныс мүшесінің үңгірлі денесi

 

#54

*!Қандай паранефрит локализациясы бойынша жиі кездеседі

 

 *алдыңғы

 

*+артқы

 

*төменгі

 

*тотальды

 

*жоғарғы

 

#55

*!Жедел паренхиматозды простатите ауру сезімі орналасады

                                                                                                                                                                         

 *қасаға үстінде

 

*бел аймағында

 

*омыртқаның бел- сегізкөз бөлігінде

 

*+аралықта және сегізкөзде

 

*аралықта

 

#56

*!Жедел паренхиматозды простатитте ауру сезімі:


 *+интенсивті, пульсациялыққа дейін

 

*үнемі сыздап ауру

 

*ұстама тәрізді

*жедел

 

*тұйық

 

#57

*!Тотальды гематурия мына аурудың алғашқы және жалғыз белгісі

 

 *+бүйрек ісігі(рагы)

 

*ұманың ісігі

 

*олеогранулемалық

*гипоспадин

 

*бүйректің карбункулы

 

#58

*! Бүйрек шаншуындағы науқастың қалпы

 

 * қозғалыссыз жатқан

 

* +дене қалпын қайта-қайта өзгертеді

 

* бүйірінде жатады

* орындықта отырып мәжбүр қалыпта;

 

* вертикальды қалыпта.

 

#59

*!Қуықтың тасы кезінде қандай ауыру сезімі тән

 

*+қимыл кезінде пайда болатын қуық аймағындағы ауыру

 

*қуық пальпациясындағы бүйрек маңайындағы ауыру

 

*қуық маңындағы керіп ауыру

 

*шап маңындағы сирек сыздап ауыру

 

*құрсақтың төменгі бөлігіндегі шаншып ауыру

 

 Офтальмология 9

 

#60

*!Ер адам 45 жаста, екі көзінің ашуына, бөгде зат тұрғандай сезімге, таңертең қабақтары ашылмай қалуына шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған, екі жақтан басталған. Объективті: көздері ашық, кірпіктерде кепкен қабыршақтар байқалады, айқын конъюнктивалық инъекция, қабақтың конъюнктивасы ісіңкі, көзден көп мөлшерде іріңді бөлініс ағады. 

Қандай конъюнктивит болуы ЕҢ ықтимал?

 

*аденовирусты

 

*эпидемиялық кератоконъюнктивит

 

*пневмококкты

 

*+жедел бактериалды

 

*ұшықтық

 

#61

*!58 жастағы әйелден проф.тексеріс кезінде кездейсоқ оң көзінің көруінің 0,8ге (түзетілмейді) дейін төмендегені анықталды. Маклаков бойынша көзішілік қысымның деңгейі ОД/OS=27/20мм.сын.бағ. Гониоскопияда трабекула аймағы жақсы көрінеді. Оптикалық когерентті томографияда көрі нерві дискінің экскавациясы 0,6.

Төменде аталған қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

*жабық бұрышты глаукома III а

 

*жабық бұрышты глаукома

 

*ашық бұрышты глаукома III с

 

*ашық бұрышты глаукома I в

 

*+ашық бұрышты глаукома III а

 

#62

*!Ер адам 54 жаста, метал фрезамен жұмыс жасау кезінде көзіне темірдің ұшқыны кіріп жарақат алған.

Төменде аталған қандай тәсіл көздің ішіндегі бөгде денені анықтауда ЕҢ қажет?

 

 *палпация

 

*офтальмоскопия

 

*+рентгенография

 

*гониоскопия

 

*биомикроскопия

 

#63

*!Бала 12 жаста, ревматоидты артритпен сырқаттанады. Офтальмологқа сол көзінің көруінің төмендеуі мен қызаруына шағымданады. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊1,0, ОS꞊ 0,2 түзетілмейді. Қасаң қабық маңайлық қызару, қасаң қабықта сағ.3 және 9-да лимбтің маңында бұлыңғырлану анықталды. Қарашықтың пішіні артқы синехиялардан дұрыс емес. Бұршақ бұлыңғыр.

Қандай синдром ЕҢ ықтимал?

 

 *Бехтерев

 

*+Стилл

 

*Рейтер

 

*Стивенс-Джонсон

 

*Бехчет

 

#64

*!Ер адам 39 жаста, оң көзінің қызаруына, ауыруына және көруінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен белгілі болғандай, ол жуық арада іріңді баспамен (ангина) ауырған екен. Тексергенде: көру жітілігі ОД ꞊0,4 түзетілмейді, цилиарлы ауыру сезімі, перикорнеальді қызару, алдыңғы камера сұйықтығы лайланған, қарашықтың пішіні дұрыс емес.

Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

 

 *конъюнктивит

 

*кератит

 

*кератоирит

 

*+жедел иридоциклит

 

*кератоиридоциклит

 

#65

*!Ер адам 64 жаста, «жедел жәрдем» шақырып оң көзінің ауыруына, лоқсуына және құсына шағымданды. Көзі эмоциялық күйзелістен кейін ауырған. Объективті: оң көз – айқын іркілісті инъекция, қасаң қабық ісінген, алдыңғы камера саяз, қарашық кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Көру жітілігі ОД – жарықты сезуі дұрыс емес. Тn ОД = +++ 

Қандай алдын ала диагноз ЕҢ ықтимал?

 

 *тор қабықтың орталық венасының тромбозы

 

*жедел иридоциклит

 

*+глаукоманың жедел ұстамасы

 

*жедел кератоувеит

 

*ашық бұрышты глаукома

 

#66

*!Қандай күйікке  колликвационды некроз ЕҢ тән?

 

*қышқылды

*+сілтілі

*термиялық

*радиационды

*күнмен

 

#67

*!Жастың ұлғаюына байланысты катарактаның қандай сатысында консервативті ем 

тағайындалуы ЕҢ ықтимал?    

 

 *+бастапқы

 

*жетілмеген

 

*ісінген

 

*өте жетілген

 

*жетілген

 

#68

*! Аталған қандай бөгде денелер сидерозға алып келуі ЕҢ ықтимал?

 

*мыс жарықшағы

 

*алюминий жарықшағы

 

<


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.